跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從字面(mian)上理(li)解(jie)，就(jiu)是跟腱(jian)發炎。

跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)是由連接小腿后方肌群與跟(gen)骨的(de)帶(dai)狀肌腱(jian)(jian)(jian)纖維組成(cheng)，張力通過肌肉收縮傳遞到(dao)跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)。由于(yu)跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)的(de)橫斷面較肌肉組織小得(de)多(duo)，約1：60左右，故而跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)組織負(fu)擔(dan)的(de)單位張力遠(yuan)高(gao)于(yu)肌肉，容(rong)易(yi)發生(sheng)跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎。

跟腱炎的病因

當跟(gen)腱(jian)(jian)在短時間內承受(shou)的壓力(li)過(guo)大時，可能會發生勞損、細微(wei)挫傷(shang)或撕裂，進而出(chu)現(xian)無菌性炎癥。在運動過(guo)程中，小腿腓腸肌和跟(gen)腱(jian)(jian)承受(shou)了反復過(guo)度牽張力(li)導致(zhi)的。另外，突然增加鍛(duan)煉的強度或頻(pin)率也常會引起跟(gen)腱(jian)(jian)炎。導致(zhi)跟(gen)腱(jian)(jian)炎的其他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網(wang)球等需要頻繁地(di)停(ting)止、啟動以及跳躍的運動，很(hen)容易(yi)發(fa)生跟腱炎。

2、鍛煉過度

運動強(qiang)度過大或突然增加(jia)鍛煉(lian)的強(qiang)度或頻率也常會(hui)引起跟腱炎(yan)。

3、扁平足

扁平的(de)足弓會增加發生跟(gen)腱(jian)炎(yan)的(de)風險。因在行走時，扁平足會導致跟(gen)腱(jian)承(cheng)受額外的(de)壓力。

4、外傷或感染

跟腱附近受了外傷或有感染。

跟腱炎的癥狀

跟腱(jian)沒(mei)有(you)真正意義(yi)上(shang)的腱(jian)鞘，而是由腱(jian)周(zhou)組織(zhi)（脂肪性間隙組織(zhi)以分隔(ge)肌(ji)腱(jian)和(he)腱(jian)鞘）包繞，跟腱(jian)炎早期疼痛(tong)(tong)主(zhu)要(yao)是由于(yu)腱(jian)周(zhou)組織(zhi)的損傷(shang)所致，當患者(zhe)起床或連續步行時，肌(ji)腱(jian)在腱(jian)周(zhou)組織(zhi)內活動增大，故疼痛(tong)(tong)加(jia)(jia)重，訓練時疼痛(tong)(tong)也會加(jia)(jia)重，用手指按壓(ya)跟腱(jian)有(you)壓(ya)痛(tong)(tong)。

典型癥狀：足跟(gen)部上方(fang)的(de)(de)、內(nei)部的(de)(de)疼痛(tong)、酸痛(tong)、壓(ya)痛(tong)、僵硬，活動后加劇。它可能發生在(zai)跟(gen)腱(jian)的(de)(de)任何一(yi)區(qu)域，痛(tong)感通(tong)常(chang)會在(zai)清晨或者(zhe)劇烈(lie)(lie)運動后的(de)(de)休(xiu)息期間(jian)發作。肌腱(jian)兩段受到擠(ji)壓(ya)時會有(you)強烈(lie)(lie)疼痛(tong)或者(zhe)壓(ya)痛(tong)。當病變(bian)惡(e)化，肌腱(jian)會腫大，在(zai)病變(bian)區(qu)域出現結(jie)節。

1、急性期

走路、跑步等運(yun)動時跟腱處疼痛、腫脹(zhang)、皮(pi)膚發(fa)紅發(fa)燙。

2、慢性期

跟腱疼痛或者僵硬，多發于清晨。走路，尤(you)其是爬(pa)山及(ji)上樓會感覺跟腱疼痛；慢(man)性跟腱炎多長期(qi)且(qie)持續(xu)存(cun)在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注意休息(xi)，避(bi)免(mian)負重(zhong)，合理運(yun)(yun)動，避(bi)免(mian)劇烈運(yun)(yun)動，多注意休息(xi)。運(yun)(yun)動(dong)時穿合(he)適(shi)的鞋(xie)(xie)子。選擇(ze)適(shi)合(he)運(yun)(yun)動(dong)的頻率、運(yun)(yun)動(dong)的地面(mian)和運(yun)(yun)動(dong)的條件的鞋(xie)(xie)子。經常(chang)(chang)牽拉(la)和加強小腿肌肉訓(xun)練，在(zai)日(ri)常(chang)(chang)運動中逐(zhu)漸(jian)增加登山、爬樓梯項目(mu)。如果(guo)需要，可逐(zhu)漸(jian)增加速度(du)和距離。

