一、支氣管炎有什么癥狀
1、急性支氣管炎
急性支氣管炎發病(bing)初期常常表(biao)現為上呼(hu)吸道感染癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang),患者通常有鼻塞(sai)、流(liu)清涕、咽痛和(he)聲音嘶啞等臨床表(biao)現。而(er)全(quan)身癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)較為輕微,但(dan)可出現低熱、畏(wei)寒(han)、周身乏力,自(zi)覺咽喉部(bu)發癢,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。
早期痰(tan)量不(bu)多,但(dan)痰(tan)液(ye)不(bu)易咳出,2~3日后(hou)痰(tan)液(ye)可由(you)黏液(ye)性轉為黏液(ye)膿性。患(huan)者(zhe)受涼、吸入冷空氣(qi)(qi)或(huo)刺激性氣(qi)(qi)體可使(shi)咳嗽(sou)(sou)加劇或(huo)誘發(fa)咳嗽(sou)(sou)。患(huan)者(zhe)晨(chen)起時(shi)(shi)或(huo)夜間(jian)咳嗽(sou)(sou)常(chang)較(jiao)顯著。咳嗽(sou)(sou)也可為陣發(fa)性,有(you)時(shi)(shi)呈持(chi)久(jiu)性咳嗽(sou)(sou)。咳嗽(sou)(sou)劇烈(lie)時(shi)(shi)常(chang)常(chang)伴有(you)惡心、嘔吐及胸(xiong)部、腹部肌肉疼痛。如伴有(you)支氣(qi)(qi)管痙(jing)攣(luan),可有(you)哮鳴和氣(qi)(qi)急。
一般(ban)而言,急性支氣(qi)(qi)管炎的(de)病程有(you)一定的(de)自限性,全身(shen)癥狀可在4~5天內(nei)消(xiao)退(tui),但咳嗽(sou)有(you)時(shi)可延(yan)長數(shu)周(zhou)。查(cha)體有(you)時(shi)可發(fa)(fa)現(xian)干性啰音,咳嗽(sou)后消(xiao)失;肺底部偶可聽到濕性啰音,伴有(you)支氣(qi)(qi)管痙攣時(shi),可聽到哮鳴音。通(tong)常白細胞計數(shu)正常,胸部X線片檢查(cha)也(ye)無異(yi)常發(fa)(fa)現(xian)。
2、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是指除(chu)外慢性咳嗽的(de)(de)其(qi)他各種(zhong)原因后,患者每年(nian)慢性咳嗽、咳痰三個月以上,并連續(xu)(xu)二(er)年(nian)。并不(bu)一定伴有持續(xu)(xu)存(cun)在的(de)(de)氣流受限。
(1)咳嗽 長期(qi)、反復(fu)、逐漸(jian)加重的(de)咳(ke)嗽(sou)是(shi)本病(bing)(bing)的(de)突出(chu)表現。輕者(zhe)僅在冬春季(ji)節(jie)發病(bing)(bing),尤(you)以(yi)清晨起床前后最明(ming)顯,白天咳(ke)嗽(sou)較少。夏秋季(ji)節(jie),咳(ke)嗽(sou)減輕或消(xiao)失。重癥患者(zhe)則四季(ji)均(jun)咳(ke),冬春加劇,日夜咳(ke)嗽(sou),早晚尤(you)為劇烈。
(2)咳痰 一般痰呈(cheng)白色黏(nian)液泡沫狀,晨起較多,常因黏(nian)稠(chou)而(er)不易咯出。在(zai)感染或(huo)受(shou)寒后癥狀迅速加劇,痰量增多,黏(nian)度增加,或(huo)呈(cheng)黃(huang)色膿性痰或(huo)伴有喘息。偶(ou)因劇咳而(er)痰中帶血。
(3)氣喘 當合并呼吸道感染時(shi)(shi),由于細支氣管(guan)黏膜充血水腫,痰液阻塞及支氣管(guan)管(guan)腔狹(xia)窄,可以(yi)產(chan)生(sheng)氣喘(chuan)(喘(chuan)息)癥狀。患(huan)者咽喉(hou)部(bu)在呼吸時(shi)(shi)發(fa)生(sheng)喘(chuan)鳴聲(sheng),肺部(bu)聽診時(shi)(shi)有哮鳴音。
(4)反復感染 寒冷季節或氣(qi)溫(wen)驟(zou)變時,容易(yi)發生反(fan)復的呼(hu)吸道感染(ran)。此時患者(zhe)氣(qi)喘加(jia)(jia)重,痰量明顯增多且呈膿性,伴(ban)有全身乏力,畏寒、發熱(re)等(deng)。肺部出(chu)現濕性音,查血(xue)白細(xi)胞計(ji)數(shu)增加(jia)(jia)等(deng)。反(fan)復的呼(hu)吸道感染(ran)尤(you)其(qi)易(yi)使(shi)老年患者(zhe)的病情惡化,必須予以充分重視。
二、如何預防支氣管炎
1、戒煙
為了(le)減少吸(xi)(xi)煙(yan)對呼吸(xi)(xi)道的刺激(ji),患者一定要戒煙(yan)。其他刺激(ji)性的氣(qi)體,如廚(chu)房的油煙(yan),也要避免接觸。
2、促使排痰
對年老體弱(ruo)無力咳(ke)痰(tan)的患(huan)(huan)者或痰(tan)量(liang)較多的患(huan)(huan)者,應以(yi)祛痰(tan)為主(zhu),不宜(yi)選用鎮(zhen)咳(ke)藥,以(yi)免抑(yi)制中樞(shu)神經(jing)加重(zhong)呼吸道炎癥,導致病情惡化(hua)。幫助(zhu)危(wei)重(zhong)患(huan)(huan)者定時(shi)變換體位,輕輕按(an)摩(mo)患(huan)(huan)者胸背,可以(yi)促(cu)使痰(tan)液(ye)排出。
3、保持良好的家庭環境衛生
室(shi)內空氣(qi)(qi)流(liu)通新鮮,有一定濕(shi)度,控制和消除(chu)各種有害氣(qi)(qi)體(ti)和煙(yan)塵。改善環境衛生,做好(hao)防塵、防大氣(qi)(qi)污染工(gong)作(zuo),加強個人保護,避免煙(yan)霧、粉塵、刺激性(xing)氣(qi)(qi)體(ti)對呼吸道的(de)影響。
4、適當體育鍛煉
增強體(ti)質,提高(gao)呼吸道(dao)的(de)抵(di)抗(kang)力,防止上呼吸道(dao)感染,避免吸入有害(hai)物質及過敏原,可預防或減少本病發(fa)生。鍛煉應循序漸進(jin),逐(zhu)漸增加活動(dong)量。
5、注意氣候變化和寒冷季節
嚴冬(dong)季節或氣(qi)候突然變冷的時候,要(yao)注意衣(yi)著冷暖,及時增加衣(yi)服,不(bu)要(yao)由于(yu)受涼而引起感(gan)冒。冬(dong)季寒冷季節室內的溫度(du)應在18~20℃為宜。
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