腸壞死嚴重嗎

腸壞死是十分嚴重(zhong)的疾病,如(ru)果不及(ji)時(shi)治療(liao),患(huan)者隨時(shi)可能有(you)生命危(wei)險。

急性出血(xue)性壞死性腸(chang)(chang)(chang)炎是與C型產氣莢膜(mo)芽孢桿菌感染有聯(lian)系(xi)的一種急性腸(chang)(chang)(chang)炎,本病(bing)(bing)病(bing)(bing)變主要在小腸(chang)(chang)(chang),病(bing)(bing)理改(gai)變以腸(chang)(chang)(chang)壁出血(xue)壞死為特(te)征。其主要臨(lin)床(chuang)表現為腹痛,便(bian)血(xue)、發(fa)熱、嘔吐和腹脹,嚴重者可有休克、腸(chang)(chang)(chang)麻(ma)痹(bi)等中毒癥狀和腸(chang)(chang)(chang)穿孔等并發(fa)癥。

腸壞死是怎么引起的

1、導致嬰幼兒出(chu)現這樣(yang)的病(bing)癥的原因(yin)首(shou)先就是(shi)腸道缺血(xue)。如果要(yao)是(shi)腸道缺血(xue)的話那么腸道內的血(xue)管以及代謝就會不正(zheng)常。而剛剛出(chu)生的孩子(zi)本身的代謝能(neng)力比較弱，所(suo)以很容易就會出(chu)現腸壞死。

2、如果(guo)要是(shi)(shi)受(shou)到了細菌的(de)(de)感染的(de)(de)話(hua)，那么就會更加容易(yi)發(fa)生(sheng)腸(chang)(chang)壞(huai)(huai)死(si)。孩子本身的(de)(de)抵抗能力是(shi)(shi)比較(jiao)弱的(de)(de)，如果(guo)要是(shi)(shi)因為(wei)腸(chang)(chang)道細菌的(de)(de)滋生(sheng)，或(huo)者是(shi)(shi)腸(chang)(chang)道產生(sheng)了粘液的(de)(de)話(hua)，都是(shi)(shi)會導致(zhi)發(fa)生(sheng)腸(chang)(chang)壞(huai)(huai)死(si)。

3、隨著病(bing)癥(zheng)的惡(e)化，孩(hai)(hai)子(zi)就會(hui)出現整個腸壁壞(huai)死(si)(si)的情況，嚴重(zhong)的話就會(hui)出現穿孔或者是腹膜炎(yan)的癥(zheng)狀，甚至還(huan)會(hui)導致(zhi)孩(hai)(hai)子(zi)死(si)(si)亡。所以對于這樣的病(bing)癥(zheng)一定要馬上(shang)治(zhi)療，及(ji)時成功的幾率不是很大。

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腸壞死有什么危害

腸(chang)膨脹:腸(chang)梗阻發(fa)生后,腸(chang)腔內因(yin)大量氣(qi)(qi)體不(bu)能排出而(er)積聚(ju),導(dao)致腸(chang)膨脹。氣(qi)(qi)體的來源(yuan)主(zhu)要(約70%)是病人消化道進(jin)入的空氣(qi)(qi)。腸(chang)膨脹引起腸(chang)腔內壓增高,腸(chang)壁變薄,腸(chang)壁血循環(huan)受到嚴重障礙。此外,腸(chang)腔膨脹時腹(fu)壓增高,橫膈上升,腹(fu)式呼(hu)吸減弱,可影響病人的呼(hu)吸和循環(huan)功能;

體液(ye)、電(dian)解(jie)(jie)質喪失和酸堿(jian)平衡紊亂:正常人每天分泌的唾液(ye)、胃液(ye)、膽胰液(ye)、小腸液(ye)及(ji)攝入液(ye)體約8~10L,幾乎全部(bu)被(bei)腸管(主要在小腸)吸收,僅 100~200ml隨糞便(bian)排出(chu)。腸梗阻時由于(yu)頻繁嘔吐,體液(ye)和電(dian)解(jie)(jie)質嚴(yan)重喪失。臨床上出(chu)現(xian)(xian)嚴(yan)重脫(tuo)水(shui),低血容量(liang)休克(ke)。腎臟也由于(yu)灌注量(liang)不(bu)足,尿(niao)少(shao),出(chu)現(xian)(xian)腎功(gong)能衰竭。

腸(chang)(chang)(chang)絞(jiao)窄壞死:梗阻(zu)持久時腸(chang)(chang)(chang)壁(bi)張力升高(gao),會發生腸(chang)(chang)(chang)壁(bi)的(de)血循環障(zhang)礙(ai)。首先(xian)是腸(chang)(chang)(chang)壁(bi)靜脈回流(liu)受(shou)阻(zu),腸(chang)(chang)(chang)壁(bi)淤(yu)血,腸(chang)(chang)(chang)壁(bi)通透性增加,有相當(dang)量的(de)血漿滲出。繼腸(chang)(chang)(chang)壁(bi)動脈血運發生障(zhang)礙(ai),甚至(zhi)腸(chang)(chang)(chang)壞死、破裂;

感(gan)染(ran)(ran):腸梗阻時,腸道(dao)內細(xi)菌(jun)迅(xun)速過(guo)度增(zeng)殖,菌(jun)群失(shi)調。由于腸粘(zhan)膜屏障嚴重破壞(huai),腸道(dao)內細(xi)菌(jun)亦(yi)可移位到腸外(wai)臟器,導(dao)致腸源性感(gan)染(ran)(ran)。

