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交通事故保險理賠流程 車禍致人受傷后保險理賠程序介紹

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摘要:很多車主或駕駛員在發生交通事故致他人受傷后,由于不懂得保險理賠程序,在盲目向受害人一方支付賠償款后,保險公司拒賠的情況時常發生。車輛發生交通事故以后,應當怎么辦理交通事故理賠程序?第一步:出險后,客戶向保險公司理賠部門報案.....這里介紹一下交通事故致人受傷后保險理賠的相關程序,供大家參考。

一、交通事故致人受傷后保險理賠程序

第一步:報案

報(bao)案時(shi)需要(yao)提供以下資料:

1、保險單、行(xing)駛證和駕(jia)駛證。

2、開車到保險公司

3、在保(bao)險(xian)公司(si)理賠部填寫《車(che)輛(liang)出險(xian)登記(ji)表(biao)》。

做完這三(san)件事,您將得(de)到(dao)二聯(lian)《車輛出(chu)(chu)險登記表》和(he)一(yi)張《出(chu)(chu)險通知(zhi)書》。《車輛出(chu)(chu)險登記表》一(yi)聯(lian)交給保險公司定(ding)損人員,另一(yi)聯(lian)供填寫《出(chu)(chu)險通知(zhi)書》和(he)領(ling)賠款時使用(yong);《出(chu)(chu)險通知(zhi)書》填好后,連同其他索賠單證(zheng)一(yi)起交回保險公司。

第二步:交警部門結案并開具事故證明

在受傷者痊愈后,雙方可以(yi)一起去(qu)交(jiao)警隊(dui)結案了。

結案時有四件事要(yao)做:

*1、分(fen)清雙方的責(ze)任(ren)。

小的交通事故(gu)可以不過細計較(jiao)責(ze)任,反正損失由(you)保險公司(si)來賠償。大(da)事故(gu)或特大(da)事故(gu)則(ze)一(yi)(yi)定(ding)要據(ju)理力爭(zheng),因(yin)為這關系到交警隊對您的罰款多少、是(shi)否吊(diao)扣駕駛證,有時還會涉及到是(shi)否追究刑事責(ze)任。在交通事故(gu)中(zhong),只要撞(zhuang)了人,駕車一(yi)(yi)方一(yi)(yi)般都(dou)有一(yi)(yi)定(ding)責(ze)任,所要爭(zheng)的是(shi)責(ze)任的大(da)小。

*2、審查對(dui)方要(yao)求賠償的項目。

當今社會(hui)人(ren)(ren)心難測,很多受傷者都會(hui)借(jie)機(ji)提出(chu)訛人(ren)(ren)。您(nin)(nin)一(yi)定要審(shen)查對方的(de)(de)賠(pei)償(chang)(chang)要求(qiu)是(shi)(shi)否合理,對于(yu)不合理的(de)(de)要求(qiu)您(nin)(nin)不應(ying)該賠(pei),保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司不會(hui)賠(pei),交警隊(dui)也不會(hui)要求(qiu)您(nin)(nin)賠(pei)。審(shen)查的(de)(de)依據(ju)是(shi)(shi)《道路交通安全(quan)法(fa)》,它是(shi)(shi)交警隊(dui)處理事故的(de)(de)依據(ju),也是(shi)(shi)保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司進行賠(pei)償(chang)(chang)的(de)(de)依據(ju)。關于(yu)賠(pei)償(chang)(chang)項(xiang)(xiang)目,您(nin)(nin)可以查看《最高人(ren)(ren)民法(fa)院(yuan)關于(yu)審(shen)理人(ren)(ren)身損害賠(pei)償(chang)(chang)案(an)件適用法(fa)律若干問題的(de)(de)解釋》,或(huo)問保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司您(nin)(nin)向對方支付的(de)(de)賠(pei)款能否得到保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司的(de)(de)全(quan)部賠(pei)償(chang)(chang),主要看您(nin)(nin)在(zai)交警隊(dui)結(jie)案(an)時能否把住賠(pei)償(chang)(chang)項(xiang)(xiang)目的(de)(de)關了。

