男性生殖器皰疹簡介

男性生殖器皰疹（genitalherpes）是單純皰疹病毒（herpessimplex virus, HSV）感染男性外生殖器皮膚黏膜引起的性傳播疾病。導致生殖器皰(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)的單純皰(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)病(bing)毒(du)(du)有HSV-1型和HSV-2型。多數生殖器皰(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)由(you)HSV-2引起。據有關統計(ji)資料顯示，生殖器皰(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)的病(bing)原體90%為Ⅱ型皰(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)病(bing)毒(du)(du)，僅(jin)10%為HSV-1。據估計(ji)全世界(jie)有20%人為HSV-2陽性(xing)(xing)，并且發(fa)(fa)(fa)病(bing)人數以(yi)約25%的比例逐(zhu)年(nian)增(zeng)加。而HSV-1是世界(jie)上(shang)流(liu)行最廣的病(bing)毒(du)(du)性(xing)(xing)感染(ran)之一(yi)，成年(nian)人血清中陽性(xing)(xing)率(lv)高達(da)85%以(yi)上(shang)，某些國家和地(di)區甚至達(da)到100%。HSV進入人體后(hou)，可終生潛(qian)伏，潛(qian)伏的病(bing)毒(du)(du)在(zai)一(yi)定(ding)條(tiao)件下可再度活(huo)躍而復發(fa)(fa)(fa)，因(yin)此，生殖器皰(pao)(pao)疹(zhen)(zhen)常呈慢性(xing)(xing)反復發(fa)(fa)(fa)作(zuo)的過(guo)程。

男性生殖器皰疹原因

HSV主要存在于患(huan)(huan)者(zhe)的皮損(sun)滲液、唾液、精(jing)液、前列腺液、宮頸及陰道(dao)的分泌物中。生(sheng)殖(zhi)器(qi)(qi)皰(pao)疹患(huan)(huan)者(zhe)、亞(ya)臨床感染(ran)(ran)者(zhe)、潛(qian)伏感染(ran)(ran)者(zhe)、無癥狀(zhuang)排(pai)毒者(zhe)以(yi)及不典型生(sheng)殖(zhi)器(qi)(qi)皰(pao)疹患(huan)(huan)者(zhe)都是本病(bing)的傳(chuan)染(ran)(ran)源(yuan)，其中有皮損(sun)表現者(zhe)傳(chuan)染(ran)(ran)性(xing)較強，無皮損(sun)者(zhe)同樣也具(ju)有傳(chuan)染(ran)(ran)性(xing)。 傳(chuan)染(ran)(ran)方(fang)式(shi)：

（1）性(xing)(xing)接(jie)觸：本(ben)病主(zhu)要通過(guo)性(xing)(xing)接(jie)觸傳染。性(xing)(xing)交時(shi)性(xing)(xing)器官皮(pi)膚(fu)粘(zhan)膜受到摩擦，病毒(du)顆粒(li)即可通過(guo)肉(rou)眼不能發現的(de)微(wei)小(xiao)裂(lie)隙(xi)進(jin)入皮(pi)膚(fu)粘(zhan)膜細(xi)(xi)胞中(zhong)，病毒(du)在(zai)細(xi)(xi)胞內(nei)復制繁(fan)殖并(bing)破(po)壞細(xi)(xi)胞，從而損(sun)傷皮(pi)膚(fu)粘(zhan)膜。 HSV一般經(jing)(jing)皮(pi)膚(fu)或黏膜破(po)損(sun)處(chu)進(jin)入人體(ti)，先在(zai)局部(bu)破(po)損(sun)處(chu)生長繁(fan)殖，然(ran)后經(jing)(jing)血液(ye)或神經(jing)(jing) 通路播散(san)至全身。本(ben)病傳染性(xing)(xing)極強，凡是(shi)與患陰(yin)莖皰疹的(de)男性(xing)(xing)發生一次(ci)性(xing)(xing)交的(de)女性(xing)(xing)，則有60~80%可感染此病。

（2）間接接觸：極少數患(huan)者可(ke)以通過被HSV污染(ran)的物品，如坐便器、內衣內褲、浴巾、澡盆(pen)等(deng)傳染(ran)。

（3）新生兒可(ke)通過產道感(gan)染，為本(ben)病嚴重(zhong)類型，甚(shen)至可(ke)危及患兒生命。

（4）近年來，HSV-1感染(ran)引起的(de)(de)生殖器皰疹明顯增(zeng)加，可能與性行(xing)為(wei)方式(shi)的(de)(de)改變有關系，如(ru)口交(jiao)、肛交(jiao)等極容易引起生殖器與直腸黏膜的(de)(de)損傷，為(wei)皰疹病毒的(de)(de)感染(ran)提供了機(ji)會。

