遭遇車(che)禍(huo)(huo)如(ru)何急救 遭遇車(che)禍(huo)(huo)如(ru)何自(zi)救

救助車禍現場傷者的方法

1、現場組織：

臨時組織(zhi)救(jiu)護(hu)小組，統(tong)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或(huo)排除發生火災(zai)的一切(qie)誘因，如熄滅發動機、關(guan)閉電源、搬開易燃物品，同時派(pai)人(ren)向急救(jiu)中心呼救(jiu)。指派(pai)人(ren)員負責保護(hu)肇(zhao)事現場(chang)，維持秩(zhi)序。開展(zhan)自(zi)救(jiu)互救(jiu)，做好檢傷分類，以(yi)便(bian)及時救(jiu)護(hu)。

2、救護分類：

及時對傷者(zhe)分輕重緩急進行(xing)救(jiu)護。

對垂危病人及(ji)心跳停止者，立即進行心臟(zang)按(an)壓和(he)口(kou)對口(kou)人工(gong)呼吸。

如發(fa)現受(shou)傷者已昏迷，宜(yi)用(yong)手(shou)帕、手(shou)指清除傷員口鼻(bi)中(zhong)泥土、嘔(ou)吐物、假牙等，隨(sui)后讓傷員側臥(wo)或俯(fu)臥(wo)，防止(zhi)嘔(ou)吐物堵(du)塞氣道而導致窒息。

如傷者內臟從(cong)傷口脫出，可用清(qing)潔(jie)的(de)布，或干(gan)凈的(de)塑料袋等物品(pin)覆蓋，然后進(jin)行包扎(zha)，切忌將其直接塞入體(ti)腔內部(bu)。

如(ru)懷(huai)疑(yi)傷(shang)者是四肢骨折，可用夾板、木棍等綁扎(zha)固定。移(yi)動傷(shang)者時，要隨彎(wan)就彎(wan)，不要硬將(jiang)傷(shang)者已彎(wan)曲的肢體(ti)搬直。若疑(yi)是脊柱損傷(shang)，搬動時要平托起傷(shang)員，以(yi)免造成(cheng)截癱。如(ru)疑(yi)是頸部(bu)(bu)傷(shang)，要穩(wen)定頭(tou)部(bu)(bu)，加(jia)固頸部(bu)(bu)。

對(dui)出(chu)(chu)血者立即止血包扎。如(ru)肢體出(chu)(chu)血，可抬高出(chu)(chu)血部位。

如發現開放(fang)性氣胸傷(shang)者(zhe)，應(ying)進(jin)行(xing)(xing)(xing)嚴密封閉包扎(zha)(zha)。伴呼吸困(kun)難張力(li)性氣胸者(zhe)，條件許可時，可在第二肋骨(gu)與鎖骨(gu)中線交(jiao)叉點行(xing)(xing)(xing)穿(chuan)刺排氣或(huo)放(fang)置引流管。骨(gu)折(zhe)處進(jin)行(xing)(xing)(xing)固定。對呼吸困(kun)難、缺氧(yang)并(bing)有(you)胸廓損傷(shang)、胸壁浮(fu)動(dong)（呼吸反(fan)常運動(dong)）者(zhe)，應(ying)立即用衣物、棉(mian)墊(dian)等充填，并(bing)適當(dang)加(jia)壓包扎(zha)(zha)，以(yi)限制浮(fu)動(dong)。

若傷者(zhe)的肢體(ti)被車的某個部(bu)位卡住了，且(qie)出(chu)(chu)血較多，這時(shi)應(ying)對出(chu)(chu)血的部(bu)位進行包扎止血。如肢體(ti)斷離，應(ying)將(jiang)殘肢連(lian)同傷員一起送達醫院。斷離的指、趾最好(hao)放置(zhi)到清潔的塑料袋，或者(zhe)用干凈的布(bu)包好(hao)，有條件的情況(kuang)下，放在有冰塊的保暖瓶內。

3、正確搬運：

不(bu)論在何種(zhong)情(qing)況(kuang)下，搶救人(ren)員(yuan)特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷，須注意(yi)：

