一、斑禿原因

病(bing)(bing)因(yin)不明。在(zai)毛囊周圍有(you)淋(lin)巴細胞浸潤，且本病(bing)(bing)有(you)時合并(bing)其他自(zi)身免疫性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)（如白癜風、特應性(xing)皮炎），故(gu)目前認為本病(bing)(bing)的(de)發(fa)生可(ke)能存(cun)在(zai)自(zi)身免疫的(de)發(fa)病(bing)(bing)機制。遺傳素質(zhi)也是一個重要(yao)因(yin)素，可(ke)能與(yu)HLAⅡ型相(xiang)關(guan)，25%的(de)病(bing)(bing)例有(you)家族史。此外，還可(ke)能和神經創傷(shang)、精神異常、感染(ran)病(bing)(bing)灶和內(nei)分泌(mi)失調有(you)關(guan)。

二、斑禿臨床表現

可發(fa)(fa)(fa)生(sheng)于(yu)任何(he)年齡，但以青壯年多見，兩性(xing)(xing)發(fa)(fa)(fa)病(bing)率(lv)無(wu)明顯(xian)差異。皮損表現為圓形(xing)或(huo)(huo)卵圓形(xing)非瘢痕性(xing)(xing)脫(tuo)(tuo)發(fa)(fa)(fa)，在斑禿(tu)邊(bian)緣常可見“感嘆號”樣毛(mao)(mao)發(fa)(fa)(fa)。頭發(fa)(fa)(fa)全部或(huo)(huo)幾乎全部脫(tuo)(tuo)落，稱(cheng)為全禿(tu)。全身所有的(de)毛(mao)(mao)發(fa)(fa)(fa)（包(bao)括(kuo)體毛(mao)(mao)）都脫(tuo)(tuo)落，稱(cheng)為普脫(tuo)(tuo)。還可見匍行(xing)性(xing)(xing)脫(tuo)(tuo)發(fa)(fa)(fa)。病(bing)區皮膚除無(wu)毛(mao)(mao)發(fa)(fa)(fa)外，不(bu)存在其他異常。

有時可出現(xian)甲(jia)異常，最常見(jian)的是甲(jia)凹陷，還(huan)有脆甲(jia)、甲(jia)剝離、反甲(jia)等。還(huan)可并發眼白(bai)內障、Down綜合征、甲(jia)狀腺病(bing)和(he)白(bai)癜風(feng)等。

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三、斑禿治療方法

大多(duo)數普通斑(ban)禿有自(zi)然痊愈(yu)傾(qing)向，少數病例反復發生，所(suo)以(yi)治(zhi)療困難。但有很多(duo)療法可以(yi)聯合(he)治(zhi)療脫發。

1、外用藥

（1）米諾地爾(er)(er) 5%米諾地爾(er)(er)霜或(huo)溶(rong)劑(ji)，每日(ri)涂(tu)1或(huo)2次，可能與(yu)它的血(xue)管(guan)擴(kuo)張作(zuo)用(yong)有關。

（2）蒽林 0.5%～1%蒽林軟(ruan)膏或霜(shuang)，是一種原(yuan)發刺激劑。每日外涂1至數次，以使局(ju)部皮(pi)膚(fu)出現輕(qing)度皮(pi)炎為限。

（3）接觸致敏劑(ji) 二(er)苯(ben)環丙烯(xi)酮（DCP）最常(chang)用。

（4）糖皮質激素(su) 強效激素(su)外用或封(feng)包。0.05%地塞米松，50%二甲基(ji)亞砜(feng)溶液外用常比(bi)霜劑等有更好(hao)療效。

2、內用藥

（1）糖皮(pi)質(zhi)激(ji)素 潑尼松內(nei)服，數周(zhou)后逐漸減量，然后以小劑量維持6個月(yue)。糖皮(pi)質(zhi)激(ji)素效(xiao)果(guo)好，但(dan)副作用大，停藥后易復發(fa)，故不作為(wei)常(chang)規療法。但(dan)對(dui)急性斑禿(tu)(tu)，為(wei)避免發(fa)展為(wei)全(quan)禿(tu)(tu)或(huo)普禿(tu)(tu)可試用。

