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交通事故保險理賠流程 車禍致人受傷后保險理賠程序介紹

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摘要:很多車主或駕駛員在發生交通事故致他人受傷后,由于不懂得保險理賠程序,在盲目向受害人一方支付賠償款后,保險公司拒賠的情況時常發生。車輛發生交通事故以后,應當怎么辦理交通事故理賠程序?第一步:出險后,客戶向保險公司理賠部門報案.....這里介紹一下交通事故致人受傷后保險理賠的相關程序,供大家參考。

一、交通事故致人受傷后保險理賠程序

第一步:報案

報案時需(xu)要提供以下資料:

1、保險(xian)單(dan)、行駛證和駕駛證。

2、開車到保險公司

3、在(zai)保險公司理(li)賠部填寫《車輛(liang)出險登記表》。

做(zuo)完這三件事,您將(jiang)得到二(er)聯(lian)《車(che)輛出險(xian)登記(ji)表》和(he)一(yi)(yi)張《出險(xian)通(tong)知(zhi)書(shu)》。《車(che)輛出險(xian)登記(ji)表》一(yi)(yi)聯(lian)交給保險(xian)公司(si)定損人員(yuan),另一(yi)(yi)聯(lian)供填寫《出險(xian)通(tong)知(zhi)書(shu)》和(he)領(ling)賠(pei)款(kuan)時(shi)使用;《出險(xian)通(tong)知(zhi)書(shu)》填好后,連同其他索賠(pei)單證一(yi)(yi)起(qi)交回保險(xian)公司(si)。

第二步:交警部門結案并開具事故證明

在受(shou)傷者痊愈后,雙方可以一起去(qu)交(jiao)警隊(dui)結(jie)案了。

結案時有四件事要做:

*1、分清雙方的(de)責任(ren)。

小(xiao)的(de)交通事故(gu)可以不過(guo)細計較責(ze)任(ren)(ren),反正(zheng)損失(shi)由保(bao)險公司來(lai)賠償。大(da)事故(gu)或特大(da)事故(gu)則一定(ding)要(yao)據理(li)力爭,因為這關系到交警隊對您(nin)的(de)罰(fa)款多(duo)少、是否吊扣駕(jia)駛(shi)證,有時(shi)還會涉及到是否追究刑事責(ze)任(ren)(ren)。在交通事故(gu)中,只要(yao)撞了人,駕(jia)車一方一般都有一定(ding)責(ze)任(ren)(ren),所要(yao)爭的(de)是責(ze)任(ren)(ren)的(de)大(da)小(xiao)。

*2、審(shen)查(cha)對方要求(qiu)賠(pei)償的項(xiang)目。

當今社會人(ren)心難測,很多受傷者(zhe)都會借(jie)機提出訛(e)人(ren)。您(nin)(nin)一(yi)定要(yao)審查對(dui)方的(de)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)(chang)要(yao)求(qiu)是否(fou)合(he)理(li)(li),對(dui)于(yu)不合(he)理(li)(li)的(de)要(yao)求(qiu)您(nin)(nin)不應該賠(pei)(pei),保險(xian)(xian)公(gong)司(si)不會賠(pei)(pei),交警隊(dui)也不會要(yao)求(qiu)您(nin)(nin)賠(pei)(pei)。審查的(de)依據是《道路交通安(an)全法(fa)(fa)》,它(ta)是交警隊(dui)處理(li)(li)事故的(de)依據,也是保險(xian)(xian)公(gong)司(si)進行賠(pei)(pei)償(chang)(chang)(chang)的(de)依據。關(guan)(guan)于(yu)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)(chang)項目(mu),您(nin)(nin)可以查看《最(zui)高人(ren)民法(fa)(fa)院關(guan)(guan)于(yu)審理(li)(li)人(ren)身損害賠(pei)(pei)償(chang)(chang)(chang)案件(jian)適用法(fa)(fa)律若干問(wen)題的(de)解釋》,或問(wen)保險(xian)(xian)公(gong)司(si)您(nin)(nin)向對(dui)方支付(fu)的(de)賠(pei)(pei)款(kuan)能否(fou)得到保險(xian)(xian)公(gong)司(si)的(de)全部賠(pei)(pei)償(chang)(chang)(chang),主要(yao)看您(nin)(nin)在(zai)交警隊(dui)結案時能否(fou)把住(zhu)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)(chang)項目(mu)的(de)關(guan)(guan)了。