單(dan)純(chun)皰(pao)(pao)疹(zhen)病毒(du)疫(yi)(yi)苗(miao)接種是(shi)預(yu)防(fang)生殖器皰(pao)(pao)疹(zhen)的(de)最佳方法，但目前單(dan)純(chun)皰(pao)(pao)疹(zhen)病毒(du)疫(yi)(yi)苗(miao)僅在(zai)美(mei)國等少(shao)數國家處于(yu)臨(lin)床試驗階段，其(qi)實際效果仍在(zai)進一步(bu)評(ping)價(jia)中，而在(zai)我國尚未開展單(dan)純(chun)皰(pao)(pao)疹(zhen)病毒(du)疫(yi)(yi)苗(miao)的(de)研究(jiu)。因此，和其(qi)它(ta)性(xing)病一樣，潔身自愛，杜絕(jue)多(duo)性(xing)伴，是(shi)預(yu)防(fang)生殖器皰(pao)(pao)疹(zhen)的(de)根本措施。

男性生殖器皰疹是性病嗎

男性(xing)生殖器皰(pao)(pao)疹(zhen)主要是由單純性(xing)皰(pao)(pao)疹(zhen)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒HSV-2會(hui)引起。無論是國內(nei)還是國外(wai)，都明(ming)確地定義該病(bing)(bing)(bing)(bing)為性(xing)傳播(bo)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)之一。在國外(wai)，生殖器皰(pao)(pao)疹(zhen)的發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)在性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)中僅次(ci)于淋病(bing)(bing)(bing)(bing)和梅毒，居性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)的第(di)三位，在由病(bing)(bing)(bing)(bing)毒所引起的性(xing)傳播(bo)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)中占第(di)一位。

男(nan)性生(sheng)殖(zhi)器皰疹(zhen)潛伏期

HSV侵(qin)入(ru)粘(zhan)膜或破損(sun)的皮膚，約經1-26天(tian)(tian)（平均5-7天(tian)(tian)）的潛伏(fu)期，便(bian)在入(ru)侵(qin)部位產(chan)生紅(hong)斑，丘疹及水皰性損(sun)害。個別患者(zhe)的潛伏(fu)期也可達數(shu)月之久。

男性生殖器皰疹癥狀

（1）原發性(xing)(xing)生殖器皰疹：是(shi)臨床表現最為(wei)嚴重的一(yi)種(zhong)類型。潛(qian)伏期 1周(zhou)（2-12 天）。男性(xing)(xing)好發于(yu)龜(gui)頭、冠狀(zhuang)溝、陰莖(jing)體(ti)等(deng)。少(shao)見的部位包括陰囊(nang)、大腿(tui)、臀部等(deng)。有肛交行為(wei)者，癥狀(zhuang)最初的表現為(wei)紅斑、丘(qiu)疹或(huo)丘(qiu)皰疹，很快發展(zhan)為(wei)集簇或(huo)散在(zai)的小水皰，2-4天后破潰(kui)形成糜(mi)爛和(he)潰(kui)瘍(yang)。局部可出現瘙癢(yang)、疼痛或(huo)燒灼感。病程持續約(yue)15-20天。常伴發熱、頭痛、肌痛、全身不適或(huo)乏力(li)等(deng)癥狀(zhuang)。可有尿道炎(yan)、膀胱炎(yan)或(huo)宮頸炎(yan)等(deng)表現。腹股溝淋巴結可腫大，有壓(ya)痛。

（2）復(fu)發(fa)性生殖器皰疹：首次(ci)復(fu)發(fa)多(duo)(duo)出現在(zai)原(yuan)發(fa)感染后1-4個(ge)月(yue)。個(ge)體復(fu)發(fa)頻率的(de)差異較大，平均每年3-4次(ci)。多(duo)(duo)在(zai)發(fa)疹前數小時(shi)至5天(tian)有前驅癥(zheng)狀，表現為(wei)局部瘙(sao)癢、燒灼(zhuo)感、刺痛、隱痛、麻(ma)木(mu)感和會陰墜脹(zhang)感等。皮損(sun)數目較少(shao)，為(wei)集簇的(de)小水皰，很快破(po)潰形成糜爛或淺表潰瘍，分(fen)布不對稱(cheng)，局部輕微(wei)疼(teng)痛、瘙(sao)癢、燒灼(zhuo)感。病程常為(wei)6-10天(tian)，皮損(sun)多(duo)(duo)在(zai)4-5 天(tian)內愈合。全身癥(zheng)狀少(shao)見(jian)，多(duo)(duo)無腹(fu)股(gu)溝(gou)淋(lin)巴結腫大。

