一、結腸癌與結腸炎的區別
結(jie)腸(chang)癌和(he)結(jie)腸(chang)炎(yan)有很大(da)的(de)(de)區(qu)別,關于二者的(de)(de)不同點,主(zhu)要(yao)有以(yi)下幾(ji)點。下面小編為(wei)大(da)家介紹,結(jie)腸(chang)癌和(he)結(jie)腸(chang)炎(yan)二者的(de)(de)區(qu)別在于:
排(pai)便(bian)情況:結(jie)腸(chang)(chang)炎病(bing)人,腹痛后(hou)欲大便(bian),排(pai)便(bian)后(hou)疼痛緩解,想大便(bian)的(de)感覺(jue)隨之解除(chu),每次均能排(pai)除(chu)糞便(bian),糞便(bian)中可(ke)能混(hun)有黏(nian)液(ye)和(he)濃血,一般無明顯(xian)的(de)梗阻現(xian)象,如腹脹(zhang)不(bu)放屁。結(jie)腸(chang)(chang)癌病(bing)人,膿(nong)血、黏(nian)液(ye)與(yu)糞便(bian)不(bu)相混(hun)合,而是粘附在(zai)糞便(bian)表面,腹部墜(zhui)脹(zhang),排(pai)便(bian)后(hou)便(bian)以不(bu)會明顯(xian)減輕,排(pai)便(bian)不(bu)凈,疼痛多(duo)在(zai)晚期出現(xian)。潰瘍(yang)性(xing)結(jie)腸(chang)(chang)炎應積(ji)極治療,少部分有癌變的(de)可(ke)能。
排便次數:慢性腸炎病(bing)(bing)人(ren)排(pai)便(bian)(bian)前一般(ban)先有腸(chang)(chang)蠕動增(zeng)加,所(suo)以病(bing)(bing)人(ren)感到腹痛或腹部(bu)不(bu)適,排(pai)便(bian)(bian)后能(neng)減(jian)輕,便(bian)(bian)意也解除,直到下次(ci)發作,兩次(ci)發作一般(ban)間(jian)隔一至數小(xiao)時,慢(man)(man)性(xing)腸(chang)(chang)炎一般(ban)無分明(ming)的阻塞(sai)(sai)現象;和慢(man)(man)性(xing)腸(chang)(chang)炎相比(bi),結腸(chang)(chang)癌病(bing)(bing)人(ren)當然排(pai)便(bian)(bian)次(ci)數也增(zeng)多(duo),但排(pai)出的經常不(bu)是糞便(bian)(bian),而只是血和粘液(ye)。除非晚期伴隨腸(chang)(chang)阻塞(sai)(sai),大腸(chang)(chang)癌病(bing)(bing)人(ren)排(pai)便(bian)(bian)前一般(ban)沒有腹痛,排(pai)便(bian)(bian)后便(bian)(bian)意也不(bu)會分明(ming)減(jian)輕,經常有排(pai)便(bian)(bian)不(bu)盡的感覺。
二、結腸癌的癥狀
1、消化道(dao)癥狀:表(biao)現為腹脹、不適(shi)或、消化不良樣(yang)癥狀。其中右(you)半結腸癌時,多為腹痛(tong)不適(shi)或隱痛(tong)。或慢性梗阻癥狀如腹脹不適(shi)、陣發性腹痛(tong)、腸鳴音(yin)亢進、便(bian)秘、糞(fen)便(bian)帶血和粘液等。
2、大便(bian)習(xi)慣(guan)的(de)改變:右(you)半結腸癌時表(biao)現(xian)為(wei)早期糞(fen)便(bian)稀(xi)薄,有膿血,排(pai)便(bian)次數(shu)增多;而左半結腸癌則多表(biao)現(xian)為(wei)排(pai)便(bian)困難,并隨病情的(de)發(fa)展而不斷加重。
3、糞便帶血或粘液:右半結腸癌時,出血量小且由于結腸的蠕動使之與糞便充分混合;而左半結腸癌則其(qi)出血(xue)和(he)粘(zhan)液(ye)(ye)不與糞便(bian)相混,約有1/4的患者可在糞便(bian)中(zhong)肉眼觀察到鮮血(xue)和(he)粘(zhan)液(ye)(ye)。
三、結腸炎的癥狀
1、腹瀉:黏液便(bian)(bian)及膿(nong)血便(bian)(bian),輕者每天3~4次(ci),重者數十(shi)次(ci)或腹瀉與(yu)便(bian)(bian)秘交替出現。