該圖片由注冊用戶"大吉大利"提供,版權聲明反饋

*3、賠償對方損失(shi)同時(shi)索要有關單證。

在肇事雙方各自應(ying)(ying)付的(de)(de)責任和應(ying)(ying)予賠償的(de)(de)項(xiang)(xiang)目確定以后,就(jiu)需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)向受(shou)傷者支付賠款(kuan)。注意:在向對(dui)方支付賠款(kuan)的(de)(de)同(tong)時一定要(yao)(yao)(yao)(yao)拿回相(xiang)關的(de)(de)單(dan)(dan)(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng),否則(ze)就(jiu)不(bu)要(yao)(yao)(yao)(yao)付錢,因為沒有這些單(dan)(dan)(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)保(bao)險公(gong)司是不(bu)予賠付的(de)(de)。不(bu)同(tong)的(de)(de)賠償項(xiang)(xiang)目所需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)單(dan)(dan)(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)如下:醫(yi)療(liao)費:需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)醫(yi)院出(chu)具的(de)(de)診斷(duan)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)、藥費收據。誤(wu)工(gong)(gong)費:要(yao)(yao)(yao)(yao)有醫(yi)院出(chu)具的(de)(de)需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)休息養病(bing)的(de)(de)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(可在診斷(duan)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)上寫(xie)清)、對(dui)方工(gong)(gong)作單(dan)(dan)(dan)位出(chu)具的(de)(de)誤(wu)工(gong)(gong)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。交通(tong)費:需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)提(ti)供車票。殘(can)疾(ji)補助費:需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)提(ti)供殘(can)疾(ji)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。死亡補償費:需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)提(ti)供死亡證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。

*4、向交通隊索要《事(shi)故(gu)證明》和《經濟賠償執行(xing)憑證》。

《事故證明(ming)》要求(qiu)寫清(qing)雙方(fang)所負責任和賠償方(fang)式。《經(jing)濟賠償執行憑證》要求(qiu)寫清(qing)具體賠償項目(mu)和賠償金額(e)。這(zhe)兩個單證有(you)保(bao)險索賠時(shi)缺一不可。

第三步:遞交索賠單證

由于賠(pei)償項目(mu)不(bu)同索賠(pei)所(suo)需(xu)要(yao)的單證也不(bu)相同。一般(ban)傷人事故索賠(pei)時需(xu)要(yao)辦齊的單證包括:

1、《出險通(tong)知書》

2、《診(zhen)斷證明》

3、《醫(yi)藥費(fei)發票(piao)》

4、《誤工證明》

5、《事故證(zheng)明》

6、《賠償(chang)執行憑證》

7、《賠款通知書(shu)》

第四步:領賠償款

二、交通事故受損車輛車損理賠程序

1、理賠注意事項

遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠款通知,屆時(shi)就可以(yi)帶上身份證明和(he)《車輛出險登記表》領回賠償款了。這樣,能很(hen)好的維(wei)護自己的合法權益。

當您駕車發生交(jiao)通(tong)事(shi)故(gu)后(hou),一(yi)定要立(li)即向事(shi)故(gu)發生地公安(an)交(jiao)通(tong)管理部門報(bao)案,同(tong)時(shi)在48小時(shi)內通(tong)知保險(xian)人,否(fou)則保險(xian)公司可(ke)以拒賠。車輛(liang)發生交(jiao)通(tong)事(shi)故(gu)后(hou),投保人應盡快向保險(xian)公司報(bao)案,可(ke)以電話報(bao)案,也可(ke)直接去報(bao)案。