（3）無癥狀(zhuang)(zhuang)HSV感(gan)染(ran)者(zhe)(zhe)：HSV感(gan)染(ran)后(hou)不是(shi)每個感(gan)染(ran)者(zhe)(zhe)都會表現出不適或有(you)(you)臨(lin)床(chuang)表現，僅(jin)有(you)(you)10%~20%的(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)有(you)(you)癥狀(zhuang)(zhuang)，沒有(you)(you)癥狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)其體內(nei)的(de)(de)(de)病(bing)毒仍然處于激活狀(zhuang)(zhuang)態，因此(ci)70%以(yi)上(shang)的(de)(de)(de)HSV傳(chuan)(chuan)播是(shi)由無癥狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)導致的(de)(de)(de)。存在無癥狀(zhuang)(zhuang)排(pai)毒，可有(you)(you)傳(chuan)(chuan)染(ran)性。這也是(shi)為什么HSV傳(chuan)(chuan)播逐年(nian)增加并難以(yi)控制的(de)(de)(de)原因。據國外研(yan)究顯示(shi)45%的(de)(de)(de)HSV感(gan)染(ran)者(zhe)(zhe)從來沒有(you)(you)意識到自己是(shi)HSV患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)。

男性生殖器皰疹并發癥

播散(san)性皰疹、皰疹性腦膜炎、前列腺炎、直腸炎、盆腔(qiang)炎、脊髓神經根疾病等(deng)。

男性生殖器皰疹的危害

（1）心理(li)負擔。一般情(qing)況(kuang)下，該疾病的發生(sheng)和復發會造成(cheng)患(huan)者思想(xiang)負擔過重(zhong)，從而(er)出現(xian)心理(li)障礙(ai)害怕致癌、害怕傳染給性(xing)伴侶(lv)、回避與(yu)性(xing)伴侶(lv)的性(xing)生(sheng)活、不愿與(yu)異性(xing)交往、導致性(xing)功(gong)能障礙(ai)，影響家庭(ting)和睦(mu)，甚至發生(sheng)抑(yi)郁(yu)癥。

（2）并發癥。在病(bing)情嚴(yan)重的時候，生殖器皰(pao)(pao)(pao)疹往往還會(hui)引(yin)起播(bo)散性(xing)(xing)皰(pao)(pao)(pao)疹、皰(pao)(pao)(pao)疹性(xing)(xing)腦(nao)膜炎(yan)、前(qian)列(lie)腺炎(yan)、直腸炎(yan)、盆腔炎(yan)、脊髓神(shen)經根疾病(bing)等一系列(lie)并發癥。如過機體受到創傷、高熱、過敏等原因引(yin)起感染和復發時，會(hui)并發腰髓部神(shen)經炎(yan)、脊髓炎(yan)，出(chu)現臀部及下肢放(fang)射性(xing)(xing)疼痛、膀胱麻痹等癥。

（3）混(hun)合(he)感(gan)染。在(zai)臨床(chuang)上(shang)，該疾病往(wang)往(wang)還會與其(qi)他性(xing)傳播(bo)疾病，如淋病、非淋菌性(xing)尿(niao)道(dao)炎、梅毒(du)、尖銳(rui)濕疣、滴蟲等混(hun)合(he)感(gan)染，故在(zai)診治過(guo)程(cheng)中應加以(yi)重視。

（4）導(dao)致(zhi)不孕(yun)不育。雖然理論上生(sheng)殖器皰疹不會對生(sheng)育有什么影響，但是(shi)隨著疾病(bing)的(de)(de)加重(zhong)，會給患者(zhe)帶來巨大的(de)(de)危害，甚(shen)至會引起(qi)其(qi)他泌尿(niao)系統疾病(bing)，可(ke)能(neng)是(shi)導(dao)致(zhi)男性不孕(yun)癥的(de)(de)重(zhong)要(yao)因素(su)。

男性生殖器皰疹治療

男性生殖器皰疹檢查

血液化驗：在生活中，即使沒有發生明顯的癥狀時，到醫院進(jin)行血液化(hua)(hua)驗也可(ke)(ke)以檢(jian)測單(dan)純皰(pao)疹(zhen)病(bing)(bing)毒(du)的(de)抗(kang)體。如(ru)果(guo)你(ni)是(shi)最(zui)近被感染，血液化(hua)(hua)驗也可(ke)(ke)能出現假陰性結(jie)果(guo)。因(yin)為(wei)單(dan)純皰(pao)疹(zhen)病(bing)(bing)毒(du)抗(kang)體在血液中(zhong)出現需要幾個星期(qi)。組織(zhi)病(bing)(bing)理活檢(jian)：在臨床上(shang)，通常還可(ke)(ke)以采用(yong)組織(zhi)病(bing)(bing)理活檢(jian)，皮膚(fu)性病(bing)(bing)科作(zuo)組織(zhi)病(bing)(bing)理對診斷很多疾(ji)(ji)病(bing)(bing)是(shi)十分(fen)必要的(de)，對生殖器皰(pao)疹(zhen)的(de)診斷也是(shi)很有幫助的(de)，如(ru)果(guo)你(ni)對所患的(de)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)有懷疑，作(zuo)皮膚(fu)組織(zhi)病(bing)(bing)理檢(jian)查是(shi)較(jiao)好的(de)方法。

tzanck和(he)pcr試(shi)驗：生殖(zhi)器(qi)皰疹檢查方(fang)法(fa)還(huan)包括tzanck試(shi)驗和(he)聚(ju)合酶鏈(lian)反應試(shi)驗。tzanck試(shi)驗需要從潰瘍中取材(cai)，將樣品放在顯微鏡(jing)片上，再用染(ran)料染(ran)色。感(gan)染(ran)病(bing)毒的(de)(de)細(xi)胞與(yu)未(wei)感(gan)染(ran)的(de)(de)細(xi)胞看上去是不一(yi)樣的(de)(de)，這也是生殖(zhi)器(qi)皰疹的(de)(de)診斷方(fang)式之一(yi)。

