內痔病因

1、肛管靜息壓增高

由于(yu)種(zhong)(zhong)種(zhong)(zhong)原因導致肛管(guan)(guan)靜(jing)(jing)息壓增(zeng)高(gao)，內(nei)、外括(kuo)約(yue)肌(ji)和血管(guan)(guan)間隙內(nei)壓張力(li)增(zeng)大(da)可(ke)引(yin)起(qi)靜(jing)(jing)止(zhi)期張力(li)的(de)增(zeng)加，阻止(zhi)血液(ye)的(de)良好回流，肛周靜(jing)(jing)脈肥大(da)腫脹，引(yin)起(qi)內(nei)痔(zhi)。

2、肛門括約肌下移

肛門括(kuo)(kuo)(kuo)約(yue)肌在肛門處起(qi)到“塞(sai)子”的作(zuo)用，排便(bian)時(shi)成形糞塊壓迫肛門括(kuo)(kuo)(kuo)約(yue)肌，肛管上皮下間隙的平滑(hua)肌以(yi)及聯合縱(zong)肌纖維(wei)收縮使肛門括(kuo)(kuo)(kuo)約(yue)肌近端上提。

3、經常性的便秘

排便時(shi)過于用力屏氣，可阻(zu)斷靜脈回流，造成(cheng)(cheng)肛墊充血(xue)性肥大，天長日(ri)久造成(cheng)(cheng)內痔的發(fa)病；

4、其他因素

如動靜(jing)脈(mo)短(duan)路發生(sheng)調節障礙、高淀(dian)粉(fen)酶血(xue)癥、血(xue)脂異常等都會增加內痔的發生(sheng)幾率(lv)。

內痔一般癥狀

1、便血

排(pai)便(bian)中或便(bian)后(hou)出血，色鮮紅，有(you)時大便(bian)表面附有(you)少量(liang)血液，或將手紙(zhi)染紅，有(you)時為滴(di)血或射血。由于(yu)糞(fen)便(bian)擦破(po)粘膜，或因排(pai)便(bian)時過于(yu)用力(li)，血管(guan)內壓力(li)增高，以(yi)致曲張(zhang)靜脈血管(guan)破(po)裂，便(bian)時則有(you)噴射狀出血。

2、脫出

由(you)于(yu)痔核體(ti)積增大(da)，排便(bian)時(shi)(shi)(shi)受到糞便(bian)的擠壓，使其逐(zhu)漸與肌(ji)層(ceng)分離(li)而脫(tuo)出(chu)肛外，有(you)時(shi)(shi)(shi)是(shi)1--2痔核同(tong)時(shi)(shi)(shi)脫(tuo)出(chu)，有(you)時(shi)(shi)(shi)是(shi)全部痔核并帶有(you)直腸粘膜(mo)一齊(qi)脫(tuo)出(chu)。最(zui)初(chu)僅(jin)在排便(bian)時(shi)(shi)(shi)脫(tuo)出(chu)，便(bian)后(hou)能自行復(fu)位。癥狀較(jiao)重(zhong)者，脫(tuo)出(chu)后(hou)需用(yong)手推回，或臥床休息，方能復(fu)位。癥狀嚴重(zhong)者，除排便(bian)時(shi)(shi)(shi)脫(tuo)出(chu)外，凡用(yong)力(li)、行走、咳嗽、噴(pen)嚏、下蹲等，都可(ke)能脫(tuo)出(chu)。

3、疼痛

單純內痔，一般(ban)無(wu)疼(teng)痛(tong)，有時(shi)僅感覺肛(gang)門(men)部(bu)墜脹或(huo)排便(bian)困難。如(ru)發(fa)炎腫脹者，痔內有血栓形成(cheng)或(huo)嵌頓，則(ze)有疼(teng)痛(tong)；如(ru)脫出未及(ji)時(shi)復位(wei)者，則(ze)疼(teng)痛(tong)加重；如(ru)發(fa)生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛(gang)緣發(fa)炎水腫，則(ze)疼(teng)痛(tong)劇(ju)烈，病人(ren)坐臥不安。

