肝囊腫是怎么回事

1、先天性肝囊腫

平(ping)常我們見得最多的90%以(yi)上的囊(nang)腫(zhong)就(jiu)是先天性肝囊(nang)腫(zhong)（也叫真(zhen)性囊(nang)腫(zhong)）。是一種胚胎發育障礙性疾病，所以說它是一種良性的、先天性的疾病。說它良性，是說它一不是腫瘤、二不是癌癥、也很少癌變，它是肝臟里面的一個“小水球”，球壁是上皮細胞，球內是水，上皮細胞產生水，使水球不斷膨脹變大。說它是先天性，是說它的正常細胞在胚胎期沒有發育好，不是說它在胚胎或出生后就開始長囊腫，大多數都在身體不長或衰退性即成年或老年時開始長大。

先天性肝臟囊腫分為單發、多發及多囊肝。囊(nang)腫(zhong)(zhong)的數量可多(duo)可少(shao)，少(shao)則(ze)一(yi)個，幾(ji)(ji)個、十幾(ji)(ji)個，多(duo)則(ze)成千上萬(wan)(wan)個（多(duo)囊(nang)肝）。囊(nang)腫(zhong)(zhong)的大(da)小(xiao)可大(da)可小(xiao)，有(you)些很小(xiao)，只有(you)幾(ji)(ji)個毫米；有(you)的黃豆大(da)小(xiao)，葡萄(tao)大(da)小(xiao)，雞蛋大(da)小(xiao)；有(you)的可大(da)到20多(duo)厘米。囊(nang)內液體少(shao)則(ze)1毫升，多(duo)則(ze)可達上萬(wan)(wan)毫升。多(duo)囊(nang)肝常常合并有(you)多(duo)囊(nang)腎(shen)。

2、創傷性肝囊腫

是肝臟(zang)外傷(shang)后(hou)的血(xue)腫或組織(zhi)壞(huai)死液(ye)化形成的一個囊腔，因為它不是一個真正的囊腫，所以也把它叫(jiao)做假性囊腫。

3、炎癥性肝囊腫

是由膽(dan)管(guan)發炎或結石梗阻(zu)引起的膽(dan)管(guan)囊狀擴張，內容物是膽(dan)汁，也叫膽(dan)汁潴留性囊腫。

4、腫瘤性肝囊腫

包括畸胎瘤、囊(nang)狀(zhuang)淋(lin)巴管瘤、囊(nang)腺(xian)瘤等(deng)。

5、寄生蟲性肝囊腫

主要(yao)是肝(gan)(gan)包(bao)蟲性囊(nang)腫，病人在牧區接觸犬(quan)、羊或直接食入棘球蚴絳蟲卵后，蟲卵在腸(chang)道(dao)孵化成(cheng)幼蟲進入血液停留肝(gan)(gan)臟(zang)生長(chang)發育成(cheng)包(bao)蟲成(cheng)蟲，并在肝(gan)(gan)臟(zang)內形成(cheng)包(bao)蟲生活的一個(ge)“窩(wo)”，這個(ge)“窩(wo)”就(jiu)叫肝(gan)(gan)臟(zang)包(bao)蟲囊(nang)腫。

該圖片由注冊用戶"沉靜時光"提供，版權聲明反饋

肝囊腫癥狀

1、胃腸道癥狀

當囊腫(zhong)增大并壓迫胃、十二指腸(chang)和結腸(chang)時(shi)，可(ke)引起(qi)餐后(hou)飽(bao)脹、食欲減退、惡(e)心和嘔吐等癥(zheng)狀。

2、腹痛

大而重的(de)囊(nang)腫可引(yin)起上腹(fu)膨(peng)脹不適、隱(yin)痛或輕(qing)度(du)鈍(dun)痛。突發(fa)(fa)(fa)劇(ju)痛或出(chu)現(xian)(xian)腹(fu)膜炎的(de)癥(zheng)狀體征時，提示有囊(nang)腫出(chu)血(xue)或破裂等并(bing)發(fa)(fa)(fa)癥(zheng)發(fa)(fa)(fa)生，并(bing)可出(chu)現(xian)(xian)畏寒、發(fa)(fa)(fa)熱。

3、腹部包塊

發(fa)現(xian)腹(fu)部包塊(kuai)是許多患(huan)者(zhe)的主要(yao)初發(fa)表(biao)現(xian)。

4、黃疸

肝門鄰近的囊(nang)腫壓迫(po)肝管或膽總管可(ke)引起輕度黃疸，其發生率(lv)較低，僅在(zai)約5%的病例中出現(xian)。

5、體檢

腹(fu)部(bu)觸及隨呼吸移動的包(bao)塊是主(zhu)要(yao)體征，包(bao)塊表面光(guang)滑，通常質硬(ying)，僅部(bu)分呈囊性，有波動感(gan)。其位(wei)置隨囊腫發生的部(bu)位(wei)而定，但多數位(wei)于右(you)上腹(fu)。

肝囊腫最佳治療(liao)方法

1、創傷性肝囊腫如果沒(mei)有感染或膽汁潴留(liu)，可以自行吸(xi)收。否(fou)則需(xu)要(yao)做穿刺(ci)引流(liu)或手術引流(liu)。

2、炎(yan)癥性肝(gan)囊腫需要手術(shu)治療(liao)原(yuan)發病如膽(dan)管(guan)結石、膽(dan)道狹窄等。

3、腫瘤性肝囊(nang)腫常常需要手(shou)術進行切除。

4、肝包蟲(chong)性囊腫需要(yao)手(shou)術治療。

5、先天性肝(gan)囊腫絕大(da)部分都不(bu)需(xu)要(yao)處理，只需(xu)要(yao)定期觀察。一部分生(sheng)長較快、囊腫較大(da)、伴發感染(ran)、出(chu)現癥(zheng)狀者需(xu)要(yao)處理。

先天性肝囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)處理的(de)原理很簡單(dan)，就是把“水(shui)(shui)球”內的(de)水(shui)(shui)引出來或(huo)讓(rang)(rang)其(qi)不再產生水(shui)(shui)。包括：①囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)穿(chuan)刺(ci)抽液術(shu)(shu)(shu)，②囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)開(kai)窗術(shu)(shu)(shu)，③囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)引流(liu)術(shu)(shu)(shu)，④囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)切除(chu)術(shu)(shu)(shu)，⑤肝移植術(shu)(shu)(shu)。小一點(dian)的(de)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)通過穿(chuan)刺(ci)注入無水(shui)(shui)酒精、破壞囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)上皮細(xi)胞，使其(qi)不再產生水(shui)(shui)，囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)也就不會長大了。大的(de)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)可通過微(wei)創手術(shu)(shu)(shu)（腹(fu)腔鏡(jing)）在囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)上開(kai)一個口子，讓(rang)(rang)水(shui)(shui)引流(liu)至(zhi)腹(fu)腔，水(shui)(shui)就可以吸收了。有些囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)需(xu)要切除(chu)部分肝臟(zang)。

如果是多囊肝采(cai)取(qu)上述處理(li)就比(bi)較困難(nan)了，當其(qi)影(ying)響了肝功能時，唯(wei)一的辦法(fa)就是肝移植了。

先天性肝臟囊腫(zhong)目前(qian)還沒有預防(fang)辦(ban)法。也(ye)不(bu)能通過藥(yao)物治(zhi)療和(he)預防(fang)。重(zhong)要的是定期體(ti)檢與復查。