2、腹(fu)痛(tong)(tong):輕度患者無(wu)腹(fu)痛(tong)(tong)或(huo)僅(jin)有(you)(you)腹(fu)部不適(shi)。一般有(you)(you)輕度至中度腹(fu)痛(tong)(tong),系左下腹(fu)或(huo)下腹(fu)陣痛(tong)(tong),涉及全腹(fu)痛(tong)(tong),排便后緩(huan)解(jie)的規律。
3、便(bian)(bian)秘:大(da)便(bian)(bian)秘結(jie)4~5日排(pai)便(bian)(bian)一次,糞便(bian)(bian)如羊屎(shi)樣,甚則不吃瀉(xie)藥不能通(tong)便(bian)(bian)。
4、其他癥(zheng)狀:腹脹(zhang)、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多(duo)夢(meng)、怕(pa)冷(leng)等(deng)癥(zheng)。
四、結腸癌早期癥狀
1、排便習慣(guan)與糞便性狀改變
排便習慣的(de)(de)改變(bian)可能是大(da)腸癌最早的(de)(de)癥(zheng)狀,多(duo)數(shu)病人表(biao)現大(da)便次數(shu)增多(duo),不成形(xing)或稀便,大(da)便帶血及黏液。有時表(biao)現為頑固性便秘,大(da)便形(xing)狀變(bian)細,是由大(da)腸遠段癌引起的(de)(de)腸腔狹窄所致。
2、便(bian)血與(yu)腹痛
常以血(xue)便為突出(chu)表現,或有(you)痢疾樣(yang)膿血(xue)便、里急(ji)后重,系因(yin)結腸(chang)(chang)下段(duan)或直腸(chang)(chang)癌(ai)糜(mi)爛壞(huai)死造成。小(xiao)腸(chang)(chang)腫瘤多因(yin)腹(fu)痛和黑便或便血(xue)來診,血(xue)與(yu)糞便相(xiang)混則呈果醬樣(yang)大便。腸(chang)(chang)癌(ai)常有(you)糜(mi)爛、壞(huai)死與(yu)繼(ji)發感(gan)染(ran),使相(xiang)應(ying)的腸(chang)(chang)段(duan)蠕動(dong)增加、腸(chang)(chang)曲痙攣,多引起(qi)不(bu)同性質與(yu)程度(du)的腹(fu)痛。
3、腸梗阻
腸(chang)(chang)(chang)梗阻(zu)一般是晚期小(xiao)腸(chang)(chang)(chang)癌和結腸(chang)(chang)(chang)癌的(de)表現。腸(chang)(chang)(chang)癌向腸(chang)(chang)(chang)壁四周(zhou)蔓延浸潤致(zhi)腸(chang)(chang)(chang)腔(qiang)狹窄引起的(de)梗阻(zu),常為慢(man)性不(bu)完全性機械(xie)性腸(chang)(chang)(chang)梗阻(zu),先出(chu)現腹(fu)脹、腹(fu)部不(bu)適,然(ran)后(hou)出(chu)現陣發性腹(fu)痛(tong)、腸(chang)(chang)(chang)鳴音亢進、便秘或糞便變(bian)細(鉛(qian)筆狀、羊糞狀)以至排氣排便停止。
4、腹部腫塊
腫(zhong)塊(kuai)(kuai)位置取決于癌(ai)的部位,盲腸、升結腸、結腸肝(gan)曲癌(ai)的腫(zhong)塊(kuai)(kuai)分(fen)別位于右(you)(you)下、右(you)(you)中、右(you)(you)上腹(fu),橫結腸癌(ai)的腫(zhong)塊(kuai)(kuai)可(ke)(ke)在(zai)臍周捫(men)到。腫(zhong)塊(kuai)(kuai)質堅,大小不(bu)等,表面呈結節感(gan),一般可(ke)(ke)以推(tui)動,但至(zhi)后期(qi)則(ze)固定。合并感(gan)染(ran)者可(ke)(ke)有(you)壓(ya)痛。
5、其他
直腸下段癌如浸潤(run)肛管可(ke)(ke)引起局部疼痛,如累及肛管括約肌則(ze)可(ke)(ke)引起肛門(men)失禁。可(ke)(ke)出(chu)現(xian)進行性貧血,系癌糜爛而有(you)小量(liang)慢性出(chu)血所致(zhi)。癌壞死或有(you)繼發感染,可(ke)(ke)出(chu)現(xian)低熱。位于十二指腸者可(ke)(ke)有(you)黃疸(dan),頻(pin)繁嘔吐(tu)等(deng);類癌穿(chuan)孔可(ke)(ke)有(you)腹膜炎表(biao)現(xian)。晚期患者有(you)進行性消瘦、惡病質和腹水等(deng)。