農藥中毒原因

1.生產性

在生產過程中，由于設備工藝落后，密閉不嚴，出現跑、冒、滴、漏，或在農藥包裝時徒手操作、缺乏防護措施，或在運輸、儲存、銷售中發生意外，致農藥污(wu)染環境或皮膚，經呼吸(xi)(xi)道吸(xi)(xi)入或皮膚吸(xi)(xi)收而中毒。

2.實用性

農(nong)藥(yao)在使(shi)用時，違反安全操作(zuo)規程和缺乏(fa)個(ge)人(ren)防護，或使(shi)用方法不(bu)當及濫用，經(jing)呼(hu)吸道或皮(pi)膚黏(nian)膜吸收中毒。

3.生活性

在日常生(sheng)活中，食(shi)(shi)用被農藥污染的(de)蔬(shu)菜、食(shi)(shi)物，或誤用、誤食(shi)(shi)及自服、他殺、投毒等，均可(ke)經消化道吸(xi)收引(yin)起中毒。

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農藥中毒的癥狀

1.農藥毒性的共性表現

（1）局部刺激癥狀：接觸部位皮膚充(chong)血、水腫、皮疹、瘙癢、水泡，甚至灼傷、潰(kui)瘍。以有(you)機氯、有(you)機磷、氨基甲(jia)酸(suan)酯、有(you)機硫、除草醚、百草枯等農藥作用最(zui)強。

（2）神(shen)經(jing)系統(tong)表(biao)現：對神(shen)經(jing)系統(tong)代謝、功能，甚至(zhi)結構的損(sun)傷，引(yin)起(qi)明顯(xian)神(shen)經(jing)癥狀(zhuang)。常(chang)見有中(zhong)毒性腦(nao)病(bing)(bing)、腦(nao)水腫(zhong)、周圍神(shen)經(jing)病(bing)(bing)而引(yin)起(qi)煩躁(zao)、意識(shi)障(zhang)礙、抽搐、昏迷(mi)、肌肉(rou)震顫、感(gan)(gan)覺障(zhang)礙或感(gan)(gan)覺異常(chang)等(deng)表(biao)現。以殺蟲劑(ji)，如有機(ji)磷、有機(ji)氯、氨基(ji)甲酸酯等(deng)農藥中(zhong)毒常(chang)見。

（3）心(xin)(xin)(xin)臟毒性表現：對(dui)神(shen)經系(xi)統(tong)的毒性作用多是(shi)心(xin)(xin)(xin)臟功能損(sun)傷的病理(li)生理(li)基礎(chu)，有些還對(dui)心(xin)(xin)(xin)肌有直接損(sun)傷作用。如(ru)有機氯、有機磷、百草(cao)枯、磷化鋅等(deng)農藥中毒，常致心(xin)(xin)(xin)電圖異常（ST-T波改(gai)變、心(xin)(xin)(xin)律(lv)失常、傳導阻滯）、心(xin)(xin)(xin)源性休克甚(shen)至猝死。

（4）消化系統癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)：多數(shu)農(nong)(nong)藥(yao)口服可引起化學性胃腸(chang)(chang)炎，出現(xian)惡心、嘔(ou)吐、腹(fu)痛(tong)、腹(fu)瀉等(deng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，如(ru)砷制劑、百草枯、有機磷、環氧丙(bing)烷等(deng)農(nong)(nong)藥(yao)可引起腐蝕性胃腸(chang)(chang)炎，并有嘔(ou)血、便血等(deng)表現(xian)。

2.不同農藥毒性的獨特作用表現

（1）血(xue)液系統毒(du)性表現：如殺蟲脒、除草醚等可(ke)引(yin)起高鐵蛋(dan)白(bai)血(xue)癥，甚(shen)至導致溶血(xue)；茚滿二酮類及(ji)羥(qian)基香(xiang)豆素(su)類殺鼠劑則(ze)可(ke)損(sun)傷體內凝(ning)血(xue)機制，引(yin)起全身出血(xue)。