4、粘液流出

直腸粘膜長期受痔核的刺激，引起分泌物增多；晚期內痔，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流(liu)(liu)出(chu)。輕者(zhe)大便(bian)時流(liu)(liu)出(chu)，重(zhong)者(zhe)不(bu)排便(bian)時也自然流(liu)(liu)出(chu)，污染(ran)內褲，病人(ren)極(ji)不(bu)方便(bian)。在內痔脫出(chu)時，分泌物(wu)更多。

5、瘙癢

因分泌物或脫出痔(zhi)核(he)的刺激，使肛門(men)周圍潮濕不潔，發生(sheng)濕疹和瘙(sao)癢，搔癢有時是由(you)于內痔(zhi)脫出因反射作用(yong)而引起的。

內痔各期癥狀

1、初期

痔(zhi)核(he)較小(xiao)，質柔軟，痔(zhi)面鮮紅色或(huo)青紫色，排便時(shi)痔(zhi)核(he)不(bu)脫出肛門(men)外(wai)。排便時(shi)出血或(huo)便后出血，呈點滴狀或(huo)噴射狀，血色鮮紅，不(bu)與(yu)糞(fen)便相混，呈間歇性發作。

2、中期。

痔核較大，隆(long)起，便時(shi)痔核脫出(chu)肛門外(wai)，便后自行回納(na)。便后出(chu)血比初期減(jian)少(shao)。

3、后期

痔(zhi)核更大，質地(di)較硬，表面微帶灰白色(se)，便時痔(zhi)核脫(tuo)出肛門外，甚至行走、咳嗽、噴嚏或(huo)(huo)站立時也會脫(tuo)出，不(bu)能自(zi)行回(hui)納，須用手推回(hui)，或(huo)(huo)平臥(wo)、熱敷后方能回(hui)納，便血不(bu)多(duo)或(huo)(huo)不(bu)再出血。

內痔危害

1、便血(xue)、滴(di)血(xue)、以(yi)及嚴重的噴血(xue)都(dou)將導致缺鐵性(xing)貧血(xue)。

2、因分泌物(wu)增(zeng)多溢出肛外，不僅污染(ran)衣物(wu)，還易引(yin)起疼痛濕疹，對于女性(xing)患(huan)者，還將會(hui)導致一些婦科(ke)疾病(bing)的發作等。

3、便(bian)秘、大(da)便(bian)燥結(jie)，易于(yu)擠傷痔核(he)以(yi)致(zhi)便(bian)血，患者常(chang)因排(pai)便(bian)時很痛苦，所以(yi)強忍不便(bian)，使(shi)大(da)便(bian)更加干(gan)燥，如(ru)此反復，形成惡性循(xun)環。

4、便血、疼(teng)痛和便秘的(de)這種(zhong)惡性循環，使人厭(yan)食，造(zao)成(cheng)脾胃(wei)功能(neng)的(de)失常以及整個(ge)肌(ji)體(ti)平衡失常以及營養不良，易(yi)導致肝腎(shen)疾病、慢性結腸(chang)(chang)炎、肛瘺、腸(chang)(chang)癌等發生(sheng)。

內痔瘡治療方法

1、注射療法

適合Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期內(nei)痔(zhi)(zhi)兼有(you)貧血(xue)者；內(nei)痔(zhi)(zhi)不宜手(shou)術者；混合痔(zhi)(zhi)的(de)內(nei)痔(zhi)(zhi)部分。外(wai)痔(zhi)(zhi)、內(nei)痔(zhi)(zhi)伴有(you)肛(gang)周慢(man)性炎癥或(huo)腹瀉(xie)；內(nei)痔(zhi)(zhi)伴有(you)嚴重高血(xue)壓、肝腎及血(xue)液(ye)疾病者；因腹腔腫瘤引起的(de)內(nei)痔(zhi)(zhi)和臨(lin)產期孕婦不建(jian)議(yi)使用(yong)注(zhu)射療法

2、插藥療法（枯痔釘療法）

適合(he)(he)各期(qi)內(nei)(nei)痔及混合(he)(he)痔的(de)內(nei)(nei)痔部(bu)分。各種急性(xing)疾病，嚴(yan)重的(de)慢性(xing)疾病，肛(gang)門直腸(chang)急性(xing)炎癥(zheng)，腹瀉，惡(e)性(xing)腫瘤，有出血(xue)傾(qing)向者(zhe)不建議使用插(cha)藥料法。

