簡介

根據輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)(guan)粘(zhan)連(lian)(lian)(lian)(lian)的(de)(de)(de)部位有可(ke)以(yi)分為(wei)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔(qiang)的(de)(de)(de)粘(zhan)連(lian)(lian)(lian)(lian)和(he)(he)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)(guan)周(zhou)圍(wei)的(de)(de)(de)粘(zhan)連(lian)(lian)(lian)(lian)。其中輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔(qiang)的(de)(de)(de)粘(zhan)連(lian)(lian)(lian)(lian)又可(ke)以(yi)分為(wei)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)(guan)近端(duan)粘(zhan)連(lian)(lian)(lian)(lian)和(he)(he)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)(guan)遠(yuan)端(duan)粘(zhan)連(lian)(lian)(lian)(lian)。不同(tong)的(de)(de)(de)粘(zhan)連(lian)(lian)(lian)(lian)部位表現出來的(de)(de)(de)癥狀也是(shi)不一樣的(de)(de)(de)。

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輸卵管管腔(qiang)的(de)粘(zhan)連主要表現(xian)是婦(fu)女不孕，急性期的(de)時(shi)候(hou)還會有腹部(bu)疼痛的(de)情況。而輸卵管周圍(wei)的(de)粘(zhan)連如果輕度的(de)話(hua)患者(zhe)不會有什么不舒服的(de)癥狀(zhuang)，重度的(de)粘(zhan)連就會引起長期的(de)腹部(bu)不適，子宮活動度降低，婦(fu)科檢查盆腔(qiang)內附件增粗，有的(de)子宮內有包塊。

癥狀/并發癥

1、不(bu)(bu)孕，首先(xian)表現(xian)的(de)就是不(bu)(bu)孕。在女性不(bu)(bu)孕癥患者中，由于輸卵管原(yuan)因(yin)導致約占(zhan)其原(yuan)因(yin)的(de)1/3左(zuo)右。這些(xie)中的(de)各種感染，結(jie)核菌的(de)感染尤其重(zhong)(zhong)要，它往往輕易引起輸卵管(guan)內膜和管(guan)壁嚴重(zhong)(zhong)，還有不(bu)可(ke)逆的(de)損害；

2、疼(teng)痛(tong)(tong)，通常的(de)疼(teng)痛(tong)(tong)多(duo)為下腹墜(zhui)痛(tong)(tong)鈍痛(tong)(tong)和腰痛(tong)(tong)。多(duo)在(zai)月經期和房事之后，或者勞累后會(hui)出現(xian)疼(teng)痛(tong)(tong)加重(zhong)，并(bing)且(qie)平時(shi)的(de)月經量(liang)增多(duo)，還有(you)經期延長等(deng)月經改變的(de)情況。

3、月(yue)經(jing)不正常，還(huan)有部(bu)分女性(xing)會出現(xian)月(yue)經(jing)異常的現(xian)象，癥狀嚴(yan)重(zhong)者一個月(yue)來兩(liang)次(ci)月(yue)經(jing)、月(yue)經(jing)血(xue)(xue)發黑有血(xue)(xue)塊(kuai)為血(xue)(xue)熱(re)，月(yue)經(jing)血(xue)(xue)發黃為濕(shi)熱(re)、月(yue)經(jing)血(xue)(xue)發淡泄為虛熱(re)，長(chang)時(shi)間下去(qu)炎(yan)癥不消。

4、偶有(you)(you)低(di)熱，重(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)出現腹水(shui)征(zheng)，另外還有(you)(you)一(yi)些體質(zhi)特征(zheng)，不(bu)過全身(shen)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)不(bu)明顯，偶有(you)(you)低(di)熱，比如(ru)久治不(bu)愈(yu)，這樣就會會嚴(yan)重(zhong)(zhong)影響病(bing)人的(de)生活質(zhi)量，假如(ru)是(shi)重(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)病(bing)人的(de)話多(duo)有(you)(you)消(xiao)瘦和腹部柔韌感，有(you)(you)時(shi)可有(you)(you)腹水(shui)征(zheng)。當形成包(bao)裹性積液時(shi)，可在盆(pen)腔觸到不(bu)活動、界限不(bu)清之(zhi)囊(nang)性包(bao)塊。

5、多(duo)毛：這(zhe)種(zhong)疾病大多(duo)是由于激素分(fen)泌紊(wen)亂(luan)造成的，患者體內(nei)會(hui)分(fen)泌過多(duo)的囊雄激素，這(zhe)樣就會(hui)使(shi)得患者有男性(xing)化傾向(xiang)，出(chu)現多(duo)毛的癥狀。