（1）凡重傷員從車內搬動、移出前，首(shou)先(xian)應(ying)在草地(di)放置頸(jing)(jing)托，或行(xing)頸(jing)(jing)部固定，以防頸(jing)(jing)椎(zhui)錯位，損傷脊髓，發(fa)生高位截癱。一時無頸(jing)(jing) 托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆(fan)布(bu)，仿照頸(jing)(jing)托，剪成前后兩片，用布(bu)條(tiao)包扎固定。

（2）對昏倒在坐椅(yi)上傷(shang)員(yuan)，安放(fang)頸(jing)托后(hou)，可以將其頸(jing)及軀干一(yi)(yi)并固定在靠背上，然后(hou)拆卸(xie)座椅(yi)，與傷(shang)員(yuan)一(yi)(yi)起搬出(chu)。

（3）對拋離座位(wei)(wei)(wei)的危(wei)重(zhong)(zhong)、昏(hun)迷(mi)傷(shang)員(yuan)，應(ying)原地上(shang)頸托，包扎傷(shang)口，再由數人(ren)按脊柱損傷(shang)的原則搬運(yun)傷(shang)員(yuan)。動作要(yao)(yao)輕柔，腰臀部托住，搬運(yun)者用力要(yao)(yao)整齊一致，平放在木板或擔架(jia)上(shang)。現場(chang)急(ji)救后傷(shang)員(yuan)根(gen)據輕重(zhong)(zhong)緩急(ji)由急(ji)救車運(yun)送。千萬不要(yao)(yao)現場(chang)攔車運(yun)送危(wei)重(zhong)(zhong)病人(ren)，否則由于(yu)(yu)其他車輛缺乏(fa)特殊搶救設備，傷(shang)員(yuan)多(duo)半(ban)采用不正確半(ban)坐位(wei)(wei)(wei)、半(ban)臥位(wei)(wei)(wei)、歪側(ce)臥位(wei)(wei)(wei)等而加重(zhong)(zhong)傷(shang)勢，甚至死于(yu)(yu)途中。

采取正確的(de)措施，及時為傷(shang)者(zhe)進行護(hu)(hu)理，是對傷(shang)者(zhe)搶救的(de)關鍵。但是，在(zai)現(xian)實中，經常會(hui)發現(xian)有人(ren)在(zai)救護(hu)(hu)傷(shang)員(yuan)時使用(yong)一些錯誤的(de)救護(hu)(hu)方法，這在(zai)遠離城鎮的(de)地方較為多見。

常見的錯誤救護方法

1、遇到骨折強行復位

這樣做很危險，因為骨頭斷端會破壞周圍的組織，造成新的損傷出血及感染。應當用干凈布蓋住斷端，并將肢體固定，避免相對運動。遇到顱腦和脊柱的損傷，切記要盡可能少搬(ban)運病人，不得不搬(ban)運時要平抬平放，切勿背扛。

另(ling)外，對于一些(xie)小的(de)(de)閉(bi)合性損傷，皮下出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)，也即常見的(de)(de)腫起(qi)青紫色塊，人們(men)總習(xi)慣去揉(rou)，以為可以止痛，其實一揉(rou)反(fan)倒加(jia)重了內出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)，滲(shen)出(chu)(chu)(chu)的(de)(de)血(xue)(xue)液(ye)使(shi)周(zhou)圍(wei)組(zu)織更(geng)加(jia)腫脹疼痛，正(zheng)確的(de)(de)方(fang)法是給予冷敷(fu)（在受傷后24小時之內），使(shi)局部(bu)血(xue)(xue)管收縮，降低神經(jing)敏感(gan)性而(er)達到止痛的(de)(de)效果。

