男性尖銳濕疣

病因

男性尖(jian)銳濕(shi)疣(you)病(bing)毒(du)(人乳頭瘤病(bing)毒(du))HPV在皮膚上引起疣(you)贅(zhui)、在咽部、肛周、男性生殖(zhi)器粘(zhan)膜上形成(cheng)增殖(zhi)性病(bing)變，其病(bing)毒(du)型為(wei)小(xiao)型DNA病(bing)毒(du)。

男性HPV為乳多空(kong)病(bing)(bing)毒(du)(du)科A屬成(cheng)員，病(bing)(bing)毒(du)(du)顆粒直徑50-55nm無被膜的正20面體構成(cheng)的病(bing)(bing)毒(du)(du)殼體，具(ju)有7900堿基對的環狀雙鏈DNA組(zu)成(cheng)，電鏡下病(bing)(bing)毒(du)(du)顆粒的大(da)小、形態與口(kou)多瘤病(bing)(bing)毒(du)(du)極為相似。乳頭(tou)瘤病(bing)(bing)毒(du)(du)(PV)具(ju)有種(zhong)屬特異性，HPV尚未能在組(zu)織培養或實驗(yan)動物模型(xing)中(zhong)繁殖。

部分患者和使用過(guo)免疫抑制劑有關(guan)。

吸(xi)煙也是(shi)尖銳(rui)濕(shi)(shi)疣的(de)(de)獨立(li)危(wei)險因素。研究表明，吸(xi)煙者尖銳(rui)濕(shi)(shi)疣的(de)(de)發病(bing)(bing)率比不吸(xi)煙者高3倍(bei)多，且發病(bing)(bing)率隨煙齡和日吸(xi)煙支數的(de)(de)增加(jia)而增加(jia)，同(tong)時(shi)吸(xi)煙能促進尖銳(rui)濕(shi)(shi)疣復發。飲酒影響了(le)機(ji)體(ti)T淋巴(ba)細胞的(de)(de)活性(xing)(xing)，抑制了(le)機(ji)體(ti)的(de)(de)免疫(yi)力。同(tong)時(shi)酒精能抑制中(zhong)樞神經系統，減輕焦慮，增強性(xing)(xing)欲，增加(jia)高危(wei)性(xing)(xing)行(xing)為，在一定程度上增加(jia)了(le)尖銳(rui)濕(shi)(shi)疣的(de)(de)發生和復發。

表現癥狀

本(ben)病(bing)常(chang)無自(zi)(zi)覺(jue)癥狀(zhuang)，部分(fen)(fen)患者(zhe)可(ke)出現局(ju)部疼痛或瘙癢(yang)。基本(ben)損(sun)(sun)害初起為細小淡紅色小疙瘩，大小不(bu)一，單個或群集分(fen)(fen)布，濕潤柔軟，呈乳(ru)頭樣(yang)、雞(ji)冠狀(zhuang)或菜花樣(yang)突起，紅色或污(wu)灰色，根部常(chang)有(you)蒂，且易發生糜爛滲(shen)液，觸之易出血。皮損(sun)(sun)裂縫處常(chang)有(you)膿(nong)性分(fen)(fen)泌物郁積其(qi)中(zhong)，致有(you)惡(e)臭(chou)，且每因搔(sao)抓而(er)引起繼發感(gan)染。由(you)于不(bu)斷受到局(ju)部潮濕與(yu)慢(man)性刺(ci)激(ji)的作用，往往迅速(su)增(zeng)長。本(ben)病(bing)常(chang)無自(zi)(zi)覺(jue)癥狀(zhuang)，部分(fen)(fen)患者(zhe)可(ke)出現局(ju)部疼痛或瘙癢(yang)。偶爾可(ke)轉(zhuan)化為鱗狀(zhuang)細胞(bao)癌。

本病多發部位為冠狀溝、龜頭、包(bao)(bao)皮、包(bao)(bao)皮系帶、尿道口、尿道內、陰(yin)莖體及根部、會陰(yin)、肛(gang)門周圍及肛(gang)內（直(zhi)腸）、腹股溝等處。

男(nan)性(xing)(xing)(xing)尖銳(rui)濕疣潛(qian)伏期為(wei)3周到8個月(yue)，平(ping)均3個月(yue)，多見于性(xing)(xing)(xing)活(huo)躍的(de)青(qing)、中年男(nan)性(xing)(xing)(xing)，發(fa)病高(gao)峰年齡為(wei)20～25歲。病程在(zai)3～5個月(yue)的(de)男(nan)性(xing)(xing)(xing)患者，在(zai)性(xing)(xing)(xing)接觸(chu)后(hou)不(bu)久(jiu)即(ji)發(fa)病；而病程平(ping)均12個月(yue)的(de)男(nan)性(xing)(xing)(xing)患者，其性(xing)(xing)(xing)接觸(chu)者可不(bu)發(fa)病。亞臨(lin)床感染是指(zhi)臨(lin)床上肉眼不(bu)能(neng)辨認的(de)病變(bian)，但用3%～5%醋(cu)酸(suan)液局部外涂或(huo)濕敷5～10分(fen)鐘可見人乳頭瘤病毒（HPV）感染區域發(fa)白(bai)，即(ji)所謂(wei)“醋(cu)酸(suan)白(bai)現象”。

