(1)高熱,尿路(lu)(lu)刺激(ji)癥狀(zhuang)明(ming)顯者應(ying)臥床休息,體溫(wen)在(zai)38。5℃以上者,可用物理降溫(wen)或遵醫囑肌肉(rou)注(zhu)射柴(chai)胡等降溫(wen)藥。按醫囑服用碳(tan)酸氫(qing)鈉可堿化(hua)小便,以減輕尿路(lu)(lu)刺激(ji)癥狀(zhuang)。
(2)給予足夠熱量,維生素和(he)易消化的食物,鼓勵患者多飲水,必(bi)要時靜脈輸(shu)液以保證(zheng)入量,使(shi)患者多排(pai)尿,達(da)到沖(chong)洗尿路的目的。
(3)用(yong)藥前,先做中段尿培養及(ji)藥物(wu)敏感試驗,以利合(he)理使用(yong)抗生(sheng)素。最好取清(qing)晨隔夜尿,以膀胱穿刺法取尿標本(ben)為最理想(xiang)。
(4)注意觀察藥物毒(du)副(fu)作用和過(guo)敏反(fan)應,發現問題及時向醫生(sheng)報(bao)告。
(5)做好(hao)患者的(de)(de)心(xin)(xin)理護理。病(bing)(bing)人(ren)(ren)往(wang)往(wang)對此病(bing)(bing)認識不(bu)足,有(you)的(de)(de)不(bu)重視,不(bu)按醫囑要(yao)求治療,有(you)的(de)(de)過度緊張,精神壓力(li)大。護理人(ren)(ren)員對病(bing)(bing)人(ren)(ren)要(yao)關懷體貼,根據(ju)不(bu)同(tong)情況向病(bing)(bing)人(ren)(ren)做好(hao)解釋工作,消除其影(ying)響(xiang)治療的(de)(de)心(xin)(xin)理因素,使之積極配合治療。
(6)做好衛生宣教。向病人講述疾病常識,急性尿路感染患者(zhe)(zhe)要堅持治療(liao)(liao),在癥(zheng)狀(zhuang)消失,尿檢查陰性(xing)(xing)后,仍要服藥3~5天,并(bing)繼(ji)續(xu)每周做尿常規檢查,連續(xu)2~3周。慢(man)性(xing)(xing)尿路感(gan)染(ran)急(ji)性(xing)(xing)發作(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)除(chu)按(an)急(ji)性(xing)(xing)期治療(liao)(liao)護理外,對(dui)反復發作(zuo)(zuo)(zuo)者(zhe)(zhe)應(ying)協助(zhu)尋找(zhao)發作(zuo)(zuo)(zuo)原(yuan)因,對(dui)伴有(you)糖尿病,肝病者(zhe)(zhe)應(ying)積極治療(liao)(liao),以提高機體(ti)(ti)抵抗力。對(dui)女(nv)嬰,孕婦,經期婦女(nv),向(xiang)病人及(ji)家屬(shu)講清做好(hao)會陰部清潔護理的(de)重要性(xing)(xing),注意飲食營養,生活有(you)規律,增強體(ti)(ti)質,以提高治療(liao)(liao)效(xiao)果。
急性尿道和膀(bang)胱發炎時,應該注(zhu)意(yi)多休息,多飲(yin)開水(shui)(shui),增加(jia)營(ying)養;避免刺激性食物(辛辣,酒(jiu)料等)。熱水(shui)(shui)坐浴可以(yi)改善血液(ye)循(xun)環,緩解(jie)癥狀。可減輕膀(bang)胱刺激與痙攣。如果(guo)仍(reng)不見好(hao)轉(zhuan),就要及時去醫院檢查,治療。避免造(zao)成(cheng)病情遷(qian)延(yan)加(jia)重。老年婦女更應該注(zhu)意(yi)衛(wei)生的(de)(de)清潔,多喝開水(shui)(shui),勤換(huan)內(nei)衣(yi)褲(ku),以(yi)免引(yin)起泌尿系統的(de)(de)感(gan)染。泌尿系感(gan)染完全治愈后才能恢復同房。
女性(xing)尿路感染用(yong)藥(yao)西醫首選(xuan)抗生(sheng)素治療(liao),如氨芐青霉素、頭孢拉定、氟(fu)(fu)哌酸、左氧(yang)氟(fu)(fu)沙星等。女性(xing)尿路感染用(yong)藥(yao)盡管西藥(yao)見效快,但是(shi)畢竟化學藥(yao)品(pin)對會(hui)人(ren)體(ti)產(chan)生(sheng)毒(du)副作用(yong),長(chang)期易損傷胃腸粘(zhan)膜,更(geng)容易產(chan)生(sheng)耐(nai)藥(yao)性(xing),故不建議長(chang)期服(fu)用(yong)。
采用合理的(de)抗菌藥(yao)物(wu)消滅致病(bing)菌,這也是治療尿路感染關(guan)鍵的(de)一(yi)(yi)環(huan)。對急(ji)性起病(bing)者,抗菌藥(yao)物(wu)治療最為重要,一(yi)(yi)旦處理不當,不僅療效不佳,且引起腎(shen)功(gong)能受損而影響預后。
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