（2）肝臟毒性表(biao)現：如有機(ji)砷、有機(ji)磷、有機(ji)氯、氨基甲酸酯、百草枯、殺蟲雙等(deng)農藥，可引起肝功能異常(chang)及肝臟腫大。

（3）肺臟(zang)刺激損傷(shang)表(biao)現：如(ru)五氯酚鈉(na)、氯化苦、福美(mei)鋅、殺蟲雙、有機(ji)磷、氨基甲酸酯、百草枯等，可引起(qi)化學(xue)性(xing)肺炎、肺水腫，百草枯尚能引起(qi)急(ji)性(xing)肺間質纖維化。

（4）腎臟(zang)毒(du)(du)性(xing)(xing)表現：引起血管(guan)(guan)內溶血的(de)農(nong)藥，除因生(sheng)成(cheng)大量(liang)游離血紅蛋白致(zhi)(zhi)急(ji)性(xing)(xing)腎小管(guan)(guan)堵塞、壞(huai)死外，有的(de)如有機硫、有機砷、有機磷、有機氯、殺蟲(chong)雙、五氯苯酚等還(huan)對腎小管(guan)(guan)有直接毒(du)(du)性(xing)(xing)，可(ke)引起腎小管(guan)(guan)急(ji)性(xing)(xing)壞(huai)死，嚴(yan)重者可(ke)致(zhi)(zhi)急(ji)性(xing)(xing)腎功能衰竭等。

（5）其他(ta)表現(xian)：有(you)些農(nong)藥可(ke)引起高熱(re)(re)。如(ru)有(you)機(ji)氯類農(nong)藥，可(ke)因損傷神經系統(tong)而(er)致(zhi)中樞性高熱(re)(re)；五(wu)氯酚鈉、二硝基苯(ben)酚等則因致(zhi)體(ti)內氧化(hua)(hua)(hua)磷酸(suan)化(hua)(hua)(hua)解偶聯，使氧化(hua)(hua)(hua)過程產生的(de)能(neng)量無法以高能(neng)磷酸(suan)鍵(jian)形式儲存而(er)轉化(hua)(hua)(hua)為熱(re)(re)能(neng)釋出，導(dao)致(zhi)機(ji)體(ti)發生高熱(re)(re)、大(da)汗、昏迷、驚厥(jue)。

有機(ji)磷農藥(yao)中(zhong)(zhong)毒一(yi)般分(fen)為(wei)輕、中(zhong)(zhong)和重度(du)，膽(dan)(dan)堿酯(zhi)(zhi)(zhi)酶活(huo)力降(jiang)低(di)至(zhi)正(zheng)(zheng)常值的(de)(de)50～70%，出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、視(shi)力模糊、無力、胸悶、瞳(tong)孔縮小(xiao)等(deng)癥(zheng)者為(wei)輕度(du)中(zhong)(zhong)毒。中(zhong)(zhong)度(du)中(zhong)(zhong)毒者膽(dan)(dan)堿酯(zhi)(zhi)(zhi)酶活(huo)力降(jiang)低(di)至(zhi)正(zheng)(zheng)常值的(de)(de)30～50%，還可出現肌肉(rou)顫(zhan)動(dong)、輕度(du)呼吸困難、腹痛腹瀉、流(liu)涎、瞳(tong)孔明顯縮小(xiao)等(deng)癥(zheng)。膽(dan)(dan)堿酯(zhi)(zhi)(zhi)酯(zhi)(zhi)(zhi)活(huo)力降(jiang)至(zhi)正(zheng)(zheng)常值的(de)(de)30%以下，出現呼吸極(ji)度(du)困難、肌肉(rou)展顫(zhan)、瞳(tong)孔縮小(xiao)如針、昏(hun)迷、大(da)小(xiao)便失禁(jin)等(deng)癥(zheng)者為(wei)重度(du)中(zhong)(zhong)毒。