男性生殖器皰疹診斷

（1）有不潔性交史，一般在與(yu)生(sheng)殖(zhi)器皰疹排毒期患者性接觸2-14天(tian)、平均(jun)為6天(tian)時發生(sheng)。

（2）典型表現(xian)：生殖(zhi)器部位出現(xian)皮膚紅斑和成簇(cu)的水皰，水皰破潰(kui)后形成淺潰(kui)瘍，伴疼痛或癢痛。

（3）目前最廣泛的是(shi)HSV抗(kang)體檢測，具有(you)敏(min)感(gan)性(xing)，且能區(qu)分HSV-1和(he)HSV-2。在(zai)血(xue)清(qing)中(zhong)檢出不同(tong)型別的IgM抗(kang)體，表明有(you)該型HSV的首次感(gan)染(ran)(ran)，且只出現在(zai)近期(qi)感(gan)染(ran)(ran)時。而(er)IgG抗(kang)體持續存在(zai)的時間更(geng)長，HSVIgG陽性(xing)可以說曾經感(gan)染(ran)(ran)過HSV，可以診斷HSV感(gan)染(ran)(ran)。

男性生殖器皰疹怎么治

生(sheng)殖器皰疹屬于性傳播(bo)疾病(bing)，可以引起配偶的傳染，高(gao)的復發(fa)率會嚴(yan)重地影(ying)響生(sheng)活(huo)質量，同時對生(sheng)育也有不良(liang)影(ying)響，并(bing)可能造成更多的疾病(bing)或后遺癥。

（1）系統(tong)性抗病(bing)毒治療

①初發生殖器皰(pao)疹推(tui)薦方案：口(kou)服阿昔(xi)洛韋200mg，每日5次(ci)，共(gong)7-10天；或(huo)阿昔(xi)洛韋400mg，每日3次(ci)，共(gong)7-10天；或(huo)伐昔(xi)洛韋500 mg，每日2次(ci)，共(gong)7-10天；或(huo)泛(fan)昔(xi)洛韋250mg，每日3次(ci)，共(gong)7-10天。

②對于(yu)(yu)每年發作(zuo)小(xiao)于(yu)(yu)6次者，只需要發作(zuo)期抗病毒治療：用于(yu)(yu)病情(qing)復(fu)發時(shi)(shi)(shi)，可(ke)減輕病情(qing)的(de)嚴重程度，縮短復(fu)發時(shi)(shi)(shi)間，減少病毒排出(chu)。間歇療法最好在(zai)患者出(chu)現前驅癥狀(zhuang)時(shi)(shi)(shi)或(huo)癥狀(zhuang)出(chu)現24 h內使用。推(tui)薦方案：伐昔洛(luo)韋(wei)片(pian)（0.3g一(yi)(yi)片(pian)，早晚(wan)(wan)各一(yi)(yi)片(pian)，飯前半小(xiao)時(shi)(shi)(shi)口服(fu)(fu)，服(fu)(fu)用一(yi)(yi)周(zhou)）；或(huo)泛昔洛(luo)韋(wei)片(pian)（0.25g一(yi)(yi)片(pian)，早晚(wan)(wan)各一(yi)(yi)片(pian)，服(fu)(fu)用一(yi)(yi)周(zhou)）。

③生殖器(qi)皰(pao)疹(zhen)頻繁(fan)復(fu)發（每(mei)年復(fu)發超過(guo)6次(ci)）：可采用長期抑制療(liao)法。推薦方案：需要抗病毒抑制療(liao)法聯(lian)合免疫增強(qiang)劑治療(liao)：伐昔洛韋片(pian)（0.3g一(yi)(yi)片(pian)，發作(zuo)期早(zao)晚各一(yi)(yi)片(pian)，非發作(zuo)期每(mei)天(tian)一(yi)(yi)片(pian)，飯前半(ban)小時口服，持續半(ban)年，隨訪肝腎功能）；或泛昔洛韋片(pian)（0.25g一(yi)(yi)片(pian)，發作(zuo)期，早(zao)晚各一(yi)(yi)片(pian)，非發作(zuo)期，每(mei)天(tian)一(yi)(yi)片(pian)，持續半(ban)年，隨訪肝腎功能）；胸腺肽腸(chang)溶片(pian)（30mg一(yi)(yi)片(pian)，商品名(ming)：迪賽(sai)，隔天(tian)一(yi)(yi)片(pian)，或者20mg一(yi)(yi)片(pian)，每(mei)天(tian)一(yi)(yi)片(pian)）。