6、肥(fei)胖：由(you)于激素的(de)長(chang)期刺激，就(jiu)會導(dao)致(zhi)患者出現肥(fei)胖的(de)表(biao)現，影響女性的(de)身(shen)心健康(kang)。

病因

1、病機

病機(ji)不(bu)太清楚，可能由于慢性(xing)(xing)感(gan)染(ran)致傘部粘堵，輸卵管液(ye)及(ji)炎(yan)性(xing)(xing)滲出液(ye)積聚(ju)于壺腹部。峽部壁(bi)厚腔狹細，若(ruo)再有粘連堵塞(sai)，則管中積液(ye)難排，不(bu)易吸收，形成(cheng)囊性(xing)(xing)積液(ye)，與(yu)鄰近組(zu)織無粘連或輕(qing)度粘連。

2、原因

（1）婦(fu)科(ke)(ke)手(shou)術(shu)(shu)以后(hou)(hou)出(chu)現的(de)(de)感染：在人工流產(chan)以后(hou)(hou)和放環(huan)以及(ji)取環(huan)手(shou)術(shu)(shu)等，如果(guo)消(xiao)毒(du)的(de)(de)不(bu)嚴(yan)格(ge)或(huo)者操作的(de)(de)不(bu)得當，就很(hen)有可能(neng)會引起(qi)婦(fu)科(ke)(ke)炎癥的(de)(de)發生，有可能(neng)會導致術(shu)(shu)后(hou)(hou)感染的(de)(de)發生，從而引起(qi)輸卵管的(de)(de)粘連。

（2）經(jing)期(qi)不注意個人的(de)(de)衛(wei)生：在(zai)月經(jing)期(qi)間，子(zi)宮(gong)(gong)的(de)(de)內(nei)膜就會剝脫(tuo)，而宮(gong)(gong)墻內(nei)的(de)(de)血竇會開(kai)放，女性的(de)(de)生殖(zhi)系統是非常的(de)(de)脆弱，很容(rong)易發生感(gan)染。

（3）產(chan)后(hou)(hou)或者流產(chan)以后(hou)(hou)出現(xian)了感染：在(zai)產(chan)后(hou)(hou)或者流產(chan)以后(hou)(hou)的女性(xing)朋友的體(ti)質都(dou)比較的虛(xu)弱，宮頸(jing)口在(zai)擴張以后(hou)(hou)并(bing)沒有(you)很好的關閉，陰道以及宮頸(jing)中存在(zai)的細菌可能會感染到輸卵管，從(cong)而就會導致發炎而出現(xian)粘連的現(xian)象。

（4）鄰近器官的(de)(de)炎(yan)癥蔓延：盆腔(qiang)(qiang)(qiang)結締組織(zhi)炎(yan)。盆腔(qiang)(qiang)(qiang)的(de)(de)感染造成輸卵(luan)(luan)(luan)管周圍的(de)(de)粘(zhan)連，將輸卵(luan)(luan)(luan)管粘(zhan)連在(zai)盆腔(qiang)(qiang)(qiang)壁(bi)上，最終導致(zhi)輸卵(luan)(luan)(luan)管粘(zhan)連。

檢查方法

1、輸卵管鏡檢查:是對輸(shu)(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)管(guan)腔的(de)(de)內(nei)部(bu)結(jie)構進行(xing)微(wei)觀檢查的(de)(de)一種內(nei)鏡檢查器械，通過(guo)輸(shu)(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)鏡可直接觀察到輸(shu)(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)管(guan)腔內(nei)部(bu)局部(bu)微(wei)細病變，如(ru)輸(shu)(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)粘膜的(de)(de)病變及輸(shu)(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)纖毛不動綜合征等，只(zhi)作為(wei)排除(chu)輸(shu)(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)管(guan)腔內(nei)部(bu)結(jie)構和(he)功(gong)能異常而采用的(de)(de)一種內(nei)鏡檢查。

2、腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)檢查：腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)對輸卵管堵塞既有(you)檢查作用，檢查到病變的(de)同時還可以進(jin)行(xing)治(zhi)療，集(ji)檢查治(zhi)療于一(yi)體的(de)功能，再加上其安全(quan)性(xing)非常高，因此腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)檢查輸卵管堵塞的(de)費用是(shi)比較高的(de)。

