一、結腸癌與結腸炎的區別
結(jie)(jie)腸(chang)癌(ai)和結(jie)(jie)腸(chang)炎有很大(da)的區別,關于(yu)二者(zhe)的不同點,主要有以(yi)下幾點。下面小編為大(da)家介紹(shao),結(jie)(jie)腸(chang)癌(ai)和結(jie)(jie)腸(chang)炎二者(zhe)的區別在于(yu):
排便(bian)情況:結腸炎(yan)病人(ren),腹痛(tong)后欲(yu)大(da)便(bian),排便(bian)后疼痛(tong)緩(huan)解,想(xiang)大(da)便(bian)的感(gan)覺隨(sui)之解除(chu)(chu),每次(ci)均能排除(chu)(chu)糞(fen)便(bian),糞(fen)便(bian)中(zhong)可能混有黏液(ye)和濃(nong)血(xue),一般無(wu)明(ming)顯(xian)的梗阻現(xian)象(xiang),如腹脹(zhang)不(bu)放屁。結腸癌病人(ren),膿(nong)血(xue)、黏液(ye)與糞(fen)便(bian)不(bu)相混合,而是粘附在糞(fen)便(bian)表(biao)面,腹部墜脹(zhang),排便(bian)后便(bian)以不(bu)會明(ming)顯(xian)減輕,排便(bian)不(bu)凈,疼痛(tong)多在晚期出(chu)現(xian)。潰瘍性結腸炎(yan)應(ying)積極治療,少部分有癌變的可能。
排便次數:慢性腸炎病人(ren)(ren)(ren)排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)前一(yi)般(ban)(ban)先有腸蠕動(dong)增加,所以病人(ren)(ren)(ren)感到(dao)腹痛或腹部不(bu)(bu)適(shi),排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)后能減輕,便(bian)(bian)(bian)(bian)意(yi)也(ye)解除,直(zhi)到(dao)下次(ci)發(fa)作,兩次(ci)發(fa)作一(yi)般(ban)(ban)間隔一(yi)至數小時,慢性腸炎一(yi)般(ban)(ban)無分(fen)明(ming)的阻塞現象;和慢性腸炎相比,結腸癌(ai)病人(ren)(ren)(ren)當然排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)次(ci)數也(ye)增多(duo),但排(pai)(pai)出(chu)的經(jing)常不(bu)(bu)是糞便(bian)(bian)(bian)(bian),而(er)只是血和粘(zhan)液。除非晚(wan)期伴(ban)隨腸阻塞,大(da)腸癌(ai)病人(ren)(ren)(ren)排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)前一(yi)般(ban)(ban)沒有腹痛,排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)后便(bian)(bian)(bian)(bian)意(yi)也(ye)不(bu)(bu)會分(fen)明(ming)減輕,經(jing)常有排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)不(bu)(bu)盡的感覺。
二、結腸癌的癥狀
1、消化道(dao)癥(zheng)狀:表現為(wei)腹(fu)(fu)脹、不(bu)適(shi)或、消化不(bu)良樣癥(zheng)狀。其中右半結(jie)腸癌(ai)時,多(duo)為(wei)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)不(bu)適(shi)或隱痛(tong)(tong)。或慢性梗(geng)阻癥(zheng)狀如(ru)腹(fu)(fu)脹不(bu)適(shi)、陣發性腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液等。
2、大便(bian)習慣(guan)的改變:右半結(jie)腸(chang)癌(ai)時表現(xian)為早期糞便(bian)稀薄(bo),有膿血,排(pai)便(bian)次數(shu)增(zeng)多;而左半結(jie)腸(chang)癌(ai)則多表現(xian)為排(pai)便(bian)困難,并隨病(bing)情的發展而不斷加(jia)重(zhong)。
3、糞便帶血或粘液:右半結腸癌時,出血量小且由于結腸的蠕動使之與糞便充分混合;而左半結腸癌則其出血和粘液不與糞便相混,約有1/4的患者可在糞便中(zhong)肉眼觀察到鮮血和粘液。
三、結腸炎的癥狀
