坐骨(gu)神(shen)經(jing)由(you)L4、5和S1、2、3神(shen)經(jing)根組成。損(sun)(sun)傷原因多由(you)股部或臀部火器傷引起，有(you)時髖關節脫(tuo)臼和骨(gu)盆骨(gu)折(zhe)亦可(ke)合并坐骨(gu)神(shen)經(jing)損(sun)(sun)傷。

坐骨神經損傷病因

髖關節后脫(tuo)位、臀(tun)(tun)(tun)部(bu)刀傷、臀(tun)(tun)(tun)肌肉攣(luan)縮手術傷以(yi)及臀(tun)(tun)(tun)部(bu)肌注藥物均可致(zhi)其高位損傷。

坐骨神經損傷的表現和癥狀

髖關節后脫位、臀部刀傷、臀肌攣縮手術傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓，導致膝關節不能屈、踝關節與足趾運動功能完全喪失，呈足下垂。小腿后(hou)外側和足部感覺喪失，足部出現(xian)神經營養性(xing)改(gai)變。由于股四頭肌健全，膝關節(jie)呈伸直狀態，行走時呈跨越步態。如在(zai)股后(hou)中、下部損傷，則股后(hou)部肌肉正常，膝關節(jie)屈曲功能保存。

坐骨神經損傷能恢復嗎

如果不小心坐(zuo)骨神經(jing)損(sun)傷的(de)(de)話(hua)，那么我們的(de)(de)日(ri)常行走就(jiu)會(hui)收到很大的(de)(de)影(ying)響。一(yi)般比較輕(qing)微(wei)的(de)(de)坐(zuo)骨神經(jing)損(sun)傷患者，可以通(tong)過臥床休息和藥物治(zhi)療來(lai)進行恢復(fu)。但是(shi)對(dui)于一(yi)些損(sun)傷嚴重(zhong)的(de)(de)患者來(lai)說(shuo)，可能(neng)就(jiu)需要進行手術了。對(dui)于不同的(de)(de)患者來(lai)說(shuo)，病情的(de)(de)康復(fu)也(ye)是(shi)不同的(de)(de)，一(yi)般會(hui)在1-3個月當中(zhong)。

如果(guo)自己不幸患(huan)病的(de)話，一定要及時(shi)進行治療(liao)，相信患(huan)者經過(guo)治療(liao)之后(hou)，身體健康能夠很(hen)快的(de)恢復。

坐骨神經損傷治療方法

臀部坐骨(gu)神(shen)經損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang)是(shi)周圍神(shen)經損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang)中(zhong)最難處理和(he)療效最差(cha)的(de)(de)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang)之(zhi)一(yi)。其各段損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang)與局部解(jie)剖關(guan)(guan)系密(mi)切。治(zhi)療應(ying)持積極態度，根據(ju)(ju)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang)情況，采取相應(ying)的(de)(de)治(zhi)療方法(fa)。藥物注(zhu)射(she)傷(shang)(shang)(shang)(shang)應(ying)爭取盡早(zao)(zao)行(xing)神(shen)經松解(jie)術(shu)，生理鹽水反復(fu)(fu)(fu)沖洗，術(shu)后(hou)采用高壓氧治(zhi)療，可有效促進損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang)坐骨(gu)神(shen)經再生修復(fu)(fu)(fu)，患者年齡越(yue)小(xiao)，手術(shu)越(yue)早(zao)(zao)，效果越(yue)好;如(ru)為切割傷(shang)(shang)(shang)(shang)等銳器(qi)(qi)傷(shang)(shang)(shang)(shang)，應(ying)一(yi)期修復(fu)(fu)(fu)，行(xing)外膜對(dui)端吻合術(shu)，術(shu)后(hou)固定于伸髖屈膝位6～8周;如(ru)為髖關(guan)(guan)節脫位或骨(gu)盆骨(gu)折所(suo)致的(de)(de)坐骨(gu)神(shen)經損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)(shang)(shang)，早(zao)(zao)期應(ying)復(fu)(fu)(fu)位減壓，解(jie)除(chu)壓迫，觀(guan)察1～3個月(yue)后(hou)，根據(ju)(ju)恢復(fu)(fu)(fu)情況，再決定是(shi)否探查神(shen)經;如(ru)為火器(qi)(qi)傷(shang)(shang)(shang)(shang)，早(zao)(zao)期只做清(qing)創(chuang)術(shu)，待傷(shang)(shang)(shang)(shang)口愈合后(hou)3～4周，再行(xing)探查修復(fu)(fu)(fu)術(shu)。晚期足踝部功能(neng)重建(jian)可改善肢體功能(neng)。

