男性(xing)尖銳濕疣(you)病毒(人(ren)乳頭瘤病毒)HPV在皮膚上引起疣(you)贅、在咽部、肛周、男性(xing)生殖(zhi)器粘膜(mo)上形(xing)成增殖(zhi)性(xing)病變,其病毒型(xing)為小型(xing)DNA病毒。
男性(xing)(xing)HPV為乳多(duo)空病毒(du)科(ke)A屬成員,病毒(du)顆(ke)粒(li)直徑50-55nm無被(bei)膜的正20面體(ti)構成的病毒(du)殼體(ti),具(ju)有7900堿基對的環(huan)狀雙鏈DNA組成,電鏡下病毒(du)顆(ke)粒(li)的大(da)小、形態與口多(duo)瘤病毒(du)極為相(xiang)似。乳頭瘤病毒(du)(PV)具(ju)有種屬特異性(xing)(xing),HPV尚未能(neng)在組織培養或實驗動(dong)物模型中繁殖。
部(bu)分患者(zhe)和使用(yong)過免疫抑制劑有關。
吸(xi)煙也是尖銳(rui)濕疣的(de)獨立(li)危險因素(su)。研究表明(ming),吸(xi)煙者尖銳(rui)濕疣的(de)發(fa)(fa)病率比(bi)不吸(xi)煙者高3倍多,且發(fa)(fa)病率隨煙齡和(he)日吸(xi)煙支數的(de)增(zeng)加(jia)而增(zeng)加(jia),同時(shi)吸(xi)煙能促進尖銳(rui)濕疣復發(fa)(fa)。飲酒(jiu)影(ying)響了(le)機(ji)體(ti)T淋(lin)巴細(xi)胞的(de)活性(xing),抑制了(le)機(ji)體(ti)的(de)免疫力。同時(shi)酒(jiu)精(jing)能抑制中樞(shu)神經系統(tong),減(jian)輕(qing)焦(jiao)慮,增(zeng)強性(xing)欲,增(zeng)加(jia)高危性(xing)行為,在一定程(cheng)度上增(zeng)加(jia)了(le)尖銳(rui)濕疣的(de)發(fa)(fa)生和(he)復發(fa)(fa)。
本(ben)病常(chang)無(wu)(wu)自覺癥(zheng)狀(zhuang),部(bu)(bu)分患者(zhe)可出現局部(bu)(bu)疼痛或瘙(sao)癢(yang)。基(ji)本(ben)損(sun)害初起(qi)為細(xi)小淡紅(hong)色小疙瘩,大小不一(yi),單個(ge)或群集分布,濕潤柔(rou)軟,呈乳頭樣、雞冠狀(zhuang)或菜花樣突起(qi),紅(hong)色或污灰色,根(gen)部(bu)(bu)常(chang)有蒂(di),且(qie)易(yi)發生糜爛滲液,觸(chu)之(zhi)易(yi)出血。皮損(sun)裂縫處常(chang)有膿性分泌物郁積(ji)其中,致有惡臭,且(qie)每因搔抓(zhua)而引起(qi)繼發感染。由(you)于不斷受到局部(bu)(bu)潮濕與慢性刺(ci)激的作用,往(wang)往(wang)迅(xun)速增長。本(ben)病常(chang)無(wu)(wu)自覺癥(zheng)狀(zhuang),部(bu)(bu)分患者(zhe)可出現局部(bu)(bu)疼痛或瘙(sao)癢(yang)。偶爾可轉化為鱗(lin)狀(zhuang)細(xi)胞癌。
本病多發部(bu)位為冠狀溝(gou)、龜(gui)頭、包(bao)皮、包(bao)皮系帶、尿道(dao)口、尿道(dao)內、陰莖體及根部(bu)、會陰、肛門周圍(wei)及肛內(直(zhi)腸)、腹(fu)股(gu)溝(gou)等(deng)處。
男性(xing)(xing)(xing)尖銳濕疣潛伏(fu)期為(wei)3周到8個(ge)月(yue),平均3個(ge)月(yue),多見于(yu)性(xing)(xing)(xing)活躍(yue)的青、中(zhong)年(nian)(nian)男性(xing)(xing)(xing),發(fa)(fa)病(bing)高峰年(nian)(nian)齡為(wei)20~25歲。病(bing)程在(zai)3~5個(ge)月(yue)的男性(xing)(xing)(xing)患(huan)(huan)者,在(zai)性(xing)(xing)(xing)接觸后不久即(ji)發(fa)(fa)病(bing);而病(bing)程平均12個(ge)月(yue)的男性(xing)(xing)(xing)患(huan)(huan)者,其性(xing)(xing)(xing)接觸者可(ke)不發(fa)(fa)病(bing)。亞臨床感染是指臨床上肉眼不能辨認(ren)的病(bing)變,但(dan)用3%~5%醋酸(suan)液局部外(wai)涂或濕敷5~10分鐘(zhong)可(ke)見人乳(ru)頭(tou)瘤病(bing)毒(HPV)感染區域(yu)發(fa)(fa)白,即(ji)所(suo)謂“醋酸(suan)白現(xian)象”。