該圖片由注冊用戶"大吉大利"提供,版權聲明反饋

*3、賠償(chang)對(dui)方損失同時(shi)索要(yao)有(you)關(guan)單證。

在(zai)(zai)肇事雙方(fang)各自應(ying)付的(de)責(ze)任(ren)和應(ying)予賠(pei)(pei)償(chang)(chang)(chang)的(de)項目(mu)確定以后,就需要(yao)(yao)(yao)向(xiang)受傷者支(zhi)(zhi)付賠(pei)(pei)款。注意:在(zai)(zai)向(xiang)對方(fang)支(zhi)(zhi)付賠(pei)(pei)款的(de)同時一定要(yao)(yao)(yao)拿回(hui)相關(guan)的(de)單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng),否則就不要(yao)(yao)(yao)付錢(qian),因為沒有這些(xie)單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)保險公司(si)是不予賠(pei)(pei)付的(de)。不同的(de)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)(chang)項目(mu)所(suo)需要(yao)(yao)(yao)的(de)單(dan)證(zheng)(zheng)(zheng)如下:醫(yi)(yi)療費(fei):需要(yao)(yao)(yao)醫(yi)(yi)院(yuan)出(chu)具(ju)的(de)診(zhen)斷(duan)證(zheng)(zheng)(zheng)明、藥費(fei)收(shou)據。誤(wu)工費(fei):要(yao)(yao)(yao)有醫(yi)(yi)院(yuan)出(chu)具(ju)的(de)需要(yao)(yao)(yao)休(xiu)息養病的(de)證(zheng)(zheng)(zheng)明(可在(zai)(zai)診(zhen)斷(duan)證(zheng)(zheng)(zheng)明上寫(xie)清)、對方(fang)工作單(dan)位出(chu)具(ju)的(de)誤(wu)工證(zheng)(zheng)(zheng)明。交通費(fei):需要(yao)(yao)(yao)提供車票。殘疾(ji)補助費(fei):需要(yao)(yao)(yao)提供殘疾(ji)證(zheng)(zheng)(zheng)明。死(si)亡(wang)補償(chang)(chang)(chang)費(fei):需要(yao)(yao)(yao)提供死(si)亡(wang)證(zheng)(zheng)(zheng)明。

*4、向交通(tong)隊索要《事故證(zheng)明》和《經濟賠償執行憑(ping)證(zheng)》。

《事(shi)故(gu)證(zheng)明》要求(qiu)寫(xie)清(qing)雙(shuang)方所負(fu)責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證(zheng)》要求(qiu)寫(xie)清(qing)具體賠償項目和賠償金額。這兩個(ge)單證(zheng)有保險索賠時缺(que)一不可。

第三步:遞交索賠單證

由于(yu)賠償項目不(bu)同索賠所需(xu)要的單證也不(bu)相同。一般傷人事故索賠時需(xu)要辦齊的單證包(bao)括:

1、《出險(xian)通(tong)知書》

2、《診斷證明》

3、《醫藥費(fei)發票》

4、《誤工證明(ming)》

5、《事故證明》

6、《賠償執行憑(ping)證(zheng)》

7、《賠(pei)款通知書》

第四步:領賠償款

二、交通事故受損車輛車損理賠程序

1、理賠注意事項

遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠款(kuan)通(tong)知(zhi),屆時就可以帶上(shang)身(shen)份證明和《車輛出險登記表》領回賠償款(kuan)了。這樣(yang),能很好的維(wei)護自己的合(he)法權益。

當您駕車發(fa)生(sheng)交通(tong)事(shi)(shi)故后,一(yi)定要立即向(xiang)事(shi)(shi)故發(fa)生(sheng)地公(gong)安(an)交通(tong)管理部門報案,同(tong)時在48小時內(nei)通(tong)知保(bao)險(xian)人(ren),否則保(bao)險(xian)公(gong)司(si)可以拒(ju)賠。車輛發(fa)生(sheng)交通(tong)事(shi)(shi)故后,投保(bao)人(ren)應盡快向(xiang)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)報案,可以電話報案,也可直接去(qu)報案。

