【尿(niao)結石(shi)(shi)的癥狀】尿(niao)結石(shi)(shi)怎么引(yin)起的 尿(niao)結石(shi)(shi)最佳治(zhi)療(liao)方法

尿結石怎么引起的

環境因素

自然(ran)條件可以直接(jie)或間(jian)接(jie)對人體起作用，如炎熱的(de)天(tian)氣(qi)下喝的(de)水不夠因出(chu)汗(han)而導致尿的(de)濃縮，增加結石成分的(de)飽和度，并誘發促進物的(de)活(huo)性。

個體因素

1、種族遺傳

有些(xie)與結石有關的疾病，如腎小管性酸(suan)中(zhong)毒、胱(guang)氨酸(suan)尿(niao)癥(zheng)，都是由于常染色體的顯性或隱性遺傳所致的腎小管功能(neng)障礙(ai)，原發性高(gao)草酸(suan)尿(niao)癥(zheng)和高(gao)嘌呤尿(niao)癥(zheng)及(ji)某些(xie)高(gao)尿(niao)酸(suan)血癥(zheng)，也起源于先天性酶缺乏。

2、疾病

一些內(nei)分泌失調的疾病(bing)，如甲狀(zhuang)腺(xian)的疾病(bing)，甲狀(zhuang)腺(xian)素它的分泌是否正常(chang)，跟(gen)鈣的吸收和(he)利用有很大關系。甲狀(zhuang)旁腺(xian)機(ji)能亢(kang)進癥導致骨鈣大量溶解并促進腸道鈣的吸收引起的高血(xue)鈣和(he)高尿鈣，也是尿石癥的一個重要原因。

3、飲食習慣和機體的適應能力

有些人喜歡吃含鈣、含草酸、鹽這樣的食物，如草莓、巧克力、堅果、豆塊等；還有一天喝不到兩杯水的，也很容易長結石。

長(chang)期喝(he)礦泉(quan)水的(de)最好(hao)是(shi)蒸餾水和礦泉(quan)水交(jiao)替喝(he)；高(gao)蛋白的(de)飲(yin)(yin)食(shi)，蛋白質太(tai)高(gao)的(de)飲(yin)(yin)食(shi)會影響(xiang)鈣(gai)跟磷(lin)的(de)代(dai)謝，跟鈣(gai)的(de)吸(xi)(xi)收(shou)，所以增(zeng)加了腎(shen)結石的(de)機(ji)會；鈣(gai)是(shi)在(zai)小(xiao)腸里(li)進(jin)行吸(xi)(xi)收(shou)的(de)，再好(hao)的(de)鈣(gai)吸(xi)(xi)收(shou)率(lv)不超過40%吸(xi)(xi)收(shou)鈣(gai)最好(hao)的(de)是(shi)母(mu)乳，不吸(xi)(xi)收(shou)的(de)部(bu)分從大便排出(chu)。

但缺(que)鈣時(shi)，食(shi)物就(jiu)會從尿(niao)道排出，那些多余(yu)的(de)(de)鈣就(jiu)會通過腎(shen)臟(zang)、尿(niao)道、小便(bian)排出。若此時(shi)，這(zhe)些食(shi)物跟身體(ti)里面的(de)(de)草(cao)酸鹽，或(huo)另外食(shi)物的(de)(de)草(cao)酸鹽結合，就(jiu)很(hen)容易形成草(cao)酸鈣，由腎(shen)臟(zang)進入(ru)尿(niao)道，并堵塞尿(niao)道。不能不補充鈣，但又不能補太多，按量計算。

4、藥物

潰瘍病人大(da)量飲牛乳和堿(jian)性藥物即可產生(sheng)結石(shi)——乳堿(jian)綜(zong)合癥。結石(shi)還因(yin)為矽酸鎂含矽酸鹽治療青(qing)光眼用(yong)(yong)乙酰唑胺(an)、維生(sheng)素D中毒或大(da)量服用(yong)(yong)抗壞血酸可轉變(bian)為草(cao)酸、皮質(zhi)激素及磺胺(an)類等均可發(fa)生(sheng)結石(shi)由于激素的作用(yong)(yong)，改善了(le)內分泌，造(zao)成(cheng)了(le)鈣(gai)、磷代謝的失常；阿司匹(pi)林(lin)也(ye)有(you)增加尿(niao)草(cao)酸的作用(yong)(yong)，也(ye)可發(fa)生(sheng)結石(shi)。

