膝(xi)蓋半月板是2個(ge)月牙形(xing)的纖維(wei)軟骨(gu)，位于脛骨(gu)平臺(tai)內側和外(wai)側的關節面(mian)。其橫斷面(mian)呈三(san)角形(xing)，外(wai)厚內薄，上面(mian)稍呈凹形(xing)，以便與股骨(gu)髁相吻合，下面(mian)為平的，與脛骨(gu)平臺(tai)相接。

膝(xi)蓋半月(yue)板(ban)損(sun)傷是一(yi)種以膝(xi)關(guan)節(jie)局限(xian)性疼痛(tong)，部分(fen)患者有打軟(ruan)腿或膝(xi)關(guan)節(jie)交鎖現(xian)象(xiang)，股四頭肌萎(wei)縮，膝(xi)關(guan)節(jie)間隙固(gu)定的(de)局限(xian)性壓痛(tong)為主要(yao)表(biao)現(xian)的(de)疾病。半月(yue)板(ban)損(sun)傷較多表(biao)現(xian)為運動傷，一(yi)般容易(yi)出現(xian)在喜(xi)愛運動的(de)人身(shen)上，特別是在青少(shao)年群(qun)體中比較常(chang)見。

半月板損傷病因

多由扭轉外(wai)力引(yin)起。當一(yi)腿(tui)承(cheng)重，小腿(tui)固定在(zai)半(ban)(ban)屈曲、外(wai)展(zhan)位時，身(shen)體及股部猛然內旋(xuan)，內側半(ban)(ban)月(yue)板(ban)在(zai)股骨髁與脛骨之間受到旋(xuan)轉壓力，而致半(ban)(ban)月(yue)板(ban)撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程(cheng)度愈大(da)，撕裂部位愈靠后。外(wai)側半(ban)(ban)月(yue)板(ban)損傷的機制(zhi)相同，但作用力的方(fang)向(xiang)相反。

破裂的半月板如部(bu)分滑入關節之間(jian)，使關節活(huo)(huo)動發(fa)生機(ji)械障礙，妨礙關節伸屈活(huo)(huo)動，形成“交鎖”。在嚴重創傷病例，半月板，十字(zi)韌(ren)帶(dai)和(he)側(ce)副韌(ren)帶(dai)可同時損(sun)傷。

半(ban)月(yue)板損(sun)傷(shang)的部位可(ke)發生在半(ban)月(yue)板的前角、后(hou)角、中(zhong)部或邊緣部。損(sun)傷(shang)的形狀可(ke)為橫(heng)裂(lie)(lie)、縱裂(lie)(lie)、水平裂(lie)(lie)或不規則形，甚至破碎成關節內游離體。

半月板損傷癥狀

多數有(you)明顯(xian)(xian)外傷(shang)史。急性期膝(xi)關節(jie)有(you)明顯(xian)(xian)疼痛、腫(zhong)脹(zhang)和(he)積液，關節(jie)屈伸活動(dong)障礙。急性期過后，腫(zhong)脹(zhang)和(he)積液可(ke)自行(xing)(xing)消退，但活動(dong)時關節(jie)仍有(you)疼痛，尤以上下樓(lou)、上下坡、下蹲起立(li)、跑(pao)、跳等動(dong)作時疼痛更明顯(xian)(xian)，嚴重者可(ke)跛行(xing)(xing)或屈伸功(gong)能障礙，部(bu)分病(bing)人有(you)交鎖現(xian)象，或在膝(xi)關節(jie)屈伸時有(you)彈響。

半月板損傷種類

半(ban)月(yue)板是依據磁(ci)共(gong)振分度(du)的，分度(du)越高(gao)，損(sun)傷越重。半(ban)月(yue)板損(sun)傷分為三度(du)：

1、一(yi)度損傷：核磁(ci)共振顯示為半月板內有橢(tuo)圓形的信號升高，未與關節接觸(chu)。

2、二度(du)損傷：半月板(ban)(ban)內(nei)出現線形高(gao)信號線，并逐漸(jian)延伸(shen)至(zhi)半月板(ban)(ban)關(guan)節緣，但(dan)仍為達到半月板(ban)(ban)關(guan)節緣。

3、三度損傷：板內略高信號(hao)線累及半月板的關(guan)節緣。注意休息(xi)，可以骨(gu)(gu)外科核磁共振檢查，局部理療固定制(zhi)動，應用活(huo)血(xue)消炎藥(yao)物，必(bi)要(yao)時骨(gu)(gu)外科關(guan)節鏡手術(shu)治(zhi)療。