危害

潰瘍、出血

病變(bian)增大、增多后，尖銳濕(shi)(shi)疣可引起局部的(de)異物以及(ji)不適感。由(you)于尖銳濕(shi)(shi)疣的(de)發病部位多在包皮之內、尿道、陰唇、陰道內、肛周等，這些部位很容易受微生物的(de)感染，尖銳濕(shi)(shi)疣的(de)危害易導致病變(bian)部位的(de)潰瘍、化(hua)膿、出血、疼(teng)痛(tong)和腫脹(zhang)。

傳染性強

可傳(chuan)染(ran)(ran)給家人(ren)(ren)或其他人(ren)(ren)。男性尖銳(rui)濕(shi)疣(you)不但能通(tong)過性接觸傳(chuan)播，而且其家人(ren)(ren)或朋(peng)友能通(tong)過污染(ran)(ran)了病毒的(de)浴巾、浴盆、內(nei)褲等間接接觸傳(chuan)染(ran)(ran)。

心理負擔沉重、影響家庭和睦

男性(xing)尖(jian)銳濕疣(you)屬性(xing)病范疇，一(yi)旦被確診(zhen)，不少病人(ren)會背上沉重的(de)心理負擔(dan)。當夫妻間(jian)一(yi)方患病，雙方便相(xiang)互猜疑(yi)，導致家庭不和(he)睦，甚(shen)至很可能導致一(yi)場婚(hun)姻(yin)危機。

不治或久治不愈存在癌變風險

男性(xing)尖銳濕(shi)疣病(bing)(bing)人(ren)機(ji)體免疫系統受到(dao)抑制，疾病(bing)(bing)可(ke)以長期反(fan)復(fu)復(fu)發(fa)，讓人(ren)厭煩，最(zui)后，有導致生殖(zhi)器癌變的可(ke)能。

治療方法

手術治療

治療誘因：包皮過長，淋(lin)病。對(dui)于單發、面(mian)積小(xiao)的濕疣，可手(shou)術切(qie)除(chu)；對(dui)巨大尖銳濕疣，可用Mohs氏手(shou)術切(qie)除(chu)。手(shou)術時用冷凍切(qie)片(pian)檢查(cha)損害是(shi)否(fou)切(qie)除(chu)干(gan)凈。

冷凍療法

利用-196℃低(di)溫的液體氮(dan)，采用壓凍法治(zhi)療尖銳濕(shi)(shi)疣(you)，促進疣(you)組織壞死(si)脫落。本法適(shi)用于數量少(shao)，面(mian)積小的濕(shi)(shi)疣(you)。可(ke)行1～2次治(zhi)療，間隔時間為一周。

激光治療

通(tong)常用(yong)CO2激光，采用(yong)燒灼法治療尖(jian)銳濕(shi)(shi)疣(you)，本療法最適(shi)用(yong)于陰莖或肛周(zhou)(zhou)的(de)濕(shi)(shi)疣(you)。對(dui)單(dan)發或少量多(duo)(duo)發濕(shi)(shi)疣(you)可(ke)行一次性(xing)治療，對(dui)多(duo)(duo)發或面(mian)積大的(de)濕(shi)(shi)疣(you)可(ke)行2～3次治療，間(jian)隔時間(jian)一般為一周(zhou)(zhou)。

電灼治療

采用高頻電針(zhen)或電刀切(qie)除濕(shi)疣。本療(liao)法適(shi)用于數量(liang)少，面積小(xiao)的濕(shi)疣。

微波治療

采(cai)用(yong)微(wei)波手術治療，利多(duo)卡因局(ju)麻，將桿狀(zhuang)輻射(she)探頭(tou)尖端(duan)插(cha)入尖銳濕(shi)疣(you)直達疣(you)體基(ji)底，當看到疣(you)體變小、顏色變暗、由軟變硬時，則熱輻射(she)凝固(gu)完(wan)成，即可抽出探頭(tou)。凝固(gu)的病(bing)灶可以(yi)用(yong)鑷子(zi)夾除。為防止復發，可對殘存的基(ji)底部重復凝固(gu)一(yi)次。