保險公司(si)應(ying)主動到(dao)事(shi)故現場(chang)進行(xing)勘驗(yan),對(dui)事(shi)故車輛(liang)進行(xing)定(ding)(ding)損。交(jiao)通(tong)警察(cha)到(dao)達事(shi)故現場(chang)后,要先搶(qiang)救傷者,然后對(dui)事(shi)故現場(chang)進行(xing)勘驗(yan)檢(jian)(jian)查(cha)。對(dui)未逃逸的交(jiao)通(tong)事(shi)故,而(er)且不需(xu)(xu)要檢(jian)(jian)驗(yan)鑒(jian)定(ding)(ding)的,公安交(jiao)通(tong)管理部門應(ying)當在10日內做(zuo)出交(jiao)通(tong)事(shi)故責任認定(ding)(ding)書,對(dui)需(xu)(xu)要檢(jian)(jian)驗(yan)鑒(jian)定(ding)(ding)的,應(ying)當在5日內進行(xing)檢(jian)(jian)驗(yan)鑒(jian)定(ding)(ding),然后做(zuo)出認定(ding)(ding)書。

投(tou)保(bao)(bao)(bao)人到保(bao)(bao)(bao)險(xian)公司辦(ban)理理賠手(shou)續(xu),應(ying)攜帶行駛(shi)證,保(bao)(bao)(bao)險(xian)合(he)同以事故(gu)責(ze)任認定(ding)書等(deng)相關(guan)證件(jian)。保(bao)(bao)(bao)險(xian)公司應(ying)在(zai)48小時內(nei)對車(che)輛進(jin)行定(ding)損(sun),投(tou)保(bao)(bao)(bao)人在(zai)車(che)輛沒有(you)定(ding)損(sun)之前(qian)不能修(xiu)理車(che)輛。保(bao)(bao)(bao)險(xian)公司應(ying)該(gai)出(chu)具車(che)輛定(ding)損(sun)清單,明(ming)確更換配件(jian),修(xiu)復車(che)輛的費用和工(gong)時。

2、車損理賠程序

投(tou)保人如對上述清(qing)單(dan)(dan)無(wu)爭議(yi)即(ji)簽(qian)字生(sheng)效,作(zuo)為(wei)保險公(gong)司理(li)賠的(de)依據。如果(guo)有(you)(you)爭議(yi)則可(ke)以拒絕簽(qian)字。在投(tou)保人對定損清(qing)單(dan)(dan)沒有(you)(you)爭議(yi)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia),投(tou)保人可(ke)以修復(fu)車(che)輛,并按以下(xia)程序進行理(li)賠。

1.投保(bao)人將修理廠的發(fa)票,明細清單(dan)(dan),定(ding)損單(dan)(dan),行(xing)駛證(zheng),保(bao)險(xian)合同(tong)交給保(bao)險(xian)公司。

2.與保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)公司達成協議之后(hou),保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)公司應(ying)(ying)在十日(ri)內(nei)支付保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)賠(pei)償金。如保(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)公司認為投保(bao)(bao)人(ren)提供的(de)材(cai)料不完整(zheng),應(ying)(ying)在兩個月內(nei)按可鑒定的(de)最低(di)額先行賠(pei)付。

3.領(ling)取理賠通知單,領(ling)取保險金(jin)。

4.如果保(bao)險公(gong)司在(zai)兩個月內拒絕出個理賠(pei)通(tong)知單(dan),并在(zai)兩個月內不(bu)予賠(pei)償,投保(bao)人也可以向保(bao)險公(gong)司所在(zai)地或車輛(liang)注(zhu)冊所在(zai)地人民法院(yuan)提(ti)起民事訴訟(song)。

5.保險(xian)公司在收到(dao)投(tou)保人的(de)有關保險(xian)事故的(de)證據(ju)材料后,應(ying)當(dang)向(xiang)投(tou)保人出具證據(ju)清單并簽字(zi)蓋章。

6.保險公司(si)出具拒絕理賠通知書。

7.投保人可以向保險公司所在地(di)或車輛注冊所在地(di)的人(ren)民法院提起民事訴(su)訟。

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