痰中帶血是怎么回事
1、血(xue)(xue)管(guan)通透性(xing)(xing)增(zeng)加(jia) 由于肺部的(de)感(gan)染,中毒或血(xue)(xue)管(guan)栓塞時(shi),病原(yuan)體及其他謝產物(wu)可對微(wei)血(xue)(xue)管(guan)產生直(zhi)接(jie)損害或通過血(xue)(xue)管(guan)活性(xing)(xing)物(wu)質的(de)作(zuo)用(yong)使微(wei)血(xue)(xue)管(guan)壁(bi)通秀性(xing)(xing)增(zeng)加(jia),紅細胞自擴張的(de)微(wei)血(xue)(xue)管(guan)內皮細胞間隙進入肺泡而(er)造小量咳血(xue)(xue)。
2、血管壁侵蝕,破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或動作時血管(guan)瘤破裂而(er)大(da)量(liang)出血,常(chang)造成窒息,突然死亡此種血管(guan)瘤多見(jian)于(yu)空(kong)洞(dong)性肺結核。
3、肺血(xue)(xue)(xue)管(guan)內(nei)壓力增(zeng)高(gao) 風濕(shi)性心臟(zang)疸同瓣(ban)狹窄,肺動(dong)脈高(gao)壓,高(gao)血(xue)(xue)(xue)墳心臟(zang)病(bing)等(deng)情況下肺血(xue)(xue)(xue)管(guan)內(nei)壓力增(zeng)高(gao),可(ke)造成血(xue)(xue)(xue)液外滲或(huo)小血(xue)(xue)(xue)管(guan)破裂(lie)而引起咳血(xue)(xue)(xue)。
4、止、凝(ning)血(xue)功能障(zhang)礙(ai) 常見(jian)于血(xue)小(xiao)板減(jian)少性紫癜(dian)等血(xue)液病,收于凝(ning)血(xue)因子缺陷或凝(ning)血(xue)過程障(zhang)礙(ai)以及血(xue)管收縮(suo)不(bu)良等因素(su),在全身性出血(xue)傾向的基 上也可能出現咳血(xue)。
5、機械性損傷 外傷或肺結核(he)鈣化(hua)灶,支氣管(guan)結石對(dui)血管(guan)的(de)機械性損傷引起(qi)咳血。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血性痰即痰中帶(dai)血絲(si)(si)、血塊。痰中帶(dai)鮮(xian)紅血絲(si)(si),多見于(yu)肺結核或支氣管擴(kuo)張,有(you)時咽部有(you)炎癥時也可出現(xian)這(zhe)種現(xian)象。
2、爛桃樣血痰
爛桃樣血痰是肺(fei)并殖(zhi)吸(xi)(xi)蟲(chong)病的常見臨床表現(xian)。肺(fei)并殖(zhi)吸(xi)(xi)蟲(chong)病又稱肺(fei)吸(xi)(xi)蟲(chong)病,是由并殖(zhi)吸(xi)(xi)蟲(chong)引起的急(ji)性(xing)或慢性(xing)的地方性(xing)寄生(sheng)(sheng)蟲(chong)病,蟲(chong)體主(zhu)要(yao)寄生(sheng)(sheng)于肺(fei)部,以咳(ke)嗽(sou)、爛桃樣色痰為主(zhu)要(yao)表現(xian),也可寄生(sheng)(sheng)于多種組(zu)織(zhi)器官(guan),如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組(zu)織(zhi)等,產生(sheng)(sheng)相應癥狀。
3、咳血痰
呼(hu)吸系(xi)統疾病大(da)多有(you)(you)咳(ke)(ke)嗽、咳(ke)(ke)痰(tan)(tan)癥狀(zhuang)。痰(tan)(tan)可以是呈灰白色的(de)(de)黏(nian)液痰(tan)(tan),也可以是呈黃綠色的(de)(de)膿痰(tan)(tan),有(you)(you)時候(hou)咳(ke)(ke)出(chu)的(de)(de)痰(tan)(tan)液中(zhong)帶(dai)有(you)(you)鮮紅色血(xue)(xue)液,稱(cheng)為咯血(xue)(xue)。醫學上把喉(hou)以下的(de)(de)氣管(guan)、支(zhi)氣管(guan)或肺組(zu)織出(chu)血(xue)(xue)而經咳(ke)(ke)嗽排出(chu)體外稱(cheng)為咯血(xue)(xue)。
痰中帶血是什么病
咯(ge)血(xue)是(shi)臨(lin)床常(chang)見癥狀應進一步明引(yin)起(qi)咯(ge)血(xue)的(de)原發疾病,很(hen)多疾病均可引(yin)起(qi)咯(ge)血(xue),主要有下列幾種(zhong)疾進行仔細鑒別(bie)診斷(duan):
1、呼(hu)吸(xi)系(xi)統疾病
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺(fei)包蟲病
2、心血管(guan)系統(tong)疾病(bing)
風濕性心臟病(bing)二(er)尖瓣(ban)狹窄、肺(fei)栓塞(sai)、肺(fei)動靜脈瘺(lou)、
3、全身性(xing)疾病及其(qi)他原因
血(xue)液病、肺出(chu)(chu)血(xue)型鉤端(duan)螺(luo)旋(xuan)體病、流行性出(chu)(chu)血(xue)熱(re)、白寒病、結締組織病、肝出(chu)(chu)血(xue)―腎炎綜合(he)征、替代性月經
痰中帶血掛什么科
痰帶血(xue)絲,要(yao)注意分清(qing)是(shi)(shi)鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)(qiang)里(li)(li)的還是(shi)(shi)氣(qi)管(guan)(guan)里(li)(li)的,還是(shi)(shi)口腔(qiang)(qiang)里(li)(li)的。來(lai)自(zi)鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)(qiang)的大多由(you)回(hui)吸鼻(bi)(bi)(bi)涕到(dao)口腔(qiang)(qiang)而(er)吐出的。來(lai)自(zi)氣(qi)管(guan)(guan)、支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)里(li)(li)的,則(ze)(ze)是(shi)(shi)咳出來(lai)的。清(qing)晨(chen)起床(chuang),不咳、不抽吸鼻(bi)(bi)(bi)涕,吐一口唾(tuo)液看一看是(shi)(shi)否有(you)血(xue)絲,如果(guo)有(you)的話(hua),則(ze)(ze)說明血(xue)是(shi)(shi)來(lai)自(zi)口腔(qiang)(qiang),此時可以(yi)查(cha)(cha)看牙(ya)齒、牙(ya)齦有(you)無(wu)出血(xue)。如果(guo)沒有(you)則(ze)(ze)說明可能來(lai)自(zi)鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)(qiang)或血(xue)管(guan)(guan)。先可以(yi)到(dao)耳鼻(bi)(bi)(bi)喉(hou)(hou)科檢查(cha)(cha)鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)(qiang)、鼻(bi)(bi)(bi)咽部,特別要(yao)留心鼻(bi)(bi)(bi)咽部,再(zai)檢查(cha)(cha)咽喉(hou)(hou)部,有(you)無(wu)出血(xue)、凝血(xue)或者(zhe)能引(yin)起出血(xue)的疾病,最后再(zai)查(cha)(cha)肺、氣(qi)管(guan)(guan)、支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)等。