腹透如何避免腹膜炎

1、環境方面(mian)，腹透(tou)換液的(de)地方一定(ding)要清潔、干燥，每(mei)(mei)天用(yong)紫外燈消毒兩次，每(mei)(mei)次半個小時。家里不要養狗、貓等掉毛的(de)寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等(deng)。有(you)的(de)(de)患(huan)者覺(jue)得(de)洗(xi)(xi)手(shou)、戴口罩非常麻(ma)煩(fan)，不洗(xi)(xi)手(shou)不戴口罩，或者洗(xi)(xi)手(shou)就(jiu)三下兩下，草草了事，手(shou)、口、鼻都攜(xie)帶非常多的(de)(de)細菌，容(rong)易在操作(zuo)的(de)(de)過程中引(yin)(yin)起腹(fu)(fu)透的(de)(de)污染，引(yin)(yin)起腹(fu)(fu)膜炎。

3、飲食方面，腹透的患(huan)者不(bu)(bu)能便(bian)秘，不(bu)(bu)能腹瀉。建議(yi)腹透的患(huan)者不(bu)(bu)吃隔(ge)夜的食物(wu)(wu)、不(bu)(bu)吃路邊攤、生(sheng)冷的以及冰(bing)箱里的食物(wu)(wu)，而要(yao)多進食含粗纖維的食物(wu)(wu)。如果患(huan)者超過兩天沒(mei)有大便(bian)，或(huo)者大便(bian)非常干硬，要(yao)及時(shi)與(yu)腹透中心(xin)聯系(xi)，在(zai)醫生(sheng)的指導下(xia)服用通便(bian)的藥(yao)物(wu)(wu)。

4、個人衛(wei)生，建議患者要做到(dao)四勤，勤洗(xi)頭(tou)、勤洗(xi)澡、勤剪指(zhi)甲、勤換衣(yi)服。

5、鍛煉身體，平時要(yao)注意鍛煉身體，預防感冒(mao)。如果一(yi)旦發現出口處皮(pi)膚發紅疼痛和有分泌物的(de)時候應該要(yao)馬上積(ji)極(ji)的(de)給予(yu)處理。

腹透如何洗澡

1、洗(xi)澡(zao)前(qian)，準(zhun)備好所需(xu)的物(wu)品如：敷料或(huo)(huo)無菌(jun)紗(sha)布(bu)(bu)、無菌(jun)棉簽(qian)、碘伏(fu)、0.9%生理(li)鹽水一支、紙膠布(bu)(bu)、洗(xi)澡(zao)保護(hu)袋、具(ju)有抗菌(jun)成分的沐(mu)浴(yu)液、干(gan)凈的毛(mao)巾(jin)、沐(mu)浴(yu)海綿(mian)或(huo)(huo)小方巾(jin)等。

2、脫掉衣(yi)物，取下導管出口的敷料。

3、檢(jian)查敷料和出(chu)口處，注意有沒有感(gan)染的跡(ji)象。

4、清(qing)潔雙手，用手輕輕按壓(ya)皮下導管(guan)部(bu)位(wei)，看(kan)有無觸痛(tong)。

5、觀察導管(guan)是否破裂，并保持腹透管(guan)和(he)連接管(guan)固定在(zai)原處。

6、檢(jian)查短管接頭是(shi)否擰緊，將腹膜透析外接短管全部放(fang)入人(ren)工(gong)肛袋中，撕開人(ren)工(gong)肛袋反面的黏貼紙(zhi)，固定于出口(kou)處。

7、開始(shi)洗(xi)澡(zao)，徹(che)底(di)沖(chong)洗(xi)全(quan)身(shen)及出(chu)口處周圍皮膚，注意時間(jian)不能過(guo)久，防止人工肛(gang)袋中途松脫。切勿用花灑直接將水(shui)噴(pen)射于導(dao)管出(chu)口處。

8、洗澡完(wan)畢，用干(gan)(gan)凈的毛巾先(xian)輕輕擦干(gan)(gan)出口(kou)處周圍皮膚，然后擦干(gan)(gan)全身(shen)，取下人工肛袋。

9、用無菌棉簽沾(zhan)一(yi)些碘伏，環狀由里向外擦(ca)洗(xi)出口處(chu)周(zhou)圍，用干(gan)的(de)無菌紗布沾(zhan)干(gan)或60秒鐘待干(gan)。保持導(dao)管與皮膚間縫隙處(chu)干(gan)燥。

10、用(yong)敷料或(huo)無菌(jun)紗布覆蓋出口處，并用(yong)膠(jiao)布固(gu)定，妥(tuo)善(shan)固(gu)定導管(guan)。

11、記錄出口處情況，收拾物品并清潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部消毒1次，保持出(chu)口處清潔和(he)干凈。

2、保(bao)持腹透(tou)液(ye)溫(wen)度在37℃左右(you)，忌(ji)腹透(tou)液(ye)過(guo)冷(leng)或過(guo)熱。家庭腹膜(mo)透(tou)析(xi)(xi)時可采用微波(bo)爐(lu)、恒溫(wen)箱。采用微波(bo)爐(lu)加熱時，可適當(dang)晃動透(tou)析(xi)(xi)液(ye)，使(shi)袋中的透(tou)析(xi)(xi)液(ye)的溫(wen)度保(bao)持均勻，忌(ji)透(tou)析(xi)(xi)液(ye)局部溫(wen)度過(guo)高。

3、腹(fu)(fu)痛時可(ke)適當(dang)調整(zheng)透析(xi)管的位置(zhi)，透析(xi)液的溫度、流速。腹(fu)(fu)脹者可(ke)能由于(yu)腸蠕動減少(shao)所(suo)致，可(ke)熱(re)敷(fu)或輕揉按摩腹(fu)(fu)部(bu)。

4、透析(xi)的房間保持通風潔(jie)凈，操作時要加強無菌觀念，做好保護性隔(ge)離，以防交(jiao)叉感染。

5、做好監測，每日應測體重、脈(mo)搏，準(zhun)確(que)記錄(lu)24小時出(chu)入量，觀察(cha)透出(chu)液的顏色和澄(cheng)清度。

6、補充營養：每(mei)天攝(she)入(ru)適量蛋白質(zhi)，多吃魚、瘦肉、牛奶、雞蛋等，補充丟失的(de)蛋白質(zhi)。

7、保護殘余腎臟功(gong)能：剛開始進行腹膜透(tou)析時應注意保護殘余腎(shen)(shen)功(gong)能，適(shi)當喝水(shui)，監測尿量，嚴(yan)禁使用腎(shen)(shen)毒性藥(yao)物。

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