β-射線治療

該方法(fa)療效好，無痛苦，無損傷，副作用(yong)少，復發率低，在臨床(chuang)上(shang)有推(tui)廣(guang)價(jia)值。

藥物療法

足葉草(cao)脂：本療法適(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)濕(shi)(shi)潤區域(yu)的(de)濕(shi)(shi)疣，例如發生于(yu)包皮(pi)(pi)過長(chang)而未曾(ceng)作包皮(pi)(pi)環切手術的(de)龜(gui)頭(tou)濕(shi)(shi)疣。用(yong)(yong)(yong)(yong)20%足葉草(cao)脂酊劑涂到皮(pi)(pi)損處，或(huo)用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)前先(xian)用(yong)(yong)(yong)(yong)油質抗菌(jun)藥(yao)(yao)(yao)(yao)膏保(bao)護(hu)皮(pi)(pi)損周圍的(de)正常皮(pi)(pi)膚或(huo)黏膜，然后再涂藥(yao)(yao)(yao)(yao)。用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)后4～6小時，用(yong)(yong)(yong)(yong)30%硼酸水或(huo)肥皂水清洗(xi)。必要時3天后重復用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)。該(gai)藥(yao)(yao)(yao)(yao)是(shi)國外用(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)本病治療的(de)首選藥(yao)(yao)(yao)(yao)，一(yi)般用(yong)(yong)(yong)(yong)一(yi)次可愈(yu)。

殺(sha)病毒(du)藥物：目(mu)前主(zhu)(zhu)要是以大環三(san)(san)萜類為主(zhu)(zhu)，其主(zhu)(zhu)要治療的(de)原理為，大環三(san)(san)萜可殺(sha)死潛藏在皮(pi)膚黏膜中的(de)HPV病毒(du)。此類藥物治療的(de)療程長，疣體脫落比(bi)較慢，但復發率很低。

腐蝕(shi)劑或(huo)消(xiao)毒劑：常用30%～50%三(san)氯醋酸(suan)(suan)，或(huo)飽和二氯醋酸(suan)(suan)，或(huo)18%過(guo)氧乙(yi)酸(suan)(suan)。用10%水(shui)楊酸(suan)(suan)、冰醋酸(suan)(suan)或(huo)40%甲醛、2%液化酚(fen)、75%乙(yi)醇蒸(zheng)餾水(shui)100ml混合溶液，點涂(tu)局部(bu)，用于龜頭(tou)、肛周濕疣，每日(ri)或(huo)隔(ge)日(ri)一(yi)次(ci)，效果很好。消(xiao)毒劑可用20%碘(dian)酊(ding)外(wai)涂(tu)，或(huo)2.5%～5%碘(dian)酊(ding)注射于疣體(ti)基部(bu)或(huo)用新(xin)潔(jie)爾滅外(wai)涂(tu)，或(huo)以0.1%～0.2%外(wai)敷，后者(zhe)需配合全身療(liao)法(fa)。

抗癌(ai)藥：5-氟尿(niao)嘧啶（5-Fu）2.5%～5%氟尿(niao)嘧啶濕敷治療陰(yin)莖(jing)、肛周尖(jian)銳濕疣。也可(ke)用聚乙二(er)醇作基質，加入占其(qi)干質5%的(de)5-Fu粉劑(ji)制成栓劑(ji)，治療男性尿(niao)道(dao)內尖(jian)銳濕疣。也可(ke)用5-Fu基底(di)注射(she)，多(duo)者(zhe)可(ke)分批注射(she)。

噻替哌：主要用于5-Fu治療失敗的尿(niao)道內尖銳濕疣，副作用有尿(niao)道炎。亦可用本品10mg加(jia)入(ru)10ml生(sheng)理鹽水浸泡患(huan)處，治療男性(xing)陰莖、龜頭冠狀溝濕疣。主要用于經其他方法治療后，尚有殘存疣體或復發者。也可將此溶液再(zai)稀釋兩倍浸泡局(ju)部(bu)，以預防復發。

秋(qiu)水仙堿：可用2%～8%的生理鹽水溶液外涂(tu)，治療陰莖(jing)濕疣，涂(tu)后可出現表(biao)淺(qian)糜爛。

飲食護理

在去掉尖銳濕疣疣體后，應戒掉煙，酒。每只香煙能使人體損失約3到(dao)5毫克的VC，而VC是增強(qiang)免疫力的重要維生(sheng)素(su)。

堅持服(fu)用蜂蜜(mi)或蜂王漿，增強自(zi)身抵抗力和免疫力。尖(jian)銳濕疣的復(fu)發往往都是在(zai)抵抗力低下時發生(sheng)的。

可以食用一些香(xiang)菇(gu)，它含(han)有大(da)量多(duo)糖類物質，可有效(xiao)地提高(gao)患者的(de)細胞(bao)免疫(yi)功(gong)能，從而(er)降低尖銳濕疣復發率。