潰瘍、出血
病變(bian)增大、增多(duo)后,尖(jian)銳濕疣可引起局(ju)部(bu)的(de)(de)異物以及不適感。由于尖(jian)銳濕疣的(de)(de)發病部(bu)位(wei)(wei)多(duo)在包皮之(zhi)內、尿道(dao)、陰(yin)唇、陰(yin)道(dao)內、肛周等(deng),這些部(bu)位(wei)(wei)很容易(yi)受微(wei)生物的(de)(de)感染,尖(jian)銳濕疣的(de)(de)危害易(yi)導(dao)致病變(bian)部(bu)位(wei)(wei)的(de)(de)潰(kui)瘍(yang)、化膿、出血、疼痛和腫脹。
傳染性強
可傳染給家人(ren)(ren)或其(qi)他人(ren)(ren)。男(nan)性(xing)尖銳濕疣不(bu)但能(neng)通過(guo)性(xing)接觸(chu)傳播,而且其(qi)家人(ren)(ren)或朋(peng)友能(neng)通過(guo)污染了病毒的浴(yu)巾(jin)、浴(yu)盆、內褲等間接接觸(chu)傳染。
心理負擔沉重、影響家庭和睦
男性尖銳(rui)濕疣屬性病(bing)(bing)范疇(chou),一旦被確診,不少(shao)病(bing)(bing)人會(hui)背上沉重的心理負擔。當夫妻間一方(fang)患病(bing)(bing),雙方(fang)便相(xiang)互(hu)猜疑,導致(zhi)家庭不和睦,甚至很可(ke)能導致(zhi)一場婚姻危機。
不治或久治不愈存在癌變風險
男(nan)性尖銳濕疣(you)病(bing)人(ren)機體免疫系統受(shou)到抑制,疾病(bing)可(ke)以長(chang)期(qi)反復復發,讓人(ren)厭(yan)煩,最后,有導致生殖器癌(ai)變(bian)的可(ke)能。
手術治療
治療誘(you)因:包(bao)皮(pi)過長,淋病。對于單發、面積小的濕(shi)疣,可手(shou)術切除;對巨大(da)尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣,可用(yong)Mohs氏手(shou)術切除。手(shou)術時用(yong)冷(leng)凍切片檢查損害是(shi)否切除干(gan)凈。
冷凍療法
利用-196℃低溫的液體氮,采(cai)用壓凍法治療尖銳濕(shi)疣,促(cu)進疣組織壞(huai)死脫落。本法適用于數(shu)量(liang)少,面(mian)積小的濕(shi)疣。可行(xing)1~2次治療,間隔時間為一周。
激光治療
通常用(yong)CO2激光,采用(yong)燒灼法治(zhi)療(liao)尖(jian)銳濕疣(you),本療(liao)法最適用(yong)于陰(yin)莖或肛周(zhou)的(de)濕疣(you)。對(dui)單(dan)發或少量多發濕疣(you)可(ke)行一次(ci)性治(zhi)療(liao),對(dui)多發或面積大的(de)濕疣(you)可(ke)行2~3次(ci)治(zhi)療(liao),間隔時間一般為一周(zhou)。
電灼治療
采用(yong)高頻電針或(huo)電刀切除濕(shi)(shi)疣。本(ben)療(liao)法適用(yong)于數量(liang)少,面積(ji)小的(de)濕(shi)(shi)疣。
微波治療
采用(yong)微波(bo)手術(shu)治療(liao),利多卡因局麻(ma),將桿狀輻射探(tan)頭尖端(duan)插入尖銳(rui)濕疣直達(da)疣體基底(di),當看到疣體變(bian)小(xiao)、顏色變(bian)暗、由軟(ruan)變(bian)硬時,則熱輻射凝(ning)(ning)固完成,即可(ke)抽出探(tan)頭。凝(ning)(ning)固的病灶可(ke)以用(yong)鑷子(zi)夾除(chu)。為防止(zhi)復(fu)發,可(ke)對殘存(cun)的基底(di)部重復(fu)凝(ning)(ning)固一次。
β-射線治療
該方法療效好,無痛(tong)苦,無損傷,副作用(yong)少(shao),復(fu)發率(lv)低(di),在臨床上有推(tui)廣價值。
藥物療法