（2）局部處理

皮損局部可采用生理氯化(hua)鈉溶液或(huo)3%硼酸液清洗，要保持患處清潔、干燥。可外用3%阿昔洛韋乳膏(gao)或(huo)1%噴昔洛韋乳膏(gao)等，但(dan)單獨局部治療的療效(xiao)遠遜于系統(tong)用藥(yao)。水皰破潰后，潰爛(lan)面可能會(hui)出現(xian)細(xi)菌感染，導致(zhi)紅腫熱(re)痛(tong)。所以一(yi)旦出現(xian)破潰合并細(xi)菌感染時，除了口服抗病(bing)毒藥(yao)物之外，還可涂抹(mo)一(yi)些抗生素乳膏(gao)，比如(ru)百多邦、夫西地酸乳膏(gao)等。如(ru)果(guo)糜(mi)爛(lan)面比較大(da)，也可以用硼酸溶液濕敷，修復糜(mi)爛(lan)面。

男性生殖器皰疹預后

對于初(chu)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)殖器(qi)皰(pao)(pao)疹患(huan)者，經(jing)治療后，全身癥狀(zhuang)消失，皮損消退(tui)，局部疼痛、感覺異常及(ji)淋巴結腫(zhong)大消失，即為(wei)臨床痊愈。但本(ben)病(bing)易復發(fa)(fa)，尤其在(zai)(zai)初(chu)發(fa)(fa)感染后1年內復發(fa)(fa)較頻繁。生(sheng)(sheng)殖器(qi)HSV-2感染較HSV-1感染者易復發(fa)(fa)。隨(sui)著(zhu)病(bing)程的(de)(de)(de)推延(yan)，復發(fa)(fa)有(you)減少的(de)(de)(de)趨勢(shi)。有(you)臨床發(fa)(fa)作的(de)(de)(de)患(huan)者均存在(zai)(zai)亞臨床或無癥狀(zhuang)排(pai)毒，生(sheng)(sheng)殖器(qi)皰(pao)(pao)疹的(de)(de)(de)性傳播和垂直傳播大多發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)在(zai)(zai)亞臨床或無癥狀(zhuang)排(pai)毒期間。生(sheng)(sheng)殖器(qi)皰(pao)(pao)疹的(de)(de)(de)復發(fa)(fa)與一些誘發(fa)(fa)因(yin)(yin)素(su)有(you)關(guan)，飲酒、辛辣(la)食(shi)物(wu)、疲勞、感冒、焦慮(lv)、緊張、性交、月經(jing)等是(shi)(shi)常見誘因(yin)(yin)。規律(lv)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)活習(xi)慣，適當體育鍛煉，良好的(de)(de)(de)心(xin)理狀(zhuang)態和避免誘發(fa)(fa)因(yin)(yin)素(su)是(shi)(shi)減少和預(yu)防復發(fa)(fa)的(de)(de)(de)重要(yao)措(cuo)施。隨(sui)訪的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)是(shi)(shi)向患(huan)者提供進一步的(de)(de)(de)健(jian)康教育及(ji)咨(zi)詢，同(tong)時可考慮(lv)隨(sui)訪時向患(huan)者提供下(xia)一次治療的(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)，以便患(huan)者在(zai)(zai)前驅(qu)癥狀(zhuang)或發(fa)(fa)作24 h內能及(ji)時服藥(yao)。

男性生殖器皰疹能治好嗎

生殖器皰(pao)疹無法根(gen)治(zhi)(zhi)。因為單純皰(pao)疹病(bing)毒潛伏在神(shen)經(jing)末梢中(zhong)，不能被徹底清除，身(shen)體(ti)抵抗力一旦下降，這(zhe)些皰(pao)疹病(bing)毒就(jiu)會趁機繁(fan)殖，沿著神(shen)經(jing)“爬(pa)”到(dao)皮膚(fu)表面，再次引起(qi)水皰(pao)，導致復(fu)發(fa)(fa)。但如(ru)果不進行治(zhi)(zhi)療，皰(pao)疹病(bing)毒會損傷自身(shen)的(de)免疫系統，降低身(shen)體(ti)的(de)免疫力，會導致生殖器皰(pao)疹更頻繁(fan)地復(fu)發(fa)(fa)。

