坐(zuo)骨(gu)神經由L4、5和S1、2、3神經根組(zu)成(cheng)。損(sun)傷(shang)原因(yin)多由股部或臀部火(huo)器傷(shang)引起，有時髖關節脫(tuo)臼和骨(gu)盆骨(gu)折(zhe)亦可合并坐(zuo)骨(gu)神經損(sun)傷(shang)。

坐骨神經損傷病因

髖(kuan)關節后脫(tuo)位、臀部刀(dao)傷、臀肌肉攣縮手(shou)術傷以及臀部肌注藥(yao)物均可(ke)致其高(gao)位損傷。

坐骨神經損傷的表現和癥狀

髖關節后脫位、臀部刀傷、臀肌攣縮手術傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓，導致膝關節不能屈、踝關節與足趾運動功能完全喪失，呈足下垂。小腿后外側和足部感覺喪失，足部出現(xian)神經(jing)營養性改變。由于(yu)股(gu)(gu)四頭肌健全，膝關節(jie)呈伸直狀態，行(xing)走時呈跨(kua)越步態。如在(zai)股(gu)(gu)后中、下部損傷，則股(gu)(gu)后部肌肉正常(chang)，膝關節(jie)屈(qu)曲功(gong)能保存。

坐骨神經損傷能恢復嗎

如果不小心坐(zuo)骨神經(jing)損傷的(de)(de)(de)話，那么我們的(de)(de)(de)日(ri)常(chang)行走(zou)就會收到很大的(de)(de)(de)影響。一(yi)般比較(jiao)輕微的(de)(de)(de)坐(zuo)骨神經(jing)損傷患者，可以通過臥床休息和(he)藥物治療來進(jin)行恢復。但是對于(yu)一(yi)些損傷嚴重的(de)(de)(de)患者來說，可能(neng)就需要進(jin)行手術了。對于(yu)不同的(de)(de)(de)患者來說，病情的(de)(de)(de)康復也是不同的(de)(de)(de)，一(yi)般會在1-3個(ge)月當中。

如果自己不幸患病(bing)的話，一定要及時進行治療，相信患者(zhe)經過治療之后，身(shen)體健康能(neng)夠很(hen)快的恢復。

坐骨神經損傷治療方法

臀部(bu)(bu)坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)損(sun)傷(shang)是(shi)周圍(wei)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)損(sun)傷(shang)中最(zui)難(nan)處理和療(liao)(liao)效最(zui)差的(de)損(sun)傷(shang)之一。其各(ge)段損(sun)傷(shang)與(yu)局部(bu)(bu)解(jie)(jie)剖(pou)關(guan)系密切。治(zhi)療(liao)(liao)應持積極態度，根據(ju)損(sun)傷(shang)情況(kuang)，采(cai)取(qu)相(xiang)應的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法。藥物注射傷(shang)應爭取(qu)盡(jin)早(zao)行神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)松解(jie)(jie)術(shu)，生理鹽(yan)水反(fan)復沖洗(xi)，術(shu)后(hou)(hou)采(cai)用(yong)高壓(ya)氧治(zhi)療(liao)(liao)，可有(you)效促進損(sun)傷(shang)坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)再生修(xiu)復，患者(zhe)年齡越(yue)小，手術(shu)越(yue)早(zao)，效果越(yue)好;如為切割傷(shang)等銳器傷(shang)，應一期(qi)(qi)修(xiu)復，行外(wai)膜對端吻合(he)術(shu)，術(shu)后(hou)(hou)固定(ding)于伸(shen)髖屈膝位(wei)6～8周;如為髖關(guan)節(jie)脫(tuo)位(wei)或骨(gu)(gu)盆骨(gu)(gu)折所致的(de)坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)損(sun)傷(shang)，早(zao)期(qi)(qi)應復位(wei)減壓(ya)，解(jie)(jie)除壓(ya)迫，觀察1～3個(ge)月后(hou)(hou)，根據(ju)恢(hui)復情況(kuang)，再決定(ding)是(shi)否探(tan)查神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing);如為火器傷(shang)，早(zao)期(qi)(qi)只做(zuo)清(qing)創術(shu)，待傷(shang)口愈合(he)后(hou)(hou)3～4周，再行探(tan)查修(xiu)復術(shu)。晚期(qi)(qi)足踝部(bu)(bu)功(gong)能(neng)重建(jian)可改善肢(zhi)體功(gong)能(neng)。

