肘關節強直是怎么引起的

1、肘關節骨折，特別是關節內(nei)骨折后，復(fu)位不當。

2、骨化性肌炎(yan)。

3、肌肉、肌腱、韌帶、關節囊等損傷引起廣泛嚴(yan)重粘(zhan)連(lian)。

4、肘(zhou)關節創傷(shang)后治(zhi)療(liao)不當(dang)，如(ru)長期固(gu)定(ding)、強(qiang)力活動、按摩(mo)治(zhi)療(liao)等。

5、肘(zhou)關節感(gan)染。

臨床表現

1、肘關節強直

肘關節伸(shen)直(zhi)減少30°,屈曲(qu)小于120°。

2、肘關節疼(teng)(teng)痛(tong),夜間或功能鍛煉時(shi)疼(teng)(teng)痛(tong)加(jia)劇

肘關節晨僵,功能鍛煉后活動幅度加大。

3、肘關節在(zai)伸屈活動時有(you)尺神經刺激癥狀

即在(zai)伸屈肘關節時(shi),有肘及(ji)前臂酸困不適、疼(teng)痛,并向(xiang)第4、5手指放射,神經(jing)阻滯麻醉(zui)后(hou)上述癥狀(zhuang)消失(shi)。或曾經(jing)有尺(chi)神經(jing)刺(ci)激癥狀(zhuang),但目前已關節活(huo)動度很小,尺(chi)神經(jing)支配肌(ji)肉(rou)萎縮等(deng),或可查到Wartenberg征和Froment征。

4、肘(zhou)關節強直呈現逐(zhu)漸加重趨(qu)勢(shi)

經(jing)常規功能鍛煉、中藥熏洗、按(an)摩活筋及藥物治療等仍(reng)不能阻止發展。

5、X線(xian)、MRI或CT檢查

提示可(ke)有尺神經溝(gou)變淺(qian)狹窄或(huo)有骨贅等。

肘關節強直如何鑒別診斷

肘(zhou)關節強直因其特殊性的(de)臨床表現(xian)，診斷并不困難，臨床上主要是對引起肘(zhou)關節強直的(de)病因進行鑒別。

形成(cheng)(cheng)肘(zhou)關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)的(de)原因(yin)(yin)很多, 有(you)病人自(zi)發因(yin)(yin)素, 也有(you)醫源性(xing)(xing)繼發因(yin)(yin)素, 有(you)骨性(xing)(xing)的(de)肘(zhou)關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi), 有(you)軟組織粘連(lian)攣(luan)縮(suo)性(xing)(xing)強(qiang)直(zhi)(zhi), 也有(you)神(shen)(shen)經功能受累形成(cheng)(cheng)的(de)肘(zhou)關(guan)節(jie)關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)。在尺神(shen)(shen)經受累形成(cheng)(cheng)的(de)肘(zhou)關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)中, 臨床治(zhi)療(liao)要區(qu)別對待, 對因(yin)(yin)尺神(shen)(shen)經受干(gan)擾導致的(de)肘(zhou)關(guan)節(jie)不敢(gan)活(huo)動而(er)逐漸出現(xian)的(de)肘(zhou)關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi), 實為尺神(shen)(shen)經源性(xing)(xing)肘(zhou)關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)。只有(you)區(qu)別其病因(yin)(yin)，才能采取(qu)正確(que)的(de)治(zhi)療(liao)，讓患(huan)者盡(jin)快康復(fu)。

肘關節強直怎么治療

1、保守治療

對纖維性強直(zhi)可(ke)試行(xing)體療(liao)，主動鍛(duan)煉，配(pei)合理療(liao)，這對早期關節(jie)內粘連者有效(xiao)。切忌(ji)強力被動伸屈，暴(bao)力下進行(xing)運(yun)動訓練可(ke)能(neng)會加重關節(jie)僵硬。

2、手術治療

是(shi)治療肘關節(jie)強(qiang)直可靠的方法。一般傷后4～6個月之間進(jin)行(xing)。過早手(shou)術因骨化性肌炎(yan)未(wei)靜止(zhi)易再強(qiang)直；過晚手(shou)術則關節(jie)周圍軟(ruan)組織攣縮粘連(lian)、推動彈性，效果欠佳。

手術方法包括：

（1）肘關(guan)節(jie)松解(jie)術；

（2）肘關(guan)節成形(xing)術，如筋膜成形(xing)術、肘關(guan)節切除術；

（3）肘(zhou)關節融合(he)術(shu)等(deng)。

肘關節強直的飲食

肘關節強直患病后在日常生活中的飲食很重要，肘關節強直飲食忌吃生冷飲食。肘關節強直飲食可捋黃芪、熟地、當歸、枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃肉喝湯)等。高(gao)(gao)纖維、高(gao)(gao)蛋(dan)白、高(gao)(gao)纖維素的(de)食物是強直(zhi)患(huan)者的(de)首選，食療(liao)對于肘(zhou)關(guan)節強直(zhi)的(de)患(huan)者來說，尤(you)為(wei)重要(yao)，肘(zhou)關(guan)節強直(zhi)飲食還可以去咨詢營養師，搭配(pei)出最適合患(huan)者的(de)飲食。

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