足(zu)葉草(cao)脂:本療法適用(yong)(yong)(yong)(yong)于濕(shi)(shi)潤區域的濕(shi)(shi)疣,例如發生于包皮(pi)(pi)過長(chang)而未曾作(zuo)包皮(pi)(pi)環切手術的龜頭濕(shi)(shi)疣。用(yong)(yong)(yong)(yong)20%足(zu)葉草(cao)脂酊(ding)劑涂(tu)到皮(pi)(pi)損處,或(huo)用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)前先用(yong)(yong)(yong)(yong)油質抗菌藥(yao)膏保護皮(pi)(pi)損周(zhou)圍的正常皮(pi)(pi)膚或(huo)黏膜,然后(hou)(hou)再涂(tu)藥(yao)。用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)后(hou)(hou)4~6小(xiao)時,用(yong)(yong)(yong)(yong)30%硼酸水或(huo)肥皂水清(qing)洗。必要(yao)時3天后(hou)(hou)重復用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)。該(gai)藥(yao)是國外用(yong)(yong)(yong)(yong)于本病治療的首選藥(yao),一(yi)般用(yong)(yong)(yong)(yong)一(yi)次(ci)可愈。
殺病毒藥(yao)物:目前(qian)主要是以大環三萜類為(wei)主,其主要治(zhi)療的(de)原理為(wei),大環三萜可殺死潛藏在皮(pi)膚黏膜中的(de)HPV病毒。此類藥(yao)物治(zhi)療的(de)療程(cheng)長,疣體脫(tuo)落比較慢,但復(fu)發率很低。
腐(fu)蝕(shi)劑(ji)(ji)或(huo)(huo)消(xiao)毒劑(ji)(ji):常用(yong)30%~50%三氯醋(cu)(cu)酸,或(huo)(huo)飽和二(er)氯醋(cu)(cu)酸,或(huo)(huo)18%過(guo)氧乙酸。用(yong)10%水楊酸、冰醋(cu)(cu)酸或(huo)(huo)40%甲(jia)醛(quan)、2%液(ye)化酚、75%乙醇(chun)蒸(zheng)餾水100ml混合溶液(ye),點涂局部,用(yong)于(yu)龜(gui)頭、肛周濕疣(you),每日(ri)或(huo)(huo)隔日(ri)一次,效果很好(hao)。消(xiao)毒劑(ji)(ji)可(ke)用(yong)20%碘酊(ding)外(wai)涂,或(huo)(huo)2.5%~5%碘酊(ding)注射于(yu)疣(you)體基部或(huo)(huo)用(yong)新潔爾滅外(wai)涂,或(huo)(huo)以0.1%~0.2%外(wai)敷,后者需配合全身(shen)療法。
抗癌藥:5-氟(fu)尿(niao)嘧啶(5-Fu)2.5%~5%氟(fu)尿(niao)嘧啶濕(shi)敷(fu)治療陰莖、肛(gang)周尖(jian)銳濕(shi)疣。也可(ke)(ke)用聚乙二醇作基(ji)質,加入占其干質5%的5-Fu粉(fen)劑制成栓(shuan)劑,治療男性尿(niao)道內尖(jian)銳濕(shi)疣。也可(ke)(ke)用5-Fu基(ji)底注射,多者(zhe)可(ke)(ke)分批(pi)注射。
噻替哌:主要用于5-Fu治療失敗的尿道內尖銳濕疣,副作(zuo)用有(you)尿道炎。亦(yi)可用本品10mg加入10ml生理鹽水浸(jin)泡(pao)患處,治療男性陰莖、龜(gui)頭(tou)冠狀溝濕疣。主要用于經其他方法治療后,尚有(you)殘存疣體(ti)或復(fu)(fu)發(fa)者。也可將此溶液再(zai)稀釋(shi)兩(liang)倍浸(jin)泡(pao)局部,以預防復(fu)(fu)發(fa)。
秋水(shui)仙堿:可(ke)用2%~8%的(de)生理鹽水(shui)溶液外涂,治療(liao)陰莖濕疣,涂后可(ke)出(chu)現表淺糜(mi)爛。
在去掉尖銳濕疣疣體后,應戒掉煙,酒。每只香煙能使人體損失約3到5毫(hao)克的VC,而VC是增強免(mian)疫(yi)力的重(zhong)要維(wei)生素。
堅持服用(yong)蜂蜜或蜂王漿,增強自(zi)身(shen)抵抗(kang)力和免疫力。尖(jian)銳濕疣的復發往往都是在抵抗(kang)力低下時發生的。
可以食用一些香菇(gu),它含有大量(liang)多糖類物質(zhi),可有效地(di)提高(gao)患者的細(xi)胞免疫功能,從(cong)而降低尖銳濕(shi)疣復發率。
多吃(chi)蛋白質含(han)量(liang)高的食品,并同(tong)時進行體育鍛煉。
杜絕性亂