半月板損傷怎么治療

1、急性期

如(ru)關(guan)節有明(ming)顯(xian)積(ji)液（或(huo)積(ji)血），應(ying)在嚴格無菌操作下(xia)抽出積(ji)液；如(ru)關(guan)節有“交(jiao)鎖”，應(ying)用手(shou)法解除(chu)(chu)“交(jiao)鎖”，然后用上自(zi)大腿上1/3下(xia)至踝上的(de)管(guan)型石(shi)膏(gao)(gao)固(gu)定膝關(guan)節于伸(shen)直位4周。石(shi)膏(gao)(gao)要妥為塑型，病人可帶石(shi)膏(gao)(gao)下(xia)地行走。在固(gu)定期間和(he)去除(chu)(chu)固(gu)定后，都要積(ji)極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。

2、慢性期

如經非手(shou)(shou)術治(zhi)療無效(xiao)，癥(zheng)狀和體(ti)征明顯，診斷明確，應及(ji)早手(shou)(shou)術切除(chu)損傷的半(ban)月(yue)板，以防發生創傷性關節(jie)炎。術后伸膝位加壓包(bao)扎(zha)，次日開(kai)始(shi)(shi)作四頭肌(ji)靜止性收縮練習，2～3天后開(kai)始(shi)(shi)作直(zhi)腿抬高運動，以防股四頭肌(ji)萎縮，兩周后開(kai)始(shi)(shi)下地行走，一般在術后2～3個月(yue)可(ke)恢復正常功能。

3、關節鏡應用

關節鏡可(ke)(ke)(ke)用于半(ban)月(yue)板損(sun)(sun)傷的治療，半(ban)月(yue)板邊(bian)緣撕(si)裂可(ke)(ke)(ke)行(xing)縫合修(xiu)復，通常(chang)進行(xing)半(ban)月(yue)板部分(fen)切除(chu)，保留(liu)未(wei)損(sun)(sun)傷的部分(fen)。對(dui)早期懷疑半(ban)月(yue)板損(sun)(sun)傷者可(ke)(ke)(ke)行(xing)急診關節鏡檢(jian)查，早期處理半(ban)月(yue)板損(sun)(sun)傷，縮短療程，提高治療效果(guo)，減少損(sun)(sun)傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小，恢(hui)復快(kuai)。

半月板損傷能自愈嗎

1、對于(yu)輕度(du)的(de)半(ban)月(yue)板損(sun)傷(shang)，由于(yu)損(sun)傷(shang)的(de)裂口比較小，范圍不是很大，只要(yao)通過良好的(de)休(xiu)息是完全可(ke)以自行恢復的(de)。

2、半(ban)月(yue)(yue)板的愈合(he)主要是通過血(xue)液(ye)運輸來進(jin)行的。當(dang)患者(zhe)的裂口(kou)在半(ban)月(yue)(yue)板的邊緣(yuan)時，由于有肉與之連接，血(xue)液(ye)運輸比較便捷，所(suo)以說恢(hui)復的可能性較大。

3、如果患者的(de)裂口在(zai)半月板(ban)中間位(wei)置時，自行恢復的(de)概率(lv)就相對較(jiao)低，但是這個部(bu)位(wei)的(de)損傷(shang)，通常(chang)對膝關節活動影響不大，雖然裂口自行愈合很難(nan)，但主要多加(jia)休(xiu)息(xi)，即使損傷(shang)對日(ri)常(chang)生活也不會產生較(jiao)大影響。

半月板損傷如何恢復

對于半(ban)月(yue)板損傷，一(yi)般(ban)要有一(yi)段(duan)的時(shi)間來(lai)進行(xing)恢復，這個(ge)時(shi)間可能(neng)要持(chi)續(xu)至少三個(ge)月(yue)的時(shi)間，特別是在第一(yi)個(ge)月(yue)的時(shi)候，保養是很關鍵的：

1、要盡量的臥床休息(xi)，如果條件許可，最好是在腿(tui)上打上膏藥，以(yi)進行保護，

2、同(tong)時(shi)還(huan)要盡量減少膝關節的負重(zhong)，在(zai)之(zhi)后的兩個(ge)月(yue)中，以上的這幾點要求也是要盡量滿足的。

3、在半(ban)月板損傷(shang)恢復的過程中，還可以進行外敷膏藥，一是可以快速(su)的緩解疼痛，二是可以更好(hao)的促進損傷(shang)的恢復。

如果(guo)在半月(yue)板損(sun)傷(shang)的同時(shi)，還(huan)出現了骨挫傷(shang)、韌(ren)帶損(sun)傷(shang)、骨折等現象時(shi)，就可(ke)能會(hui)造(zao)成更大(da)的痛苦，造(zao)成一(yi)定的關節腫脹及劇烈(lie)的疼痛，如果(guo)有以(yi)上的癥狀出現，甚至還(huan)有膝關節無法活(huo)動等嚴重情況時(shi)，一(yi)定要及時(shi)盡快的去(qu)醫院(yuan)就診，并且要及時(shi)分(fen)清病因，進行治療。