多吃蛋白質含(han)量高的食品(pin)，并同時進行(xing)體育鍛(duan)煉(lian)。

預防措施

杜絕性亂

尖(jian)銳濕疣(you)患(huan)者中(zhong)(zhong)60%是(shi)通過性(xing)接觸染病的(de)。家庭中(zhong)(zhong)一(yi)方從(cong)社會上(shang)染病，又通過性(xing)生(sheng)活傳染配(pei)偶，還有(you)可(ke)能(neng)通過密切的(de)生(sheng)活接觸傳給家中(zhong)(zhong)其他人，既帶來了身體上(shang)的(de)痛(tong)苦，又造成家庭不(bu)和(he)，背負精(jing)神壓力。因(yin)此提高性(xing)道德，不(bu)發生(sheng)婚(hun)外性(xing)行為是(shi)預(yu)防尖(jian)銳濕疣(you)發生(sheng)的(de)重(zhong)要方面(mian)。

防止接觸傳染

不(bu)使用(yong)(yong)別人的內衣、泳(yong)(yong)裝及(ji)浴(yu)(yu)(yu)盆；在(zai)公共(gong)浴(yu)(yu)(yu)池(chi)不(bu)洗(xi)盆浴(yu)(yu)(yu)，提倡淋浴(yu)(yu)(yu)，沐浴(yu)(yu)(yu)后(hou)不(bu)直接(jie)坐(zuo)在(zai)浴(yu)(yu)(yu)池(chi)的坐(zuo)椅上；在(zai)公共(gong)衛生間盡(jin)量使用(yong)(yong)蹲式馬桶(tong)；便前(qian)用(yong)(yong)肥皂洗(xi)手(shou)；不(bu)在(zai)密度大、消毒不(bu)嚴格的游泳(yong)(yong)池(chi)游泳(yong)(yong)。

注意個人衛生

每日(ri)清(qing)(qing)洗(xi)、換洗(xi)內(nei)褲，個人的內(nei)褲單獨清(qing)(qing)洗(xi)。即使家庭成員間也應(ying)該做到(dao)一(yi)人一(yi)盆，毛巾分(fen)用。

配偶患病后要禁止性生活

在此期間如(ru)果發生(sheng)性行(xing)為，可使(shi)用(yong)避孕套(tao)進行(xing)防護。

女性尖銳濕疣

女性(xing)尖銳(rui)(rui)濕(shi)疣(you)是由(you)人類乳頭瘤(liu)病(bing)毒感染引起的上皮(pi)增生(sheng)性(xing)病(bing)變(bian)(bian)，為(wei)(wei)重要的性(xing)傳播疾病(bing)之一。溫暖(nuan)潮濕(shi)的外陰皮(pi)膚黏膜利(li)于其生(sheng)長、繁殖，形成外陰或(huo)陰道(dao)尖銳(rui)(rui)濕(shi)疣(you)。但是，并非所有的外陰贅(zhui)生(sheng)物全為(wei)(wei)尖銳(rui)(rui)濕(shi)疣(you)。女性(xing)尖銳(rui)(rui)濕(shi)疣(you)潛伏期平(ping)均為(wei)(wei)2～3個月，病(bing)變(bian)(bian)發(fa)展(zhan)無(wu)自限(xian)性(xing)，癥狀為(wei)(wei)局部瘙癢(yang)、疼痛，少數患者無(wu)癥狀。生(sheng)長部位(wei)：外陰、陰道(dao)、宮頸、肛周(zhou)，常見兩個部位(wei)同時(shi)發(fa)生(sheng)，局部表現(xian)為(wei)(wei)淡紅色或(huo)灰色小(xiao)丘疹，呈(cheng)疣(you)狀突起，常融合形成菜花(hua)樣贅(zhui)生(sheng)物，有性(xing)亂(luan)史(shi)，用5%的醋酸(suan)涂后病(bing)變(bian)(bian)處(chu)變(bian)(bian)白。

假性(xing)濕疣(you)潛伏(fu)期3天～3周，有自限性(xing)，一般無癥狀，有的(de)局部(bu)瘙癢，多(duo)見兩側小(xiao)陰唇(chun)對稱性(xing)分布，少見兩個部(bu)位同時發生，病(bing)變呈(cheng)魚子樣(yang)(yang)或(huo)(huo)珍珠樣(yang)(yang)小(xiao)丘疹(zhen)，有的(de)呈(cheng)息肉樣(yang)(yang)、絨毛樣(yang)(yang)，不融(rong)合，無性(xing)亂史，5%醋酸涂后(hou)不變白(bai)。病(bing)因尚不清楚，有人認(ren)為多(duo)與(yu)糖皮質激(ji)素(su)，真菌感(gan)染或(huo)(huo)其(qi)他(ta)慢(man)性(xing)刺激(ji)有關。