生(sheng)殖器皰疹(zhen)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療千萬(wan)不(bu)要信廣告(gao)，真的(de)(de)(de)(de)不(bu)太容(rong)易好(hao)，即便有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)好(hao)了，可能(neng)比較大的(de)(de)(de)(de)程度上，跟你自身免(mian)疫的(de)(de)(de)(de)調節也是(shi)有(you)(you)關系的(de)(de)(de)(de)，現(xian)在(zai)(zai)的(de)(de)(de)(de)藥物主(zhu)要是(shi)控(kong)(kong)制(zhi)(zhi)，一個(ge)是(shi)控(kong)(kong)制(zhi)(zhi)癥(zheng)狀，生(sheng)殖器皰疹(zhen)復發(fa)的(de)(de)(de)(de)時候沒有(you)(you)明顯的(de)(de)(de)(de)不(bu)適，或者是(shi)縮(suo)短不(bu)適的(de)(de)(de)(de)時間，第二個(ge)就是(shi)減少復發(fa)，盡量不(bu)要復發(fa)，如果不(bu)復發(fa)，病(bing)毒在(zai)(zai)體內帶(dai)著也沒有(you)(you)關系。現(xian)在(zai)(zai)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療主(zhu)要是(shi)控(kong)(kong)制(zhi)(zhi)癥(zheng)狀，控(kong)(kong)制(zhi)(zhi)復發(fa)，隨著自己免(mian)疫力的(de)(de)(de)(de)增強，病(bing)毒被抑(yi)制(zhi)(zhi)，隨著時間的(de)(de)(de)(de)推(tui)移(yi)，病(bing)毒有(you)(you)可能(neng)越來(lai)越低(di)，免(mian)疫力有(you)(you)可能(neng)越來(lai)越高。所以說(shuo)大家對這(zhe)個(ge)疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療要有(you)(you)信心。

男性生殖器皰疹復發

（1）會(hui)不會(hui)復發(fa)？生(sheng)殖(zhi)器皰(pao)疹(zhen)（GH）中絕大(da)部(bu)分（約為(wei)90％）是由Ⅱ型(xing)單純皰(pao)疹(zhen)病毒(du)(du)(du)（HSV-2）感(gan)(gan)染(ran)(ran)所(suo)致。HSV感(gan)(gan)染(ran)(ran)人體(ti)1-3周后，在患者(zhe)體(ti)內產生(sheng)中和抗(kang)體(ti)及補體(ti)結合(he)抗(kang)體(ti)，殘存的(de)(de)病毒(du)(du)(du)可能沿(yan)神(shen)(shen)經軸向周圍神(shen)(shen)經轉入，如三叉神(shen)(shen)經節(jie)(HSV-1)或骶神(shen)(shen)經節(jie)(HSV-2)，進而長(chang)期(qi)潛伏，進入靜止狀態。當某種誘發(fa)因素如焦慮、精(jing)神(shen)(shen)創傷、受涼、日(ri)曬、吹風、創傷、感(gan)(gan)染(ran)(ran)、藥物過敏、高熱、月經、妊(ren)娠等破(po)壞(huai)身體(ti)生(sheng)理平衡時，神(shen)(shen)經細胞(bao)(bao)中出現病毒(du)(du)(du)增殖(zhi)所(suo)需的(de)(de)特異(yi)性轉錄酶，激(ji)活病毒(du)(du)(du)而引起復發(fa)，體(ti)液抗(kang)體(ti)并不能制止皰(pao)疹(zhen)病毒(du)(du)(du)復發(fa)，細胞(bao)(bao)免(mian)疫減弱對復發(fa)有(you)重大(da)影響。HSV-1感(gan)(gan)染(ran)(ran)的(de)(de)生(sheng)殖(zhi)器皰(pao)疹(zhen)復發(fa)率遠較HSV-2感(gan)(gan)染(ran)(ran)的(de)(de)生(sheng)殖(zhi)器皰(pao)疹(zhen)復發(fa)率低。

（2）復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)怎么辦？由于生(sheng)(sheng)殖器(qi)皰(pao)疹(zhen)(zhen)復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)的影響因素(su)較(jiao)多(duo)，部分病(bing)(bing)(bing)人盡管很注意飲食、休(xiu)息、保暖等(deng)日常(chang)生(sheng)(sheng)活，節制(zhi)性生(sheng)(sheng)活，加強體育(yu)鍛煉，但仍(reng)然頻(pin)繁復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)。這(zhe)(zhe)種病(bing)(bing)(bing)人往(wang)往(wang)非常(chang)苦惱，心理(li)負(fu)擔(dan)很重(zhong)。在這(zhe)(zhe)種情(qing)況下，可(ke)用(yong)長期抑(yi)制(zhi)治療(liao)，即采用(yong)阿(a)昔(xi)洛韋等(deng)藥物，持續用(yong)藥，療(liao)程至少(shao)為1年(nian)。治療(liao)1年(nian)后(hou)，視患者(zhe)心理(li)上對(dui)(dui)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的適應性、疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)頻(pin)率(lv)等(deng)情(qing)況考慮是否停(ting)藥。在服(fu)藥期間(jian)，疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)基本上不(bu)(bu)會(hui)復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)，但停(ting)藥后(hou)可(ke)能還會(hui)復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)。這(zhe)(zhe)類藥物安全性很好，長期用(yong)藥不(bu)(bu)會(hui)對(dui)(dui)身(shen)體產生(sheng)(sheng)不(bu)(bu)利(li)影響，也(ye)不(bu)(bu)必擔(dan)心病(bing)(bing)(bing)毒耐藥。但這(zhe)(zhe)種療(liao)法價格昂貴。因此(ci)，對(dui)(dui)于有復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)前(qian)驅(qu)癥狀的病(bing)(bing)(bing)人，即復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)前(qian)數(shu)小時～數(shu)天(tian)內在生(sheng)(sheng)殖器(qi)或肛門部位(wei)會(hui)出現局(ju)部瘙(sao)癢、燒(shao)灼(zhuo)感、刺痛(tong)(tong)、隱痛(tong)(tong)、麻木感、會(hui)陰墜脹(zhang)感等(deng)不(bu)(bu)適，可(ke)采用(yong)自行在前(qian)驅(qu)癥狀出現時開始服(fu)藥，服(fu)藥時間(jian)為1～3天(tian)，這(zhe)(zhe)樣同(tong)樣可(ke)以免除疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)之苦，同(tong)時又可(ke)節省費用(yong)。值得(de)慶幸的是，隨著時間(jian)的推移(yi)，生(sheng)(sheng)殖器(qi)皰(pao)疹(zhen)(zhen)復(fu)(fu)發(fa)(fa)(fa)多(duo)逐漸(jian)減少(shao)，患者(zhe)可(ke)不(bu)(bu)必終生(sheng)(sheng)與藥物為伍。

