什么是風濕病

風濕病定義

風濕病是一組侵犯關節、骨(gu)骼(ge)、肌肉(rou)、血管及(ji)有關軟組織或結締組織為(wei)主的(de)疾(ji)病(bing)(bing)，其中多數為(wei)自身免疫性疾(ji)病(bing)(bing)。發病(bing)(bing)多較隱蔽而緩慢，病(bing)(bing)程較長，且大多具有遺傳傾(qing)向。

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風濕和類風濕的區別

病因：風濕多(duo)是風寒、潮濕等(deng)因(yin)素引發(fa)的骨關節疼痛，類(lei)風濕可能與(yu)遺傳(chuan)、內(nei)分(fen)泌、心理或細菌、病(bing)毒感染有(you)關。

疾病分類：風濕屬于外科中的骨(gu)科疾病，類(lei)風濕屬于自身免疫疾病。

發病部位：風濕(shi)發病的部位常(chang)常(chang)是膝、髖(kuan)、踝等(deng)下(xia)肢(zhi)大關節，而類風濕(shi)多發于手、腕、足等(deng)小關節處。

臨床癥狀：風(feng)濕可引起(qi)風(feng)濕性心臟病，且伴有(you)發熱、結節(jie)(jie)和皮疹(zhen)等表現，疼(teng)痛部位(wei)常(chang)常(chang)游走不定；類(lei)風(feng)濕性關(guan)節(jie)(jie)炎一(yi)般不會影(ying)響心臟，伴有(you)發熱、貧(pin)血等癥狀(zhuang)，疼(teng)痛多(duo)在(zai)固(gu)定位(wei)置。

風濕和痛風的區別

病因：痛風是(shi)由高尿酸(suan)癥引(yin)起(qi)的代謝性障礙(ai)的疾(ji)病(bing)，風濕病(bing)的發病(bing)與天氣的變化掛鉤。

癥狀：痛(tong)風起病急，發(fa)病時疼痛(tong)劇烈，還會(hui)出現有患處(chu)(chu)部位(wei)紅腫(zhong)、發(fa)熱的現象。風濕病主要發(fa)生(sheng)在(zai)受涼，受寒的關(guan)節處(chu)(chu)，未能及時治(zhi)療，會(hui)導(dao)致關(guan)節破壞，導(dao)致畸形(xing)。

治療：痛風在治療方法上應控制嘌呤攝入，風濕病患者則應(ying)注意在生活(huo)中(zhong)防寒保暖，防止風寒侵(qin)襲(xi)，做好祛風，散寒等措(cuo)施。

風濕病癥狀表現

風濕病早期癥狀

身體發熱：會出現高熱的癥狀，溫度相對比較高，少部分的患者會有(you)持續性的低熱存在，持續時間相對會很長。

腳趾顏色變化：在遇(yu)到低溫或(huo)情緒激動的時候腳(jiao)趾會發白(bai)，并且(qie)會變(bian)紫(zi)、變(bian)紅(hong)還伴(ban)有麻木、疼痛感覺。

疼痛：除(chu)了比較典型的關節疼(teng)痛之外，還會引(yin)起肌肉的腫痛，身體四肢(zhi)，頸部(bu)位(wei)，腰部(bu)，足跟部(bu)位(wei)的疼(teng)痛。

皮膚異常：如出(chu)現(xian)(xian)皮疹，對光(guang)源敏感，口腔皮膚，外陰(yin)皮膚部位會有潰瘍出(chu)現(xian)(xian)，或(huo)眼睛附近會有網狀的青紫出(chu)現(xian)(xian)。

晨硬：起床(chuang)后身體的(de)關(guan)節會有僵硬感，稍微活動一(yi)下這種感覺就(jiu)會消失。

風濕病并發癥

肺炎：由于免疫能力下降(jiang)，遭受細菌感(gan)染(ran)，患者常(chang)合并肺炎。

泌尿系統感染：風濕性關節炎患者若日(ri)常(chang)生(sheng)活不注意，或者患感(gan)冒后，常(chang)容易發生(sheng)泌尿系感(gan)染。

口腔潰瘍：風濕性患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xian)(xian)口腔潰瘍，此(ci)外(wai)還(huan)可出現(xian)(xian)惡心嘔吐、厭食、味(wei)覺消(xiao)失等不良反應。

傳染病：患者由于患此(ci)病(bing)的(de)時間太(tai)久，自身免疫功(gong)能(neng)下(xia)降(jiang)，當社(she)會上流行(xing)某些(xie)傳(chuan)染病(bing)時，比(bi)正常人更易受到傳(chuan)染。

腎臟病變：可出現肝(gan)大、黃(huang)疸、肝(gan)區痛(tong)及(ji)慢性(xing)活動性(xing)肝(gan)炎(yan)等。

風濕病的分類

彌漫性結締組(zu)織(zhi)病(bing)