尖銳濕(shi)疣患(huan)者中(zhong)60%是(shi)通(tong)過性(xing)接(jie)觸染(ran)病的(de)。家(jia)庭(ting)中(zhong)一方從社會上染(ran)病,又(you)通(tong)過性(xing)生(sheng)活傳染(ran)配偶,還有可能通(tong)過密切(qie)的(de)生(sheng)活接(jie)觸傳給家(jia)中(zhong)其他人,既帶來了(le)身體(ti)上的(de)痛苦,又(you)造成家(jia)庭(ting)不和,背負精(jing)神壓力。因(yin)此提(ti)高性(xing)道(dao)德(de),不發生(sheng)婚外性(xing)行為是(shi)預(yu)防(fang)尖銳濕(shi)疣發生(sheng)的(de)重要方面(mian)。
防止接觸傳染
不(bu)使用別人的(de)內衣、泳裝及浴(yu)盆;在公共浴(yu)池不(bu)洗盆浴(yu),提倡(chang)淋浴(yu),沐(mu)浴(yu)后不(bu)直接坐在浴(yu)池的(de)坐椅上;在公共衛生間盡量使用蹲式(shi)馬桶(tong);便前用肥皂(zao)洗手(shou);不(bu)在密度大、消毒(du)不(bu)嚴(yan)格的(de)游泳池游泳。
注意個人衛生
每(mei)日(ri)清洗、換洗內(nei)褲,個人(ren)的內(nei)褲單獨清洗。即使家庭成員間也(ye)應該(gai)做到一人(ren)一盆,毛(mao)巾分用。
配偶患病后要禁止性生活
在此期間如果發生性行為,可使用避孕套進行防護。
女(nv)(nv)性(xing)尖銳(rui)(rui)(rui)濕(shi)(shi)疣(you)(you)是由(you)人類乳頭(tou)瘤病(bing)毒感(gan)染(ran)引起(qi)的(de)上皮增生性(xing)病(bing)變(bian),為重要(yao)的(de)性(xing)傳播疾病(bing)之一。溫暖潮濕(shi)(shi)的(de)外(wai)陰(yin)皮膚(fu)黏膜利于其生長、繁殖,形(xing)成外(wai)陰(yin)或陰(yin)道尖銳(rui)(rui)(rui)濕(shi)(shi)疣(you)(you)。但是,并非(fei)所有的(de)外(wai)陰(yin)贅生物(wu)全為尖銳(rui)(rui)(rui)濕(shi)(shi)疣(you)(you)。女(nv)(nv)性(xing)尖銳(rui)(rui)(rui)濕(shi)(shi)疣(you)(you)潛伏期平均為2~3個(ge)月(yue),病(bing)變(bian)發(fa)展無自限性(xing),癥(zheng)狀(zhuang)為局部(bu)瘙癢、疼痛(tong),少數患者(zhe)無癥(zheng)狀(zhuang)。生長部(bu)位:外(wai)陰(yin)、陰(yin)道、宮頸、肛周(zhou),常見兩(liang)個(ge)部(bu)位同時發(fa)生,局部(bu)表現為淡(dan)紅色或灰色小丘疹,呈疣(you)(you)狀(zhuang)突(tu)起(qi),常融合(he)形(xing)成菜花樣贅生物(wu),有性(xing)亂(luan)史,用(yong)5%的(de)醋酸涂后病(bing)變(bian)處變(bian)白。
假性(xing)濕疣潛伏期3天~3周,有(you)(you)(you)自限性(xing),一(yi)般無癥(zheng)狀,有(you)(you)(you)的(de)局(ju)部瘙(sao)癢,多見兩側小(xiao)陰唇對稱性(xing)分(fen)布,少見兩個(ge)部位同時發生(sheng),病變呈魚子樣或珍珠樣小(xiao)丘疹,有(you)(you)(you)的(de)呈息肉樣、絨毛樣,不(bu)(bu)融(rong)合,無性(xing)亂(luan)史,5%醋酸(suan)涂后不(bu)(bu)變白。病因尚不(bu)(bu)清楚,有(you)(you)(you)人(ren)認為(wei)多與糖(tang)皮質(zhi)激(ji)素,真菌(jun)感(gan)染或其他慢性(xing)刺激(ji)有(you)(you)(you)關(guan)。
不良性行為
性(xing)(xing)傳(chuan)播疾(ji)病多(duo)數都(dou)是由于(yu)不良性(xing)(xing)行為(wei)導(dao)致的(de)(de)。女(nv)(nv)性(xing)(xing)如果有(you)多(duo)個(ge)性(xing)(xing)伙伴患有(you)尖銳濕(shi)疣(you)的(de)(de)的(de)(de)可能(neng)性(xing)(xing)會(hui)(hui)非常(chang)大。女(nv)(nv)性(xing)(xing)發生性(xing)(xing)關系的(de)(de)年(nian)齡過(guo)小也(ye)非常(chang)有(you)可能(neng)會(hui)(hui)患有(you)尖銳濕(shi)疣(you),如果年(nian)齡很小就患有(you)尖銳濕(shi)疣(you),對(dui)于(yu)以后(hou)的(de)(de)生育(yu)能(neng)力會(hui)(hui)造成嚴(yan)重的(de)(de)影響(xiang)的(de)(de)。
