子宮內膜增厚的原因
子宮(gong)內膜增(zeng)厚(hou)常見(jian)于35歲以(yi)上(shang)中年婦(fu)女。具(ju)有一定的癌變傾向,故被列為(wei)(wei)癌前病變。這對女性的身心健康影響極為(wei)(wei)之大。那么(me),是(shi)什么(me)原因(yin)使(shi)子宮(gong)內膜增(zeng)厚(hou)?下(xia)面來給大家介紹。
1、肥(fei)胖(pang):在肥(fei)胖(pang)婦女,腎上腺分泌的雄烯二(er)酮(tong),經脂肪組(zu)織內芳香化(hua)酶作(zuo)用而轉化(hua)為雌酮(tong);脂肪組(zu)織越(yue)多(duo),轉化(hua)能(neng)力(li)越(yue)強,血漿中雌酮(tong)水平越(yue)高,因而造成持續性雌激素的影(ying)響。
2、內(nei)分泌功能性腫(zhong)瘤(liu):內(nei)分泌功能性腫(zhong)瘤(liu)是罕見的(de)(de)腫(zhong)瘤(liu),內(nei)分泌功能性腫(zhong)瘤(liu)的(de)(de)占7.5%.垂體(ti)腺的(de)(de)促性腺功能不正常,卵(luan)巢(chao)顆粒(li)細胞瘤(liu)也(ye)是持續性分泌雌激(ji)素(su)的(de)(de)腫(zhong)瘤(liu)。
3、子宮內膜單純增(zeng)生(sheng)(sheng):病變的子宮稍大,內膜明(ming)顯增(zeng)厚,有(you)時(shi)(shi)呈彌漫息肉狀(zhuang)。刮宮物量較大,可混(hun)有(you)紅(hong)色光(guang)滑的息肉狀(zhuang)組織。鏡下病變呈彌漫性,累及內膜的功能層(ceng)與(yu)基底層(ceng),由于(yu)間質與(yu)腺(xian)體(ti)同時(shi)(shi)增(zeng)生(sheng)(sheng)而(er)不(bu)(bu)表現(xian)出腺(xian)體(ti)擁(yong)擠。腺(xian)體(ti)大小不(bu)(bu)一,輪廓較平(ping)滑。腺(xian)上皮細胞的形態與(yu)正常的晚增(zeng)殖期相(xiang)似,不(bu)(bu)具有(you)異型性。
4、子宮內膜復雜(za)增(zeng)生:復雜(za)增(zeng)生的病(bing)因與單純(chun)增(zeng)生大致相似,但(dan)由于病(bing)灶(zao)呈局灶(zao)性(xing)(xing),可能還與組織中激素受體的分布有關。少數復雜(za)增(zeng)生可以發(fa)展為(wei)不典(dian)型(xing)增(zeng)生,從而影響預后。病(bing)變(bian)的子(zi)宮(gong)內膜可以增(zeng)厚或很薄,也可以呈息肉(rou)狀。與單純(chun)增(zeng)生不同(tong)的是(shi),病(bing)變(bian)為(wei)腺(xian)體成分的局灶(zao)性(xing)(xing)增(zeng)生而不累及間質。刮宮(gong)物(wu)量(liang)可多(duo)可少,常混有正常、萎縮(suo)或其他類型(xing)增(zeng)生的子(zi)宮(gong)內膜。
由于每個人的(de)生(sheng)活環(huan)境、體(ti)質(zhi)不(bu)同,子宮(gong)內膜(mo)增厚的(de)原因也各(ge)不(bu)相同,具體(ti)還要去專業的(de)醫療(liao)機構進行(xing)檢(jian)查。
子宮內膜增厚怎么辦
子宮內膜增厚的治療(liao),要根據不同原(yuan)因,對(dui)癥治療(liao)。首先查(cha)看患者是(shi)否存(cun)在多囊卵(luan)巢、卵(luan)巢功能(neng)性腫瘤或其(qi)他內分泌(mi)功能(neng)紊亂所導致的疾病,然后做針對(dui)性治療(liao)。一般采用(yong)藥物(wu)治療(liao)和手術治療(liao)。
1、促排(pai)卵(luan)治(zhi)療:年輕患者多采用(yong)此種治(zhi)療方法(fa)。患者應先測基礎體溫,確為單相(xiang)不(bu)排(pai)卵(luan)者,可采用(yong)此種治(zhi)療方法(fa)。服用(yong)促排(pai)卵(luan)藥(yao)物有舒(shu)經酚(fen)及(ji)絨(rong)促性(xing)素,氯米(mi)酚(fen)用(yong)量50-100mg,每天一次,在月經周期的第5-9天服用(yong),必要時用(yong)藥(yao)期也可延長2-3天。
2、生(sheng)(sheng)殖(zhi)期女性刮(gua)宮(gong)(gong)治(zhi)療:一般刮(gua)宮(gong)(gong)一次即可控制出(chu)血,如刮(gua)宮(gong)(gong)后仍有出(chu)血,應行宮(gong)(gong)腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤(liu)或(huo)其(qi)他器質(zhi)性病變,生(sheng)(sheng)殖(zhi)期也可能有不(bu)育并臨床表現為不(bu)排(pai)卵的多(duo)囊卵巢(chao)綜合(he)征(zheng)者,則按多(duo)囊卵巢(chao)綜合(he)征(zheng)治(zhi)療。
3、絕經過渡(du)期:常屬不排卵功血(xue),若刮(gua)宮止血(xue)后(hou)月(yue)經稀發且血(xue)量多或流血(xue)時間長,則每兩個月(yue)周期性孕(yun)酮(tong)治療,共3個周期后(hou)隨診觀察(cha)。
4、絕(jue)經后期:應詢問是否用單純(chun)雌激(ji)素(su)替代(dai)療法,刮宮后可暫停替代(dai)療法或加用孕激(ji)素(su)。孕激(ji)素(su)類(lei)藥物可以抑制雌激(ji)素(su)引起的子宮內膜增生。
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