保(bao)險公司應(ying)主動到事(shi)故(gu)現場進(jin)行(xing)勘驗(yan)(yan),對事(shi)故(gu)車(che)輛進(jin)行(xing)定(ding)(ding)損。交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)警(jing)察(cha)到達(da)事(shi)故(gu)現場后(hou),要(yao)先搶(qiang)救傷者,然后(hou)對事(shi)故(gu)現場進(jin)行(xing)勘驗(yan)(yan)檢(jian)查。對未(wei)逃逸的(de)(de)交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)事(shi)故(gu),而(er)且不(bu)需(xu)要(yao)檢(jian)驗(yan)(yan)鑒定(ding)(ding)的(de)(de),公安交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)管理部門應(ying)當在(zai)10日內做出交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)事(shi)故(gu)責(ze)任認(ren)定(ding)(ding)書,對需(xu)要(yao)檢(jian)驗(yan)(yan)鑒定(ding)(ding)的(de)(de),應(ying)當在(zai)5日內進(jin)行(xing)檢(jian)驗(yan)(yan)鑒定(ding)(ding),然后(hou)做出認(ren)定(ding)(ding)書。

投(tou)保(bao)人(ren)到(dao)保(bao)險(xian)(xian)公司(si)辦理理賠手續,應(ying)攜(xie)帶行(xing)駛(shi)證(zheng),保(bao)險(xian)(xian)合同以事(shi)故責(ze)任(ren)認定(ding)書(shu)等相關證(zheng)件。保(bao)險(xian)(xian)公司(si)應(ying)在(zai)48小(xiao)時內對車(che)(che)輛進行(xing)定(ding)損(sun),投(tou)保(bao)人(ren)在(zai)車(che)(che)輛沒有定(ding)損(sun)之前不能修理車(che)(che)輛。保(bao)險(xian)(xian)公司(si)應(ying)該出具(ju)車(che)(che)輛定(ding)損(sun)清單,明確更換配件,修復(fu)車(che)(che)輛的費用和工時。

2、車損理賠程序

投(tou)保(bao)人如對(dui)上述清單無(wu)爭(zheng)議即簽字生(sheng)效,作(zuo)為保(bao)險公司理賠的(de)依(yi)據(ju)。如果有爭(zheng)議則可(ke)以拒絕簽字。在(zai)投(tou)保(bao)人對(dui)定損清單沒有爭(zheng)議的(de)情況下(xia),投(tou)保(bao)人可(ke)以修復車輛,并按以下(xia)程序(xu)進行(xing)理賠。

1.投(tou)保人將修理廠的(de)發票,明細清單,定損單,行駛(shi)證,保險(xian)合同交給保險(xian)公司。

2.與保(bao)險(xian)公司達成協(xie)議之后,保(bao)險(xian)公司應在十(shi)日內支付保(bao)險(xian)賠償金。如(ru)保(bao)險(xian)公司認為(wei)投保(bao)人提供的材料(liao)不(bu)完(wan)整(zheng),應在兩個月(yue)內按可鑒(jian)定(ding)的最低額先行賠付。

3.領取理賠通知單,領取保險金(jin)。

4.如果保險公司在(zai)兩個(ge)月(yue)內拒絕(jue)出(chu)個(ge)理賠(pei)通知單(dan),并在(zai)兩個(ge)月(yue)內不予(yu)賠(pei)償,投(tou)保人也(ye)可以向保險公司所(suo)在(zai)地(di)或車輛注冊所(suo)在(zai)地(di)人民(min)法(fa)院提起民(min)事訴訟。

5.保(bao)險公司在(zai)收(shou)到投保(bao)人(ren)的(de)有關保(bao)險事故的(de)證(zheng)據材(cai)料(liao)后,應當向(xiang)投保(bao)人(ren)出具證(zheng)據清單并(bing)簽字蓋章。

6.保險(xian)公司出具(ju)拒(ju)絕理(li)賠通知(zhi)書。

7.投保人可以向保險公司所(suo)在地(di)或車輛注冊(ce)所(suo)在地(di)的人民(min)法院提(ti)起民(min)事訴訟。

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