病因

不良性行為

性(xing)傳播疾病多(duo)數都是(shi)由于(yu)不良(liang)性(xing)行為導致的。女性(xing)如(ru)果(guo)有(you)多(duo)個(ge)性(xing)伙伴患(huan)(huan)有(you)尖銳濕(shi)疣的的可能(neng)性(xing)會(hui)非(fei)常大(da)。女性(xing)發生性(xing)關系(xi)的年(nian)齡(ling)過小也非(fei)常有(you)可能(neng)會(hui)患(huan)(huan)有(you)尖銳濕(shi)疣，如(ru)果(guo)年(nian)齡(ling)很小就患(huan)(huan)有(you)尖銳濕(shi)疣，對于(yu)以后的生育能(neng)力會(hui)造成嚴重(zhong)的影響(xiang)的。

免疫功能低下

免疫功(gong)(gong)能低(di)(di)下的(de)(de)(de)患(huan)者，很容易被一些疾(ji)病感染，像紅斑狼(lang)瘡、惡(e)性腫瘤、腎移植、應用糖皮質激素(su)者，尖(jian)(jian)銳濕疣(you)發(fa)病以(yi)及復發(fa)的(de)(de)(de)幾率(lv)都(dou)會成倍增加，而(er)且疣(you)體也(ye)大，不易治療。對于免疫功(gong)(gong)能低(di)(di)下的(de)(de)(de)患(huan)者一定要(yao)小(xiao)心(xin)保護自己的(de)(de)(de)身體，在生活中要(yao)做好(hao)各種預防(fang)措施，這樣才能很好(hao)的(de)(de)(de)預防(fang)尖(jian)(jian)銳濕疣(you)的(de)(de)(de)發(fa)生。

其他性傳播疾病

一些其他的(de)性傳播疾病(bing)也(ye)非常有可(ke)能會導(dao)致(zhi)女(nv)性患(huan)上尖銳濕(shi)疣。像淋病(bing)、滴蟲、梅素、真菌感(gan)(gan)染(ran)等，這(zhe)些疾病(bing)會破壞黏(nian)膜保(bao)護屏障，使抵御這(zhe)些病(bing)感(gan)(gan)染(ran)的(de)能力(li)下(xia)降(jiang)，并且使生(sheng)(sheng)殖器(qi)局部環境變得潮濕(shi)，這(zhe)樣病(bing)毒就(jiu)很(hen)容易滋生(sheng)(sheng)繁殖，從(cong)而(er)就(jiu)會導(dao)致(zhi)女(nv)性患(huan)上尖銳濕(shi)疣。

表現癥狀

女性(xing)患者(zhe)(zhe)受到尖銳濕(shi)(shi)疣的(de)(de)危害非(fei)常(chang)大(da)，當女性(xing)的(de)(de)尖銳濕(shi)(shi)疣發生在(zai)外陰處時，最典型的(de)(de)癥狀表現是(shi)(shi)在(zai)發病(bing)初期(qi)有非(fei)常(chang)少淡紅(hong)顏色非(fei)常(chang)柔(rou)軟(ruan)和細小的(de)(de)丘疹，之(zhi)后隨(sui)著病(bing)情的(de)(de)發展會進一(yi)步的(de)(de)變(bian)(bian)多變(bian)(bian)大(da)，而且(qie)丘疹會相融或者(zhe)(zhe)是(shi)(shi)重疊在(zai)一(yi)起，表面看上(shang)去(qu)非(fei)常(chang)的(de)(de)不平整，像一(yi)個(ge)疣體(ti)。因為一(yi)些局部非(fei)常(chang)的(de)(de)濕(shi)(shi)熱和具有慢性(xing)的(de)(de)刺激，所(suo)以(yi)疣體(ti)會快(kuai)速的(de)(de)變(bian)(bian)大(da)，最終成為了(le)大(da)小不一(yi)樣的(de)(de)形狀，例如(ru)乳頭狀、菜花(hua)狀、雞冠樣或者(zhe)(zhe)是(shi)(shi)蕈樣，這(zhe)些疣體(ti)的(de)(de)性(xing)質非(fei)常(chang)的(de)(de)柔(rou)軟(ruan)，一(yi)摸就會非(fei)常(chang)容易流血(xue)。