1、腹(fu)瀉:黏液便及膿血便,輕者(zhe)(zhe)每天3~4次,重者(zhe)(zhe)數十次或腹(fu)瀉與便秘交替出現。
2、腹(fu)痛(tong):輕度(du)患者(zhe)無腹(fu)痛(tong)或僅有(you)腹(fu)部不(bu)適。一(yi)般有(you)輕度(du)至(zhi)中(zhong)度(du)腹(fu)痛(tong),系左下(xia)腹(fu)或下(xia)腹(fu)陣痛(tong),涉(she)及全腹(fu)痛(tong),排便后緩解的規律(lv)。
3、便(bian)秘:大(da)便(bian)秘結4~5日排便(bian)一次,糞便(bian)如羊屎樣,甚則(ze)不吃瀉藥不能通便(bian)。
4、其(qi)他(ta)癥狀:腹脹、消瘦、乏(fa)力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥。
四、結腸癌早期癥狀
1、排便習慣與糞便性狀改變
排便(bian)習慣的(de)改變可(ke)能(neng)是大(da)(da)腸(chang)癌最早的(de)癥狀(zhuang)(zhuang),多數病人表現大(da)(da)便(bian)次數增多,不(bu)成形或稀便(bian),大(da)(da)便(bian)帶血(xue)及黏液。有(you)時表現為頑固性便(bian)秘,大(da)(da)便(bian)形狀(zhuang)(zhuang)變細(xi),是由大(da)(da)腸(chang)遠段癌引起(qi)的(de)腸(chang)腔狹窄(zhai)所(suo)致。
2、便血與(yu)腹痛(tong)
常(chang)以血(xue)便為突出表現,或有痢疾樣膿(nong)血(xue)便、里急(ji)后重,系因結腸(chang)下段或直(zhi)腸(chang)癌糜爛(lan)壞死造成。小腸(chang)腫瘤多因腹痛(tong)(tong)和黑便或便血(xue)來診,血(xue)與糞便相(xiang)混(hun)則呈果醬樣大便。腸(chang)癌常(chang)有糜爛(lan)、壞死與繼發感染(ran),使相(xiang)應的(de)腸(chang)段蠕(ru)動增加、腸(chang)曲(qu)痙攣,多引起不同性(xing)質與程(cheng)度(du)的(de)腹痛(tong)(tong)。
3、腸梗阻
腸(chang)(chang)梗阻(zu)一(yi)般(ban)是晚(wan)期小(xiao)腸(chang)(chang)癌(ai)和結腸(chang)(chang)癌(ai)的表現。腸(chang)(chang)癌(ai)向腸(chang)(chang)壁四周蔓延(yan)浸潤(run)致腸(chang)(chang)腔狹窄(zhai)引(yin)起(qi)的梗阻(zu),常為慢性不(bu)完全性機械性腸(chang)(chang)梗阻(zu),先出現腹脹、腹部不(bu)適,然后出現陣發(fa)性腹痛、腸(chang)(chang)鳴音亢進、便秘或糞便變細(鉛(qian)筆狀、羊(yang)糞狀)以至排氣排便停止(zhi)。
4、腹部腫塊
腫(zhong)塊位(wei)置(zhi)取決于癌(ai)(ai)的部位(wei),盲腸(chang)、升(sheng)結(jie)(jie)腸(chang)、結(jie)(jie)腸(chang)肝曲癌(ai)(ai)的腫(zhong)塊分別位(wei)于右(you)(you)下(xia)、右(you)(you)中(zhong)、右(you)(you)上腹,橫結(jie)(jie)腸(chang)癌(ai)(ai)的腫(zhong)塊可(ke)在臍周捫到。腫(zhong)塊質(zhi)堅(jian),大小(xiao)不等,表面呈結(jie)(jie)節感,一(yi)般可(ke)以推動,但至后期則固定。合并(bing)感染者(zhe)可(ke)有壓(ya)痛。
5、其他
直(zhi)腸下段癌(ai)如(ru)浸潤肛管可(ke)(ke)(ke)(ke)引(yin)起(qi)局部疼痛,如(ru)累及肛管括約肌則可(ke)(ke)(ke)(ke)引(yin)起(qi)肛門失禁。可(ke)(ke)(ke)(ke)出(chu)現(xian)(xian)進行性貧血(xue),系癌(ai)糜爛而(er)有(you)(you)小量慢性出(chu)血(xue)所致。癌(ai)壞(huai)死或(huo)有(you)(you)繼發感染,可(ke)(ke)(ke)(ke)出(chu)現(xian)(xian)低熱。位于十(shi)二指腸者可(ke)(ke)(ke)(ke)有(you)(you)黃疸,頻繁嘔吐等;類癌(ai)穿孔可(ke)(ke)(ke)(ke)有(you)(you)腹膜炎(yan)表現(xian)(xian)。晚(wan)期患者有(you)(you)進行性消瘦、惡病質和(he)腹水(shui)等。