免疫功能低下
免(mian)(mian)疫功(gong)能低(di)下的患(huan)者(zhe),很容易被一(yi)些疾病感(gan)染,像紅斑(ban)狼瘡、惡(e)性腫瘤(liu)、腎移植、應(ying)用(yong)糖(tang)皮質激素(su)者(zhe),尖銳濕(shi)疣發病以(yi)及復(fu)發的幾率都會成倍增加,而且疣體(ti)也大,不易治療。對于免(mian)(mian)疫功(gong)能低(di)下的患(huan)者(zhe)一(yi)定要(yao)小心(xin)保護自己的身體(ti),在生活中要(yao)做好各種預防措施,這樣才能很好的預防尖銳濕(shi)疣的發生。
其他性傳播疾病
一(yi)些(xie)其他(ta)的(de)性(xing)(xing)傳播(bo)疾病也非常(chang)有(you)可能(neng)會(hui)導致女性(xing)(xing)患上尖(jian)銳(rui)濕疣(you)。像淋病、滴蟲、梅素、真菌感染等,這(zhe)(zhe)些(xie)疾病會(hui)破(po)壞黏膜保護屏障,使抵(di)御這(zhe)(zhe)些(xie)病感染的(de)能(neng)力下降(jiang),并且使生殖器局部環境變得潮濕,這(zhe)(zhe)樣病毒就(jiu)很容(rong)易滋生繁殖,從而就(jiu)會(hui)導致女性(xing)(xing)患上尖(jian)銳(rui)濕疣(you)。
女(nv)性(xing)(xing)患者(zhe)受到尖銳濕(shi)(shi)疣的(de)(de)(de)(de)(de)危害非(fei)(fei)(fei)常(chang)(chang)大,當女(nv)性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)尖銳濕(shi)(shi)疣發(fa)生在外(wai)陰處(chu)時,最典(dian)型的(de)(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)(zhuang)表現是(shi)在發(fa)病(bing)初(chu)期有(you)非(fei)(fei)(fei)常(chang)(chang)少(shao)淡紅顏色(se)非(fei)(fei)(fei)常(chang)(chang)柔軟(ruan)和(he)細(xi)小(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)丘(qiu)疹(zhen),之(zhi)后隨著(zhu)病(bing)情的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展會(hui)進一(yi)步的(de)(de)(de)(de)(de)變多變大,而且(qie)丘(qiu)疹(zhen)會(hui)相融或(huo)者(zhe)是(shi)重疊在一(yi)起,表面(mian)看上去(qu)非(fei)(fei)(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)平整,像一(yi)個疣體。因為一(yi)些局部非(fei)(fei)(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)濕(shi)(shi)熱(re)和(he)具(ju)有(you)慢性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)刺激,所以疣體會(hui)快速的(de)(de)(de)(de)(de)變大,最終成為了(le)大小(xiao)不(bu)一(yi)樣的(de)(de)(de)(de)(de)形狀(zhuang)(zhuang),例如乳頭狀(zhuang)(zhuang)、菜花(hua)狀(zhuang)(zhuang)、雞冠樣或(huo)者(zhe)是(shi)蕈(xun)樣,這(zhe)些疣體的(de)(de)(de)(de)(de)性(xing)(xing)質非(fei)(fei)(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)柔軟(ruan),一(yi)摸就會(hui)非(fei)(fei)(fei)常(chang)(chang)容易流血。
