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腹透的人可以像正常人一樣生活嗎 腹透的管子插在哪里

本文章由注冊用戶 互聯網說 上傳提供 2024-11-07 評論 0
摘要:對于尿毒癥患者而言,想要生存只有兩條路,換腎或透析治療。腎臟移植需要進行配型,在等待的時間里,患者依然要靠透析維持生存。腹透是透析比較容易開展的一種,腹透的人可以像正常人一樣生活嗎?腹透的管子插在哪里?腹透是通過腹部置管之后,患者在早中晚各透析1次,每次20分鐘左右即可,基本不影響工作和生活。

腹透的人可以像正常人一樣生活嗎

腹透的開展則相對容易,腹部置管之后,患者在早中晚各透析1次,每次20分鐘左右即可,基本不影響工作和生活。選擇透析機的患者則只要在臨睡前將機器接上,透析一夜,白天生活完全跟正常人一樣。若沒有明顯不適癥狀,可外出正常工作,但不可過度勞累,需避免受涼及感冒、腹瀉等(deng)。需要定(ding)期到醫院復查,觀察是否出現并(bing)發(fa)癥,例(li)如貧血(xue)、高(gao)血(xue)壓、電解(jie)質(zhi)紊亂等(deng),并(bing)進行針(zhen)對性調理。

腹透的管子插在哪里

腹(fu)(fu)(fu)膜透(tou)析的置(zhi)管部位,多選擇(ze)在經旁(pang)正中或者(zhe)(zhe)側腹(fu)(fu)(fu)的部位,因為經旁(pang)正中位置(zhi)結構特殊,而(er)且腹(fu)(fu)(fu)膜置(zhi)管以后,可以位于腹(fu)(fu)(fu)直肌內或者(zhe)(zhe)腹(fu)(fu)(fu)直肌下面,一(yi)方面有(you)利于固定,另(ling)一(yi)方面因為有(you)豐富的血流,纖維(wei)組(zu)織可以很好的包裹腹(fu)(fu)(fu)透(tou)管,防(fang)止滲(shen)漏(lou)。

常規(gui)來(lai)說,腹透(tou)置管(guan)(guan)多經旁正(zheng)中或者(zhe)側腹部(bu)(bu)位(wei),出口部(bu)(bu)位(wei)盡量避(bi)開(kai)患(huan)者(zhe),盡量選擇患(huan)者(zhe)比較舒適的位(wei)置,盡量避(bi)開(kai)患(huan)者(zhe)有疤痕(hen)或者(zhe)有皺褶的部(bu)(bu)位(wei)。腹膜透(tou)析置管(guan)(guan)后,尤其在近1周(zhou)-1個月之內(nei),希望患(huan)者(zhe)能夠得到很好(hao)的護理(li),防止發生(sheng)腹膜置管(guan)(guan)部(bu)(bu)位(wei)的感染。

腹透管如何固定在肚子上

1、外科手術法

局麻后醫生在腹(fu)(fu)臍旁開2cm處縱行(xing)切(qie)開皮(pi)(pi)膚3~5cm,切(qie)開筋(jin)膜2~4cm,分離(li)肌(ji)層(ceng)至腹(fu)(fu)膜,在腹(fu)(fu)膜上做(zuo)1cm切(qie)口(kou)(kou),插入腹(fu)(fu)膜透(tou)析管(guan)至膀胱直腸(chang)窩,患(huan)者(zhe)有排(pai)便(bian)感即(ji)可,用(yong)腸(chang)線做(zuo)雙層(ceng)荷包縫合(he)(he)腹(fu)(fu)膜,然(ran)后分別縫合(he)(he)各層(ceng),注意將(jiang)(jiang)第1個(ge)(ge)滌(di)(di)綸(lun)環放在腹(fu)(fu)膜之(zhi)上、筋(jin)膜之(zhi)下(xia)。在皮(pi)(pi)下(xia)脂(zhi)肪層(ceng)作一隧(sui)道,至原皮(pi)(pi)膚切(qie)口(kou)(kou)的(de)外下(xia)方(隧(sui)道長5~7cm),在此處做(zuo)第2切(qie)口(kou)(kou)(0.5cm),將(jiang)(jiang)導管(guan)皮(pi)(pi)外段從此口(kou)(kou)拉(la)出(chu)。第2個(ge)(ge)滌(di)(di)綸(lun)環放在距皮(pi)(pi)膚出(chu)口(kou)(kou)2cm處,然(ran)后縫合(he)(he)皮(pi)(pi)膚。此法比(bi)較安全,尤其適用(yong)于腸(chang)麻痹患(huan)者(zhe)。但操(cao)作較復雜(za),對(dui)患(huan)者(zhe)損傷(shang)亦較大,應在手術室進行(xing)。

2、腹腔鏡法

此(ci)法(fa)(fa)僅需在(zai)腹(fu)(fu)(fu)壁上開3mm的(de)小孔,借助腹(fu)(fu)(fu)壁彈性插入腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)鏡(jing),在(zai)鏡(jing)下選擇合適(shi)的(de)管(guan)道(dao)(dao)放置(zhi)部位,然后從鏡(jing)內放入腹(fu)(fu)(fu)膜透析管(guan),其余(yu)步驟同穿(chuan)刺法(fa)(fa)。由于此(ci)法(fa)(fa)可(ke)以(yi)借助腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)鏡(jing)看到整個腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)內的(de)解剖情況(kuang),因此(ci)在(zai)管(guan)道(dao)(dao)放置(zhi)時可(ke)以(yi)避開粘連區(qu)和腸襻,選擇最佳位置(zhi)。與其他插管(guan)方法(fa)(fa)比較,腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)(qiang)鏡(jing)法(fa)(fa)早期透析效率最高,插管(guan)并發(fa)癥發(fa)生最少,尤其在(zai)發(fa)生梗阻和漏液方面優(you)于外科手術法(fa)(fa)。還可(ke)以(yi)做(zuo)管(guan)道(dao)(dao)固定,防止飄管(guan)和網膜包裹(guo)。

3、用Tenckhoff套管針盲插法

適(shi)用于標準和卷曲(qu)式(shi)Tenckhoff腹(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)管(guan)。局麻后(hou)在(zai)臍下中線(xian)做23cm皮膚切口,鈍(dun)性分離筋脈,向腹(fu)腔插入(ru)(ru)一根塑料管(guan),灌入(ru)(ru)透(tou)析(xi)液2~3L,然后(hou)拔出塑料管(guan),使(shi)患(huan)者腹(fu)部緊張,將Tenckhoff套管(guan)針垂直穿(chuan)過腹(fu)壁,拔出套管(guan)針,腹(fu)腔內(nei)透(tou)析(xi)液進(jin)入(ru)(ru)植(zhi)入(ru)(ru)裝(zhuang)置(zhi),腹(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)管(guan)連同內(nei)部引導(dao)絲放入(ru)(ru)導(dao)管(guan)植(zhi)入(ru)(ru)裝(zhuang)置(zhi)內(nei),深(shen)部滌綸套到達肌(ji)肉層即(ji)可(ke),小心(xin)取出腹(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)管(guan)外的腹(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)管(guan)植(zhi)入(ru)(ru)裝(zhuang)置(zhi)。

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