【肛門(men)出(chu)血是(shi)什么(me)(me)原因(yin)】肛門(men)出(chu)血是(shi)怎么(me)(me)回事 肛門(men)出(chu)血怎么(me)(me)辦(ban)

肛門出血是什么原因

大便肛門出血的(de)情景對患(huan)有(you)肛腸疾病的(de)人(ren)來說，是常有(you)的(de)事，也容易使人(ren)恐懼不安。肛門便血的(de)原因在專科醫學(xue)理論(lun)上來講有(you)多種(zhong)，但不管是什么原因，其結果都是不容忽視的(de)。

大便肛門出血突(tu)然出現了(le)鮮紅，或復蓋于糞(fen)便表面，或與大便相混，也有肛門滴血甚至噴血的，或只(zhi)是(shi)手(shou)紙上帶血。但不管是(shi)什(shen)么情況，都不容忽視。

大便(bian)帶血(xue)(xue)(xue)可(ke)(ke)因(yin)小腸(chang)病變(bian)所(suo)致，更多的是乙狀結腸(chang)、直腸(chang)出(chu)血(xue)(xue)(xue)。就病變(bian)性質來說(shuo)，惡變(bian)、炎癥、畸形等均可(ke)(ke)出(chu)現便(bian)血(xue)(xue)(xue)。血(xue)(xue)(xue)色越鮮紅，說(shuo)明(ming)出(chu)血(xue)(xue)(xue)部位離肛門越近。

中老年(nian)(nian)人(ren)出(chu)現便血，特別是(shi)新(xin)近(jin)出(chu)現便血，應該比青年(nian)(nian)人(ren)更加引起重視。這是(shi)因(yin)為隨著年(nian)(nian)齡的(de)增長，乙(yi)狀結腸與直(zhi)腸的(de)惡(e)變性病變（包括良性與惡(e)性）明顯增多。

乙狀(zhuang)結(jie)腸與(yu)直腸出(chu)血可能患有以下疾病。

痔瘡：有外痔時可在肛門口摸到柔(rou)軟的小結(jie)節，內痔則摸不到。出血量多且不與大(da)(da)便(bian)(bian)混合，有時只(zhi)在手紙上沾有血跡，出血常(chang)與大(da)(da)便(bian)(bian)干結(jie)或排便(bian)(bian)時用力過度(du)有關。

直腸、結腸惡變：近(jin)年來這幾種病明(ming)顯增多，發病率增加了2-3倍。此病初(chu)時可見(jian)少(shao)量血(xue)液復蓋糞便(bian)表面(mian)，隨著病情發展，便(bian)血(xue)量逐(zhu)漸增多，也可出(chu)現(xian)大便(bian)變細，甚至發生(sheng)腸阻（不(bu)排便(bian)、不(bu)排氣、嘔吐、腹(fu)部(bu)出(chu)現(xian)包塊(kuai)、腹(fu)痛）。糞便(bian)可有膿黏液及惡變腫(zhong)組織產生(sheng)的特殊臭味(wei)。當(dang)全身出(chu)現(xian)癥狀(zhuang)，如食欲(yu)下降、消瘦、浮腫(zhong)、貧(pin)血(xue)等，已屬(shu)病變晚期(qi)。

潰瘍性結腸炎：血色或鮮(xian)或暗，幾乎每次大(da)便均(jun)混有血、膿黏，常有腹(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)瀉，反(fan)復(fu)發作或遷(qian)延不愈。

大腸息肉：有的屬良性，有的易惡變（如腺(xian)瘤樣息(xi)肉、絨毛狀(zhuang)腺(xian)瘤）發(fa)病率隨年(nian)齡(ling)增(zeng)長而增(zeng)高(gao)，可(ke)單個或多個。便(bian)血常呈間隙性，血色鮮紅，一般血量不多，血液(ye)不與糞便(bian)混合。糞便(bian)本身無特殊變化。

結腸血管發育不良：中老年人較多見(jian)，出(chu)血(xue)多為陷鮮血(xue)，出(chu)血(xue)量較多，大便本身無改變。總之，出(chu)現便血(xue)的患者一定要有所警惕，千萬不要大意，要及(ji)時去醫院檢(jian)查，以明確出(chu)血(xue)原因(yin)。

痔瘡引起的肛門出血

人體直(zhi)(zhi)腸末端粘膜下和肛(gang)管(guan)皮膚(fu)下靜脈(mo)(mo)叢(cong)發生擴張和屈曲所(suo)形成的(de)柔軟(ruan)靜脈(mo)(mo)團(tuan)(tuan)，稱為痔(zhi)(zhi)，又(you)名(ming)痔(zhi)(zhi)瘡、痔(zhi)(zhi)核、痔(zhi)(zhi)病、痔(zhi)(zhi)疾等。醫學所(suo)指痔(zhi)(zhi)瘡包括內(nei)痔(zhi)(zhi)、外(wai)痔(zhi)(zhi)、混(hun)合痔(zhi)(zhi)，是肛(gang)門(men)直(zhi)(zhi)腸底部及肛(gang)門(men)粘膜的(de)靜脈(mo)(mo)叢(cong)發生曲張而形成的(de)一(yi)個或(huo)多個柔軟(ruan)的(de)靜脈(mo)(mo)團(tuan)(tuan)的(de)一(yi)種(zhong)慢性(xing)疾病。

