【鼻囊腫(zhong)(zhong)】鼻囊腫(zhong)(zhong)怎(zen)么回事 鼻囊腫(zhong)(zhong)怎(zen)么治療

鼻囊腫概述

因(yin)其所在部位和囊腫(zhong)內所含(han)物質及(ji)產生(sheng)原因(yin)的不同而名稱(cheng)備(bei)異。

分類

按所在部位

分(fen)為發生于(yu)(yu)鼻(bi)腔備壁或鼻(bi)周(zhou)軟組(zu)織(zhi)內的各種面(mian)裂(lie)囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)，如(ru)(ru)鼻(bi)背中線皮樣囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)與鼻(bi)前庭囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong);發生于(yu)(yu)上領骨的牙(ya)源性囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)及發生于(yu)(yu)鼻(bi)塞(sai)內的鼻(bi)塞(sai)囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)如(ru)(ru)粘膜囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)、粘液囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)等。

按囊腫內所含物質成分

分(fen)為(wei)度(du)樣囊腫(zhong)(zhong)、含齒囊腫(zhong)(zhong)、粘膜(mo)囊腫(zhong)(zhong)、粘液囊腫(zhong)(zhong)、氣囊腫(zhong)(zhong)以及(ji)在此基(ji)礎上因感染而(er)形成的潞留性膿囊腫(zhong)(zhong)。

按其產生的原因

可(ke)分為(wei)先天(tian)(tian)性發(fa)盲(mang)異常(chang)，由于先天(tian)(tian)遺傳或發(fa)育異常(chang)的囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)有各種面裂(lie)(lie)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)，如鼻(bi)(bi)翼下面裂(lie)(lie)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)、鼻(bi)(bi)背中線(xian)度樣囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)及瘺管、唇腭(e)裂(lie)(lie)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)、鼻(bi)(bi)腭(e)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)、切牙骨囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)及鼻(bi)(bi)前庭(ting)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)、含牙囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)等。其中多由面突在發(fa)育過(guo)程(cheng)中于接合或融合之(zhi)處胚胎殘(can)余(yu)上度發(fa)展(zhan)而成。而鼻(bi)(bi)前庭(ting)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)也可(ke)由鼻(bi)(bi)腔底的粘液腺腺管阻(zu)塞(sai)、分泌物潴留所致。至于含齒囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)則可(ke)能是在牙齒發(fa)育過(guo)程(cheng)中，由正常(chang)的牙濾泡發(fa)展(zhan)而來。

腺管阻塞

腺體內分泌物潴(zhu)留所(suo)致的囊(nang)腫(zhong)(zhong)(如前(qian)所(suo)述的鼻前(qian)庭囊(nang)腫(zhong)(zhong))可因(yin)腺管(guan)阻塞(sai)引(yin)起;鼻竇(dou)粘膜(mo)囊(nang)腫(zhong)(zhong)分泌型者也由此而來(lai)，因(yin)而有時又稱(cheng)粘液潴(zhu)留囊(nang)腫(zhong)(zhong)或粘膜(mo)下囊(nang)腫(zhong)(zhong)。

炎癥感染因素刺激

由(you)感染刺激引起的(de)(de)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(如發生(sheng)于(yu)(yu)(yu)上(shang)頜(he)骨的(de)(de)牙(ya)周囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong))，是由(you)牙(ya)根感染或損傷后，根尖肉芽組(zu)織發生(sheng)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)樣變所致;而(er)發生(sheng)于(yu)(yu)(yu)上(shang)頜(he)竇的(de)(de)粘(zhan)液(ye)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)如為非分泌型者，則(ze)是由(you)于(yu)(yu)(yu)鼻竇慢(man)性(xing)炎(yan)癥使(shi)粘(zhan)膜下毛細(xi)血(xue)管壁受損而(er)滲出(chu)的(de)(de)漿液(ye)積(ji)聚于(yu)(yu)(yu)鼻竇粘(zhan)膜內的(de)(de)疏松結締組(zu)織中形(xing)成的(de)(de)假性(xing)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，又稱漿液(ye)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)。此(ci)外，鼻竇粘(zhan)液(ye)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)也可因(yin)外傷、手術、腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤炎(yan)癥等因(yin)素阻塞(sai)竇口，造(zao)成竇內分泌物潴留所致。