2、給斷肢涂擦碘酒、酒精

萬一發生了斷(duan)(duan)手(shou)、斷(duan)(duan)指，就要想方設法(fa)保(bao)存(cun)它，以便請醫生盡可(ke)能(neng)地行再植術。但有些人不懂得斷(duan)(duan)肢(zhi)(zhi)(zhi)的(de)保(bao)護，給斷(duan)(duan)肢(zhi)(zhi)(zhi)涂擦碘酒、酒精這些消毒(du)液，或(huo)(huo)為了“消毒(du)徹底”，竟將(jiang)斷(duan)(duan)肢(zhi)(zhi)(zhi)泡在酒精或(huo)(huo)福爾馬(ma)林中，這將(jiang)引(yin)起嚴重的(de)細胞(bao)變質(zhi)，無法(fa)再植，也不要把(ba)斷(duan)(duan)肢(zhi)(zhi)(zhi)泡在低滲或(huo)(huo)高滲的(de)鹽水中，以免組(zu)織細胞(bao)漲破或(huo)(huo)干癟。更不要給斷(duan)(duan)肢(zhi)(zhi)(zhi)加熱保(bao)溫，以免加速(su)組(zu)織變性，使再植失敗。

正確的(de)處理方(fang)法是：用消毒的(de)紗布或干凈的(de)布類將斷離的(de)肢體包妥，放進無漏洞的(de)塑(su)料袋或橡(xiang)皮口(kou)(kou)袋中(zhong)，口(kou)(kou)袋里(li)不要(yao)再(zai)放其(qi)他東西，然(ran)后扎緊(jin)口(kou)(kou)袋。在口(kou)(kou)袋周(zhou)圍要(yao)敷以(yi)冰塊冷凍（也(ye)可用冰棍、雪糕代替），以(yi)達到冷藏目(mu)的(de)。口(kou)(kou)袋一定要(yao)嚴格(ge)檢查，如(ru)有(you)漏扎或裂縫(feng)，冰水滲入斷離的(de)肢體，勢必(bi)向組織(zhi)滲入，會(hui)使細胞損害(hai)，從(cong)而失去再(zai)植成功的(de)可能(neng)性。

3、用臟布包傷口

認為如不包扎傷(shang)(shang)口(kou)，受了風(feng)會得破(po)傷(shang)(shang)風(feng)病，這是(shi)一(yi)種(zhong)誤解(jie)。破(po)傷(shang)(shang)風(feng)是(shi)傷(shang)(shang)口(kou)感染了破(po)傷(shang)(shang)風(feng)桿菌而引起的，而且破(po)傷(shang)(shang)風(feng)桿菌是(shi)一(yi)種(zhong)厭(yan)氧菌，在不通風(feng)的環(huan)境下更易繁殖，未經(jing)消(xiao)毒的傷(shang)(shang)口(kou)若用(yong)不透氣的膠布(bu)(bu)、塑料布(bu)(bu)捂嚴，會加大破(po)傷(shang)(shang)風(feng)病發生的可能(neng)性。包扎傷(shang)(shang)口(kou)的目(mu)的是(shi)為了止血、避免傷(shang)(shang)口(kou)繼續(xu)碰撞、污染，所以不能(neng)用(yong)臟布(bu)(bu)包裹。

4、傷口撒藥面、涂藥水

其(qi)實像磺胺粉、云南白藥起不(bu)了止(zhi)血消毒(du)作用(yong)，反倒成為傷(shang)口(kou)(kou)異(yi)物，加大污染機會(hui)、妨礙愈(yu)合(he)(he)；涂碘酒會(hui)使(shi)創(chuang)面(mian)表面(mian)細胞(bao)蛋白凝(ning)固(gu)、壞死而(er)難(nan)以愈(yu)合(he)(he)；涂紫(zi)藥水(shui)、紅藥水(shui)會(hui)使(shi)創(chuang)面(mian)模糊，不(bu)便(bian)觀察(cha)傷(shang)口(kou)(kou)；紫(zi)藥水(shui)的收(shou)斂作用(yong)大于消毒(du)作用(yong)，涂紫(zi)藥水(shui)的傷(shang)口(kou)(kou)在表面(mian)形成結痂，而(er)下面(mian)卻可能窩膿。紅藥水(shui)的消毒(du)作用(yong)也很(hen)弱，它本身還含(han)汞(gong)，汞(gong)經破損的組織被(bei)人(ren)體吸(xi)收(shou)，如同時用(yong)碘劑，汞(gong)遇碘生成碘化汞(gong)，對人(ren)體有害。

