外陰潰瘍是怎么引起的

外陰與尿道口及肛門鄰近，經常受到白帶、經血、尿液、糞便的污染，嬰幼兒及絕經婦女雌激素水平低，外陰皮膚黏膜脆弱；育齡婦女性活動頻繁；穿著緊身化纖內褲、衛生巾使局部通透不(bu)良等均可招致病(bing)原體感染(ran)而(er)發生病(bing)損。

引起(qi)外陰潰瘍的病原體有細菌、真菌、病毒等，以下多種疾病均可造成(cheng)外陰潰瘍。

1、梅毒

主要(yao)發生于Ⅰ期梅毒，稱為(wei)硬下疳，皮(pi)損好發于生殖器部位(wei)，也(ye)可發生于唇(chun)、咽、舌(she)和(he)乳房等(deng)處(chu)。常為(wei)直徑1-2cm大小(xiao)的(de)無痛性(xing)潰瘍，觸(chu)之基底軟骨(gu)樣硬度，潰瘍表面清潔，上有少量滲出液，數目通常為(wei)單個，也(ye)可能是2-3個，潰瘍未經治療可在(zai)3-8周(zhou)內(nei)自然消失，痊愈后不留(liu)痕跡或僅留(liu)下輕度萎縮和(he)色(se)素沉著(zhu)。

2、生殖器皰疹

在生(sheng)殖器部(bu)位(wei)先出現多個丘疹、小水(shui)皰(pao)(pao)或(huo)膿皰(pao)(pao)，繼而演變為糜爛、潰瘍，皮損(sun)處有瘙癢和(he)疼痛感，潰瘍一(yi)般3-4周(zhou)左右消退，痊愈后可(ke)有新的損(sun)害發生(sheng)或(huo)在原處復發。

3、腹股(gu)溝肉(rou)芽腫(zhong)

多在外陰部位(wei)發(fa)生(sheng)皮損(sun)，初起(qi)皮損(sun)為硬(ying)的(de)皮下結節，繼而形成(cheng)界線清楚的(de)增生(sheng)性(xing)肉芽腫性(xing)潰瘍，有(you)臭味，邊緣卷滾高起(qi)，中心牛肉紅色，觸之易(yi)出血，無(wu)疼痛感(gan)，潰瘍表面有(you)膿液，周圍可發(fa)生(sheng)許多衛(wei)星狀小潰瘍。

4、固定性藥疹

皮(pi)損可(ke)為疼痛性紅斑、水皰、糜爛或潰(kui)瘍，常單發，也可(ke)多發。有明確用藥(yao)史(shi)，每次服藥(yao)后在同一部位發生，以(yi)口唇(chun)、龜頭、肛門等皮(pi)膚黏膜交界處多見，也可(ke)在身(shen)體其(qi)他部位發生類(lei)似皮(pi)損。

5、白塞氏病

白(bai)(bai)塞病(bing)(bing)以反復發(fa)(fa)(fa)(fa)作的(de)口腔潰(kui)(kui)瘍(yang)為(wei)(wei)特(te)征(zheng)，是(shi)一(yi)種全(quan)身(shen)性免疫性疾病(bing)(bing)。白(bai)(bai)塞病(bing)(bing)的(de)生殖(zhi)器(qi)潰(kui)(kui)瘍(yang)更加(jia)特(te)異，女性生殖(zhi)器(qi)潰(kui)(kui)瘍(yang)可發(fa)(fa)(fa)(fa)生在大(da)小陰唇或陰道壁(bi)，但(dan)癥(zheng)狀輕重不(bu)(bu)一(yi)，甚至可能無(wu)癥(zheng)狀，需通過婦科檢(jian)查發(fa)(fa)(fa)(fa)現。據(ju)報道，臨床上(shang)，不(bu)(bu)少白(bai)(bai)塞病(bing)(bing)的(de)陰部潰(kui)(kui)瘍(yang)常(chang)被誤診(zhen)為(wei)(wei)性病(bing)(bing)，久(jiu)治不(bu)(bu)愈。這類病(bing)(bing)人如果伴有常(chang)發(fa)(fa)(fa)(fa)的(de)口腔潰(kui)(kui)瘍(yang)，很可能不(bu)(bu)是(shi)性病(bing)(bing)，而是(shi)白(bai)(bai)塞病(bing)(bing)。

6、急性女陰潰瘍(yang)

多發(fa)生(sheng)于青(qing)年女性。起病(bing)突然，開始為(wei)外陰部潰(kui)瘍，好發(fa)于大(da)、小(xiao)陰唇的內側(ce)和(he)前庭黏膜(mo)。潰(kui)瘍從(cong)米粒(li)大(da)至1-2cm不等，重(zhong)者潰(kui)瘍面(mian)積(ji)大(da)，病(bing)變深，表面(mian)覆蓋壞死膜(mo)樣物質，局部疼(teng)痛明顯。病(bing)程一般3-4周，愈合后留有疤痕。

外陰潰瘍有哪些癥狀

1、皮(pi)膚、黏膜(mo)破(po)潰(kui)、缺損(sun)，周圍充血、水(shui)腫、潰(kui)瘍(yang)底部可(ke)呈灰白色有滲液。

2、局部可(ke)有癢、痛、燒灼感。

3、腹股溝淋巴(ba)結可腫大。

4、可有發熱(re)、乏(fa)力等全身癥狀或身體其他部(bu)分的疾病表現。

5、外陰(yin)潰瘍常(chang)與性(xing)病有關，反復發(fa)作要警惕糖尿病。

外陰潰瘍怎么辦

1、病(bing)因(yin)治療：針對不同病(bing)因(yin)進行(xing)特(te)異性全身及(ji)局部治療。藥物治療為抗真菌，抗病(bing)毒、抗結核、抗梅毒等。

2、局部(bu)治療(liao)：保持外陰(yin)清潔(jie)，干燥(zao)，可用適(shi)宜(yi)的(de)藥(yao)液坐浴。皮損處(chu)涂藥(yao)。針(zhen)對不同病原(yuan)體(ti)選(xuan)用達克寧霜（真菌感染），阿(a)昔(xi)洛韋霜（病毒感染）等。局部(bu)理(li)療(liao)，可有助于部(bu)分外陰(yin)潰瘍的(de)愈合。

注：外陰(yin)潰瘍治(zhi)療的(de)關(guan)鍵是要找對病因，在(zai)積極(ji)治(zhi)療的(de)同時，盡(jin)量減少皮損部位的(de)摩擦，保(bao)持外陰(yin)清潔干燥。部分癥(zheng)狀較重的(de)患者還應臥床休息，定(ding)期換藥，以利于皮損的(de)愈合。