一、糖尿病患者應如何護理

1、飲食護理

（1）熱量(liang)標準對兒(er)童、孕婦、乳母(mu)、營(ying)養不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。

（2）營養不良或低(di)蛋白血癥者，蛋白質為(wei)每日1.5～2.0g/kg，有腎(shen)臟(zang)功能損害者，蛋白質每日小于0.6g/kg。

（3）最好是粗(cu)纖維含(han)量較多的食(shi)品，如糙米、面、蔬菜(cai)等，因含(han)粗(cu)纖維較多的飲食(shi)能增加胃腸(chang)道蠕動，促進排空(kong)，減少(shao)消化吸(xi)收，有(you)利于(yu)控制高血糖。

（4）合(he)理安排(pai)膳食(shi)結(jie)構，蔬菜應選擇含糖分較少的小白(bai)菜、大白(bai)菜、油菜、白(bai)蘿卜(bu)、空心(xin)菜、芹菜等為主。水(shui)果如香(xiang)蕉(jiao)、西瓜、梨子等因含糖量較高，故不宜(yi)多食(shi)。

（5）烹調宜用植物油。

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2、藥物護理

（1）口服降糖藥物護理

1）教育(yu)病人按時按劑量服藥(yao)，不可(ke)隨意增量或減量。

2）觀察藥物(wu)的療效(xiao)及不良(liang)反應。通過(guo)觀察血(xue)糖、糖化血(xue)紅蛋白(bai)等評價藥物(wu)療效(xiao)。

3）口(kou)服磺(huang)脲類藥物應(ying)觀(guan)察有無低血(xue)糖反應(ying)。

（2）胰島素治療的護理

胰島(dao)素治(zhi)療的不良反應包(bao)括低血(xue)(xue)糖(tang)反應、胰島(dao)素過敏和(he)注(zhu)射(she)(she)部(bu)(bu)位(wei)(wei)皮(pi)下(xia)脂(zhi)肪萎縮或(huo)(huo)增(zeng)生。低血(xue)(xue)糖(tang)多見于1型糖(tang)尿病(bing)病(bing)人。發生低血(xue)(xue)糖(tang)時，患者(zhe)出現(xian)頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至(zhi)昏迷(mi)。一(yi)旦(dan)發生，應及(ji)時檢測血(xue)(xue)糖(tang)，并根(gen)據(ju)病(bing)情(qing)進食糖(tang)類(lei)食物(wu)或(huo)(huo)靜脈推注(zhu)50%葡(pu)萄(tao)糖(tang)。胰島(dao)素過敏的表現(xian)以注(zhu)射(she)(she)部(bu)(bu)位(wei)(wei)局部(bu)(bu)瘙(sao)癢(yang)、蕁(qian)麻(ma)疹為主。為避免(mian)因注(zhu)射(she)(she)部(bu)(bu)位(wei)(wei)皮(pi)下(xia)脂(zhi)肪改變(bian)而導致胰島(dao)素吸收不良，應有計劃(hua)地改換(huan)注(zhu)射(she)(she)部(bu)(bu)位(wei)(wei)。

3、運動的護理

（1）要求(qiu)病人堅持長(chang)期而有(you)規律的體育鍛煉(lian)。

（2）采取的鍛煉形式(shi)應為有氧活(huo)動(dong)，如步(bu)行、騎(qi)自行車、健身操及家(jia)務勞動(dong)等(deng)。

（3）活動(dong)(dong)量不(bu)宜過大(da)，時間(jian)不(bu)宜過長，以(yi)(yi)l5～30min為宜。此外，為避免活動(dong)(dong)時受(shou)傷，應注(zhu)意活動(dong)(dong)時的(de)環境。活動(dong)(dong)時最好隨身(shen)攜帶甜(tian)點(dian)心及病情卡，以(yi)(yi)備(bei)急需。

4、預防感染的護理

（1）加強口腔(qiang)護(hu)理，預防(fang)口腔(qiang)感染。

（2）進(jin)行(xing)皮(pi)下注射時，嚴格無菌操作，防止傷口感(gan)染。

（3）預(yu)防(fang)糖尿病足關鍵是預(yu)防(fang)皮膚損傷和感染。

5、并發癥的護理

（1）酮癥酸中毒的護(hu)理：護(hu)士應準確執行醫囑(zhu)，以確保(bao)液體(ti)(ti)和胰島素的輸入。應密切觀察病人的意識狀況，每(mei)l～2h留取(qu)標本送檢尿糖、尿酮體(ti)(ti)及(ji)血(xue)(xue)糖、血(xue)(xue)酮體(ti)(ti)等。

（2）低血糖(tang)(tang)護理：當病人出現強烈饑餓(e)感，伴軟弱無力、惡(e)心(xin)(xin)、心(xin)(xin)悸(ji)甚至意(yi)識障礙時(shi)，或于(yu)睡(shui)眠(mian)中(zhong)突(tu)然覺(jue)醒(xing)伴皮膚潮濕多汗時(shi)，均應(ying)警惕低血糖(tang)(tang)的發生(sheng)。發生(sheng)低血糖(tang)(tang)時(shi)，采取(qu)的措施包括：有條件應(ying)先做血糖(tang)(tang)測定，然后進(jin)食含糖(tang)(tang)食物，靜脈推注50%葡萄(tao)糖(tang)(tang)和肌注胰高血糖(tang)(tang)素。

二、糖尿病人護理注意事項

糖尿病人護理(li)注意有哪些？大致包括以下3點：

1、缺乏鍛煉也會引起人體內血(xue)糖升高，因此要適(shi)量的進行些(xie)運動(dong)(dong)，比如慢跑、打(da)太(tai)極、騎自(zi)行車，這些(xie)運動(dong)(dong)都(dou)可以有助于(yu)提高免疫力，保(bao)持較好的代謝(xie)。

2、不要(yao)食(shi)用高(gao)糖量(liang)的(de)食(shi)物(wu)，盡量(liang)選擇無糖食(shi)品、高(gao)纖(xian)維(wei)食(shi)物(wu)，如粗糧(liang)、含(han)纖(xian)維(wei)高(gao)的(de)蔬菜(cai)，大豆及其豆制品也(ye)是很好的(de)選擇，一(yi)方(fang)面(mian)，其所含(han)蛋白質量(liang)多質好；另一(yi)方(fang)面(mian)，其不含(han)膽(dan)固醇，具有(you)降(jiang)脂作用，故(gu)可代替部(bu)分動物(wu)性食(shi)品，如肉類等(deng)。苦瓜、凍干桑葉、洋蔥、香菇(gu)、柚子、南瓜可降(jiang)低血糖，是糖尿病人最理想食(shi)物(wu)。

3、要(yao)遵(zun)醫囑按時服藥(yao)，不要(yao)擅自停藥(yao)、換藥(yao)，保(bao)證赴醫院(yuan)檢查(cha)周期(qi)。