正確做(zuo)(zuo)法應于受(shou)傷早期，用煮(zhu)開的淡鹽水(shui)將(jiang)傷口及周圍清(qing)洗干(gan)凈；淺表皮膚擦傷不妨曬曬太(tai)陽，做(zuo)(zuo)紫外線消毒。

5、用沒有彈性的材料止血

止血(xue)(xue)(xue)帶要選擇有彈性材料、沒有橡皮管(guan)可用(yong)布條，用(yong)繩索、電線(xian)、鐵(tie)絲(si)捆扎(zha)，會(hui)造成健(jian)康組織缺血(xue)(xue)(xue)，甚(shen)至壞死(si)。止血(xue)(xue)(xue)帶松緊要適(shi)應，以不(bu)(bu)出血(xue)(xue)(xue)為準。受傷肢(zhi)體血(xue)(xue)(xue)運不(bu)(bu)佳，容易(yi)形成感染，止血(xue)(xue)(xue)帶扎(zha)得過(guo)緊或時間過(guo)長，會(hui)引起肢(zhi)體壞疽，造成中(zhong)毒(du)性休(xiu)克甚(shen)至截(jie)肢(zhi)。

車禍時，司機和乘客該如何自護，減低傷害？

面對車(che)禍，首(shou)先要有臨危不懼的(de)心理素質，要冷靜，不要慌(huang)張(zhang)。立(li)即撥打120、122等急救、交(jiao)通(tong)部門的(de)電話求助。

對(dui)司機(ji)來說，在遭遇車禍時最(zui)好(hao)迅速用(yong)雙手(shou)緊緊壓(ya)住方向盤(pan)，可以減(jian)緩強大的沖擊(ji)力對(dui)胸部的強大打擊(ji)，同時緊緊壓(ya)住方向盤(pan)還可以減(jian)緩對(dui)面部、頸(jing)部的沖擊(ji)。

對乘客來說，兩車(che)相撞(zhuang)時(shi)的(de)(de)(de)打擊主要(yao)是身體因慣性作(zuo)用劇(ju)烈前(qian)傾(qing)(qing)后(hou)(hou)又反(fan)(fan)過(guo)來向后(hou)(hou)反(fan)(fan)沖(chong)，這一前(qian)一后(hou)(hou)的(de)(de)(de)兩個危(wei)險“運動”，輕者造(zao)成頸(jing)(jing)(jing)椎損傷，重者則引起頸(jing)(jing)(jing)椎斷(duan)裂致死的(de)(de)(de)后(hou)(hou)果。這時(shi)，應馬上(shang)側身，頭頸(jing)(jing)(jing)緊靠車(che)座(zuo)(zuo)后(hou)(hou)背(bei)，使(shi)慣性作(zuo)用的(de)(de)(de)上(shang)身呈左右晃動而免其前(qian)后(hou)(hou)傾(qing)(qing)倒(dao)。此(ci)外(wai)，為(wei)防止向后(hou)(hou)反(fan)(fan)彈的(de)(de)(de)身體再次(ci)向前(qian)倒(dao)而碰(peng)在前(qian)排椅(yi)背(bei)上(shang)受傷，在撞(zhuang)車(che)的(de)(de)(de)一剎(cha)那(nei)，要(yao)迅速伸腳頂住(zhu)前(qian)排背(bei)靠著力(li)的(de)(de)(de)部位(wei)，并以(yi)手掌或手肘(zhou)護(hu)住(zhu)頭部。另外(wai)，發(fa)生車(che)禍時(shi)車(che)窗玻(bo)璃對人的(de)(de)(de)傷害極大，司機或乘客要(yao)迅速低下頭部，盡力(li)將車(che)內固定物如扶手、椅(yi)背(bei)、座(zuo)(zuo)位(wei)等(deng)抱緊，以(yi)防止碎玻(bo)璃片割傷、劃(hua)傷頸(jing)(jing)(jing)、面部或刺中其他要(yao)害部位(wei)如胸部等(deng)。