【橋(qiao)本(ben)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)】橋(qiao)本(ben)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)危害 橋(qiao)本(ben)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)能治好嗎
橋本甲狀腺炎是什么
橋本甲狀(zhuang)腺(xian)炎,Hashimoto thyroiditis,又名慢(man)性(xing)(xing)淋巴細胞(bao)性(xing)(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)炎(chronic lymphocytic thy-roiditis),是一(yi)種(zhong)自體(ti)免疫性(xing)(xing)疾(ji)病。
橋本甲狀腺炎原因是什么
本病(bing)(bing)的(de)(de)特點是血(xue)中可(ke)檢(jian)出高效價的(de)(de)抗(kang)甲(jia)狀腺抗(kang)體,因此認(ren)為是一種自身(shen)免(mian)疫性(xing)疾病(bing)(bing)。此外,主(zhu)要的(de)(de)證據(ju)還有(you)(you):①患(huan)者的(de)(de)甲(jia)狀腺組織中有(you)(you)大(da)量的(de)(de)漿細(xi)(xi)(xi)胞與(yu)淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞浸(jin)潤,并可(ke)形(xing)成(cheng)淋(lin)(lin)巴(ba)濾泡;②淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞與(yu)甲(jia)狀腺抗(kang)原(yuan)接觸后,可(ke)形(xing)成(cheng)淋(lin)(lin)巴(ba)母細(xi)(xi)(xi)胞,并產生移動抑制(zhi)(zhi)因子和淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞毒素(su),提(ti)示患(huan)者的(de)(de)T細(xi)(xi)(xi)胞有(you)(you)致敏(min)活(huo)性(xing),其相應(ying)的(de)(de)抗(kang)原(yuan)是甲(jia)狀腺細(xi)(xi)(xi)胞成(cheng)分(fen);③患(huan)者的(de)(de)親屬中約50%可(ke)于血(xue)中檢(jian)出類似的(de)(de)甲(jia)狀腺自身(shen)抗(kang)體。④患(huan)者本人或其親屬易罹患(huan)其他臟器(qi)或組織的(de)(de)自身(shen)免(mian)疫性(xing)疾病(bing)(bing),如Graves病(bing)(bing),自身(shen)免(mian)疫性(xing)Addison病(bing)(bing),惡性(xing)貧血(xue),萎縮性(xing)胃炎(yan),胰島素(su)依(yi)賴性(xing)糖尿病(bing)(bing),系統性(xing)紅斑(ban)狼瘡等。⑤對免(mian)疫抑制(zhi)(zhi)劑有(you)(you)較好的(de)(de)治療反應(ying)。
橋本甲狀腺炎癥狀
慢性(xing)(xing)淋巴(ba)細胞性(xing)(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)多見(jian)(jian)于中年(nian)人,但(dan)任(ren)何年(nian)齡組均可累(lei)及。女性(xing)(xing)發病率(lv)顯著高(gao)于男(nan)性(xing)(xing),約為(wei)20:1,起病隱匿而緩慢,常在無意間發現甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)大(da),中等大(da)小,少數患(huan)者(zhe)可有局部(bu)不適甚至疼(teng)痛,易與亞急性(xing)(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)混淆。甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)大(da)多呈(cheng)對(dui)稱性(xing)(xing),伴有錐體葉(xie)的腫(zhong)(zhong)大(da),腺(xian)(xian)(xian)體表面可呈(cheng)分(fen)葉(xie)狀(zhuang),質堅韌(ren)如橡皮,甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能多正(zheng)常,但(dan)有的患(huan)者(zhe)可伴有甲亢(kang),見(jian)(jian)于年(nian)輕患(huan)者(zhe),稱為(wei)橋本甲亢(kang)(Hashitoxicosis),后期可出(chu)現甲減癥,少數呈(cheng)粘液性(xing)(xing)水腫(zhong)(zhong)。
慢慢淋(lin)巴細胞性甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)炎在青少年呈彌漫性腫(zhong)大為(wei)主,表面為(wei)光滑,中年發病者甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)多(duo)僅中度腫(zhong)大,中等硬度,欠均勻,表面欠光滑,TGA及TMA升高明顯。少部(bu)分(fen)病人的甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)質地(di)較硬,難與甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)癌或甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)髓質癌區別(bie)。
本病早期僅表(biao)現(xian)為TPOAb陽(yang)性,沒(mei)有(you)臨(lin)床癥狀。病程晚(wan)期出(chu)現(xian)甲狀腺功能減退的表(biao)現(xian)。
橋本氏甲狀腺炎的危害
1.橋(qiao)本甲狀腺炎(yan)容(rong)易與其他自身免疫性(xing)(xing)的疾(ji)病并(bing)存(cun),比如(ru)(ru):惡性(xing)(xing)貧血,紅斑狼瘡、類風濕性(xing)(xing)關節(jie)炎(yan)等(deng),還可能與甲亢、結節(jie)性(xing)(xing)甲狀腺腫大、甲狀腺癌并(bing)存(cun),如(ru)(ru)果嚴重的話,需要患者做(zuo)甲狀腺活檢,甚(shen)至(zhi)是做(zuo)手術探查,醫生好作進一步的診斷。
2.橋本甲(jia)狀腺(xian)炎如果長期不進行治療的(de)話,幾(ji)年后(hou)可能患者(zhe)(zhe)會(hui)出現甲(jia)減的(de)癥狀,主要表(biao)現為(wei)甲(jia)狀腺(xian)的(de)萎縮、粘液(ye)性的(de)水腫,患者(zhe)(zhe)的(de)心率會(hui)變得(de)緩(huan)慢(man),患者(zhe)(zhe)會(hui)感覺到全身(shen)的(de)酸(suan)痛、乏力,不愛運(yun)動身(shen)體(ti),并且皮膚變得(de)粗厚。
3.橋(qiao)本(ben)甲狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)(yan)是(shi)有遺傳傾向的,如果婦(fu)女在懷(huai)(huai)孕前(qian)把(ba)自身的橋(qiao)本(ben)甲狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)(yan)的病(bing)情控制好(hao)的話,一般可能(neng)會避免把(ba)橋(qiao)本(ben)甲狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)(yan)遺傳給孩子,所以懷(huai)(huai)孕前(qian)盡(jin)量做個內分泌檢(jian)查或者是(shi)甲狀(zhuang)腺(xian)b超檢(jian)查,以免早(zao)發現,早(zao)進行治療。
橋本甲狀腺炎能治好嗎
橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種。早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍,但也可以出現甲狀腺功能亢進,即橋本氏甲亢。隨著病情的發展,甲狀腺遭到破壞,儲備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減, 現代醫學治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限,對降低抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗過氧化物梅抗體療效不理想;而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節。除藥物治療外,中醫同時強調精神調攝,生活、工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要。若出現甲狀腺機能亢進癥的表現時,宜吃得清淡,吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養豐富的瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、濃茶、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物。若出現甲狀腺機能減退癥的表現時,除忌碘外,宜吃含維生素高(gao)的新鮮的蔬菜、水(shui)果,還宜吃蝦(xia)、海參、胡桃肉、枸杞子、山藥、芡實(shi)等食物(wu)。
橋(qiao)本甲狀(zhuang)腺(xian)炎是(shi)屬于(yu)自身免疫(yi)性疾病,不會(hui)“自愈(yu)”,更可以說是(shi)不會(hui)“治愈(yu)”。