這次宣布(bu)啟(qi)動“千億處方藥(yao)(yao)零(ling)售平臺(tai)”的醫藥(yao)(yao)工業(ye)企(qi)業(ye)包括百洋醫藥(yao)(yao)、邁藍醫藥(yao)(yao)、武田制(zhi)藥(yao)(yao)、西安楊(yang)森、飛利浦、默沙東(dong)、信(xin)達生(sheng)物等近30家。據介紹，“千億處方藥(yao)(yao)零(ling)售平臺(tai)”的建立有望結束藥(yao)(yao)企(qi)“單打(da)獨(du)斗”的現(xian)狀(zhuang)，平臺(tai)上(shang)的企(qi)業(ye)將共(gong)同(tong)提(ti)升管理(li)資(zi)源(yuan)(yuan)、運營(ying)資(zi)源(yuan)(yuan)、渠(qu)道(dao)資(zi)源(yuan)(yuan)、營(ying)銷資(zi)源(yuan)(yuan)、配送資(zi)源(yuan)(yuan)的集中度，推進資(zi)源(yuan)(yuan)共(gong)享。

我(wo)國(guo)是全球第二大醫(yi)(yi)藥(yao)市(shi)(shi)場(chang)(chang)， 醫(yi)(yi)保控費、一(yi)(yi)致性評(ping)價、兩票制、“4+7”帶量(liang)(liang)采購等一(yi)(yi)系列醫(yi)(yi)改新政密集出臺，讓醫(yi)(yi)藥(yao)企業面臨嚴峻(jun)挑戰。根(gen)據(ju)市(shi)(shi)場(chang)(chang)研(yan)究機構(gou)預測，2020年(nian)我(wo)國(guo)處(chu)方藥(yao)市(shi)(shi)場(chang)(chang)總(zong)規(gui)模可達18900億元(yuan)，醫(yi)(yi)院處(chu)方流出量(liang)(liang)約占總(zong)體處(chu)方量(liang)(liang)的1/5左(zuo)右，我(wo)國(guo)處(chu)方外流市(shi)(shi)場(chang)(chang)規(gui)模將(jiang)接近(jin)4000億元(yuan)，而其中處(chu)方藥(yao)零(ling)售市(shi)(shi)場(chang)(chang)的銷量(liang)(liang)將(jiang)超過1500億元(yuan)。

處方外流是指醫院允許(xu)患者(zhe)持有處方到(dao)院外買藥(yao)，也就(jiu)是將(jiang)醫院藥(yao)房承擔的藥(yao)品(pin)供給，流轉至零售(shou)藥(yao)店等院外市場(chang)，實現醫藥(yao)分離。

北京大學(xue)公共(gong)衛(wei)生(sheng)學(xue)院衛(wei)生(sheng)政策與管理(li)系周子君教(jiao)授(shou)表示，這(zhe)(zhe)類(lei)平(ping)臺(tai)的建立，除了搶占(zhan)未來(lai)(lai)處方藥零(ling)售市場(chang)，也是(shi)對我國醫改逐(zhu)步(bu)推進(jin)的一(yi)(yi)個(ge)回(hui)應(ying)(ying)。周子君表示：“藥企(qi)建這(zhe)(zhe)個(ge)平(ping)臺(tai)可能(neng)更多是(shi)從(cong)商業角(jiao)度來(lai)(lai)考慮。通(tong)常進(jin)入平(ping)臺(tai)，一(yi)(yi)個(ge)是(shi)信息共(gong)享，再一(yi)(yi)個(ge)是(shi)通(tong)過平(ping)臺(tai)可能(neng)提高一(yi)(yi)些效(xiao)率，比如藥品的采購、批發零(ling)售，建立藥品平(ping)臺(tai)以(yi)后，線(xian)上線(xian)下的銷售都有可能(neng)。所以(yi)，這(zhe)(zhe)塊(kuai)可能(neng)也是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)(zhong)應(ying)(ying)對，對醫改的一(yi)(yi)種(zhong)(zhong)回(hui)應(ying)(ying)。”

醫(yi)藥零(ling)售(shou)(shou)(shou)行業專家周(zhou)雙(shuang)才表示，這(zhe)類(lei)處方(fang)藥零(ling)售(shou)(shou)(shou)平臺的(de)(de)建立(li)，總體看(kan)是(shi)好(hao)(hao)(hao)事(shi)，也是(shi)順(shun)應時(shi)代的(de)(de)產(chan)物。周(zhou)雙(shuang)才說(shuo)：“這(zhe)30家藥企共同(tong)建立(li)零(ling)售(shou)(shou)(shou)處方(fang)藥平臺是(shi)順(shun)應時(shi)代，總體來(lai)說(shuo)是(shi)件好(hao)(hao)(hao)事(shi)。是(shi)先入為主(zhu)，也是(shi)大勢所(suo)趨。未來(lai)可(ke)能(neng)有(you)越(yue)來(lai)越(yue)多的(de)(de)藥企都會加(jia)入到類(lei)似(si)這(zhe)樣的(de)(de)平臺。目的(de)(de)第一(yi)是(shi)市場，對(dui)自(zi)己產(chan)品在市場上的(de)(de)占有(you)率有(you)好(hao)(hao)(hao)處；第二(er)，確(que)實價格也能(neng)降(jiang)下來(lai)，這(zhe)個因素會更多一(yi)些。價格能(neng)讓出來(lai)肯定有(you)好(hao)(hao)(hao)處，零(ling)售(shou)(shou)(shou)價也能(neng)降(jiang)下來(lai)，對(dui)老百姓(xing)有(you)利(li)。”

