一、斑禿原因

病因(yin)不明。在(zai)毛囊周圍(wei)有(you)淋巴細胞浸潤，且(qie)本(ben)病有(you)時合并其他自(zi)(zi)身免疫性疾病（如白(bai)癜風、特應性皮(pi)炎(yan)），故目(mu)前認為本(ben)病的(de)發生可(ke)能存(cun)在(zai)自(zi)(zi)身免疫的(de)發病機制。遺傳素質也(ye)是一個重要因(yin)素，可(ke)能與HLAⅡ型相關(guan)，25%的(de)病例有(you)家族史。此外(wai)，還可(ke)能和神經(jing)創傷、精(jing)神異常(chang)、感(gan)染病灶(zao)和內分泌失調有(you)關(guan)。

二、斑禿臨床表現

可發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)生于(yu)任何年(nian)齡，但以青壯年(nian)多見(jian)(jian)，兩性(xing)(xing)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)率無明顯差(cha)異。皮損表(biao)現為圓(yuan)形(xing)或卵圓(yuan)形(xing)非瘢(ban)痕性(xing)(xing)脫發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)，在斑禿(tu)邊緣常可見(jian)(jian)“感嘆號”樣(yang)毛(mao)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)。頭發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)全(quan)部(bu)或幾乎(hu)全(quan)部(bu)脫落，稱為全(quan)禿(tu)。全(quan)身所有的毛(mao)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（包括(kuo)體毛(mao)）都脫落，稱為普脫。還可見(jian)(jian)匍行性(xing)(xing)脫發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)。病(bing)區(qu)皮膚(fu)除無毛(mao)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)外，不存在其他異常。

有時(shi)可出現甲(jia)異常，最常見的是(shi)甲(jia)凹陷，還(huan)(huan)有脆甲(jia)、甲(jia)剝(bo)離、反甲(jia)等。還(huan)(huan)可并發眼白內障(zhang)、Down綜合征、甲(jia)狀腺病和白癜風等。

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三、斑禿治療方法

大多數普通斑禿有自然痊愈(yu)傾向(xiang)，少數病例(li)反復發生，所以治(zhi)療(liao)(liao)困難。但有很多療(liao)(liao)法可以聯(lian)合治(zhi)療(liao)(liao)脫(tuo)發。

1、外用藥

（1）米(mi)諾地(di)爾(er) 5%米(mi)諾地(di)爾(er)霜或溶劑，每日涂1或2次，可(ke)能與它(ta)的血管擴張作用有關。

（2）蒽林(lin) 0.5%～1%蒽林(lin)軟膏或霜(shuang)，是(shi)一種原發刺激劑。每(mei)日外涂1至(zhi)數(shu)次，以使局部(bu)皮(pi)膚(fu)出現輕度皮(pi)炎為限(xian)。

（3）接觸(chu)致敏劑 二(er)苯環丙烯酮（DCP）最常用。

（4）糖皮質激素(su) 強效(xiao)激素(su)外用或封包。0.05%地塞米松，50%二甲基亞砜溶液外用常(chang)比(bi)霜劑(ji)等有更(geng)好療效(xiao)。

2、內用藥

（1）糖皮質激(ji)素 潑(po)尼松內服，數周后(hou)逐漸減量(liang)，然后(hou)以小劑量(liang)維持6個(ge)月。糖皮質激(ji)素效(xiao)果好(hao)，但副作用(yong)大，停藥后(hou)易(yi)復發(fa)，故(gu)不作為常規療法(fa)。但對(dui)急性斑(ban)禿，為避免發(fa)展為全禿或普禿可試用(yong)。

（2）環孢素 療程6～12個月(yue)。部分病例有效，如4個月(yue)后無效應停藥。

（3）胸腺五肽(tai) 肌內注射(she)，持續(xu)3周。

（4）血(xue)管擴張(zhang)藥 煙酸口(kou)服。

3、局部注射法

局部注(zhu)射糖皮質(zhi)激素，適用于范(fan)圍較小的(de)(de)脫(tuo)發，或(huo)普(pu)禿患(huan)者的(de)(de)重(zhong)要(yao)美(mei)容(rong)部位（如眉毛）。可(ke)直(zhi)接注(zhu)射脫(tuo)發區，也可(ke)注(zhu)射其周緣部，以期控制脫(tuo)發范(fan)圍的(de)(de)繼(ji)續擴大(da)。要(yao)注(zhu)意避免可(ke)能引(yin)起的(de)(de)局部皮膚萎(wei)縮和凹陷。

4、神經封閉(bi)療法(fa)

對枕大(da)神(shen)經(jing)做封閉術，該神(shen)經(jing)被封閉后，其支配區域的皮膚溫度上升，有利于(yu)毛發再生。

四、斑禿可以自愈嗎

少數斑禿(tu)患(huan)者通過自身(shen)的調(diao)理是可以自行痊愈的。斑禿(tu)引起的頭(tou)發脫(tuo)落，頭(tou)發的生長(chang)需要一段時間并不(bu)會馬上就(jiu)能夠治愈的。