從(cong)上(shang)面(mian)的(de)敘述中可以(yi)看出，鼻(bi)囊(nang)(nang)腫(zhong)種類較多(duo)，同樣的(de)致病(bing)原因(yin)可引(yin)起不同部位的(de)鼻(bi)囊(nang)(nang)腫(zhong)，而同一囊(nang)(nang)腫(zhong)也可由多(duo)種因(yin)素促成(cheng)。這也說明其病(bing)因(yin)的(de)復雜性(xing)(xing)。臨床工(gong)作(zuo)中，應認清(qing)它的(de)多(duo)樣性(xing)(xing)和復雜性(xing)(xing)，以(yi)便掌握各種鼻(bi)囊(nang)(nang)腫(zhong)的(de)特點。

危害及治療

鼻囊腫危害

鼻囊(nang)腫(zhong)分類(lei)復雜(za)，同樣的(de)致病(bing)(bing)原因可(ke)引起(qi)不(bu)同部位的(de)鼻囊(nang)腫(zhong)，而同一(yi)囊(nang)腫(zhong)也(ye)可(ke)由多(duo)種因素(su)促成。該病(bing)(bing)治療不(bu)及時或治療不(bu)當常會產生以下(xia)幾方面的(de)危(wei)害。

1、外部畸形(xing)：鼻(bi)囊腫(zhong)的癥(zheng)狀：外部畸形(xing)，鼻(bi)竇體表膨隆

2、眼(yan)部癥(zheng)狀：眼(yan)痛、復視、溢淚、眼(yan)球移位(wei)

3、鼻腔檢查：鼻腔外側壁向中線移位

除此(ci)之外，鼻囊腫并發(fa)感染可全(quan)身不(bu)適，發(fa)熱(re)、頭痛、局(ju)部(bu)紅腫等(deng)。

鼻竇囊腫治療方法

由(you)于(yu)鼻竇(dou)(dou)與眼部等器官(guan)相鄰，加上(shang)鼻竇(dou)(dou)本身的(de)結構(gou)狹窄，無意(yi)中加大了鼻囊腫(zhong)的(de)治(zhi)療(liao)難度，所以鼻囊腫(zhong)的(de)治(zhi)療(liao)要循尊(zun)一定的(de)治(zhi)療(liao)原則(ze)。

1、粘液(ye)囊腫(zhong)：經鼻內或鼻外徑路摘除囊腫(zhong)，引流口要通暢(chang)。

2、粘膜囊腫一般(ban)不須(xu)手(shou)術(shu)(shu)，如(ru)癥(zheng)狀明顯、反(fan)復發(fa)作，可行上(shang)頜竇根治徑路手(shou)術(shu)(shu)切(qie)除(chu)。

3、含(han)牙(ya)囊(nang)腫(zhong)采用上頜竇清(qing)理術，切除囊(nang)腫(zhong)保留(liu)上頜竇粘膜。牙(ya)根囊(nang)腫(zhong)則切除囊(nang)腫(zhong)并(bing)處(chu)理病牙(ya)。

4、低溫等(deng)(deng)離子消融術治療法，它是將等(deng)(deng)離子低溫熱效(xiao)應直接作用(yong)于病變(bian)組織，在小范圍內實現高(gao)熱，產生凝固，使病變(bian)組織壞死，進而(er)脫(tuo)落達到去(qu)除病變(bian)的目的。

鼻前庭囊腫治療方法

1、一側(ce)鼻塞、局部發脹。

2、鼻前(qian)庭底部或鼻翼附著處半園(yuan)形隆起，觸(chu)之彈性及波動。

3、局(ju)部穿剌出淡(dan)黃色透明液(ye)體(ti)，感染時變膿性。

4、X線攝片顯(xian)示梨狀孔底(di)部處側均勻(yun)圓形陰影。

對于以上，均需(xu)完整切除(chu)囊腫。

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