尿路因素

梗阻可以使(shi)尿(niao)中已形成的(de)晶體(ti)或顆粒滯留，繼續長大(da)成石(shi)；還可以合并成染。

尿結石最佳治療方法

尿路因素

患前列腺肥大患者引起尿(niao)路通暢度下降，殘尿(niao)量增(zeng)加(jia)，膀胱結(jie)石生成(cheng)機會增(zeng)大。輸(shu)尿(niao)管先天(tian)狹窄(zhai)致腎(shen)盂積水易成(cheng)結(jie)石，同時結(jie)石梗阻尿(niao)路又使結(jie)石生長加(jia)快。

非手術療法

非(fei)手術療(liao)法(fa)一般(ban)適合于結(jie)石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿(niao)流梗阻及感染者，對某(mou)些臨床上不引起(qi)癥(zheng)狀(zhuang)的(de)腎內較大鹿(lu)角(jiao)形(xing)結(jie)石，亦可暫行非(fei)手術處(chu)理。

1、大量飲水

增加尿量沖洗尿路、促(cu)進結(jie)石(shi)向下移動(dong)，稀釋尿液減少晶體沉(chen)淀。

2、中草藥治療

日常生活(huo)中以茶(cha)為飲品除預(yu)防和(he)改善治療結石外還能(neng)調節人體機理平衡，增(zeng)強人體抵抗力(li)。這類中草藥(yao)茶(cha)主要有(you)蒲公英、金銀花、黃連等。

3、針刺方法

增加腎盂(yu)、輸尿管的蠕動，有(you)利于結石的排出(chu)。

4、經常作跳躍活動

經常作跳躍活(huo)動，或對腎盞內結(jie)石行倒立(li)體位(wei)及拍擊(ji)活(huo)動，也有(you)利于結(jie)石的排出。

5、其它

對(dui)尿培養有細菌感染者(zhe)，選用敏感藥物奧復星(xing)，滅滴靈積(ji)(ji)極抗感染，對(dui)體(ti)內存在代謝紊亂者(zhe)，應(ying)積(ji)(ji)極治療(liao)原發疾病以及調理(li)尿的酸堿(jian)度(du)等等。

手術療法

結石(shi)引(yin)起尿(niao)流梗阻已影(ying)響腎(shen)功能、或經非(fei)手(shou)術療法(fa)無(wu)效，無(wu)體外沖擊(ji)波碎石(shi)條件者，應考慮手(shou)術治療。

術前準備

術(shu)前(qian)必須(xu)了解雙側腎功能情況(kuang)，有感(gan)染者(zhe)先用(yong)抗菌素(su)控制感(gan)染。輸(shu)尿管結石(shi)患者(zhe)在進手術(shu)室前(qian)或在手術(shu)臺上術(shu)前(qian)攝尿路平片作結石(shi)的最后定(ding)位。

手術方式

根據結(jie)石大小(xiao)、形狀和部位不(bu)同，常用的(de)有以下(xia)幾種手術方式：

①腎盂或腎竇切開取石術

切(qie)開腎盂(yu)、取出結(jie)石，鹿角狀結(jie)石或腎盞結(jie)石，有(you)時須作腎竇內腎盂(yu)腎盞切(qie)開取石。

②腎實質切開取石術

腎結石較大(da)，不能經(jing)腎竇切開取石者，需切開腎實質取石。

③腎部分切除術

適(shi)用于腎一極多(duo)發性結(jie)石(shi)多(duo)在腎下極，或位于擴張而(er)引流(liu)不(bu)暢的(de)腎盞內，可將(jiang)腎一極或腎盞連同結(jie)石(shi)一并切除。

④腎切除術

一(yi)側(ce)腎(shen)(shen)結石并有嚴(yan)重(zhong)腎(shen)(shen)積水或腎(shen)(shen)積膿，已使腎(shen)(shen)功(gong)能(neng)(neng)嚴(yan)重(zhong)受損或喪(sang)失功(gong)能(neng)(neng)，而對(dui)側(ce)腎(shen)(shen)功(gong)能(neng)(neng)良好者，可行切除患腎(shen)(shen)。

⑤輸尿管切開取石術

輸(shu)(shu)尿(niao)管(guan)結石(shi)直徑大于1厘米或(huo)結石(shi)嵌(qian)頓引(yin)起尿(niao)流梗阻或(huo)感染，經非手術療法無效者(zhe)可行(xing)輸(shu)(shu)尿(niao)管(guan)切開取石(shi)術。

⑥套石術

輸尿(niao)管(guan)中下段結(jie)石直徑(jing)小于0.6厘(li)米，可(ke)試(shi)行經膀胱鏡用(yong)特制的套籃或導管(guan)套取。