緊張(zhang)焦(jiao)慮的(de)(de)狀態下會加(jia)重(zhong)斑(ban)禿(tu)，首先(xian)需要(yao)大家改善(shan)消(xiao)除(chu)這些心(xin)理，才能有(you)利于(yu)控制你斑(ban)禿(tu)的(de)(de)發展，也有(you)利于(yu)斑(ban)禿(tu)的(de)(de)恢(hui)復。所以(yi)，如果(guo)出現斑(ban)禿(tu)脫發的(de)(de)現象，首先(xian)要(yao)防(fang)止(zhi)煩躁、悲觀(guan)或動(dong)怒，調節情(qing)緒，保(bao)持樂(le)觀(guan)舒暢的(de)(de)心(xin)情(qing)。

斑(ban)禿(tu)自愈所需的(de)時(shi)間(jian)也跟個(ge)(ge)人情況有(you)關。對于小面(mian)積的(de)斑(ban)禿(tu)一般(ban)都(dou)需要(yao)3個(ge)(ge)月內(nei)都(dou)能(neng)夠恢復(fu)的(de)，但是(shi)(shi)如果是(shi)(shi)大面(mian)積斑(ban)禿(tu)，甚至是(shi)(shi)全禿(tu)的(de)那么(me)恢復(fu)時(shi)間(jian)比較長，大面(mian)積的(de)斑(ban)禿(tu)發(fa)友(you)恢復(fu)時(shi)間(jian)一般(ban)都(dou)是(shi)(shi)半年到一年之(zhi)間(jian)，當然有(you)的(de)發(fa)友(you)治療的(de)時(shi)間(jian)會更加的(de)長。

五、斑禿是什么病的前兆

1、精神因素

斑(ban)禿的主要(yao)發(fa)(fa)病的原(yuan)因(yin)(yin)是(shi)由于(yu)神(shen)(shen)(shen)經(jing)因(yin)(yin)素引起(qi)的，進過(guo)有關專家的常年研(yan)究(jiu)發(fa)(fa)現，斑(ban)禿病發(fa)(fa)的原(yuan)因(yin)(yin)很(hen)大一(yi)部分原(yuan)因(yin)(yin)是(shi)由于(yu)長(chang)期的受(shou)到(dao)精(jing)神(shen)(shen)(shen)憂慮(lv)或刺激(ji)和環境的變(bian)化引起(qi)的。斑(ban)禿的主要(yao)發(fa)(fa)病的原(yuan)因(yin)(yin)是(shi)由于(yu)神(shen)(shen)(shen)經(jing)因(yin)(yin)素引起(qi)的，但是(shi)最終與(yu)神(shen)(shen)(shen)經(jing)因(yin)(yin)素關系(xi)更為密切，一(yi)般大多是(shi)由于(yu)植物神(shen)(shen)(shen)經(jing)或中樞神(shen)(shen)(shen)經(jing)產生障礙所(suo)致。

2、內分泌異常

甲狀腺(xian)疾病(bing)患者斑(ban)禿(tu)者比(bi)較多，其(qi)中(zhong)與(yu)甲狀腺(xian)功能(neng)亢進(jin)的關系更為密切。婦女在妊娠時，斑(ban)禿(tu)往往會自愈，但在分娩(mian)后脫發(fa)又可復發(fa)，這與(yu)激素(su)有(you)關。

3、免疫(yi)功能(neng)低下

很多因(yin)免疫系(xi)統障礙而致的(de)疾病(bing)，如尋常(chang)性(xing)白斑(ban)、糖尿病(bing)、惡性(xing)貧(pin)血、紅斑(ban)狼瘡、潰瘍性(xing)結腸炎、特發(fa)性(xing)甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能低下等病(bing)，常(chang)伴(ban)有斑(ban)禿(tu)的(de)發(fa)生(sheng)。法國的(de)一(yi)些專家發(fa)現，斑(ban)禿(tu)患者末(mo)梢血管(guan)中(zhong)的(de)白細胞(bao)免疫功(gong)(gong)能低下，并往往合并自身(shen)免疫疾患。專家研究發(fa)現，斑(ban)禿(tu)患者末(mo)梢血管(guan)中(zhong)的(de)T淋巴細胞(bao)顯(xian)著減少，而它是人體細胞(bao)性(xing)免疫功(gong)(gong)能中(zhong)起重要作用的(de)一(yi)個系(xi)統。

4、病灶感染

醫學(xue)專(zhuan)家臨床研(yan)究發(fa)(fa)現(xian)，病灶感染確(que)能引(yin)發(fa)(fa)禿(tu)發(fa)(fa)，因為細菌等的(de)感染可導(dao)致血管發(fa)(fa)生血栓或小血管發(fa)(fa)炎，使(shi)其支配(pei)范圍的(de)毛(mao)發(fa)(fa)由(you)于(yu)血液供(gong)應受到(dao)障礙而發(fa)(fa)生脫發(fa)(fa)。在中國的(de)醫學(xue)專(zhuan)家臨床研(yan)究發(fa)(fa)現(xian)第(di)三(san)臼(jiu)齒阻生或根(gen)尖(jian)周圍感染的(de)存在，易引(yin)起持久性斑(ban)禿(tu)。