修復(fu)神(shen)經(jing)對促進感覺及營(ying)養恢(hui)復(fu)意義較大，可(ke)防治營(ying)養性潰瘍。坐骨神(shen)經(jing)的(de)顯露如下述。

1、臀(tun)部(bu)及股(gu)上部(bu)坐(zuo)骨神(shen)經的顯露。俯臥(wo)體位。手術步驟如(ru)下(xia)。

（1）切口：自髂后(hou)上棘下外4～5cm處斜向下外，經股骨大粗(cu)隆(long)內(nei)側(ce)約2cm處呈弧形向內(nei)至臀(tun)皺襞(bi)遠側(ce)中點處，再沿股后(hou)正中線向下切開至需要的長度。

（2）顯露坐(zuo)(zuo)骨(gu)神經(jing)(jing)：切開臀(tun)筋膜(mo)，分開臀(tun)大肌(ji)(ji)直至(zhi)股(gu)骨(gu)大粗隆處，再縱行(xing)切開股(gu)部(bu)筋膜(mo)至(zhi)臀(tun)皺襞處。切斷臀(tun)大肌(ji)(ji)外側附麗(li)于(yu)髂(qia)脛束(shu)及股(gu)骨(gu)的(de)腱性纖維，將臀(tun)大肌(ji)(ji)連同其神經(jing)(jing)血管翻起，以(yi)(yi)顯露坐(zuo)(zuo)骨(gu)神經(jing)(jing)及梨狀(zhuang)肌(ji)(ji)。必要時切斷梨狀(zhuang)肌(ji)(ji)，以(yi)(yi)顯露坐(zuo)(zuo)骨(gu)神經(jing)(jing)在梨狀(zhuang)肌(ji)(ji)深(shen)面(mian)的(de)部(bu)分。可用咬骨(gu)鉗(qian)咬除部(bu)分骶(di)骨(gu)或(huo)髂(qia)骨(gu)，顯露坐(zuo)(zuo)骨(gu)神經(jing)(jing)出骨(gu)盆(pen)處。

2、股部坐骨神經的顯露 俯臥體(ti)位(wei)。手術步驟如下。

（1）切(qie)口：沿股后正(zheng)中線切(qie)開，長度視需要而定。可由腘窩延伸至臀皺襞。

（2）沿切(qie)口(kou)切(qie)開深筋膜，注意(yi)保護股后皮(pi)神經。

（3）沿股二頭肌與半腱肌之間分離，并向兩(liang)側牽開，繼續(xu)向深(shen)部分離。

（4）向外側(ce)牽開股二(er)頭(tou)肌(ji)(ji)，向內(nei)側(ce)牽開半(ban)腱肌(ji)(ji)與半(ban)膜肌(ji)(ji)，分離(li)神(shen)經(jing)周圍的脂(zhi)肪，顯露坐骨神(shen)經(jing)。分離(li)神(shen)經(jing)時應注意保護肌(ji)(ji)支(zhi)。

坐骨神經損傷怎么預防

1、 平時(shi)(shi)對于(yu)一些(xie)上班族或(huo)者(zhe)是學生來(lai)說，由(you)于(yu)工作、學習的(de)(de)需要，有時(shi)(shi)候(hou)是經(jing)常的(de)(de)坐著不動身(shen)，長(chang)時(shi)(shi)間的(de)(de)坐著就比較容易引起坐骨神(shen)經(jing)損傷(shang)，這個時(shi)(shi)候(hou)我們可以(yi)利(li)用課外時(shi)(shi)間或(huo)者(zhe)是工作外的(de)(de)空余經(jing)行活動舒展。

2、 我(wo)們可以加強(qiang)身(shen)體的(de)鍛練，一般不(bu)論(lun)是(shi)(shi)什么病(bing)情或者是(shi)(shi)身(shen)體出現(xian)了什么狀況(kuang)，運(yun)動是(shi)(shi)最有利的(de)治療，因為通過運(yun)動可以不(bu)斷的(de)調節身(shen)體的(de)不(bu)良反應，可以增強(qiang)人(ren)體的(de)免(mian)疫能(neng)力，還能(neng)強(qiang)健筋(jin)骨。

3、 我(wo)們可以(yi)通(tong)過平時(shi)吃一(yi)些(xie)食物來(lai)保護和治療這(zhe)個(ge)病(bing)癥，我(wo)們可以(yi)多(duo)吃富含維(wei)生素(su)B1的食物補(bu)充營養，比如說(shuo)一(yi)些(xie)很好的奶制品、動(dong)物的肝臟或者是一(yi)些(xie)比較新鮮的水果橘子、橙子這(zhe)些(xie)。