有(you)(you)些尖銳濕疣(you)(you)患(huan)者在(zai)(zai)發(fa)病期間(jian)，產生的(de)(de)(de)分(fen)泌(mi)物顯白色(se)、污穢色(se)或者是紅色(se)，浸潤(run)在(zai)(zai)疣(you)(you)體的(de)(de)(de)表面，對女性患(huan)者的(de)(de)(de)生活(huo)產生很(hen)大的(de)(de)(de)不便。疣(you)(you)體的(de)(de)(de)根部(bu)又非(fei)常的(de)(de)(de)狹窄，而且還(huan)有(you)(you)蒂，表面也很(hen)濕潤(run)，常有(you)(you)滲液(ye)、糜(mi)爛、皮損的(de)(de)(de)現(xian)象，同時在(zai)(zai)裂隙間(jian)中有(you)(you)非(fei)常膿性的(de)(de)(de)分(fen)泌(mi)物推擠在(zai)(zai)里(li)面，所以非(fei)常容易發(fa)生細菌感染，還(huan)有(you)(you)非(fei)常濃烈的(de)(de)(de)惡臭氣味。女性自(zi)己感到(dao)的(de)(de)(de)癥狀就是患(huan)處(chu)非(fei)常的(de)(de)(de)癢，有(you)(you)灼痛(tong)感或者是壓迫感。

危害

非生殖器部位的乳頭狀瘤

通過直接接觸或被污染的(de)(de)物品的(de)(de)間接接觸，可以導致眼結膜的(de)(de)乳(ru)頭狀瘤(liu)和(he)口腔粘(zhan)膜的(de)(de)乳(ru)頭狀瘤(liu)。

癌變

惡性(xing)腫瘤是(shi)尖銳濕疣最嚴重的伴(ban)隨(sui)癥(zheng)狀。hpv16、18型感染(ran)后，如(ru)果醫(yi)(yi)治(zhi)不第(di)一時間，在將(jiang)來(lai)非(fei)常可能(neng)導(dao)致陰(yin)莖癌(ai)，宮頸癌(ai)等惡性(xing)腫瘤，早(zao)期徹(che)底(di)醫(yi)(yi)治(zhi)是(shi)防范(fan)尖銳濕疣癌(ai)變的最有(you)效辦法。

傳染嬰兒、干擾生育質量

患生殖道(dao)疣的(de)孕婦，在分娩(mian)時，通(tong)過產(chan)道(dao)的(de)嬰兒(er)(er)可能被(bei)傳染，引起(qi)嬰兒(er)(er)的(de)咬吸道(dao)疣。

潰瘍、出血

病變增大、增多后(hou)，可(ke)引起局部(bu)的(de)異物和(he)不適感。因為病發的(de)部(bu)位(wei)多在包皮(pi)內、尿(niao)道、陰(yin)唇、陰(yin)道內、肛周等，這些部(bu)位(wei)容易受微生物感染，導致(zhi)病變部(bu)位(wei)的(de)潰瘍、化膿、出(chu)血、疼痛和(he)腫脹。

治療方法

手術療法

對于單發、面積小的濕疣，可(ke)手(shou)術(shu)切除；對巨大尖銳(rui)濕疣，可(ke)用Mohs氏手(shou)術(shu)切除，手(shou)術(shu)時用冷凍切片檢查損(sun)害(hai)是否切除干凈。

冷凍療法

利用(yong)-196℃低溫的液(ye)體氮，采用(yong)壓凍(dong)法治(zhi)療尖(jian)銳(rui)濕疣，促進(jin)疣組(zu)織壞死脫落(luo)，本法適用(yong)于數量少，面積小的濕疣，可行1～2次治(zhi)療，間隔時間為一(yi)周。

激光治療

通常用CO2激光，采用燒灼法(fa)治療(liao)尖銳濕(shi)疣(you)，本療(liao)法(fa)最適用女陰、陰莖或(huo)肛周的濕(shi)疣(you)。對單發或(huo)少(shao)量多發濕(shi)疣(you)可行一次性治療(liao)，對多發或(huo)面(mian)積大(da)的濕(shi)疣(you)可行2～3次治療(liao)，間隔時間一般(ban)為一周。

電灼治療

采用高頻電針或電刀切(qie)除濕疣。方法：局部麻醉(zui)，然后(hou)電灼，本(ben)療法適應數量少，面積小的濕疣。

微波治療

采(cai)用微波手術治療機，利多卡因局麻，將桿(gan)狀輻(fu)(fu)射探(tan)頭(tou)尖端插入尖銳濕(shi)直達疣體基(ji)底(di)，當看到就體變(bian)小、顏(yan)色變(bian)暗、由軟變(bian)硬時，則熱(re)輻(fu)(fu)射凝固(gu)(gu)完成(cheng)，即可(ke)抽出探(tan)頭(tou)。凝固(gu)(gu)的(de)病(bing)灶可(ke)以(yi)用鑷子(zi)挾除。為防止復發(fa)，可(ke)對(dui)殘存(cun)的(de)基(ji)底(di)部重復凝固(gu)(gu)一次。

β射線治療

我們(men)應用(yong)β射線治療尖(jian)銳濕疣取(qu)得了較為滿意(yi)的效果，該方法(fa)療效高，無痛(tong)苦、無損傷、副作用(yong)少，復發率低，在(zai)臨床上(shang)有(you)推廣(guang)價(jia)值(zhi)。