隨著我國人口(kou)老(lao)齡化(hua)加深和“三醫(yi)(yi)聯動(dong)”醫(yi)(yi)改(gai)推進，醫(yi)(yi)藥分(fen)開逐漸落地，處(chu)方外流(liu)成為大勢所趨。處(chu)方外流(liu)的(de)主要目的(de)是限制(zhi)醫(yi)(yi)院對藥品的(de)壟斷(duan)，形成藥價(jia)市場化(hua)競爭(zheng)機制(zhi)，打擊藥品帶金銷售弊病(bing)，破除以藥養醫(yi)(yi)模(mo)式，提升醫(yi)(yi)療服務的(de)核心價(jia)值。

醫(yi)院(yuan)價值回(hui)歸帶來院(yuan)外處(chu)方(fang)藥(yao)銷售(shou)市場。周(zhou)子(zi)君教授同時也(ye)(ye)表示，目前(qian)來看，零售(shou)藥(yao)店(dian)或者平臺能否(fou)順利(li)(li)銜接(jie)起處(chu)方(fang)外流(liu)，也(ye)(ye)是(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)個(ge)問(wen)(wen)題(ti)。周(zhou)子(zi)君說：“患者到(dao)藥(yao)店(dian)去拿(na)處(chu)方(fang)藥(yao)的(de)(de)藥(yao)品，最起碼出于安(an)全考慮，藥(yao)店(dian)通(tong)常會有一(yi)(yi)些專業的(de)(de)職業藥(yao)劑(ji)(ji)師(shi)來審核。但是(shi)(shi)(shi)目前(qian)我們(men)國家的(de)(de)情況(kuang)是(shi)(shi)(shi)，很多藥(yao)劑(ji)(ji)師(shi)都在(zai)醫(yi)院(yuan)里，在(zai)零售(shou)藥(yao)店(dian)里藥(yao)劑(ji)(ji)師(shi)是(shi)(shi)(shi)不夠的(de)(de)，需(xu)要解決這個(ge)問(wen)(wen)題(ti)。如果這個(ge)問(wen)(wen)題(ti)解決了，可能更多老(lao)百姓(xing)就(jiu)能到(dao)比(bi)較近的(de)(de)藥(yao)店(dian)拿(na)處(chu)方(fang)藥(yao)，慢慢的(de)(de)一(yi)(yi)些習慣會改變過(guo)來，對來百姓(xing)來講也(ye)(ye)是(shi)(shi)(shi)能便利(li)(li)得到(dao)藥(yao)品的(de)(de)渠道。”

中國醫藥(yao)(yao)商(shang)業(ye)(ye)協會(hui)副會(hui)長、百洋醫藥(yao)(yao)集(ji)團董事長付鋼表示，面對政(zheng)策和(he)市(shi)場帶(dai)來的挑戰(zhan)和(he)機遇(yu)，藥(yao)(yao)企獲取(qu)優質渠道和(he)營銷資源迫(po)在眉(mei)睫(jie)。無論是(shi)零售藥(yao)(yao)店還是(shi)醫藥(yao)(yao)工(gong)業(ye)(ye)企業(ye)(ye)都應該放眼全行業(ye)(ye)，建立好醫院、藥(yao)(yao)店、藥(yao)(yao)企可持續的協同關系，建立專業(ye)(ye)分(fen)工(gong)是(shi)提(ti)升行業(ye)(ye)效率和(he)水平的必由之路。

那么，在處(chu)方(fang)(fang)(fang)(fang)外流大趨勢(shi)下，如果(guo)(guo)處(chu)方(fang)(fang)(fang)(fang)藥(yao)零(ling)售市場被這(zhe)一類(lei)平(ping)臺占(zhan)據(ju)，處(chu)方(fang)(fang)(fang)(fang)藥(yao)價格會(hui)不(bu)會(hui)形成新(xin)的(de)壟斷局面呢？周(zhou)雙才分(fen)析(xi)認為，短(duan)期內不(bu)會(hui)形成壟斷。周(zhou)雙才表(biao)示(shi)：“處(chu)方(fang)(fang)(fang)(fang)藥(yao)有(you)很(hen)多，治(zhi)各(ge)類(lei)疾病的(de)處(chu)方(fang)(fang)(fang)(fang)藥(yao)都(dou)(dou)有(you)，不(bu)可能把所(suo)有(you)處(chu)方(fang)(fang)(fang)(fang)藥(yao)市場都(dou)(dou)壟斷。現在老百姓(xing)買處(chu)方(fang)(fang)(fang)(fang)藥(yao)實(shi)際上是(shi)比較貴的(de)，尤其(qi)是(shi)治(zhi)療大病的(de)處(chu)方(fang)(fang)(fang)(fang)藥(yao)，比如腫瘤這(zhe)類(lei)疾病的(de)藥(yao)價確實(shi)很(hen)貴。未來一個(ge)是(shi)看‘4+7’帶量采購，第二個(ge)是(shi)看‘醫藥(yao)分(fen)家(jia)’，國家(jia)在推(tui)進醫生(sheng)和(he)藥(yao)品分(fen)離。如果(guo)(guo)這(zhe)些政策能真正(zheng)推(tui)出來，未來老百姓(xing)買這(zhe)類(lei)藥(yao)價格會(hui)越(yue)來越(yue)低。”