農藥中毒急救常識

為了(le)盡(jin)量減輕癥(zheng)狀(zhuang)及(ji)死亡(wang)，必須及(ji)早、盡(jin)快、及(ji)時地采取急救措施。

1.去除農藥污染源，防止毒物繼續進入體內

（1）經皮膚(fu)吸收引起(qi)的(de)中毒者應立(li)即脫(tuo)去被污染的(de)衣褲，迅速用溫水沖洗(xi)干凈；若眼內濺入(ru)農藥，立(li)即用生(sheng)理鹽水沖洗(xi)20次以上，然后滴入(ru)2%可的(de)松和0.25%氯霉素眼藥水。

（2）經呼吸道吸入(ru)引起(qi)中(zhong)毒(du)(du)者立(li)即(ji)將(jiang)中(zhong)毒(du)(du)者移至空氣新鮮(xian)的地方，解開衣領(ling)、腰帶(dai)，保持呼吸道通暢。

（3）經消化道引起中(zhong)毒(du)者根據中(zhong)毒(du)毒(du)物種類(lei)，應盡早引吐、洗胃(wei)、導瀉等。

2.盡早排除已吸收的農藥及其代謝物

（1）吸氧：氣態農藥引起中毒，吸氧后可促(cu)進毒物從呼(hu)吸道(dao)排除。

（2）輸液：輸入5%或10%葡(pu)萄糖鹽(yan)水，促進(jin)農藥及其代(dai)謝(xie)產物從腎臟排出。

（3）透析：采用結腸、腹膜、腎透析排出毒物。

（4）血液(ye)灌流：將患(huan)者血液(ye)引入含有吸附劑的柱內，借(jie)助體外循環，清(qing)除血液(ye)中毒物。

3.盡早、足量、合并使用等特效解毒劑

對有(you)特效解(jie)毒(du)(du)(du)(du)劑的毒(du)(du)(du)(du)物中(zhong)(zhong)毒(du)(du)(du)(du)，應盡早、足量、合并應用進行救治。如有(you)機磷農(nong)藥中(zhong)(zhong)毒(du)(du)(du)(du)，用阿托(tuo)品及膽堿酯(zhi)酶復(fu)能劑解(jie)毒(du)(du)(du)(du)，有(you)機氯(lv)農(nong)藥中(zhong)(zhong)毒(du)(du)(du)(du)可用巰(qiu)基(ji)類絡(luo)合劑解(jie)毒(du)(du)(du)(du)等。

4.對癥支持治療

及時糾正(zheng)缺(que)氧(yang)，維(wei)持水、電解質(zhi)及酸堿平衡，保護好(hao)臟器(qi)，預防繼發感染(ran)，加強營養等。

該如何預防

1.加(jia)強對(dui)生產、保管(guan)、使用等(deng)人員(yuan)(yuan)預防(fang)農藥中毒知(zhi)識的(de)宣傳，提高重(zhong)點(dian)人員(yuan)(yuan)的(de)防(fang)護意識和防(fang)護水平。

2.嚴格安全生產管理，不斷改善農藥生產(chan)設備(bei)、工藝，嚴格操作規程，杜絕(jue)跑、冒、滴、漏現象和事故發生。

3.在(zai)農藥運(yun)輸中，嚴(yan)格專車（船）裝運(yun)，專庫（柜(ju)）保存、專架銷(xiao)售、配(pei)藥容器及施藥器具專用，并明示警告標志(zhi)，防止污(wu)染或(huo)誤(wu)用。

4.合理使用農(nong)藥(yao)(yao)(yao)。嚴(yan)格遵守農(nong)藥(yao)(yao)(yao)施(shi)藥(yao)(yao)(yao)規程，正確掌握配(pei)藥(yao)(yao)(yao)或(huo)(huo)拌種藥(yao)(yao)(yao)液用量(liang)和濃(nong)度，防(fang)止超量(liang)使用或(huo)(huo)濫用。

5.定期對農藥生產工人(ren)進行體檢和健(jian)康監護(hu)，及時防止農藥對接觸者的健(jian)康危害。