痔瘡(chuang)出血一般發生(sheng)于排便(bian)(bian)時(shi)，便(bian)(bian)時(shi)及便(bian)(bian)后(hou)滴血或有噴(pen)射狀出血，血與糞便(bian)(bian)不相混。出血量多少不等，可(ke)(ke)為(wei)數(shu)(shu)毫(hao)升(sheng)至數(shu)(shu)十毫(hao)升(sheng)。反(fan)復(fu)出血可(ke)(ke)導致嚴重貧血。

痔瘡出血(xue)(xue)的救護措施與(yu)嘔血(xue)(xue)基本相(xiang)同(tong)。安靜臥床，減少活動，觀察出血(xue)(xue)量，適當使用止(zhi)血(xue)(xue)藥，發生暈厥(jue)、休克及時送醫(yi)院急救。血(xue)(xue)液從肛(gang)門(men)排(pai)出稱為大(da)便(bian)出血(xue)(xue)，主要包括大(da)便(bian)時滴血(xue)(xue)、噴血(xue)(xue)或大(da)便(bian)帶血(xue)(xue)。一般來說(shuo)，肉眼可見(jian)的便(bian)血(xue)(xue)多提示下消化道（特別是(shi)結腸(chang)與(yu)直(zhi)腸(chang)）出血(xue)(xue)。出血(xue)(xue)部位離肛(gang)門(men)越接近顏色越鮮(xian)紅(hong)。

肛裂引起的肛門出血

肛裂(lie)的(de)臨床癥狀表現(xian)為疼痛和出血(xue)(xue)(xue)。其痛很有特點，即先于(yu)排便(bian)(bian)時(shi)突發刀割(ge)樣(yang)疼痛(由于(yu)糞便(bian)(bian)劃破肛管(guan)皮膚所致)，然(ran)后短暫緩解，繼而出現(xian)長(chang)時(shi)間肛痛(由于(yu)肛門括約(yue)肌受(shou)刺(ci)激(ji)后產(chan)生痙攣(luan)所致)。臨床常見患者因(yin)怕(pa)痛畏懼排便(bian)(bian)，出現(xian)“怕(pa)痛----忍便(bian)(bian)----便(bian)(bian)干----更痛”的(de)惡性循環現(xian)象。肛裂(lie)引起的(de)出血(xue)(xue)(xue)也因(yin)撕(si)裂(lie)血(xue)(xue)(xue)管(guan)的(de)程度或(huo)多或(huo)少(shao)，常見因(yin)肛裂(lie)長(chang)期或(huo)大量(liang)出血(xue)(xue)(xue)而至(zhi)貧血(xue)(xue)(xue)的(de)病例。

肛(gang)(gang)(gang)裂(lie)(lie)早期如果得不到及時治療(liao)，會出(chu)現肛(gang)(gang)(gang)管潰瘍(裂(lie)(lie)口纖維化(hua)(hua)，又稱陳舊性肛(gang)(gang)(gang)裂(lie)(lie))、肛(gang)(gang)(gang)乳(ru)頭(tou)肥大(息(xi)肉樣瘤)、哨(shao)兵(bing)痔(皮贅增生)等三種病癥，繼續發展(zhan)還可出(chu)現肛(gang)(gang)(gang)竇炎(yan)(yan)(肛(gang)(gang)(gang)門慢(man)性炎(yan)(yan)癥)和肛(gang)(gang)(gang)瘺(肛(gang)(gang)(gang)門化(hua)(hua)膿性炎(yan)(yan)癥)，與前三癥合稱“肛(gang)(gang)(gang)裂(lie)(lie)五特征”。也有因長期慢(man)性炎(yan)(yan)性刺激成(cheng)肛(gang)(gang)(gang)管癌的(de)可能。