有(you)些尖銳濕(shi)疣(you)患(huan)者(zhe)在發病期間,產生的(de)(de)(de)分泌物顯白色、污穢色或者(zhe)是(shi)紅色,浸(jin)潤在疣(you)體的(de)(de)(de)表面,對(dui)女性(xing)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)生活(huo)產生很大的(de)(de)(de)不(bu)便(bian)。疣(you)體的(de)(de)(de)根部又(you)非(fei)常的(de)(de)(de)狹窄,而(er)且還(huan)有(you)蒂,表面也(ye)很濕(shi)潤,常有(you)滲(shen)液(ye)、糜(mi)爛、皮(pi)損的(de)(de)(de)現(xian)象(xiang),同時在裂隙(xi)間中有(you)非(fei)常膿性(xing)的(de)(de)(de)分泌物推擠(ji)在里面,所(suo)以非(fei)常容(rong)易發生細菌感染,還(huan)有(you)非(fei)常濃(nong)烈的(de)(de)(de)惡臭氣味。女性(xing)自(zi)己(ji)感到的(de)(de)(de)癥狀就是(shi)患(huan)處非(fei)常的(de)(de)(de)癢,有(you)灼痛感或者(zhe)是(shi)壓迫(po)感。
非生殖器部位的乳頭狀瘤
通(tong)過(guo)直接(jie)接(jie)觸或被污染(ran)的(de)(de)物品的(de)(de)間接(jie)接(jie)觸,可(ke)以導致眼結膜的(de)(de)乳(ru)頭狀瘤和(he)口腔(qiang)粘(zhan)膜的(de)(de)乳(ru)頭狀瘤。
癌變
惡(e)(e)性(xing)腫瘤是(shi)尖銳(rui)濕疣(you)最(zui)嚴重的伴(ban)隨癥狀。hpv16、18型感(gan)染后,如果(guo)醫治(zhi)不(bu)第一時間,在將來非常可能導(dao)致陰莖癌,宮頸(jing)癌等惡(e)(e)性(xing)腫瘤,早期徹底(di)醫治(zhi)是(shi)防范尖銳(rui)濕疣(you)癌變的最(zui)有效辦法(fa)。
傳染嬰兒、干擾生育質量
患(huan)生殖道(dao)疣的孕婦,在分(fen)娩時(shi),通過產道(dao)的嬰(ying)(ying)兒可能被傳染,引(yin)起嬰(ying)(ying)兒的咬吸(xi)道(dao)疣。
潰瘍、出血
病(bing)變(bian)增(zeng)(zeng)大、增(zeng)(zeng)多后,可引(yin)起(qi)局部的(de)異物和不適感。因為(wei)病(bing)發的(de)部位多在包皮內、尿道(dao)、陰唇、陰道(dao)內、肛周等,這(zhe)些部位容易受(shou)微生物感染,導致病(bing)變(bian)部位的(de)潰瘍、化膿、出血、疼痛和腫(zhong)脹(zhang)。
手術療法
對(dui)于(yu)單(dan)發、面積小(xiao)的濕(shi)疣(you)(you),可(ke)手(shou)術(shu)切(qie)除;對(dui)巨大尖(jian)銳濕(shi)疣(you)(you),可(ke)用Mohs氏手(shou)術(shu)切(qie)除,手(shou)術(shu)時用冷(leng)凍切(qie)片檢查損害(hai)是否切(qie)除干凈(jing)。
冷凍療法
利(li)用-196℃低溫的液體氮,采用壓(ya)凍(dong)法治療尖(jian)銳濕(shi)疣(you),促進疣(you)組織壞死脫落,本法適用于數量少,面(mian)積小的濕(shi)疣(you),可行1~2次(ci)治療,間隔時(shi)間為(wei)一周。
激光治療
通常用CO2激(ji)光,采用燒灼(zhuo)法治療尖(jian)銳濕(shi)疣(you)(you),本(ben)療法最適(shi)用女陰(yin)、陰(yin)莖或(huo)肛周(zhou)的濕(shi)疣(you)(you)。對(dui)單發或(huo)少量多(duo)(duo)發濕(shi)疣(you)(you)可行一(yi)(yi)次性治療,對(dui)多(duo)(duo)發或(huo)面積大的濕(shi)疣(you)(you)可行2~3次治療,間隔(ge)時間一(yi)(yi)般為一(yi)(yi)周(zhou)。
電灼治療
采用高頻電(dian)針或電(dian)刀(dao)切(qie)除濕疣(you)。方法(fa):局(ju)部麻醉,然后電(dian)灼,本療法(fa)適(shi)應數量少,面積小的濕疣(you)。
微波治療
采(cai)用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基(ji)底,當看到(dao)就體變(bian)小、顏(yan)色變(bian)暗、由軟變(bian)硬時,則(ze)熱輻射凝固(gu)完成,即可抽出(chu)探頭。凝固(gu)的病灶(zao)可以用鑷子挾除。為(wei)防(fang)止復發,可對殘(can)存(cun)的基(ji)底部(bu)重復凝固(gu)一次。