3、結扎療法

適應于內痔或混合痔的內痔部分，膠圈套扎適用于較小的內痔，絲線套扎法適用于較大的痔核，貫穿結扎適用于特大痔核。肛門周圍有急性膿腫或濕疹者，急慢性腹瀉者，因腹腔腫瘤而致病者，臨產期孕婦，嚴重肺結核、高血壓及(ji)肝臟、腎臟疾(ji)患或(huo)血液病變者(zhe)不建議使用結扎療法。

內痔術后的換藥常識

1、術后患(huan)者應在24小時以后方可(ke)排(pai)便，但術中應采(cai)用加壓填塞(sai)包(bao)扎，以防術后出(chu)血，所以一般可(ke)在術后12小時以后除加壓包(bao)扎物。

2、術(shu)后病(bing)人(ren)第一次大(da)便前應先(xian)用(yong)溫(wen)鹽水坐浴，使括約肌松(song)弛，以減輕病(bing)人(ren)第一次排便所引起(qi)的肛(gang)門疼痛。

3、痔瘡術后最好(hao)每(mei)(mei)日換藥1次，換藥次數過多，如每(mei)(mei)日2～3次，每(mei)(mei)次換藥時鹽水(shui)棉球反復涂擦創面。

4、換藥時，應注(zhu)意肉(rou)(rou)芽組織(zhi)生(sheng)長情況，若肉(rou)(rou)芽組織(zhi)生(sheng)長過(guo)(guo)快過(guo)(guo)高(gao)，引(yin)起創(chuang)(chuang)面(mian)引(yin)流不暢，應剪(jian)除過(guo)(guo)多的肉(rou)(rou)芽組織(zhi)，或用高(gao)滲鹽水敷(fu)布于過(guo)(guo)高(gao)肉(rou)(rou)芽組織(zhi)處，使(shi)創(chuang)(chuang)面(mian)引(yin)流通暢。

如何預防內痔

1、起居有(you)常，工作(zuo)勞逸結合(he)。從事久站久立工作(zuo)者(zhe)，應適時變換體位。

2、養(yang)成良好的飲食習慣(guan)，定時定量進食，忌食辛辣(la)、醇床厚味。

3、 注意(yi)肛門(men)衛生(sheng)，養(yang)成(cheng)良好的排便習慣，經常保持(chi)大便通(tong)暢。

4、及時治療(liao)腹瀉、便秘、痢(li)疾等疾病。

5、抽時(shi)間做(zuo)一(yi)做(zuo)提肛運動，據研究提肛運動對痔瘡有良好的防治效果。每天在(zai)獨(du)處(chu)的時(shi)候(hou)抽個幾分(fen)鐘放(fang)松(song)(song)，深吸(xi)氣，將肛門上提緩(huan)慢收縮(suo)肛門再放(fang)松(song)(song)。

6、加(jia)強日常鍛煉。

內痔術后的護理措施

1、內痔術后，飲(yin)食要清(qing)淡，必要時給(gei)予半流或全流飲(yin)食。

2、術后痔核脫落期，盡(jin)量減少(shao)活動，多臥床休息。

3、術(shu)后(hou)每次排便后(hou)，用淡鹽水或1：5000高錳(meng)酸鉀液坐浴(yu)，而(er)后(hou)換藥。

4、注(zhu)意觀察病人術(shu)后(hou)反應，如果出現發(fa)熱、疼痛、小便(bian)(bian)困難及(ji)便(bian)(bian)后(hou)出血，應及(ji)時查明原因，妥善(shan)處理，避(bi)免病情復發(fa)及(ji)誘發(fa)并發(fa)癥疾(ji)病。

5、內痔(zhi)的預防(fang)辦(ban)法包括術后若(ruo)痔(zhi)核脫(tuo)出，應(ying)及時(shi)托回肛內，以防(fang)水腫(zhong)嵌頓。

6、多注意肛門衛生，養成良好的排(pai)便(bian)習慣(guan)，經常保持(chi)大便(bian)通暢(chang)。

7、要養成良好的生活(huo)和飲食習慣(guan) 定時(shi)定量進食，忌食辛辣、醇酒厚(hou)味。