腸壞死嚴重嗎

腸壞死是十(shi)分(fen)嚴重的(de)疾病,如果不(bu)及時(shi)治療,患者隨時(shi)可(ke)能有生命危(wei)險。

急性(xing)出血(xue)性(xing)壞死性(xing)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan)是與C型產氣莢膜芽孢桿菌感染(ran)有聯系的一種急性(xing)腸(chang)(chang)炎(yan)(yan),本病(bing)(bing)病(bing)(bing)變主要在小腸(chang)(chang),病(bing)(bing)理改變以腸(chang)(chang)壁出血(xue)壞死為特征(zheng)。其(qi)主要臨床表(biao)現為腹痛,便血(xue)、發熱、嘔吐和(he)腹脹,嚴重者可有休(xiu)克、腸(chang)(chang)麻(ma)痹等(deng)中毒癥狀(zhuang)和(he)腸(chang)(chang)穿(chuan)孔等(deng)并發癥。

腸壞死是怎么引起的

1、導(dao)致嬰幼兒出(chu)現這樣的(de)病癥的(de)原因首(shou)先就是腸道缺血(xue)。如(ru)果要是腸道缺血(xue)的(de)話(hua)那么腸道內的(de)血(xue)管(guan)以及代(dai)謝(xie)(xie)就會(hui)不正常。而剛剛出(chu)生的(de)孩(hai)子本身的(de)代(dai)謝(xie)(xie)能(neng)力比較(jiao)弱，所以很容易就會(hui)出(chu)現腸壞(huai)死。

2、如果要(yao)是(shi)受(shou)到(dao)了細菌的(de)感染的(de)話(hua)，那么就會更加容(rong)易發生腸壞死。孩子(zi)本身的(de)抵抗能力是(shi)比(bi)較弱的(de)，如果要(yao)是(shi)因為(wei)腸道細菌的(de)滋生，或(huo)者是(shi)腸道產生了粘液的(de)話(hua)，都是(shi)會導致發生腸壞死。

3、隨著(zhu)病癥(zheng)的惡化(hua)，孩子就會出現整(zheng)個腸壁壞死的情況(kuang)，嚴重的話(hua)就會出現穿孔或者是腹膜炎的癥(zheng)狀，甚至(zhi)還會導(dao)致孩子死亡。所以對于(yu)這樣的病癥(zheng)一(yi)定(ding)要馬上治療，及時成(cheng)功的幾率不是很大。

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腸壞死有什么危害

腸(chang)(chang)膨(peng)(peng)脹:腸(chang)(chang)梗阻發(fa)生后(hou),腸(chang)(chang)腔(qiang)內(nei)因大量氣體(ti)不能(neng)排出而積(ji)聚,導(dao)致腸(chang)(chang)膨(peng)(peng)脹。氣體(ti)的來源主要(約70%)是病(bing)人(ren)消化道進入的空氣。腸(chang)(chang)膨(peng)(peng)脹引起腸(chang)(chang)腔(qiang)內(nei)壓增(zeng)高,腸(chang)(chang)壁(bi)變薄,腸(chang)(chang)壁(bi)血循環受到嚴重障礙。此外,腸(chang)(chang)腔(qiang)膨(peng)(peng)脹時(shi)腹(fu)壓增(zeng)高,橫膈上(shang)升,腹(fu)式呼吸(xi)減弱,可(ke)影響病(bing)人(ren)的呼吸(xi)和循環功能(neng);

體液(ye)(ye)、電解(jie)(jie)質喪(sang)失和(he)酸堿平衡紊亂:正常(chang)人每天分泌的唾液(ye)(ye)、胃液(ye)(ye)、膽胰液(ye)(ye)、小腸(chang)液(ye)(ye)及攝(she)入液(ye)(ye)體約8~10L,幾乎全部被腸(chang)管(主(zhu)要(yao)在(zai)小腸(chang))吸收,僅 100~200ml隨(sui)糞便排出。腸(chang)梗阻(zu)時由于頻(pin)繁嘔吐,體液(ye)(ye)和(he)電解(jie)(jie)質嚴重喪(sang)失。臨床上出現(xian)嚴重脫(tuo)水(shui),低血容(rong)量休克。腎(shen)臟(zang)也由于灌注(zhu)量不足,尿少,出現(xian)腎(shen)功能衰(shuai)竭(jie)。

腸絞窄壞死(si):梗(geng)阻持久時腸壁(bi)張力升高,會(hui)發生(sheng)腸壁(bi)的血(xue)(xue)循(xun)環障礙。首(shou)先是(shi)腸壁(bi)靜(jing)脈(mo)回流受阻,腸壁(bi)淤血(xue)(xue),腸壁(bi)通(tong)透性增加,有相當(dang)量的血(xue)(xue)漿滲出。繼腸壁(bi)動脈(mo)血(xue)(xue)運發生(sheng)障礙,甚至腸壞死(si)、破裂;

感染:腸(chang)梗(geng)阻時,腸(chang)道(dao)內(nei)細(xi)菌(jun)迅速過度(du)增殖,菌(jun)群失調。由于(yu)腸(chang)粘膜屏(ping)障(zhang)嚴(yan)重破(po)壞,腸(chang)道(dao)內(nei)細(xi)菌(jun)亦可移位到腸(chang)外(wai)臟(zang)器,導(dao)致(zhi)腸(chang)源性(xing)感染。

