濕熱蘊脾病因
濕(shi)熱(re)(re)蘊(yun)牌證(zheng)是(shi)(shi)傳(chuan)統(tong)中(zhong)醫學中(zhong)疾病的(de)(de)一種證(zheng)候(hou),臨床上它(ta)既可(ke)見于多(duo)種疾病的(de)(de)過(guo)程中(zhong),也(ye)可(ke)作為(wei)一種夏(xia)季(ji)常見癥候(hou)而(er)獨立地(di)出現。是(shi)(shi)濕(shi)熱(re)(re)內蘊(yun)中(zhong)焦所表(biao)現的(de)(de)證(zheng)候(hou)。由(you)于過(guo)食肥甘酒醴(li),或感受(shou)濕(shi)熱(re)(re)外邪所致。
濕熱蘊脾癥狀表現
皖腹痞悶,嘔惡納呆,小便黃(huang),大便搪泄(xie),肢體(ti)重困(kun),或面目肌膚發黃(huang),色(se)澤鮮明如橘,皮(pi)膚瘙癢,或身熱起伏,汗出熱不解。舌紅苔(tai)黃(huang)膩(ni),脈儒數。
溫熱蘊脾鑒別診斷
1、相似證候的鑒別:
主要與(yu)濕(shi)困(kun)脾(pi)胃(wei)、外感(gan)濕(shi)熱(re)、肝(gan)膽(dan)濕(shi)熱(re)叁證(zheng)區(qu)別。有(you)了熱(re)的(de)表(biao)現,即可與(yu)濕(shi)困(kun)脾(pi)胃(wei)區(qu)別開來。外感(gan)濕(shi)熱(re),則有(you)病程(cheng)短,多于夏(xia)秋之(zhi)季發病和明顯的(de)表(biao)證(zheng)癥狀,如發熱(re)惡寒,周身酸痛之(zhi)類;肝膽(dan)濕(shi)熱的(de)肝區(兩(liang)脅)脹痛不適,而本證以脹滿(man)為主(zhu),也(ye)可兩證合一。
2、辨證注意點:
本證的表現可(ke)以(yi)黃疽為主,可(ke)以(yi)發熱為主,亦可(ke)以(yi)腹瀉為主。無論這些單獨或并見,凡(fan)出現濕(shi)熱證,如(ru)苔黃膩,如(ru)納呆、脘腹脹滿等,本證即可(ke)成立(li)。
濕熱蘊脾和寒濕困脾區別
1、寒濕困(kun)脾(pi)證表(biao)(biao)現為面色晦(hui)黃(huang),或肌(ji)膚面目(mu)發(fa)黃(huang),黃(huang)色晦(hui)暗如(ru)(ru)煙(yan)熏;濕熱(re)蘊脾(pi)證則(ze)表(biao)(biao)現為身目(mu)發(fa)黃(huang),色澤鮮明如(ru)(ru)橘子,常有(you)皮膚瘙癢(yang)等。
2、寒濕(shi)困脾證(zheng)一(yi)般多表現為(wei)口中黏膩,口淡不渴;濕(shi)熱蘊脾證(zheng)表現為(wei)渴不欲(yu)飲,口苦(ku)等。
3、寒濕困脾(pi)證(zheng)一般(ban)出汗不明顯,常伴隨有肢體(ti)浮腫(zhong);濕熱蘊脾(pi)證(zheng)則一般(ban)容(rong)易(yi)出汗,身熱不揚或(huo)起伏,汗出熱不解。
4、寒(han)濕困脾證一般表現(xian)為(wei)小(xiao)(xiao)便清長(chang)或小(xiao)(xiao)便不利(短(duan)少(shao));濕熱蘊(yun)脾證則表現(xian)為(wei)小(xiao)(xiao)便短(duan)黃。
5、寒濕困(kun)脾(pi)證大便比(bi)較稀(xi)溏如水;濕熱蘊脾(pi)證則大便溏泄或秘(mi)結,排泄不爽,馬桶難以沖干凈。
6、寒濕困脾證一般表現為白帶(dai)清稀、量多,異味(wei)不(bu)明顯;濕熱蘊脾證則表現為白帶(dai)偏(pian)黃,有(you)異味(wei),質(zhi)地粘稠,常伴瘙癢感。
7、寒濕困脾(pi)證(zheng)表(biao)現(xian)為(wei)舌淡胖(pang),苔(tai)白(bai)膩;濕熱(re)蘊脾(pi)證(zheng)表(biao)現(xian)為(wei)舌紅苔(tai)黃膩。
8、寒濕(shi)困脾證(zheng)脈(mo)象(xiang)濡緩;濕(shi)熱蘊脾證(zheng)脈(mo)象(xiang)濡數。