修(xiu)復神(shen)(shen)經(jing)對促進感覺及(ji)營(ying)養(yang)(yang)恢復意義(yi)較(jiao)大，可防治營(ying)養(yang)(yang)性(xing)潰瘍。坐骨(gu)神(shen)(shen)經(jing)的顯露如下述。

1、臀部及股上部坐骨神(shen)經的顯露(lu)。俯臥體位(wei)。手術步驟如(ru)下。

（1）切(qie)(qie)口：自髂后上棘下外4～5cm處(chu)斜向(xiang)(xiang)下外，經(jing)股骨大粗隆內(nei)(nei)側約2cm處(chu)呈弧形(xing)向(xiang)(xiang)內(nei)(nei)至臀皺襞遠側中點處(chu)，再沿股后正(zheng)中線向(xiang)(xiang)下切(qie)(qie)開(kai)至需要的(de)長(chang)度。

（2）顯露(lu)坐骨神經(jing)(jing)：切(qie)開臀(tun)筋膜(mo)，分(fen)開臀(tun)大(da)肌(ji)直至(zhi)股(gu)(gu)(gu)骨大(da)粗隆處，再縱行切(qie)開股(gu)(gu)(gu)部(bu)筋膜(mo)至(zhi)臀(tun)皺襞處。切(qie)斷(duan)(duan)臀(tun)大(da)肌(ji)外側附麗于髂脛束及股(gu)(gu)(gu)骨的(de)腱性纖維(wei)，將臀(tun)大(da)肌(ji)連同其神經(jing)(jing)血管(guan)翻起，以顯露(lu)坐骨神經(jing)(jing)及梨狀肌(ji)。必要時切(qie)斷(duan)(duan)梨狀肌(ji)，以顯露(lu)坐骨神經(jing)(jing)在梨狀肌(ji)深面的(de)部(bu)分(fen)。可(ke)用咬骨鉗咬除部(bu)分(fen)骶(di)骨或髂骨，顯露(lu)坐骨神經(jing)(jing)出(chu)骨盆處。

2、股部坐骨神經(jing)的顯露 俯臥(wo)體(ti)位。手術步驟如(ru)下(xia)。

（1）切口：沿股(gu)后正中線(xian)切開，長度視需要而定。可由腘窩延伸至(zhi)臀(tun)皺襞。

（2）沿切口切開(kai)深(shen)筋膜，注意(yi)保護股后皮(pi)神(shen)經(jing)。

（3）沿(yan)股二頭肌與半腱肌之(zhi)間分離(li)(li)，并向(xiang)兩(liang)側牽(qian)開，繼續(xu)向(xiang)深部分離(li)(li)。

（4）向外側(ce)牽開股二頭(tou)肌，向內側(ce)牽開半腱肌與(yu)半膜肌，分離神經周圍的脂(zhi)肪(fang)，顯露坐骨神經。分離神經時(shi)應(ying)注意保護肌支。

坐骨神經損傷怎么預防

1、 平(ping)時(shi)(shi)對于(yu)一些上班(ban)族或(huo)者是(shi)學生來(lai)說，由于(yu)工作、學習的(de)(de)需要(yao)，有時(shi)(shi)候是(shi)經常的(de)(de)坐著不動身，長時(shi)(shi)間的(de)(de)坐著就比較(jiao)容易(yi)引起坐骨(gu)神經損傷，這個時(shi)(shi)候我們可以利(li)用課外時(shi)(shi)間或(huo)者是(shi)工作外的(de)(de)空余(yu)經行活動舒展。

2、 我們可以(yi)(yi)加強(qiang)身體的鍛(duan)練，一般不論是(shi)(shi)什么病情或者是(shi)(shi)身體出現了什么狀況(kuang)，運動(dong)是(shi)(shi)最有利的治療，因為通過運動(dong)可以(yi)(yi)不斷的調(diao)節身體的不良(liang)反(fan)應，可以(yi)(yi)增(zeng)強(qiang)人體的免疫能(neng)力，還(huan)能(neng)強(qiang)健筋骨。

3、 我們可以通過(guo)平時吃一(yi)些(xie)食(shi)物來保護和治療這個病癥，我們可以多吃富含維生素(su)B1的(de)(de)食(shi)物補充營(ying)養，比(bi)(bi)如說一(yi)些(xie)很好的(de)(de)奶制品、動物的(de)(de)肝臟或者是一(yi)些(xie)比(bi)(bi)較新鮮的(de)(de)水果橘(ju)子、橙子這些(xie)。