藥物療法

足(zu)葉(xie)草脂(zhi)(zhi)本(ben)療法適用(yong)(yong)濕(shi)(shi)潤區域的(de)(de)濕(shi)(shi)疣，例如(ru)(ru)發生于包(bao)皮(pi)(pi)過(guo)長而(er)未曾作包(bao)皮(pi)(pi)環切除手術的(de)(de)龜(gui)頭及會(hui)陰(yin)部(bu)的(de)(de)濕(shi)(shi)疣。但(dan)(dan)對宮(gong)頸尖銳濕(shi)(shi)疣不能用(yong)(yong)足(zu)葉(xie)草脂(zhi)(zhi)治療。用(yong)(yong)20%足(zu)葉(xie)草脂(zhi)(zhi)酊劑涂到皮(pi)(pi)損(sun)處或(huo)(huo)用(yong)(yong)藥(yao)前，先(xian)有(you)油質抗菌藥(yao)膏保護(hu)皮(pi)(pi)損(sun)周(zhou)圍的(de)(de)正常皮(pi)(pi)膚或(huo)(huo)黏膜，然(ran)后(hou)(hou)(hou)涂藥(yao)，用(yong)(yong)后(hou)(hou)(hou)4～6小時(shi)(shi)(shi)(shi)，用(yong)(yong)30%硼酸(suan)水(shui)或(huo)(huo)肥皂水(shui)清洗，必要時(shi)(shi)(shi)(shi)3天后(hou)(hou)(hou)重復用(yong)(yong)藥(yao)，該藥(yao)是國外用(yong)(yong)于本(ben)病治療的(de)(de)首選藥(yao)，一般用(yong)(yong)一次可愈。但(dan)(dan)有(you)很多缺點，如(ru)(ru)對組織破壞(huai)性(xing)大，使用(yong)(yong)不當(dang)可引起局部(bu)潰瘍(yang)。毒性(xing)大，主要表現為惡心、腸梗阻、白細胞及血小板減少，心動(dong)過(guo)速、尿閉或(huo)(huo)少尿，故使用(yong)(yong)時(shi)(shi)(shi)(shi)必須謹慎，發現上(shang)述反應時(shi)(shi)(shi)(shi)，應立即停藥(yao)。

抗病毒藥可用5%酞丁(ding)胺(an)霜劑，或(huo)用0.25%皰(pao)疹凈(jing)軟(ruan)膏(gao)，每(mei)(mei)日(ri)2次，外涂。無(wu)環(huan)鳥苷口服，每(mei)(mei)日(ri)5次，或(huo)用其(qi)軟(ruan)膏(gao)外用，α-干擾素每(mei)(mei)日(ri)注射(she)300萬單位(wei)，每(mei)(mei)周(zhou)用藥五天。或(huo)干擾素注入疣體(ti)基(ji)部，每(mei)(mei)周(zhou)2次。連(lian)用2～3周(zhou)，主要副作(zuo)用為流感樣(yang)綜(zong)合征，局部用藥副作(zuo)用較少且(qie)輕微。

腐蝕劑或(huo)(huo)(huo)消(xiao)毒(du)劑常用有30%～50%三氯(lv)醋(cu)酸或(huo)(huo)(huo)飽和二氯(lv)醋(cu)酸，或(huo)(huo)(huo)18%過(guo)氧乙(yi)酸。用10%水楊酸冰(bing)醋(cu)酸或(huo)(huo)(huo)40%甲醛、2%液(ye)化酚、75%乙(yi)醇蒸(zheng)餾(liu)水100ml混(hun)合溶(rong)液(ye)，點(dian)涂(tu)局部(bu)(bu)，用于(yu)龜頭、肛周濕疣，每日(ri)(ri)或(huo)(huo)(huo)隔日(ri)(ri)一次，效(xiao)果(guo)甚好。消(xiao)毒(du)劑可(ke)用20%碘酊外(wai)涂(tu)，或(huo)(huo)(huo)2.5%～5%碘酊注(zhu)射于(yu)疣體基部(bu)(bu)，或(huo)(huo)(huo)用新潔爾(er)滅(mie)外(wai)涂(tu)或(huo)(huo)(huo)以0.1%～0.2%外(wai)敷，后(hou)者需配合全(quan)身療(liao)法。