如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、血管炎、系統性硬化癥、干燥綜合征等。

與脊柱相(xiang)關的關節炎

如強直性(xing)脊柱炎(yan)、牛皮癬關節(jie)炎(yan)、銀屑病關節(jie)炎(yan)、瑞(rui)特(te)氏綜合征(zheng)等。

退(tui)行性(xing)關節病(bing)

如骨(gu)質增生、侵蝕性(xing)骨(gu)關節(jie)炎、骨(gu)關節(jie)痛、骨(gu)關節(jie)炎等。

與感(gan)染有(you)關的(de)關節炎

如化膿性關節炎、反(fan)應(ying)性關節炎等。

代謝及分泌所致

如痛(tong)風、假性痛(tong)風等。

與腫瘤(liu)相關(guan)的風濕(shi)性(xing)疾病

如滑膜肉瘤(liu)、多(duo)發性(xing)骨髓瘤(liu)、轉移(yi)瘤(liu)、骨軟骨瘤(liu)病、肺癌等。

神經性疾病所致

如脊神經根病(bing)(bing)變(bian)、神經病(bing)(bing)變(bian)性關節(jie)(jie)炎、夏柯(ke)氏(shi)關節(jie)(jie)炎、擠(ji)壓性神經病(bing)(bing)變(bian)等。

伴有關節表現的(de)骨骼、骨膜及軟(ruan)骨疾(ji)病

如骨質疏松(song)、缺血性骨壞死、骨軟化(hua)、特(te)發(fa)性彌漫性骨肥(fei)厚。

非關節性(xing)風濕(shi)病

如軟組(zu)織(zhi)風(feng)濕癥、肌腱炎(yan)(yan)、特發性(xing)彌漫性(xing)骨肥厚、下背痛(tong)及椎間盤病變(bian)、筋膜炎(yan)(yan)等。

其他

如復(fu)發(fa)性關(guan)節(jie)炎、肉瘤(liu)樣病、間歇(xie)性關(guan)節(jie)積水、結節(jie)性紅斑、血友病等。

風濕病發病機制

風濕病病因

感染因素：如(ru)風濕(shi)的發病與a型溶血性(xing)鏈球菌的(de)感(gan)染有(you)關(guan)系(xi)，而(er)強直性(xing)脊柱(zhu)炎的(de)發病與(yu)肺炎克雷伯氏菌的(de)感(gan)染有(you)關(guan)系(xi)，類風濕性(xing)關(guan)節(jie)炎的(de)發病與(yu)微生(sheng)物感(gan)染有(you)關(guan)系(xi)。

免疫因素：很(hen)多風(feng)(feng)濕病患者是由于免疫的(de)(de)異(yi)常而引起的(de)(de)，如(ru)風(feng)(feng)濕性關節炎(yan)就是一種自身免疫性疾病。

內分泌因(yin)素：雌激素能夠(gou)刺激類(lei)風(feng)濕性關節炎的(de)發作，這也是導致風(feng)濕病發作的(de)一(yi)個重要原因。

遺(yi)傳因素：MAIGOO小編提醒風濕病在某些家(jia)族中(zhong)其發病率比(bi)較高，所(suo)以風濕病是有(you)一(yi)定的遺傳性的。

什么季節容易發病

風濕(shi)病的季節主要是(shi)冬季和春季，尤其是(shi)天氣又干又冷，或者雨又濕(shi)的時候(hou)，會導致機體內環境平(ping)衡失調，更(geng)容易誘(you)發(fa)風濕(shi)疾病。因(yin)此maigoo小編建議(yi)冬(dong)季和春季一定要保持溫(wen)暖和濕潤，忌(ji)食生(sheng)冷(leng)、辛辣等刺激性強的食品，糖類(lei)及脂肪也要少食，因為此類(lei)食物久食多食容(rong)易損(sun)傷脾胃(wei)，導致痰(tan)濕的滋(zi)生(sheng)，從而(er)加(jia)重(zhong)病(bing)情(qing)。

風濕病檢查鑒別

實驗室檢查

常規檢查：如(ru)血、尿、便、血沉、全面(mian)生化檢查等。

血清學檢查：如(ru)抗(kang)(kang)角(jiao)蛋白抗(kang)(kang)體(ti)(ti)，抗(kang)(kang)組蛋白抗(kang)(kang)體(ti)(ti)、抗(kang)(kang)磷(lin)脂抗(kang)(kang)體(ti)(ti)，抗(kang)(kang)核周因子等。

關節液檢查：應做常(chang)規，培養，血清學(xue)及免(mian)疫(yi)學(xue)檢(jian)查。

影像學檢查

X-線平片：一般常用正，側(ce)位，大小關節皆(jie)可(ke)，四肢，肩，脊柱，骶髂各(ge)關節。

計算機體層顯像：是觀(guan)察骨關節及軟(ruan)組織細小病變的較(jiao)理想的檢查(cha)方法(fa)。

磁共振成像：對(dui)骨(gu)關節及軟組織病變，具有比X線、CT更高的分辨率。

造影：關節造(zao)(zao)影(ying)一般用過濾空氣或有(you)機碘溶(rong)液；血管造(zao)(zao)影(ying)分(fen)為動脈造(zao)(zao)影(ying)和靜脈造(zao)(zao)影(ying)。