β射線治療
我們應用β射(she)線治療尖銳(rui)濕疣取得了(le)較為滿(man)意的效果,該(gai)方法療效高,無痛苦、無損傷、副作用少,復發率(lv)低,在臨床上有(you)推廣(guang)價值。
藥物療法
足(zu)(zu)葉(xie)草脂(zhi)(zhi)本療法適用(yong)(yong)濕(shi)潤區域的濕(shi)疣(you),例如發生于(yu)包皮過長而未(wei)曾作包皮環切除手術的龜頭(tou)及會陰部的濕(shi)疣(you)。但對宮頸(jing)尖銳(rui)濕(shi)疣(you)不(bu)能用(yong)(yong)足(zu)(zu)葉(xie)草脂(zhi)(zhi)治療。用(yong)(yong)20%足(zu)(zu)葉(xie)草脂(zhi)(zhi)酊劑涂到皮損(sun)處或(huo)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)前,先有油質抗菌藥(yao)(yao)膏(gao)保護(hu)皮損(sun)周圍的正(zheng)常皮膚(fu)或(huo)黏膜,然后(hou)涂藥(yao)(yao),用(yong)(yong)后(hou)4~6小(xiao)(xiao)時,用(yong)(yong)30%硼酸水或(huo)肥皂(zao)水清洗,必要(yao)時3天(tian)后(hou)重復用(yong)(yong)藥(yao)(yao),該藥(yao)(yao)是國(guo)外用(yong)(yong)于(yu)本病治療的首選(xuan)藥(yao)(yao),一(yi)般(ban)用(yong)(yong)一(yi)次(ci)可愈(yu)。但有很多缺點,如對組織(zhi)破(po)壞性大(da),使用(yong)(yong)不(bu)當可引起局部潰瘍(yang)。毒性大(da),主(zhu)要(yao)表現為惡心(xin)、腸梗阻、白(bai)細胞(bao)及血小(xiao)(xiao)板減少,心(xin)動(dong)過速、尿(niao)閉或(huo)少尿(niao),故使用(yong)(yong)時必須謹慎,發現上述反(fan)應(ying)時,應(ying)立即(ji)停藥(yao)(yao)。
抗病毒藥可用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)5%酞丁(ding)胺霜(shuang)劑,或用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂。無環(huan)鳥苷口服,每日5次,或用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)其軟膏外用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong),α-干擾素每日注(zhu)射300萬(wan)單(dan)位,每周用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)藥五天。或干擾素注(zhu)入疣(you)體基部,每周2次。連用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)2~3周,主要(yao)副(fu)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)為流感(gan)樣綜(zong)合征(zheng),局部用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)藥副(fu)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)較(jiao)少且(qie)輕(qing)微。
腐(fu)蝕劑或(huo)消毒劑常用(yong)有30%~50%三(san)氯醋(cu)酸或(huo)飽和二氯醋(cu)酸,或(huo)18%過(guo)氧乙酸。用(yong)10%水(shui)楊酸冰醋(cu)酸或(huo)40%甲醛、2%液(ye)化酚、75%乙醇蒸餾水(shui)100ml混合溶液(ye),點涂局(ju)部,用(yong)于(yu)龜頭(tou)、肛(gang)周濕疣,每日(ri)(ri)或(huo)隔(ge)日(ri)(ri)一次,效果甚好。消毒劑可用(yong)20%碘(dian)酊外涂,或(huo)2.5%~5%碘(dian)酊注射于(yu)疣體基部,或(huo)用(yong)新潔(jie)爾(er)滅外涂或(huo)以(yi)0.1%~0.2%外敷,后(hou)者需(xu)配合全身療法。