3、宮腔鏡檢查:主要(yao)是(shi)用來了解子宮(gong)腔內部情(qing)況(kuang)，特別是(shi)了解輸卵(luan)(luan)管(guan)開口的(de)一種檢查方法，同時可(ke)以插管(guan)通液(ye)，能夠判斷輸卵(luan)(luan)管(guan)是(shi)否通暢，但不(bu)能確(que)定輸卵(luan)(luan)管(guan)的(de)阻(zu)塞部位和程度，因(yin)輸卵(luan)(luan)管(guan)是(shi)從子宮(gong)沿(yan)續出的(de)一個管(guan)道結構。

4、輸卵管通液(ye)：輸卵管通液(ye)已被(bei)世界衛(wei)生組織所廢棄，因為它是(shi)一(yi)種盲通，根本看不到注入的液(ye)體在患者體內的具(ju)體進程(cheng)，無法明確輸卵管梗阻部位、性質，且有(you)可(ke)能造成輸卵管破(po)裂大出血(xue)的危(wei)險。

5、輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)造影：輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)造影是目前(qian)檢查(cha)輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)是否(fou)通(tong)暢的最好方法，造影檢查(cha)是在電腦全程控制下(xia)，觀察(cha)造影劑充盈宮(gong)(gong)(gong)頸、子(zi)宮(gong)(gong)(gong)及雙側輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)時的形態，同(tong)時，攝(she)片(pian)留下(xia)記(ji)錄，能了(le)(le)解輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)是否(fou)通(tong)暢，輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)阻塞部(bu)位，同(tong)時可(ke)以(yi)了(le)(le)解子(zi)宮(gong)(gong)(gong)及輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)形態，在臨(lin)床應(ying)用上，仍有不可(ke)取代的作用。

中醫治療

中(zhong)醫認為(wei)輸卵(luan)管堵塞(sai)主要(yao)是(shi)由于痰濕瘀滯(zhi)、氣(qi)虛血(xue)(xue)瘀、腎(shen)虛血(xue)(xue)瘀、濕熱瘀阻、氣(qi)滯(zhi)血(xue)(xue)瘀、寒濕瘀滯(zhi)等(deng)因素造(zao)成(cheng)，因此，治療要(yao)以消炎止痛、活血(xue)(xue)化瘀、益補氣(qi)血(xue)(xue)為(wei)基本原(yuan)則(ze)，全面調理體內循(xun)環(huan)，從而有效改(gai)善女性輸卵(luan)管堵塞(sai)病癥。

【藥方(fang)】通卵(luan)助孕方(fang)

【功能主治】輸卵管堵塞。

【用法用量】將(jiang)方中飲片置于(yu)砂鍋內(nei)，加水(shui)1000～1200毫升(sheng)，浸(jin)泡5分鐘后，直接用(yong)大火(huo)煎至水沸，再以小火(huo)煎藥30分鐘即可服用。每日一付，分三次(ci)服用，每次(ci)一碗為宜(yi)，30付(fu)為一療程。

【注(zhu)意事項】

1、服藥期間忌食辛辣肥膩之物，宜(yi)清淡飲食為主。

2、飯后按療程服藥。

除(chu)了用(yong)醫生(sheng)開的(de)方(fang)劑以為，日常(chang)生(sheng)活中還可以適當的(de)采(cai)用(yong)食療的(de)方(fang)法(fa)，對于病情有一定的(de)改善(shan)作用(yong)。

（1）桃(tao)仁墨魚(yu)湯

配料：桃仁5g，墨魚15g，姜、蔥、鹽各適(shi)量。

做法：將墨魚去骨(gu)、皮(pi)，洗凈，與桃(tao)仁同(tong)入鍋，加水500ml，燉(dun)至墨魚(yu)熟透即成。食墨魚(yu)喝湯(tang)，1日1次。

功(gong)效(xiao)：具活(huo)血(xue)祛(qu)瘀(yu)之功(gong)。

（2）益母(mu)山楂飲

配料：益母草15g，山楂15g，冰糖適量(liang)。

做法(fa)：將益母(mu)草(cao)、山楂共放沙(sha)鍋內，加水適(shi)量(liang)，大火煮沸后再煎20分鐘，去渣入(ru)冰糖溶化(hua)后(hou)飲用。可(ke)常服。

功效：本方活血化瘀，溫經通絡。

護理

1、保持(chi)外陰(yin)清(qing)(qing)潔干(gan)燥：每日用溫水清(qing)(qing)洗，專(zhuan)盆(pen)專(zhuan)用，穿著棉質透(tou)氣內(nei)褲，避(bi)免因細菌感(gan)染，誘發泌尿(niao)系統(tong)感(gan)染。

2、做(zuo)好(hao)避孕(yun)措施：輸卵管粘連(lian)，不易懷(huai)孕(yun)或者容易宮外孕(yun)，對(dui)女(nv)性造成二次損(sun)傷，安全性行為尤其重要。

