【運(yun)動神(shen)經(jing)元病】運(yun)動神(shen)經(jing)元病四個(ge)類型 運(yun)動神(shen)經(jing)元病的(de)護理

運動神經元病的(de)(de)分類及(ji)表現(xian)運動神經(jing)元(yuan)病(bing)(bing)是(shi)一(yi)種慢性(xing)的(de)(de)進行性(xing)疾病(bing)(bing)，患(huan)有(you)該疾病(bing)(bing)的(de)(de)患(huan)者往(wang)往(wang)會出現(xian)一(yi)些脊髓方面(mian)的(de)(de)疾病(bing)(bing)。所以，這種疾病(bing)(bing)對(dui)患(huan)者的(de)(de)傷害是(shi)非常大的(de)(de)。只有(you)，及(ji)時的(de)(de)發現(xian)病(bing)(bing)情，才能(neng)夠減少治療的(de)(de)難(nan)度(du)。下面(mian)，了解(jie)下運動神經(jing)元(yuan)病(bing)(bing)的(de)(de)分類及(ji)表現(xian)。

運動神經元病四個類型及表現

運動(dong)神經元病(bing)(bing)(bing)包括肌(ji)萎縮側(ce)索(suo)(suo)硬(ying)化(hua)、進行性(xing)(xing)脊肌(ji)萎縮癥(zheng)、原發(fa)性(xing)(xing)側(ce)索(suo)(suo)硬(ying)化(hua)和進行性(xing)(xing)延髓麻痹。各種類(lei)(lei)型(xing)的運動(dong)神經元疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的病(bing)(bing)(bing)變(bian)過程(cheng)大都是(shi)(shi)相同(tong)的，主要差別(bie)在于病(bing)(bing)(bing)變(bian)部位的不同(tong)。可將(jiang)肌(ji)萎縮側(ce)索(suo)(suo)硬(ying)化(hua)癥(zheng)看(kan)作是(shi)(shi)本(ben)組(zu)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的代表，其(qi)它類(lei)(lei)型(xing)則為其(qi)變(bian)型(xing)。

原發性(xing)(xing)側索(suo)硬化癥：成人起病(bing)，病(bing)程進展(zhan)緩慢，常先侵犯下(xia)胸段的皮(pi)質脊(ji)髓束，出現雙下(xia)肢(zhi)無(wu)力(li)、僵硬、行(xing)走時(shi)呈痙攣步(bu)態，逐漸累(lei)及雙上肢(zhi)。四肢(zhi)肌(ji)(ji)張力(li)增高(gao)，病(bing)理體(ti)征陽性(xing)(xing)，肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)側索(suo)硬化癥：多于40～60歲(sui)隱襲發病(bing)，單/雙上肢(zhi)/下(xia)肢(zhi)無(wu)力(li)、肌(ji)(ji)肉攣縮(suo)、肌(ji)(ji)束顫動以(yi)及萎(wei)縮(suo)。早期(qi)多為上肢(zhi)無(wu)力(li)。具(ju)有典型上、下(xia)神(shen)經元(yuan)損害的特征，同時(shi)可影響頸、舌、咽、喉而出現延(yan)髓麻痹(bi)癥狀，最后軀干和(he)呼吸肌(ji)(ji)受累(lei)，危及生命。即使(shi)病(bing)程很(hen)長，病(bing)情很(hen)重(zhong)，患者(zhe)始終無(wu)感覺障(zhang)礙。

進行性脊肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)(suo)：大多數(shu)患者(zhe)一側(ce)或雙側(ce)手部肌(ji)(ji)群無力(li)和萎(wei)縮(suo)(suo)，可(ke)見肌(ji)(ji)束顫(zhan)動(dong)，肌(ji)(ji)張(zhang)力(li)減(jian)低(di)，腱(jian)反射減(jian)弱(ruo)或消失，嚴重(zhong)者(zhe)呈爪形手。肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)(suo)和肌(ji)(ji)無力(li)可(ke)向上發展，感覺神經不受累，少(shao)數(shu)患者(zhe)下肢可(ke)出現癥(zheng)狀。

進(jin)行性延髓(sui)(sui)麻(ma)痹：以逐漸加重(zhong)的延髓(sui)(sui)麻(ma)痹癥狀首發，表現(xian)為吞咽困(kun)難(nan)，飲水(shui)嗆(qiang)咳、言語含(han)糊(hu)，咳嗽(sou)無力，甚至呼吸困(kun)難(nan)。同時(shi)或稍后出現(xian)出現(xian)軀(qu)體運動神經元(yuan)受損的癥狀和體征(zheng)。所以要早發現(xian)早治療。

運動神經元病的護理

1.患(huan)者(zhe)家屬要鼓勵剛開始患(huan)者(zhe)該(gai)病(bing)(bing)也(ye)就是該(gai)病(bing)(bing)早期的(de)患(huan)者(zhe)在工作上要堅持下去，平時多做些(xie)簡單的(de)鍛煉以(yi)及日常活動。禁止做一些(xie)劇烈的(de)活動，高強(qiang)度的(de)鍛煉和過度的(de)物理療法，因為這些(xie)不(bu)但不(bu)利(li)于病(bing)(bing)情(qing)，反(fan)而會使病(bing)(bing)情(qing)加(jia)重。

2.在患病的中期，患者會發生講(jiang)話不清(qing)，吞(tun)咽(yan)稍微困難(nan)，所(suo)以要(yao)給患者吃(chi)些(xie)半固(gu)體食物(wu)，因為流質(zhi)食物(wu)容易造(zao)成嗆咳，固(gu)體食物(wu)不好下咽(yan)也不利于消化；最(zui)主要(yao)是要(yao)注意口(kou)腔衛(wei)生，避(bi)免口(kou)腔中有食物(wu)殘渣的存留。

3.在患病晚期，患者會出現吞咽無力(li)，講(jiang)話費力(li)，更嚴(yan)重的患者甚至會發生(sheng)呼(hu)吸困難，這時就要(yao)用(yong)鼻飼法來(lai)給患者補充營養，必要(yao)時還要(yao)使用(yong)呼(hu)吸機輔助呼(hu)吸。假如會有呼(hu)吸道(dao)感染的患者，必要(yao)時馬上進行氣(qi)管切(qie)開。