男性生殖器皰疹護理

（1）夫妻同治

要進一(yi)步了(le)解生(sheng)殖(zhi)器(qi)(qi)皰(pao)疹(zhen)(zhen)患(huan)者性(xing)伴或夫(妻)有無(wu)感染(ran)(ran)生(sheng)殖(zhi)器(qi)(qi)皰(pao)疹(zhen)(zhen)等性(xing)病，并進行(xing)(xing)全(quan)面檢查，若發現(xian)相關(guan)疾(ji)病應(ying)同時進行(xing)(xing)治療，防止交(jiao)叉感染(ran)(ran)。如果雙方都感染(ran)(ran)了(le)生(sheng)殖(zhi)器(qi)(qi)皰(pao)疹(zhen)(zhen)而只對一(yi)方進行(xing)(xing)了(le)相關(guan)的(de)治療的(de)話(hua)，那么另外的(de)一(yi)方的(de)病情是不會得到治療的(de)。

（2）放松心情

一些(xie)對性病(bing)(bing)的不正確宣傳(chuan)，使許(xu)多生殖(zhi)器皰(pao)疹患者(zhe)恐(kong)懼、憂慮(lv)、精(jing)神(shen)負擔過重(zhong)，擔心不能(neng)治愈、癌變等不良后果(guo)。對于這種心理機能(neng)失調，可擾亂機體正常免疫功(gong)能(neng)，使機體免疫功(gong)能(neng)和抗病(bing)(bing)毒(du)能(neng)力降低，對于病(bing)(bing)毒(du)的繁殖(zhi)有相當(dang)大的好處，并(bing)且這種恐(kong)懼心理常成(cheng)為生殖(zhi)器皰(pao)疹復發、治療(liao)困難的原因。因此，消(xiao)除這種恐(kong)懼心理是對生殖(zhi)器皰(pao)疹的治療(liao)的最關(guan)鍵的一步(bu)。

（3）及時檢查

對生(sheng)(sheng)殖(zhi)器(qi)(qi)皰疹(zhen)患者要進(jin)行(xing)(xing)有關性病(bing)(bing)的檢(jian)查，特別是要進(jin)行(xing)(xing)非淋、生(sheng)(sheng)殖(zhi)器(qi)(qi)皰疹(zhen)艾滋病(bing)(bing)等性病(bing)(bing)的檢(jian)查，若發(fa)現有相關疾(ji)病(bing)(bing)應進(jin)行(xing)(xing)治(zhi)療。這(zhe)些疾(ji)病(bing)(bing)同(tong)時也會(hui)讓生(sheng)(sheng)殖(zhi)器(qi)(qi)皰疹(zhen)的復發(fa)機能進(jin)一步的提高。

（4）了解狀況

進一(yi)步(bu)檢查(cha)生殖器皰(pao)疹患者(zhe)有無(wu)全(quan)身(shen)(shen)性疾(ji)病，如有無(wu)免疫性疾(ji)病，病毒(du)感(gan)染性疾(ji)病等，若有要(yao)同(tong)時積(ji)極治(zhi)療。身(shen)(shen)體(ti)的(de)協調也是(shi)造成疾(ji)病的(de)根源(yuan)。各(ge)個(ge)(ge)器官之間(jian)是(shi)有著一(yi)個(ge)(ge)無(wu)形的(de)聯(lian)系的(de)。動一(yi)發就會動全(quan)身(shen)(shen)。所以應該對整體(ti)也要(yao)做(zuo)一(yi)個(ge)(ge)檢查(cha)。

男性生殖器皰疹預防

生殖(zhi)器皰(pao)疹雖然復發率高，但也(ye)不是不治之癥，生殖(zhi)器皰(pao)疹的預防(fang)有其自身的特點，要強調咨詢和(he)健康教(jiao)育(yu)。