5、頭皮(pi)血液供(gong)應循環不良(liang)

有(you)專家臨床發現，如果做開顱手術或配(pei)置顱骨與頭皮匹配(pei)不(bu)(bu)當，頭皮過(guo)于(yu)緊(jin)張(zhang)，則會引起局部血(xue)流不(bu)(bu)暢(chang)，致使毛發因營養(yang)供血(xue)不(bu)(bu)足而易(yi)脫落，從額部發際到頭頂(ding)部易(yi)脫發。

六、民間偏方

偏(pian)方一：將濃鹽湯輕(qing)輕(qing)涂敷頭(tou)發根部，約5分(fen)鐘后(hou)再用(yong)清水(shui)洗凈，每日(ri)早晚各1次(ci)，連續(xu)15天(tian)～20天(tian)為一療程，可防(fang)治頭(tou)發脫落(luo)。

偏方(fang)二：食(shi)醋(cu)150毫(hao)升(sheng)，加熱水200毫(hao)升(sheng)。趁熱洗(xi)頭，每日1次(ci)。常洗(xi)見(jian)效。

偏方三：生赭石500克，研成細末后過(guo)篩。早晚飯(fan)前各服(fu)(fu)3克，連(lian)服(fu)(fu)3個(ge)月即(ji)可治愈。主治青(qing)年脫發。

偏方四：鮮側(ce)柏葉30克(ke)，霜桑葉15克(ke)，鬧羊(yang)花(hua)3克(ke)，骨碎補(bu)12克(ke)，透骨草(cao)10克(ke)，皂角(jiao)3克(ke)。研末，放入大口瓶中，用(yong)75%的酒精(jing)浸(jin)泡(pao)，酒精(jing)以(yi)沒過藥末為度，將瓶口密封，7天后即(ji)可使用(yong)。用(yong)時以(yi)紗布濾(lv)出部分藥液(ye)，用(yong)脫脂棉蘸之涂抹患處，每日(ri)3-4次，治愈(yu)為止。

偏方五：何首烏(wu)、生側柏、黑芝麻、旱蓮草(cao)、女貞子、生地各(ge)30克(ke)，陳皮15克(ke)，川椒9克(ke)，大青鹽13克(ke)。加水3000毫升，煎至1500毫升，取藥汁，放入黑豆500克(ke)，煮至藥汁全部被豆吸收光為止，將豆曬干(gan)后，每(mei)次嚼(jiao)服(fu)60粒(li)，每(mei)日3次，治愈方停。

偏方六(liu)：生(sheng)姜皮(焙干)、人參各30克，研(yan)為細(xi)末，將生(sheng)姜切斷蘸(zhan)藥(yao)末于落發處擦之(zhi)，隔日一次。本方主要用(yong)于精神因素導致的(de)脫發。

七、斑禿預防措施

1、不用脫脂性強或堿性洗發劑，這類(lei)洗發(fa)劑的脫(tuo)脂性和脫(tuo)水(shui)均很強，易使頭(tou)發(fa)干(gan)燥頭(tou)皮壞(huai)死。應(ying)選(xuan)用(yong)(yong)對頭(tou)皮和頭(tou)發(fa)無(wu)刺激性的無(wu)酸(suan)性天然洗發(fa)劑，或根據自己的發(fa)質選(xuan)用(yong)(yong)。

2、不用尼(ni)龍(long)梳(shu)子和(he)(he)(he)頭刷(shua)(shua)，因尼(ni)龍(long)梳(shu)子和(he)(he)(he)頭刷(shua)(shua)易產生(sheng)靜電，會給頭發和(he)(he)(he)頭皮帶來不良(liang)刺激。最理想的(de)是選用黃(huang)楊(yang)木梳(shu)和(he)(he)(he)豬(zhu)鬃(zong)頭刷(shua)(shua)，既能去除(chu)頭屑，增加頭發光澤，又能按(an)摩頭皮，促進(jin)血液循(xun)環。

3、節制飲酒，白酒，特別是燙熱的白酒會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脫發。即使是啤酒，葡萄酒也應適量，每周至(zhi)少應讓肝(gan)臟“休息”兩日，（即停止飲酒）。

4、戒(jie)煙，吸煙會使(shi)頭皮毛細(xi)管收縮，從而影(ying)響頭發的發育生長。

5、多食蔬(shu)菜(cai)防止便(bian)秘。要常年堅持多吃谷物，水果。如蔬(shu)菜(cai)攝入減少，易引起便(bian)秘而“弄臟(zang)血液”，影響頭(tou)發質(zhi)量(liang)，得了(le)痔瘡還會加速頭(tou)頂部的脫發。

6、勤洗發，洗頭(tou)的間隔最好是2-5天(tian)。洗發的同時需邊(bian)搓(cuo)邊(bian)按摩，既能保持頭(tou)皮清潔，又能使(shi)頭(tou)皮活血。

7、消除精神壓(ya)(ya)抑感，精神狀態不穩定，每天(tian)焦慮不安會導致脫發(fa)，壓(ya)(ya)抑的(de)(de)程(cheng)度越深(shen)，脫發(fa)的(de)(de)速度也越快。