（2）環孢素 療程6～12個(ge)月(yue)。部分病例有(you)效，如4個(ge)月(yue)后無效應(ying)停(ting)藥(yao)。

（3）胸(xiong)腺五(wu)肽(tai) 肌內注射(she)，持續3周。

（4）血管擴張藥 煙酸口服(fu)。

3、局部注射法

局部注(zhu)射(she)(she)糖(tang)皮質激素，適(shi)用于范(fan)圍較小的脫(tuo)發(fa)(fa)，或(huo)普(pu)禿患者的重要(yao)美容部位（如眉毛）。可直接注(zhu)射(she)(she)脫(tuo)發(fa)(fa)區，也可注(zhu)射(she)(she)其周緣部，以期控制脫(tuo)發(fa)(fa)范(fan)圍的繼續擴(kuo)大。要(yao)注(zhu)意(yi)避免可能引起的局部皮膚(fu)萎縮和凹陷。

4、神(shen)經封閉療(liao)法

對枕大神經做封閉術，該神經被(bei)封閉后，其支(zhi)配區域的皮膚(fu)溫度上升，有(you)利于(yu)毛發(fa)再生。

四、斑禿可以自愈嗎

少數斑禿患(huan)者通(tong)過自身的(de)(de)調理(li)是可以自行(xing)痊愈的(de)(de)。斑禿引起的(de)(de)頭發脫落，頭發的(de)(de)生長需要一段時間并不會馬上就能夠治(zhi)愈的(de)(de)。

緊張焦慮的(de)狀態下會(hui)加重斑(ban)(ban)禿，首先需要大(da)家改(gai)善消除(chu)這些心理，才能有利于控制你斑(ban)(ban)禿的(de)發(fa)展，也(ye)有利于斑(ban)(ban)禿的(de)恢復。所(suo)以，如果出(chu)現斑(ban)(ban)禿脫(tuo)發(fa)的(de)現象(xiang)，首先要防止煩(fan)躁、悲觀(guan)或動(dong)怒，調(diao)節情(qing)(qing)緒，保持樂(le)觀(guan)舒暢的(de)心情(qing)(qing)。

斑禿(tu)(tu)(tu)自愈所需的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)(shi)間也跟個人(ren)情況有關(guan)。對于小面(mian)積(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)斑禿(tu)(tu)(tu)一般都(dou)需要(yao)3個月內(nei)都(dou)能(neng)夠(gou)恢復的(de)(de)(de)(de)(de)，但是如(ru)果是大面(mian)積(ji)斑禿(tu)(tu)(tu)，甚至是全禿(tu)(tu)(tu)的(de)(de)(de)(de)(de)那么恢復時(shi)(shi)(shi)間比(bi)較(jiao)長(chang)，大面(mian)積(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)斑禿(tu)(tu)(tu)發友恢復時(shi)(shi)(shi)間一般都(dou)是半年(nian)到(dao)一年(nian)之間，當然有的(de)(de)(de)(de)(de)發友治療的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)(shi)間會更加的(de)(de)(de)(de)(de)長(chang)。

五、斑禿是什么病的前兆

1、精神因素

斑禿(tu)的主(zhu)要發(fa)(fa)病的原(yuan)(yuan)(yuan)因(yin)是(shi)由(you)于(yu)(yu)神(shen)經因(yin)素(su)(su)引(yin)起的，進過(guo)有關專(zhuan)家的常年(nian)研究發(fa)(fa)現(xian)，斑禿(tu)病發(fa)(fa)的原(yuan)(yuan)(yuan)因(yin)很(hen)大(da)一部分原(yuan)(yuan)(yuan)因(yin)是(shi)由(you)于(yu)(yu)長期的受到精神(shen)憂慮或刺激和環境的變化引(yin)起的。斑禿(tu)的主(zhu)要發(fa)(fa)病的原(yuan)(yuan)(yuan)因(yin)是(shi)由(you)于(yu)(yu)神(shen)經因(yin)素(su)(su)引(yin)起的，但(dan)是(shi)最終與神(shen)經因(yin)素(su)(su)關系更為密切，一般大(da)多是(shi)由(you)于(yu)(yu)植物神(shen)經或中樞神(shen)經產(chan)生障礙所致。