（1）咨詢

①解釋(shi)本(ben)(ben)病(bing)(bing)的自然病(bing)(bing)程，強調其復發(fa)性和(he)無癥(zheng)狀排毒的可(ke)(ke)(ke)能性，無癥(zheng)狀期間也可(ke)(ke)(ke)發(fa)生(sheng)HSV性傳播；②告訴(su)(su)患者本(ben)(ben)病(bing)(bing)復發(fa)的常見誘因(yin)，避免心理緊(jin)張(zhang)、郁抑或焦慮等(deng)不良情緒，通過避免復發(fa)誘因(yin)可(ke)(ke)(ke)減少(shao)(shao)復發(fa)；③告知育(yu)齡期男(nan)性患者有關胎兒和(he)新生(sheng)兒HSV感染(ran)的危(wei)險性；④告訴(su)(su)初發(fa)患者，抗病(bing)(bing)毒治療(liao)可(ke)(ke)(ke)縮短病(bing)(bing)程，抗病(bing)(bing)毒抑制療(liao)法可(ke)(ke)(ke)減少(shao)(shao)或預防(fang)復發(fa)；⑤取得患者對治療(liao)的積極配(pei)合，以減少(shao)(shao)疾病(bing)(bing)的傳播。

（2）健康教育

①強調(diao)將(jiang)病情告知其性伴(ban)，取得(de)性伴(ban)的諒解(jie)和合作，避免(mian)在(zai)復發(fa)前驅癥狀或(huo)皮損(sun)出(chu)現時發(fa)生(sheng)性接觸，或(huo)更好地采用(yong)屏(ping)障(zhang)式(shi)(shi)避孕措(cuo)(cuo)施，以減少(shao)HSV傳染(ran)給(gei)性伴(ban)的危險性；②提倡安(an)全套(tao)等屏(ping)障(zhang)式(shi)(shi)避孕措(cuo)(cuo)施，安(an)全套(tao)可(ke)減少(shao)生(sheng)殖(zhi)(zhi)器(qi)皰(pao)(pao)疹傳播(bo)的危險性；在(zai)無(wu)癥狀排(pai)毒(du)期使用(yong)安(an)全套(tao)可(ke)能減少(shao)生(sheng)殖(zhi)(zhi)器(qi)皰(pao)(pao)疹的傳播(bo)，但出(chu)現生(sheng)殖(zhi)(zhi)器(qi)損(sun)害時，使用(yong)安(an)全套(tao)也不(bu)能避免(mian)傳播(bo)，因為毒(du)力強、病毒(du)顆粒小(xiao)于安(an)全套(tao)分(fen)子的單純皰(pao)(pao)疹病毒(du)也可(ke)穿透安(an)全套(tao)而傳染(ran)。③改變性行為方式(shi)(shi)，避免(mian)非婚性行為，杜絕多性伴(ban)，是預(yu)防生(sheng)殖(zhi)(zhi)器(qi)皰(pao)(pao)疹的根本措(cuo)(cuo)施。

男性生殖器皰疹飲食

對于生(sheng)殖器(qi)皰疹的患者，必要(yao)(yao)的忌口是防止復(fu)發(fa)的必要(yao)(yao)條件。如(ru)常吃(chi)辛辣發(fa)物(wu)，抽(chou)煙(yan)飲(yin)(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)都對康(kang)復(fu)不(bu)利(li)，特別是飲(yin)(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)可(ke)促使(shi)本病(bing)(bing)復(fu)發(fa)，加重(zhong)本病(bing)(bing)的癥狀，所以，患病(bing)(bing)后一定不(bu)要(yao)(yao)飲(yin)(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)。多(duo)吃(chi)富含維生(sheng)素、蛋白質的食(shi)物(wu)有助于疾病(bing)(bing)的康(kang)復(fu)，如(ru)新鮮的蔬(shu)菜、水(shui)果及(ji)牛奶、雞(ji)蛋等。

男性生殖器皰疹注意

患有生殖器皰(pao)疹是(shi)不必(bi)改變日常活(huo)動的，但潰(kui)瘍(yang)復(fu)發(fa)時(shi)應(ying)避免(mian)性(xing)接觸(chu)。

生殖(zhi)器(qi)皰疹(zhen)是一個很普遍的(de)疾病，因(yin)(yin)此(ci)(ci)患者不必過於不安(an)及自(zi)責(ze)(ze)，也不要責(ze)(ze)備傳染此(ci)(ci)病給您(nin)的(de)人(ren)，因(yin)(yin)為多數人(ren)并不知道(dao)自(zi)己染有此(ci)(ci)病。

皰疹(zhen)病(bing)毒不會(hui)經坐廁、毛(mao)巾(jin)、浴盆或(huo)熱(re)水桶傳染。

至(zhi)今尚無疫苗、注射(she)針劑(ji)、無需醫生處方的藥物或健(jian)康食品可以(yi)預防及治療皰疹感染。