血型是(shi)(shi)指血(xue)液成分(包(bao)括紅(hong)細胞(bao)、白細胞(bao)、血(xue)小板)表面的(de)抗原類(lei)型(xing)。通常所(suo)說的(de)血(xue)型(xing)是(shi)(shi)指紅(hong)細胞(bao)膜上(shang)特異性抗原類(lei)型(xing),而與(yu)臨(lin)床關系(xi)最密(mi)切,人(ren)們所(suo)熟(shu)知的(de)是(shi)(shi)紅(hong)細胞(bao)ABO血(xue)型(xing)系(xi)統及Rh血(xue)型(xing)系(xi)統。
ABO血型
ABO血(xue)(xue)(xue)型(xing)是根據紅細胞膜(mo)上(shang)是否存在(zai)抗(kang)(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)A與抗(kang)(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)B而將血(xue)(xue)(xue)液(ye)分(fen)成(cheng)4種血(xue)(xue)(xue)型(xing)。紅細胞上(shang)僅有抗(kang)(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)A為(wei)(wei)A型(xing),只有抗(kang)(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)B為(wei)(wei)B型(xing),若(ruo)同(tong)時存在(zai)A和B抗(kang)(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)則為(wei)(wei)AB型(xing),這兩種抗(kang)(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)俱(ju)無(wu)的(de)為(wei)(wei)O型(xing)。不(bu)同(tong)血(xue)(xue)(xue)型(xing)的(de)人血(xue)(xue)(xue)清中(zhong)含(han)(han)有不(bu)同(tong)的(de)抗(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti),但(dan)不(bu)含(han)(han)有對抗(kang)(kang)(kang)(kang)自(zi)身(shen)紅細胞抗(kang)(kang)(kang)(kang)原(yuan)(yuan)的(de)抗(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)。如:在(zai)A型(xing)血(xue)(xue)(xue)血(xue)(xue)(xue)清中(zhong)只含(han)(han)有抗(kang)(kang)(kang)(kang)B抗(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)。我(wo)國各(ge)族人民中(zhong)A型(xing)、B型(xing)及O型(xing)血(xue)(xue)(xue)各(ge)占約30%,AB型(xing)僅占10%左右。
Rh血型
人(ren)的(de)紅(hong)(hong)細(xi)(xi)胞(bao)上(shang)具有與恒河猴(hou)同(tong)樣的(de)抗(kang)原(yuan)(yuan)稱(cheng)為(wei)Rh陽(yang)性(xing)(xing)血型(xing)(xing),不含(han)(han)有此(ci)種抗(kang)原(yuan)(yuan)則稱(cheng)為(wei)Rh陰(yin)性(xing)(xing)血型(xing)(xing)。在我國漢族(zu)和大(da)部分少數民(min)族(zu)的(de)人(ren)民(min)中(zhong),Rh陽(yang)性(xing)(xing)血型(xing)(xing)約占99%,Rh陰(yin)性(xing)(xing)的(de)人(ren)僅(jin)占1%左右(you)。Rh血型(xing)(xing)系(xi)統是紅(hong)(hong)細(xi)(xi)胞(bao)血型(xing)(xing)中(zhong)最復雜的(de)一種,已發現40余種Rh抗(kang)原(yuan)(yuan),其(qi)中(zhong)D抗(kang)原(yuan)(yuan)抗(kang)原(yuan)(yuan)性(xing)(xing)最強,因此(ci)通常將(jiang)紅(hong)(hong)細(xi)(xi)胞(bao)上(shang)含(han)(han)有D抗(kang)原(yuan)(yuan)稱(cheng)為(wei)Rh陽(yang)性(xing)(xing),而紅(hong)(hong)細(xi)(xi)胞(bao)上(shang)缺(que)乏(fa)D抗(kang)原(yuan)(yuan)的(de)稱(cheng)為(wei)Rh陰(yin)性(xing)(xing)。
稀有血型
稀有血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型就是一種少見(jian)或罕見(jian)的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型。這種血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型不僅在(zai)(zai)ABO血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型系統中(zhong)存在(zai)(zai),而且在(zai)(zai)稀有血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型系統中(zhong)也還存在(zai)(zai)一些更為罕見(jian)的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型。隨著血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清學的(de)深入(ru)研究,科學家們已(yi)將所(suo)發現的(de)稀有血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型,分別(bie)建立起(qi)的(de)稀有血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型系統,如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型系統。
還有一種叫(jiao)孟買(mai)型的(de)稀有血型系統,在這種血型的(de)紅細(xi)胞上,沒(mei)有A、B和H抗(kang)原(yuan),但在血清中卻同(tong)時存在A、B和抗(kang)H三種抗(kang)體。
在(zai)稀(xi)有(you)(you)(you)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)系(xi)統中,除(chu)RH血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)系(xi)統外(wai),其他各血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)人(ren)數(shu)在(zai)總(zong)人(ren)口中所占比(bi)例非常小(xiao)。因(yin)此(ci),它們在(zai)實際的臨床上遠(yuan)沒有(you)(you)(you)ABO及RH血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)系(xi)統重要(yao),但是,就其具體(ti)來說,如用血(xue)(xue)(xue)不當,有(you)(you)(you)些抗體(ti)仍可出現致命(ming)的惡果。 隨著社會的進步,人(ren)民生活水平的提高,開展(zhan)稀(xi)有(you)(you)(you)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)的檢測,建立完整的稀(xi)有(you)(you)(you)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)檔案,對于保障廣大群眾的身(shen)體(ti)健(jian)康和適(shi)應(ying)我國改革開放(fang)形勢的需要(yao),都具有(you)(you)(you)深遠(yuan)的意(yi)義。
基本上,O型(xing)(xing)是(shi)(shi)世(shi)界上最常見(jian)的(de)血型(xing)(xing)。但在(zai)某(mou)些地(di)(di)方,如挪威(wei),A型(xing)(xing)血型(xing)(xing)的(de)人(ren)較(jiao)多。A型(xing)(xing)抗原一般比B型(xing)(xing)抗原較(jiao)常見(jian)。AB 型(xing)(xing)血型(xing)(xing)因為要同時有(you)A及B抗原,故此亦是(shi)(shi)ABO血型(xing)(xing)中最少(shao)的(de)。ABO血型(xing)(xing)分布跟地(di)(di)區及種族有(you)關。
應用價值
血(xue)(xue)型(xing)不僅在輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)上有(you)重要意義,而且在人種學(xue)、遺傳(chuan)學(xue)、法醫(yi)學(xue)、移(yi)植免(mian)疫、疾病(bing)抵抗力(li)(或易(yi)感性)等方面都(dou)有(you)應用價值,在輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)前(qian),一定要檢查病(bing)人(受(shou)血(xue)(xue)者)和輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)人(供(gong)血(xue)(xue)者)的(de)血(xue)(xue)型(xing),并且要進行交(jiao)叉(cha)配血(xue)(xue)試驗。在臨床(chuang)醫(yi)學(xue)中,除輸(shu)(shu)(shu)血(xue)(xue)、移(yi)植免(mian)疫外(wai),對新生兒溶(rong)血(xue)(xue)病(bing)、自身免(mian)疫性溶(rong)血(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)特(te)異性抗體的(de)檢查,也都(dou)需(xu)要血(xue)(xue)型(xing)知識(shi)和有(you)關技術。
推薦閱讀