2、內分泌異常

甲(jia)狀腺疾病(bing)患者斑禿(tu)者比較多，其中與甲(jia)狀腺功(gong)能亢進(jin)的關系更為密切。婦女在(zai)妊娠時，斑禿(tu)往往會(hui)自愈，但(dan)在(zai)分娩后脫發又可復發，這與激素有(you)關。

3、免疫(yi)功(gong)能低下(xia)

很多因(yin)免疫(yi)(yi)系統障礙而致的(de)(de)(de)疾病(bing)，如尋常(chang)性(xing)白斑、糖(tang)尿(niao)病(bing)、惡性(xing)貧(pin)血、紅斑狼(lang)瘡、潰(kui)瘍(yang)性(xing)結腸炎、特發(fa)(fa)性(xing)甲狀腺功能(neng)低(di)(di)下(xia)等病(bing)，常(chang)伴有斑禿(tu)的(de)(de)(de)發(fa)(fa)生。法國的(de)(de)(de)一些專家發(fa)(fa)現(xian)，斑禿(tu)患(huan)(huan)者(zhe)末梢血管(guan)中(zhong)的(de)(de)(de)白細胞(bao)免疫(yi)(yi)功能(neng)低(di)(di)下(xia)，并(bing)往(wang)往(wang)合并(bing)自身免疫(yi)(yi)疾患(huan)(huan)。專家研(yan)究(jiu)發(fa)(fa)現(xian)，斑禿(tu)患(huan)(huan)者(zhe)末梢血管(guan)中(zhong)的(de)(de)(de)T淋巴(ba)細胞(bao)顯著減少，而它是人體細胞(bao)性(xing)免疫(yi)(yi)功能(neng)中(zhong)起重要作用的(de)(de)(de)一個系統。

4、病灶感染

醫(yi)學(xue)專家(jia)臨床研究(jiu)發現，病灶感(gan)染(ran)確能引發禿發，因(yin)為細(xi)菌(jun)等的(de)感(gan)染(ran)可導致血(xue)管(guan)發生血(xue)栓或(huo)小血(xue)管(guan)發炎(yan)，使(shi)其支配范圍(wei)的(de)毛發由于血(xue)液供應受到障(zhang)礙而(er)發生脫發。在中國的(de)醫(yi)學(xue)專家(jia)臨床研究(jiu)發現第(di)三臼齒阻(zu)生或(huo)根尖周圍(wei)感(gan)染(ran)的(de)存在，易引起持久性斑禿。

5、頭皮血液供應循(xun)環不良

有(you)專(zhuan)家臨床(chuang)發現，如果(guo)做開顱(lu)手(shou)術或配置顱(lu)骨(gu)與(yu)頭皮匹(pi)配不(bu)當，頭皮過(guo)于緊張，則會引起局部血(xue)流不(bu)暢(chang)，致使毛發因營養供血(xue)不(bu)足而易脫落(luo)，從額(e)部發際(ji)到頭頂部易脫發。

六、民間偏方

偏方一：將濃(nong)鹽(yan)湯輕輕涂敷頭(tou)發(fa)根部(bu)，約5分(fen)鐘后再用清(qing)水洗凈，每(mei)日(ri)早晚各1次，連續15天(tian)～20天(tian)為一療程，可防(fang)治頭(tou)發(fa)脫落。

偏方二：食醋150毫(hao)升(sheng)，加熱水(shui)200毫(hao)升(sheng)。趁(chen)熱洗(xi)頭，每日(ri)1次。常洗(xi)見效。

偏方三：生(sheng)赭石500克(ke)(ke)，研成細末后過篩。早晚飯前各(ge)服3克(ke)(ke)，連服3個月即可治(zhi)愈(yu)。主治(zhi)青年脫發。