飲食宜忌/偏方

1、應該多食些肉類、魚類，海帶、紫菜、以及是(shi)海米等產品。

2、每日需(xu)要補充鮮奶;每(mei)日的主(zhu)食攝入，應該(gai)富含維生素B以及微量的元素，粗糧也要(yao)多(duo)吃(chi)。

3、還應該多吃新鮮的蔬果，這樣能夠滿足每日身體所需要的一些維生素A、C還有鈣質與鐵等(deng)元素。

4、應多食(shi)(shi)用豆(dou)類的食(shi)(shi)物，豆(dou)類的食(shi)(shi)物當中含有(you)大量的，并且(qie)容易(yi)消化的蛋白質、維生(sheng)素B、維生(sheng)素C、以及(ji)鐵(tie)與鈣(gai)質，黃(huang)豆(dou)芽與綠(lv)豆(dou)芽還具體非常豐富的維生素(su)E。

預防

1、經期需要特別注意(yi)衛(wei)生(sheng)：月(yue)(yue)經期間子宮內膜剝脫，宮腔內血(xue)竇(dou)開放，并有凝血(xue)塊存在，這是細(xi)菌滋(zi)生(sheng)的良好條(tiao)件。如果(guo)在月(yue)(yue)經期間不(bu)(bu)注意(yi)衛(wei)生(sheng)，使用衛(wei)生(sheng)標準不(bu)(bu)合格的衛(wei)生(sheng)巾或衛(wei)生(sheng)紙，或有性生(sheng)活，就會(hui)(hui)給細(xi)菌提供逆行(xing)感染的機會(hui)(hui)，導致盆腔炎。

2、流產(chan)或產(chan)后防止感染：患者產(chan)后或小產(chan)后體質虛弱，宮(gong)頸口經(jing)過擴張(zhang)尚未(wei)很好地(di)關閉，此時(shi)陰道、宮(gong)頸中存在(zai)的細菌(jun)有可(ke)能上行(xing)感染盆(pen)腔;如果宮腔內尚有胎(tai)盤(pan)、胎(tai)膜殘(can)留(liu)，則感染的機(ji)會更大。

3、防止(zhi)其他生殖(zhi)(zhi)系炎(yan)癥(zheng)(zheng)的(de)發生：最常見的(de)是發生闌尾炎(yan)、腹膜(mo)炎(yan)時，由于它們與女(nv)性(xing)內生殖(zhi)(zhi)器官毗鄰，炎(yan)癥(zheng)(zheng)可以通(tong)過(guo)直接蔓延，引(yin)起(qi)女(nv)性(xing)盆腔炎(yan)癥(zheng)(zheng)。患慢性(xing)宮頸炎(yan)時，炎(yan)癥(zheng)(zheng)也能夠通(tong)過(guo)淋巴循環，引(yin)起(qi)盆腔結締組(zu)織(zhi)炎(yan)。

4、婦科手(shou)術(shu)(shu)后(hou)抗感染：行人工(gong)流產術(shu)(shu)、放環(huan)或(huo)取環(huan)手(shou)術(shu)(shu)、輸(shu)卵管通液術(shu)(shu)、輸(shu)卵管造影術(shu)(shu)，子宮內膜(mo)息(xi)肉摘除術(shu)(shu)，或(huo)粘膜(mo)下子宮肌瘤摘除術(shu)(shu)時(shi)，如果消(xiao)毒不嚴格或(huo)原有生(sheng)殖系統慢性炎癥，即有可(ke)(ke)能引起術(shu)(shu)后(hou)感染。也(ye)有的患者手(shou)術(shu)(shu)后(hou)不注意個人衛(wei)生(sheng)，或(huo)術(shu)(shu)后(hou)不遵守醫囑(zhu)，有性生(sheng)活(huo)，同樣可(ke)(ke)以使細菌上行感染，引起盆(pen)腔炎。

注意事項

1、輸卵管粘(zhan)連患者要保持外陰生殖器的(de)清潔干(gan)燥(zao)，避免誘發泌尿系統的(de)感染。

2、輸(shu)卵(luan)管(guan)粘連患(huan)者(zhe)與(yu)配(pei)偶在性生活前(qian)后要注(zhu)意有效地清洗外陰生殖器，避免(mian)交(jiao)叉感染。

3、輸卵管粘連患者要(yao)注意避孕(yun)，避免(mian)出現宮外孕(yun)。

4、月經期間要注意衛生，衛生巾的選用一定要講究，最好選用消毒嚴格的衛生巾，避免上行感染。