典型癥狀是疼(teng)(teng)痛(tong)、便秘、出血(xue)(xue)。排便時(shi)干(gan)硬糞便直接擠(ji)擦潰(kui)(kui)瘍(yang)面(mian)(mian)和撐(cheng)開裂(lie)口(kou)，造成(cheng)劇(ju)烈疼(teng)(teng)痛(tong)，糞便排出后疼(teng)(teng)痛(tong)短(duan)暫緩解，經數(shu)分鐘后由于括約肌反射(she)性(xing)(xing)痙攣，引(yin)起較長時(shi)間的(de)強烈疼(teng)(teng)痛(tong)，有(you)的(de)需(xu)用止痛(tong)劑方可緩解。因此肛裂(lie)患者恐懼排便，使便秘更加重(zhong)，形(xing)成(cheng)惡(e)性(xing)(xing)循環。創面(mian)(mian)裂(lie)開可有(you)少量出血(xue)(xue)，在(zai)糞便表面(mian)(mian)或便后滴(di)血(xue)(xue)。檢查(cha)(cha)時(shi)用雙(shuang)手拇(mu)指輕輕分開肛門口(kou)，即見潰(kui)(kui)瘍(yang)面(mian)(mian)，新發生的(de)肛裂(lie)邊緣整(zheng)齊(qi)、軟、潰(kui)(kui)瘍(yang)底(di)淺，無疤痕組織，色紅、易出血(xue)(xue)。慢性(xing)(xing)肛裂(lie)深而(er)硬，灰白(bai)色，不易出血(xue)(xue)。裂(lie)口(kou)下方為“前哨痔”。肛指和肛鏡(jing)檢查(cha)(cha)會引(yin)起病人劇(ju)烈疼(teng)(teng)痛(tong)，不宜進行。

直腸息肉引起的便血

直腸息(xi)肉(rou)，是指發生(sheng)在(zai)直腸粘膜上(shang)的新(xin)生(sheng)物，多(duo)因糞便(bian)(bian)慢性刺激而(er)引起，便(bian)(bian)血出鮮(xian)血、量不(bu)多(duo)，常染(ran)在(zai)糞便(bian)(bian)表面(mian)，當炎癥時，有粘液血便(bian)(bian)，腹(fu)瀉(xie)和里(li)急后(hou)重(zhong)等癥狀。

腸炎引起的便血

便(bian)血是多種肛腸(chang)(chang)疾病的典型癥狀，其(qi)中當然(ran)也包括腸(chang)(chang)炎。便(bian)血是腸(chang)(chang)炎的主(zhu)要(yao)癥狀之一(yi)，輕者血液(ye)附于(yu)表(biao)面，重者鮮血下流，以至休克。除了便(bian)血，腸(chang)(chang)炎還(huan)有一(yi)些其(qi)它癥狀。

一(yi)、腹(fu)瀉(xie)(xie)：為(wei)(wei)最主要(yao)的癥狀，也(ye)是常(chang)見(jian)(jian)的癥狀，常(chang)常(chang)反復發作(zuo)或持續不(bu)愈，輕者(zhe)每天2～5次，重者(zhe)20～30次，糞便性質(zhi)個體差異極(ji)大(da)，軟便，稀糊狀、水樣、粘液便不(bu)一(yi)，但大(da)便以粘液膿血便多見(jian)(jian)，有的表(biao)現(xian)為(wei)(wei)痢疾樣膿血便。早(zao)上起床后腹(fu)瀉(xie)(xie)及餐后腹(fu)瀉(xie)(xie)最常(chang)見(jian)(jian)。個別病人還會出(chu)現(xian)便秘、腹(fu)瀉(xie)(xie)交替進行(xing)的現(xian)象。

二、腹痛(tong)(tong)(tong)：腹瀉前多(duo)(duo)(duo)有(you)腹痛(tong)(tong)(tong)癥狀，腹痛(tong)(tong)(tong)則腹瀉，腹瀉后疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)減輕。疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)多(duo)(duo)(duo)以脹痛(tong)(tong)(tong)為主，多(duo)(duo)(duo)為固定，多(duo)(duo)(duo)局限在左下腹或左腰腹部(bu)，持續隱痛(tong)(tong)(tong)者也不少見，輕者多(duo)(duo)(duo)無腹痛(tong)(tong)(tong)。

三、里急(ji)后重：是慢性直腸炎的主要癥狀(zhuang)，本病常見(jian)。

四、消化不良：為非特異性(xing)癥狀，主(zhu)要見(jian)厭食，上腹部飽(bao)脹(zhang)感，惡心嘔吐，噯氣吞酸等(deng)。

肛門疼痛性出血

一、肛(gang)(gang)裂(lie)：肛(gang)(gang)裂(lie)是(shi)齒狀線(xian)以下(xia)肛(gang)(gang)管皮(pi)膚層(ceng)裂(lie)傷后形成的小潰瘍，疼(teng)(teng)痛(tong)是(shi)肛(gang)(gang)裂(lie)的主要(yao)癥(zheng)狀，其特點是(shi)呈周(zhou)期性(xing)疼(teng)(teng)痛(tong)。排便時(shi)，肛(gang)(gang)門裂(lie)開并出血，受(shou)到糞便中(zhong)的污染物刺激，肛(gang)(gang)門有燒灼痛(tong)或刀(dao)割樣疼(teng)(teng)痛(tong)，排便后疼(teng)(teng)痛(tong)持續(xu)數分(fen)鐘或幾個小時(shi)，嚴重的疼(teng)(teng)痛(tong)會持續(xu)更長時(shi)間(jian)，使病人坐臥不安(an)。