腸壞死有什么癥狀

1、腹痛

起病急驟,突(tu)然出(chu)現腹(fu)(fu)痛,也常可為最先癥狀,多(duo)在臍周。病初(chu)常表現為逐漸加劇的(de)臍周或中上腹(fu)(fu)陣發性(xing)絞痛,其(qi)后逐漸轉為全腹(fu)(fu)持續性(xing)痛并(bing)有陣發性(xing)加劇。

2、惡心嘔吐

常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。

3、腹瀉便血

腹痛發(fa)生后即可(ke)有(you)腹瀉。糞(fen)便初(chu)為糊狀而帶(dai)糞(fen)質,其(qi)后漸(jian)為黃水樣(yang)(yang),繼之即呈(cheng)(cheng)(cheng)白水狀或呈(cheng)(cheng)(cheng)赤豆湯和果醬樣(yang)(yang),甚(shen)至可(ke)呈(cheng)(cheng)(cheng)鮮血(xue)狀或暗紅色(se)血(xue)塊,糞(fen)便少(shao)而且惡臭。無里急(ji)后重。

4、全身癥狀

起病后(hou)即可出現全身不適,軟弱和發熱等(deng)全身癥狀(zhuang)。發熱一般在(zai)38～39℃,少數可達41～42℃,但發熱多于4～7天漸退,而(er)持續2周以上者少見。

腸壞死如何治療

一般治療(liao): 休息(xi)(xi)、禁(jin)食(shi),腹(fu)痛、便(bian)血(xue)和發(fa)熱期(qi)(qi)應完全(quan)臥床休息(xi)(xi)和禁(jin)食(shi)。直至嘔吐停止,便(bian)血(xue)減(jian)少,腹(fu)痛減(jian)輕時(shi)方可(ke)(ke)進流(liu)質飲食(shi),以后逐漸(jian)加量。禁(jin)食(shi)期(qi)(qi)間(jian)應靜脈輸入高營養(yang)液(ye),如10%葡萄糖、復(fu)(fu)方氨基(ji)酸和水(shui)解蛋白等。過早攝食(shi)可(ke)(ke)能(neng)導致疾病復(fu)(fu)發(fa),但過遲恢復(fu)(fu)進食(shi)又可(ke)(ke)能(neng)影響營養(yang)狀況,延遲康復(fu)(fu)。腹(fu)脹和嘔吐嚴重者可(ke)(ke)作(zuo)胃腸減(jian)壓(ya)。腹(fu)痛可(ke)(ke)給予解痙劑。

糾正水(shui)電解(jie)質紊亂 :本病失水(shui)、失鈉和失鉀者(zhe)較多見。可(ke)根據病情酌(zhuo)定輸液總量和成(cheng)分(fen)。兒童每日補液量約(yue)80～100ml/kg,成(cheng)人2000～3000ml/d,其中5%～10%葡萄(tao)糖液約(yue)占(zhan)2/3～3/4,生理鹽水(shui)約(yue)占(zhan)1/3～1/4,并加適量氯化(hua)鉀。

抗休克: 迅速補充有效循(xun)環血(xue)(xue)(xue)容量。除補充晶(jing)體(ti)溶(rong)液外,應適當輸血(xue)(xue)(xue)漿、新鮮全血(xue)(xue)(xue)或(huo)人體(ti)血(xue)(xue)(xue)清白(bai)蛋白(bai)等膠(jiao)體(ti)液。血(xue)(xue)(xue)壓不升者可配合血(xue)(xue)(xue)管(guan)活(huo)性藥物(wu)治療,如α-受(shou)(shou)體(ti)阻滯劑(ji)、β-受(shou)(shou)體(ti)興奮劑(ji)或(huo)山莨(lang)菪堿等均可酌情選用。

手術治(zhi)療(liao):腸(chang)(chang)穿孔;嚴重腸(chang)(chang)壞死,腹腔內有膿性或血性滲液;反復大量腸(chang)(chang)出(chu)血,并發(fa)出(chu)血性休克(ke);腸(chang)(chang)梗(geng)阻、腸(chang)(chang)麻痹。不(bu)能排除其他(ta)急需手術治(zhi)療(liao)的急腹癥。

腸壞死要注意什么

1、多吃低(di)脂、少纖維(wei)食(shi)物

患者避免進食一些含太多脂肪的食物,因為不易消化外,還會使腹瀉的癥狀加重,不妨選擇一些容易消化的食物,比如細掛面、燴面片、餛(hun)飩(tun)、嫩(nen)菜葉、魚(yu)、蝦、蛋及豆類制品等。

2、喝淡鹽開水

慢性腸炎患(huan)者如果伴有脫水現象出現時,建議喝(he)些淡鹽(yan)開水、菜湯(tang)、米湯(tang)、果汁、米粥(zhou)等(deng),以補充水、鹽(yan)和維(wei)生素。

3、少吃易產氣發(fa)酵的食物

患者一旦出現排氣(qi)、腸鳴過(guo)強(qiang)時(shi),就應少吃蔗糖及易(yi)產(chan)氣(qi)發酵的食物,比如(ru)土豆、紅(hong)薯、白蘿卜、南瓜、牛奶、黃豆等(deng)。

4、注意飲食衛生

由(you)于慢性(xing)腸炎患者多(duo)半(ban)身體虛弱(ruo)、且抵抗(kang)力(li)差(cha),便更應注(zhu)意飲食衛(wei)生,比(bi)如不吃生冷、堅硬及變質(zhi)的食物(wu),注(zhu)意不喝酒和不吃辛辣刺激性(xing)強等的調味品。