1、治療尖銳濕疣在飲食上要注意多攝取維生素含量較多的食物,例如蘋果、大(da)麥、生姜、葡萄、草菇、洋蔥、茶、桃子(zi)、花椰菜、蘆筍、銀耳、苦瓜、胡蘿卜(bu)、菠菜、番薯(shu)、水(shui)生貝類等能提(ti)高肌體的免疫功能。酸牛奶(nai)、大(da)蒜、蘑(mo)菇既具(ju)有抗病毒作用又(you)能刺激免疫功能,也(ye)應當多攝取。酸牛奶(nai)能增(zeng)強自(zi)然殺(sha)傷(shang)細胞的活(huo)性,促進人體對病毒的殺(sha)傷(shang)力。
2、由于尖(jian)銳濕疣具有很強的復發性,增強患者(zhe)的自身(shen)的抵抗力和(he)免疫力很重(zhong)要,可以選擇堅持(chi)服用蜂(feng)蜜或蜂(feng)王(wang)漿。尖(jian)銳濕疣的復發往往都是在抵抗力低下時(shi)發生的;尖(jian)銳濕疣患者(zhe)要多吃(chi)蛋白質含量高的食品(pin),并同(tong)時(shi)進行(xing)體(ti)育(yu)鍛煉(lian)。
3、如果只(zhi)想到了怎(zen)么(me)補,而沒有注(zhu)意(yi)(yi)到一些禁忌(ji)食物,只(zhi)會給(gei)患(huan)者帶來負擔。因此在(zai)治(zhi)療(liao)尖銳(rui)濕疣(you)時(shi)(shi)飲食上要(yao)注(zhu)意(yi)(yi):在(zai)去掉尖銳(rui)濕疣(you)疣(you)體后,應戒(jie)掉煙,酒。另外,酒、辣椒(jiao)、蔥(cong)蒜、韭菜、生姜(jiang)、香菜、狗肉、羊肉也(ye)是不能吃的(de);尖銳(rui)濕疣(you)飲食注(zhu)意(yi)(yi):少(shao)吃海鮮(xian)類食品,像(xiang)龍(long)蝦、螃(pang)蟹(xie)、淡水里(li)的(de)鯉魚等(deng)都是不能吃的(de),同時(shi)(shi)也(ye)要(yao)忌(ji)酒忌(ji)辛辣等(deng)食物。
1、堅(jian)決杜絕性(xing)(xing)亂:尖(jian)銳濕疣患者中60%是(shi)通(tong)過(guo)性(xing)(xing)接觸染(ran)病(bing)地(di)。家庭(ting)中一(yi)方從社(she)會上染(ran)病(bing),又(you)通(tong)過(guo)性(xing)(xing)生活傳染(ran)配偶,還有可能(neng)通(tong)過(guo)密切地(di)生活接觸傳給家中其他人,既帶來了生理上地(di)痛(tong)苦,又(you)造成家庭(ting)不(bu)和(he),背(bei)負精(jing)神壓力。因此提高性(xing)(xing)道(dao)德,不(bu)發生婚外(wai)性(xing)(xing)行為是(shi)預防尖(jian)銳濕疣發生地(di)重要方面。
2、防止接觸(chu)傳染:不(bu)使用別人地內衣、泳裝及浴(yu)(yu)(yu)盆(pen)(pen);在公(gong)(gong)共(gong)浴(yu)(yu)(yu)池不(bu)洗盆(pen)(pen)塘,提倡淋浴(yu)(yu)(yu),沐浴(yu)(yu)(yu)后(hou)不(bu)直接坐(zuo)在浴(yu)(yu)(yu)池地坐(zuo)椅上(shang);在公(gong)(gong)共(gong)廁所盡量使用蹲式馬桶(tong);上(shang)廁所前用肥皂洗手;不(bu)在密(mi)度大、消(xiao)毒(du)不(bu)嚴格地游(you)(you)泳池游(you)(you)泳。
3、講究個(ge)人(ren)衛生:每日清洗外(wai)陰、換洗內褲(ku),個(ge)人(ren)地內褲(ku)單獨清洗。即使家庭成員間(jian)也(ye)應該做到(dao)一人(ren)一盆,毛巾分用(yong)。
4、配偶患病(bing)后要(yao)禁止性(xing)生(sheng)活。如果配偶僅進行(xing)了物理治(zhi)療,雖然外陰(yin)部可見地(di)尖銳濕疣消失了,但患者仍(reng)帶有人乳頭瘤病(bing)毒(du),還應(ying)該接受(shou)口服藥及外洗藥地(di)綜合治(zhi)療,療后復查。在此期(qi)間(jian)如果發(fa)生(sheng)性(xing)行(xing)為,可使用避孕(yun)套進行(xing)防護(hu)。
5、孕婦(fu)患尖銳濕疣后為(wei)了避免分娩時感染胎兒,可選擇剖宮(gong)產。產后不(bu)要(yao)與嬰兒同盆(pen)而浴。