2、使用支撐墊

支(zhi)撐墊可以(yi)(yi)(yi)抬高腳踝，以(yi)(yi)(yi)減少(shao)對跟(gen)腱(jian)的拉伸(shen)。還(huan)可在夜間睡眠時(shi)使(shi)用夾(jia)板，以(yi)(yi)(yi)保持(chi)跟(gen)腱(jian)固定(ding)。如(ru)果病情嚴(yan)重，建議穿步行靴或使(shi)用拐杖(zhang)，以(yi)(yi)(yi)利跟(gen)腱(jian)修(xiu)復。

3、手術治療

非手術治療(liao)（包(bao)括(kuo)物理治療(liao)）能夠使跟(gen)腱炎在幾周時間內得到痊愈和自我修復(fu)。如治療(liao)沒(mei)有效果，需(xu)要做手術來(lai)切除跟(gen)腱周圍(wei)的炎癥組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部打(da)封閉(bi)緩解(jie)。

跟腱炎多久能恢復

一般(ban)的(de)(de)跟腱炎患(huan)者(zhe)(zhe)在(zai)治療期(qi)(qi)間(jian)一個(ge)月(yue)(yue)到(dao)三(san)個(ge)月(yue)(yue)就能完全恢復(fu)(fu)好(hao)，嚴(yan)重的(de)(de)跟腱炎患(huan)者(zhe)(zhe)在(zai)三(san)個(ge)月(yue)(yue)以(yi)上，手術后的(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)也要三(san)個(ge)月(yue)(yue)到(dao)六個(ge)月(yue)(yue)之間(jian)甚(shen)至恢復(fu)(fu)時間(jian)更長(chang)，在(zai)恢復(fu)(fu)期(qi)(qi)間(jian)三(san)個(ge)月(yue)(yue)內不能從事劇烈運動，感覺不到(dao)怎么疼的(de)(de)時候才可以(yi)進行(xing)康復(fu)(fu)訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)屬于勞損性疾病，由于人體具有(you)自(zi)愈能力，因(yin)此在理論上，跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)可(ke)以自(zi)愈。但是跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)是否(fou)能自(zi)愈取決(jue)于患者(zhe)所創造的(de)條件。跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)患者(zhe)應注意以下幾點：

1、減(jian)少(shao)工(gong)作(zuo)、站立、行(xing)走、運(yun)動(dong)的時間；

2、注(zhu)意跟腱部位的保暖；

3、對跟腱(jian)進行熱敷(fu)和手法按(an)摩；

4、此外，還應(ying)逐(zhu)漸加(jia)強跟腱部位的功能鍛(duan)煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運(yun)動(dong)前，做好熱身伸(shen)展運(yun)動(dong)。肌肉(rou)及肌腱活動(dong)開(kai)，小腿肌肉(rou)繃得太(tai)緊或過(guo)于疲勞，運(yun)動(dong)產生(sheng)的(de)沖擊力傳到(dao)跟腱，就有(you)可能(neng)引起跟腱跟腱損失(shi)而導(dao)致(zhi)慢性炎癥癥。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和(he)(he)踝關節處的(de)肌肉、肌腱和(he)(he)韌帶(dai)的(de)運(yun)動水平。適當做(zuo)些有益的(de)運(yun)動，如(ru)伸展(zhan)運(yun)動可(ke)(ke)以提高肌腱的(de)柔(rou)韌性。鍛煉(lian)平衡(heng)能(neng)力可(ke)(ke)以進行一些提高你身體(ti)平衡(heng)能(neng)力的(de)運(yun)動，鍛煉(lian)你的(de)身體(ti)感受能(neng)力。

3、挑(tiao)選合(he)適(shi)的(de)鞋(xie)子(zi)，避免穿高(gao)跟鞋(xie)等。如果(guo)鞋(xie)子(zi)過(guo)大，人往往會(hui)彎曲腳趾(zhi)摳住鞋(xie)底，這個動作(zuo)會(hui)過(guo)度使用跖腱(jian)膜和(he)相關組織，導致局部肌腱(jian)勞損，引發跟腱(jian)炎。

4、跑步(bu)距離增加(jia)過(guo)快、訓練過(guo)量(liang)，會(hui)給(gei)跟腱帶來更大的沖(chong)擊(ji)力。在進(jin)行身體鍛煉時，一定要循(xun)序漸進(jin)，慢慢加(jia)量(liang)。

5、走(zou)跑(pao)場地太(tai)硬、跑(pao)鞋(xie)(xie)太(tai)硬等(deng)都有可能引(yin)發跟(gen)腱炎癥，在鞋(xie)(xie)跟(gen)內加一層墊幫助減緩跟(gen)腱緊張。