肛門息肉的臨床表現
1、便血
無(wu)(wu)痛性便(bian)(bian)血(xue)是肛門(men)息(xi)(xi)肉的(de)主(zhu)要臨床表現,部分患者可一直(zhi)無(wu)(wu)便(bian)(bian)血(xue)癥狀。出(chu)血(xue)量(liang)一般(ban)較(jiao)少,若排(pai)便(bian)(bian)時擠壓致息(xi)(xi)肉脫落、息(xi)(xi)肉體積大且位置低,可發生(sheng)較(jiao)多量(liang)的(de)出(chu)血(xue)。便(bian)(bian)血(xue)特點為(wei)便(bian)(bian)中帶血(xue),而不發生(sheng)滴血(xue)。
2、脫垂
肛門息肉(rou)較大或(huo)數量較多時(shi),由于重力(li)關系牽(qian)拉腸(chang)黏膜(mo),使其逐(zhu)漸與肌層分離而向下脫垂。患(huan)者排便動(dong)作(zuo)牽(qian)拉及腸(chang)蠕(ru)動(dong)刺激,可使蒂基周(zhou)圍黏膜(mo)層松(song)弛,可并發(fa)直腸(chang)脫垂。
3、腸道刺激癥狀
腸蠕動(dong)牽(qian)拉息肉,可出現腸道刺激(ji)癥狀,如腹部(bu)不適、腹痛、腹瀉、膿血(xue)便、里急(ji)后重等。
肛門息肉的治療方法
肛門息肉多需(xu)(xu)手(shou)術(shu)治療,手(shou)術(shu)后息肉標本的病理診斷至關重(zhong)要。部(bu)分患者(zhe)有切除后有復(fu)發可能,需(xu)(xu)多次(ci)手(shou)術(shu):
1、對于有(you)蒂息(xi)(xi)肉直(zhi)徑小于2cm的廣(guang)基(ji)息(xi)(xi)肉,非(fei)息(xi)(xi)肉病者,可行(xing)經肛門(men)的切除(chu)術或行(xing)內鏡(jing)下圈套摘除(chu)、活檢鉗(qian)鉗(qian)除(chu)、高頻電(dian)凝(ning)凝(ning)除(chu)。
2、對直徑大于2cm的廣基息肉,可(ke)根據(ju)臨(lin)床(chuang)實(shi)際情況選擇手術方案:
(1)經肛門手術適用于位于腹膜反折以下(xia)直腸息肉(rou)。
(2)經腹手術適應于腹膜反折以(yi)上基底直徑大于2cm的息肉。
(3)直徑大于2cm的廣基息肉,病變僅位于黏膜層,可行內鏡黏膜下剝離術(shu)。
(4)對(dui)于距肛緣5~15cm者,有條件可經(jing)肛門內鏡下(xia)的(de)息肉切除術。
(5)對距肛(gang)緣(yuan)5~10cm,也可(ke)行經肛(gang)門括約肌途徑的(de)切除術。
肛門息肉和直腸息肉有什么區別
1、發病位置不同
肛(gang)(gang)門(men)息肉是(shi)(shi)肛(gang)(gang)門(men)靜(jing)(jing)脈(mo)從曲張(zhang)的結果,是(shi)(shi)人體(ti)直腸末(mo)端粘膜下(xia)和肛(gang)(gang)管皮膚下(xia)靜(jing)(jing)脈(mo)叢發生(sheng)擴張(zhang)和屈曲所(suo)形成(cheng)的柔軟靜(jing)(jing)脈(mo)團,生(sheng)長在(zai)齒狀線上下(xia),肛(gang)(gang)門(men)息肉發炎時會產生(sheng)劇烈(lie)疼痛。
直腸息肉是(shi)直腸增生(sheng)粘(zhan)膜(mo)或增生(sheng)形(xing)成的良(liang)性皮性腫(zhong)瘤,是(shi)可(ke)以(yi)單獨發病也(ye)可(ke)以(yi)多發疾病,是(shi)發生(sheng)在(zai)腸道的任何地方上(shang),但(dan)是(shi)直腸息肉也(ye)有癌(ai)變的可(ke)能。
2、病因不同
肛門(men)息肉主要(yao)是(shi)由于肛門(men)靜(jing)脈(mo)中缺少靜(jing)脈(mo)瓣,血液易(yi)于瘀積,引發曲張。還有(you)(you)跟人的生(sheng)活習慣、飲(yin)食、排(pai)便等息息相關。若是(shi)患(huan)有(you)(you)慢性疾病(bing),如便秘、結腸炎等都可以誘發肛門(men)息肉。
直(zhi)腸息(xi)肉與下列因(yin)素(su)有關(guan):炎癥刺激、基因(yin)突變、遺傳因(yin)素(su)、飲食因(yin)素(su)、機械性(xing)損傷(shang)、和糞便刺激有關(guan)。
3、癥狀有所差異
肛門息肉的(de)(de)最典型的(de)(de)癥狀就是“血、脫、墜(zhui)、癢(yang)(yang)”,具(ju)體來說,臨床(chuang)上肛門息肉由(you)于痔(zhi)核的(de)(de)不斷刺激(ji),往(wang)(wang)往(wang)(wang)會(hui)產生(sheng)便血、瘙(sao)癢(yang)(yang)、墜(zhui)脹、疼痛的(de)(de)癥狀,尤其是夜(ye)間瘙(sao)癢(yang)(yang)更甚!肛門息肉久而久之(zhi),還會(hui)誘(you)發其它肛腸疾(ji)病(bing),甚至引發婦科(ke)癥等。
直腸息肉主要(yao)表現為便血(xue),脫(tuo)垂及腸道刺激(ji)等癥狀,如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血(xue)粘液便、里急(ji)后重等,直腸指檢及內(nei)窺(kui)鏡檢查可(ke)確(que)診。
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