腸壞死有什么癥狀

1、腹痛

起病(bing)急驟,突然出現(xian)腹(fu)痛(tong),也常(chang)可為最先癥(zheng)狀,多在(zai)臍(qi)周(zhou)。病(bing)初常(chang)表現(xian)為逐(zhu)漸(jian)加(jia)劇的臍(qi)周(zhou)或中上腹(fu)陣發(fa)性絞痛(tong),其后逐(zhu)漸(jian)轉為全(quan)腹(fu)持續性痛(tong)并有陣發(fa)性加(jia)劇。

2、惡心嘔吐

常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。

3、腹瀉便血

腹痛發生后(hou)(hou)即可(ke)有腹瀉。糞便(bian)初為糊狀而帶糞質,其后(hou)(hou)漸為黃水(shui)樣(yang),繼之(zhi)即呈白水(shui)狀或呈赤豆湯(tang)和果醬(jiang)樣(yang),甚至可(ke)呈鮮(xian)血(xue)(xue)狀或暗紅色(se)血(xue)(xue)塊,糞便(bian)少(shao)而且惡(e)臭。無里急后(hou)(hou)重。

4、全身癥狀

起病(bing)后(hou)即可出現(xian)全(quan)(quan)身不適(shi),軟弱和發熱(re)等全(quan)(quan)身癥狀。發熱(re)一般在38～39℃,少數可達41～42℃,但發熱(re)多于(yu)4～7天(tian)漸退,而(er)持(chi)續2周以上者少見(jian)。

腸壞死如何治療

一般治療: 休息(xi)、禁(jin)食(shi),腹(fu)痛(tong)、便(bian)血和(he)發熱(re)期應(ying)完(wan)全臥床休息(xi)和(he)禁(jin)食(shi)。直至嘔吐停止,便(bian)血減(jian)少,腹(fu)痛(tong)減(jian)輕時方(fang)可(ke)(ke)進流質飲食(shi),以后逐漸加量。禁(jin)食(shi)期間應(ying)靜脈輸(shu)入高營養液,如10%葡(pu)萄糖、復(fu)方(fang)氨基酸(suan)和(he)水(shui)解(jie)蛋白(bai)等。過(guo)早攝食(shi)可(ke)(ke)能導致疾(ji)病(bing)復(fu)發,但(dan)過(guo)遲恢復(fu)進食(shi)又可(ke)(ke)能影響營養狀況,延遲康(kang)復(fu)。腹(fu)脹(zhang)和(he)嘔吐嚴重者可(ke)(ke)作胃腸減(jian)壓。腹(fu)痛(tong)可(ke)(ke)給(gei)予(yu)解(jie)痙劑。

糾(jiu)正水(shui)(shui)電解質紊(wen)亂 :本病失水(shui)(shui)、失鈉(na)和失鉀(jia)者較多見。可(ke)根據病情酌定(ding)輸液總量(liang)和成分。兒(er)童每日(ri)補液量(liang)約(yue)80～100ml/kg,成人2000～3000ml/d,其(qi)中(zhong)5%～10%葡萄(tao)糖(tang)液約(yue)占(zhan)2/3～3/4,生理鹽水(shui)(shui)約(yue)占(zhan)1/3～1/4,并加適(shi)量(liang)氯化鉀(jia)。

抗休克(ke): 迅速(su)補(bu)充(chong)有效(xiao)循(xun)環血(xue)容(rong)量。除補(bu)充(chong)晶體溶液外,應適當(dang)輸血(xue)漿、新鮮全血(xue)或人體血(xue)清(qing)白蛋(dan)白等膠體液。血(xue)壓(ya)不升者可配合血(xue)管活性藥物治療,如α-受(shou)體阻滯劑、β-受(shou)體興奮(fen)劑或山莨(lang)菪堿等均(jun)可酌(zhuo)情選用。

手術治療:腸(chang)穿(chuan)孔(kong);嚴重腸(chang)壞死,腹(fu)腔內(nei)有(you)膿性或血(xue)(xue)性滲(shen)液;反復大量腸(chang)出血(xue)(xue),并發(fa)出血(xue)(xue)性休克;腸(chang)梗阻、腸(chang)麻(ma)痹。不能排除其(qi)他急(ji)(ji)需手術治療的急(ji)(ji)腹(fu)癥(zheng)。

腸壞死要注意什么

1、多吃(chi)低脂、少纖維食(shi)物

患者避免進食一些含太多脂肪的食物,因為不易消化外,還會使腹瀉的癥狀加重,不妨選擇一些容易消化的食物,比如細掛面、燴面片、餛飩、嫩菜葉、魚、蝦、蛋及豆(dou)類制(zhi)品等。

2、喝淡鹽開水

慢性腸(chang)炎患(huan)者(zhe)如(ru)果伴(ban)有(you)脫(tuo)水(shui)現象出現時,建(jian)議喝些淡鹽開水(shui)、菜(cai)湯、米湯、果汁、米粥等,以補充水(shui)、鹽和維生素。

3、少吃易產氣發酵的(de)食物

患(huan)者一旦出現排(pai)氣、腸鳴過強時,就應(ying)少吃蔗糖及易(yi)產氣發酵的食物,比如土豆、紅薯、白蘿卜、南(nan)瓜、牛奶、黃豆等(deng)。

4、注(zhu)意飲食衛生

由于慢(man)性腸(chang)炎(yan)患(huan)者多半身體虛(xu)弱、且抵(di)抗(kang)力差(cha),便(bian)更應注意飲食衛生,比如不(bu)吃(chi)生冷、堅硬及變質(zhi)的食物(wu),注意不(bu)喝酒和不(bu)吃(chi)辛辣(la)刺激性強等的調味品。