痰中帶血是怎么回事
1、血(xue)管(guan)(guan)通(tong)透性增加(jia) 由(you)于肺部的(de)感染,中毒或血(xue)管(guan)(guan)栓塞(sai)時,病原(yuan)體(ti)及其他謝產物可對(dui)微血(xue)管(guan)(guan)產生直(zhi)接損害或通(tong)過血(xue)管(guan)(guan)活性物質的(de)作用使微血(xue)管(guan)(guan)壁通(tong)秀性增加(jia),紅細胞自擴張的(de)微血(xue)管(guan)(guan)內(nei)皮細胞間隙進入肺泡而造小量咳血(xue)。
2、血管壁侵蝕,破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或動作(zuo)時血(xue)管瘤(liu)破裂而大量出血(xue),常造(zao)成(cheng)窒息,突(tu)然死亡此(ci)種(zhong)血(xue)管瘤(liu)多見于(yu)空洞性肺(fei)結核。
3、肺血(xue)管內(nei)壓力(li)增(zeng)(zeng)高(gao) 風(feng)濕性心臟(zang)疸同(tong)瓣狹窄(zhai),肺動脈(mo)高(gao)壓,高(gao)血(xue)墳心臟(zang)病(bing)等情況下肺血(xue)管內(nei)壓力(li)增(zeng)(zeng)高(gao),可造(zao)成血(xue)液(ye)外滲或(huo)小血(xue)管破裂而引(yin)起(qi)咳血(xue)。
4、止、凝血(xue)功能(neng)障礙(ai) 常見(jian)于(yu)血(xue)小板減(jian)少性(xing)紫(zi)癜等血(xue)液病,收(shou)于(yu)凝血(xue)因子缺陷(xian)或凝血(xue)過程障礙(ai)以(yi)及血(xue)管收(shou)縮不(bu)良等因素,在全身性(xing)出血(xue)傾向的基(ji) 上也(ye)可能(neng)出現(xian)咳血(xue)。
5、機械性損傷 外(wai)傷或肺結核鈣(gai)化灶(zao),支氣管結石對血管的機械性損傷引(yin)起咳血。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血性痰(tan)即痰(tan)中帶血絲(si)(si)、血塊。痰(tan)中帶鮮紅血絲(si)(si),多見于肺結核或(huo)支氣(qi)管(guan)擴張,有時(shi)咽部有炎癥時(shi)也可出現這種現象(xiang)。
2、爛桃樣血痰
爛桃樣(yang)血痰(tan)是肺(fei)并(bing)(bing)殖吸蟲(chong)病(bing)的常(chang)見臨床表(biao)現。肺(fei)并(bing)(bing)殖吸蟲(chong)病(bing)又稱肺(fei)吸蟲(chong)病(bing),是由并(bing)(bing)殖吸蟲(chong)引(yin)起的急(ji)性或(huo)慢性的地方性寄生(sheng)蟲(chong)病(bing),蟲(chong)體主要寄生(sheng)于肺(fei)部(bu),以咳嗽、爛桃樣(yang)色痰(tan)為主要表(biao)現,也可寄生(sheng)于多種組織器官,如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組織等(deng),產生(sheng)相應癥狀。
3、咳血痰
呼吸(xi)系統疾病大多有咳(ke)嗽、咳(ke)痰(tan)(tan)癥狀。痰(tan)(tan)可以是(shi)呈灰(hui)白色的(de)黏液(ye)痰(tan)(tan),也可以是(shi)呈黃綠(lv)色的(de)膿痰(tan)(tan),有時候咳(ke)出的(de)痰(tan)(tan)液(ye)中帶有鮮紅色血液(ye),稱(cheng)為咯(ge)血。醫學上(shang)把喉以下的(de)氣管、支(zhi)氣管或肺組(zu)織出血而經咳(ke)嗽排出體外稱(cheng)為咯(ge)血。
痰中帶血是什么病
咯血是臨床常見癥狀應進一(yi)步明引起(qi)咯血的原發疾病(bing),很多疾病(bing)均(jun)可引起(qi)咯血,主(zhu)要有下(xia)列(lie)幾種疾進行仔(zi)細鑒別診斷:
1、呼吸系統(tong)疾病(bing)
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺(fei)包蟲病
2、心(xin)血管系統疾病
風濕性(xing)心臟病二尖瓣狹(xia)窄、肺(fei)栓塞、肺(fei)動靜脈(mo)瘺、
3、全身性疾病及(ji)其他原因
血(xue)(xue)(xue)液(ye)病(bing)、肺(fei)出(chu)血(xue)(xue)(xue)型(xing)鉤(gou)端螺旋體病(bing)、流行性(xing)出(chu)血(xue)(xue)(xue)熱、白寒病(bing)、結締組織病(bing)、肝出(chu)血(xue)(xue)(xue)―腎(shen)炎綜合征(zheng)、替代性(xing)月經
痰中帶血掛什么科
痰帶血(xue)絲,要(yao)注(zhu)意分清(qing)是(shi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)里(li)的(de)(de)還是(shi)氣(qi)管(guan)(guan)里(li)的(de)(de),還是(shi)口腔(qiang)里(li)的(de)(de)。來(lai)(lai)自(zi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)的(de)(de)大(da)多由回(hui)吸(xi)鼻(bi)(bi)涕到口腔(qiang)而(er)吐出的(de)(de)。來(lai)(lai)自(zi)氣(qi)管(guan)(guan)、支氣(qi)管(guan)(guan)里(li)的(de)(de),則是(shi)咳(ke)出來(lai)(lai)的(de)(de)。清(qing)晨起床,不咳(ke)、不抽吸(xi)鼻(bi)(bi)涕,吐一(yi)(yi)口唾液看一(yi)(yi)看是(shi)否有(you)(you)血(xue)絲,如果有(you)(you)的(de)(de)話,則說(shuo)明血(xue)是(shi)來(lai)(lai)自(zi)口腔(qiang),此時(shi)可(ke)以查(cha)看牙(ya)齒、牙(ya)齦有(you)(you)無出血(xue)。如果沒有(you)(you)則說(shuo)明可(ke)能來(lai)(lai)自(zi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)或血(xue)管(guan)(guan)。先可(ke)以到耳鼻(bi)(bi)喉(hou)科(ke)檢查(cha)鼻(bi)(bi)腔(qiang)、鼻(bi)(bi)咽(yan)部(bu),特別要(yao)留心鼻(bi)(bi)咽(yan)部(bu),再檢查(cha)咽(yan)喉(hou)部(bu),有(you)(you)無出血(xue)、凝血(xue)或者能引(yin)起出血(xue)的(de)(de)疾(ji)病(bing),最后再查(cha)肺、氣(qi)管(guan)(guan)、支氣(qi)管(guan)(guan)等。