二、外痔發炎：出血較少，患者自覺肛門處(chu)有腫物，疼(teng)痛感明顯，排便時疼(teng)痛加劇，排便后疼(teng)痛減輕。

三(san)、內(nei)痔(zhi)嵌頓：內(nei)痔(zhi)的主要癥狀之一(yi)是出血(xue)，單純性內(nei)痔(zhi)無疼(teng)痛，當(dang)內(nei)痔(zhi)嵌頓，出現水(shui)腫、感(gan)染(ran)、壞死時(shi)，則(ze)有不同程度的疼(teng)痛。

四、肛管炎：肛管炎是長期(qi)的糞(fen)便刺激(ji)和不良(liang)的排便習慣引起(qi)的，其主要(yao)癥狀是持(chi)續性跳動(dong)疼痛、肛門(men)瘙癢墜脹、排便異(yi)常等，令患者行動(dong)不便，坐臥不安。

肛門非疼痛性出血

一(yi)、內(nei)痔：肛門非(fei)疼痛(tong)性出血主要由內(nei)痔引起，內(nei)痔出血較多，血色鮮紅，呈滴(di)狀或(huo)噴射狀而出，血與糞便(bian)不混合(he)，長期出血會導(dao)致貧血，一(yi)般無疼痛(tong)。

二(er)、直腸、結腸息肉：血色(se)鮮(xian)紅，血與糞便不(bu)相混合，肛(gang)門無疼痛(tong)。

三、直腸脫(tuo)垂：脫(tuo)肛有時伴隨(sui)著粘膜(mo)破裂也會大量出血，一般不伴有疼痛。

四(si)、早期直腸癌：血色(se)鮮紅或(huo)呈暗紅色(se)，呈滴狀附于(yu)大便表面(mian)，肛門無痛。

懷孕了肛門出血怎么辦

一、便前便后高錳酸鉀溫水坐浴(yu)熏蒸，每天兩次(ci)，每次(ci)15分(fen)鐘。

二、保持大(da)便通暢不(bu)干結，飲食(shi)禁忌辛辣油(you)膩食(shi)物(wu)。

三、積(ji)極練習縮(suo)(suo)肛(gang)運動，收(shou)縮(suo)(suo)、放松肛(gang)門。

四、每(mei)天定時大便，培養大便反射，大便時間不超(chao)過(guo)3分鐘(zhong)，不要過(guo)度用力。

由于孕婦的子宮靜脈相通，可相互影響。子宮隨著胎兒增(zeng)大(da)而增(zeng)大(da)，增(zeng)大(da)的子宮(gong)壓(ya)迫(po)靜脈(mo)，造成直腸靜脈(mo)血回流受阻，胎位不正的孕婦壓(ya)迫(po)更明顯。此(ci)外，孕婦罹患痔瘡后(hou)，若反復(fu)出血，可(ke)嚴重影(ying)響孕婦健康和胎兒發(fa)育，甚至貧血。因此(ci)，必須引(yin)起重視(shi)，預(yu)防痔瘡的發(fa)生。

預防

一、減(jian)輕(qing)肛裂(lie)癥(zheng)狀的關鍵是解(jie)決便秘(mi)。要養成每天定時(shi)排便的習慣，發現大便燥結時(shi)，切(qie)忌努(nu)責排便，患(huan)者可到正規專業醫院(yuan)進行大腸水療，從而緩(huan)解(jie)便秘(mi)。

另外，飲水(shui)療法也是防止便(bian)秘(mi)最有(you)效而價廉的(de)(de)方法。便(bian)秘(mi)患者飲用的(de)(de)可以是白(bai)開水(shui)、淡(dan)鹽水(shui)、蜂蜜(mi)沖水(shui)和飯前(qian)飯后的(de)(de)湯水(shui)，但(dan)是不(bu)宜過(guo)多飲用濃茶或含(han)咖(ka)啡因的(de)(de)飲料。

二、防(fang)止感染(ran)有肛(gang)隱窩炎等其(qi)它疾病的(de)患者(zhe)，一定要及時(shi)治療肛(gang)隱窩炎癥，以(yi)防(fang)止感染(ran)后形成(cheng)潰瘍和皮下(xia)瘺。

三、及(ji)時治療(liao)引(yin)起肛裂(lie)的各種(zhong)疾病，如潰(kui)瘍(yang)性結腸(chang)炎等病癥，防止肛裂(lie)發生。

四、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可過精，要粗細糧搭配，蔬菜等富含纖維的食物盡量(liang)多攝入(ru)，可使大(da)便保持正常。