偏方四：鮮側(ce)柏葉(xie)30克(ke)，霜桑葉(xie)15克(ke)，鬧羊花3克(ke)，骨(gu)碎補(bu)12克(ke)，透骨(gu)草(cao)10克(ke)，皂角3克(ke)。研末(mo)，放(fang)入大口瓶(ping)中(zhong)，用75%的(de)酒(jiu)精(jing)浸(jin)泡，酒(jiu)精(jing)以(yi)(yi)沒過藥末(mo)為度，將(jiang)瓶(ping)口密(mi)封，7天(tian)后即可使用。用時以(yi)(yi)紗(sha)布濾出(chu)部分(fen)藥液，用脫(tuo)脂棉(mian)蘸之涂抹患(huan)處，每日3-4次(ci)，治(zhi)愈(yu)為止。

偏方五：何首烏、生側柏、黑(hei)芝麻、旱蓮(lian)草、女貞(zhen)子、生地各(ge)30克(ke)，陳(chen)皮15克(ke)，川椒9克(ke)，大(da)青鹽13克(ke)。加水3000毫升(sheng)，煎至1500毫升(sheng)，取藥(yao)汁，放入黑(hei)豆500克(ke)，煮至藥(yao)汁全部被豆吸收光(guang)為止，將豆曬(shai)干(gan)后，每次嚼服60粒，每日3次，治愈方停。

偏方(fang)六：生姜皮(焙干)、人(ren)參(can)各(ge)30克(ke)，研為細末，將生姜切斷蘸藥(yao)末于(yu)落發處擦之，隔日一次。本(ben)方(fang)主要用于(yu)精神因素導致的(de)脫發。

七、斑禿預防措施

1、不用脫脂性強或堿性洗發劑，這(zhe)類洗(xi)發(fa)(fa)劑的脫脂性和(he)脫水(shui)均(jun)很強(qiang)，易使頭(tou)發(fa)(fa)干燥頭(tou)皮壞(huai)死。應選用對頭(tou)皮和(he)頭(tou)發(fa)(fa)無刺激性的無酸性天然(ran)洗(xi)發(fa)(fa)劑，或根據自己的發(fa)(fa)質選用。

2、不用尼(ni)(ni)龍梳(shu)(shu)子(zi)和頭刷(shua)，因尼(ni)(ni)龍梳(shu)(shu)子(zi)和頭刷(shua)易產(chan)生靜(jing)電，會給(gei)頭發(fa)和頭皮(pi)帶(dai)來不良刺激。最理想的是選(xuan)用黃楊(yang)木(mu)梳(shu)(shu)和豬(zhu)鬃頭刷(shua)，既能去除頭屑，增(zeng)加頭發(fa)光澤，又能按摩頭皮(pi)，促(cu)進血液(ye)循環。

3、節制飲酒，白酒，特別是燙熱的白酒會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脫發。即使是啤酒，葡萄酒也應適量，每周至少應讓肝臟“休息”兩日，（即停止飲(yin)酒）。

4、戒煙，吸(xi)煙會使頭(tou)(tou)皮毛(mao)細管(guan)收縮，從(cong)而影響頭(tou)(tou)發的發育生長。

5、多(duo)(duo)食(shi)蔬菜防止便秘(mi)。要常年堅持(chi)多(duo)(duo)吃谷物，水果。如蔬菜攝入減少，易引(yin)起便秘(mi)而“弄臟血液”，影響頭發質量，得了(le)痔瘡還會加速(su)頭頂部的脫發。

6、勤洗(xi)發，洗(xi)頭的間隔最好(hao)是(shi)2-5天。洗(xi)發的同時(shi)需(xu)邊搓邊按摩，既(ji)能保(bao)持頭皮(pi)清潔，又能使頭皮(pi)活血。

7、消除精(jing)(jing)神(shen)壓抑感，精(jing)(jing)神(shen)狀(zhuang)態不穩定，每(mei)天焦慮(lv)不安會(hui)導致(zhi)脫發，壓抑的程(cheng)度越深，脫發的速度也越快。