飲食護理

1、治療尖銳濕疣在飲食上要注意多攝取維生素含量較多的食物，例如蘋果、大(da)麥、生姜、葡萄、草菇(gu)、洋(yang)蔥、茶、桃子(zi)、花椰菜、蘆筍、銀耳、苦(ku)瓜(gua)、胡蘿卜(bu)、菠菜、番薯、水(shui)生貝類等能(neng)提高肌體(ti)的免(mian)疫(yi)功能(neng)。酸(suan)牛奶(nai)、大(da)蒜(suan)、蘑(mo)菇(gu)既具有抗(kang)病毒作(zuo)用又能(neng)刺(ci)激(ji)免(mian)疫(yi)功能(neng)，也應當多攝取(qu)。酸(suan)牛奶(nai)能(neng)增強(qiang)自然(ran)殺傷細胞(bao)的活性(xing)，促進人體(ti)對病毒的殺傷力。

2、由于尖銳濕疣(you)(you)具有很強的(de)復發(fa)性(xing)，增(zeng)強患者的(de)自(zi)身(shen)的(de)抵(di)抗力和免(mian)疫力很重(zhong)要(yao)，可以(yi)選擇堅持服(fu)用蜂蜜或蜂王(wang)漿。尖銳濕疣(you)(you)的(de)復發(fa)往往都是在抵(di)抗力低下時發(fa)生的(de);尖銳濕疣(you)(you)患者要(yao)多吃蛋白(bai)質含(han)量高的(de)食品，并(bing)同時進行(xing)體育(yu)鍛煉。

3、如果只想到了怎(zen)么(me)補(bu)，而(er)沒(mei)有(you)注意(yi)(yi)到一些禁忌食(shi)(shi)物，只會給患者(zhe)帶(dai)來(lai)負(fu)擔。因此(ci)在治(zhi)療(liao)尖銳濕(shi)疣(you)時飲(yin)食(shi)(shi)上要(yao)(yao)注意(yi)(yi)：在去(qu)掉尖銳濕(shi)疣(you)疣(you)體后，應戒掉煙，酒。另外，酒、辣椒、蔥蒜、韭(jiu)菜、生姜、香菜、狗(gou)肉、羊肉也(ye)是不能(neng)吃的(de);尖銳濕(shi)疣(you)飲(yin)食(shi)(shi)注意(yi)(yi)：少吃海鮮類食(shi)(shi)品，像龍蝦、螃(pang)蟹、淡水里的(de)鯉(li)魚(yu)等都是不能(neng)吃的(de)，同時也(ye)要(yao)(yao)忌酒忌辛辣等食(shi)(shi)物。

預防措施

1、堅(jian)決杜絕(jue)性(xing)亂：尖銳濕(shi)(shi)疣患(huan)者中60%是通過(guo)性(xing)接(jie)觸染(ran)病地。家(jia)庭中一方從(cong)社會上染(ran)病，又通過(guo)性(xing)生(sheng)(sheng)活傳染(ran)配偶，還有可能通過(guo)密切地生(sheng)(sheng)活接(jie)觸傳給家(jia)中其他人，既帶來了生(sheng)(sheng)理上地痛苦，又造成家(jia)庭不和，背負精神壓力。因此提高(gao)性(xing)道(dao)德，不發(fa)生(sheng)(sheng)婚外性(xing)行為是預(yu)防(fang)尖銳濕(shi)(shi)疣發(fa)生(sheng)(sheng)地重要方面。

2、防(fang)止接觸傳染：不使用(yong)別人(ren)地(di)內衣、泳裝(zhuang)及(ji)浴(yu)盆(pen)；在公共浴(yu)池(chi)不洗(xi)盆(pen)塘(tang)，提(ti)倡淋浴(yu)，沐浴(yu)后不直接坐(zuo)在浴(yu)池(chi)地(di)坐(zuo)椅(yi)上；在公共廁(ce)所盡(jin)量使用(yong)蹲式馬(ma)桶；上廁(ce)所前用(yong)肥皂洗(xi)手；不在密度大、消毒不嚴格地(di)游泳池(chi)游泳。

3、講究個人衛(wei)生：每(mei)日(ri)清洗外(wai)陰(yin)、換(huan)洗內褲，個人地內褲單獨清洗。即(ji)使家庭成員(yuan)間(jian)也應該(gai)做到一(yi)人一(yi)盆，毛巾分用。

4、配偶患病后(hou)要禁止性(xing)生活。如果(guo)配偶僅進行(xing)了(le)物理治(zhi)療(liao)，雖然外陰(yin)部(bu)可見地尖銳濕疣(you)消(xiao)失了(le)，但患者(zhe)仍帶有(you)人乳頭瘤(liu)病毒，還(huan)應(ying)該接(jie)受口服藥及外洗藥地綜(zong)合治(zhi)療(liao)，療(liao)后(hou)復查。在此期間如果(guo)發(fa)生性(xing)行(xing)為(wei)，可使用(yong)避孕套進行(xing)防護。

5、孕婦患尖銳濕疣后(hou)為了避免分娩時感染胎兒(er)，可選擇(ze)剖宮產。產后(hou)不(bu)要與嬰兒(er)同(tong)盆而浴。