關節鏡檢查：可以直接(jie)觀察關節內(nei)各種組(zu)織(zhi)的病變，特別是對滑膜(mo)炎的診斷和(he)鑒(jian)別診斷。

活體組織檢查：對診斷困難的病例，此種檢查，可以協(xie)助確診。

同位素骨掃描：對鑒(jian)別骨瘤(原發或繼發性)，骨髓(sui)瘤有很(hen)大幫助。

超聲波檢查：對關節(jie)囊、軟(ruan)骨、滑(hua)膜厚度、積液情(qing)況可以判(pan)斷。

風濕病治療方法

一般治療

慢性期患者(zhe)應減輕勞動(dong)強度，配合功能性鍛煉、局部理療來恢復機體的局部功能。此外(wai)，還(huan)要積極戒煙、治療感染等。

藥物治療

活動期藥物治療：非甾體抗炎藥具有解熱鎮(zhen)痛(tong)消(xiao)炎的作用，對于活動期(qi)RA患者能夠(gou)減(jian)輕炎(yan)癥的(de)癥狀和(he)體征。

抗風濕藥物治療：應盡(jin)早開始抗風濕藥物治療，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮(dan)磺(huang)吡啶、羥氯(lv)喹等。

植物藥物治療：也可(ke)用于RA治療(liao)，可改善關節(jie)腫痛癥狀(zhuang)，具有減輕炎癥、延(yan)緩(huan)關節(jie)破壞作(zuo)用。

手術治療

手術(shu)治療具有矯正(zheng)畸(ji)形、恢復關節(jie)功(gong)能作用(yong)。需要強調(diao)的是，手術(shu)的同(tong)時必須配合藥物(wu)治療。

中醫治療

該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持，但一些中醫治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規醫療機構，在醫師指導下治療。

風濕病食療

蔬菜類

苦瓜、絲瓜：具有清熱解毒功效，可以緩解局部發熱、發痛等。

香菇、黑木耳：具有提高(gao)人體免疫力(li)的作用，可以緩(huan)解局部的紅(hong)腫熱(re)痛等癥狀。

山藥：有(you)益氣養陰(yin)、補腎脾肺的作用，可改善類風濕(shi)病后(hou)口渴、乏力、出汗(han)等癥狀(zhuang)。

水果類

蘋果：豐(feng)富維(wei)生素和(he)胡(hu)蘿卜素，能(neng)有效抑(yi)制免疫炎癥反應(ying)，減少類風濕性關節炎的發生。

香蕉：含(han)有(you)大量的碳(tan)水(shui)化合物和粗纖維，還含(han)有(you)血管緊張素轉化酶抑制物質。

柿子：含有(you)大量的維生(sheng)素、氨基酸等，能為人(ren)體(ti)補充維生(sheng)素，活血消炎，潤肺生(sheng)津。

橄欖：洗(xi)凈煎水內服，可治療類風(feng)濕痹癥(zheng)、手足麻木(mu)等。

肉類

Maigoo網編提醒類風濕關節(jie)(jie)炎患者可用豬、牛、羊等(deng)關節(jie)(jie)骨(gu)(gu)或脊椎骨(gu)(gu)熬湯食用，尤其是對類風濕急性期(qi)、亞(ya)急性期(qi)、慢(man)性期(qi)的骨(gu)(gu)關節(jie)(jie)脫鈣、骨(gu)(gu)質(zhi)疏(shu)松(song)有較(jiao)好的補償與調節(jie)(jie)作(zuo)用。

五谷類

豆類(lei)、五谷(gu)雜糧類(lei)均富含碳(tan)水化合物、蛋白質(zhi)等，也蘊(yun)含許多抗氧化、抗發炎的營養素，如膳食纖維(wei)、維(wei)生(sheng)素A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等。可多吃扁豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等，都是很好的抗發炎食物。 風濕病飲食禁忌>> 風濕酒>>

風濕病的日常保健辦法

加強鍛煉

風濕患者要根據(ju)自(zi)己的喜好和(he)身體的具體情況選擇(ze)適當的鍛煉方式，如保健(jian)體操、練氣功、太極拳、做廣(guang)播體操、散步(bu)等。

勞逸結合

風(feng)濕患(huan)者要(yao)保(bao)持生活有(you)規律(lv)，起(qi)居有(you)常，做到勞逸(yi)結合，這是風(feng)濕患(huan)者強身保(bao)健的主要(yao)措施。

調整心態

精神或心理因素對本病有一定的影響，因此，保持正常的心理狀態，對維持機體的正常免疫功能是重要的。查看詳細>>

如何預防風濕病

早診斷早治療

風濕病的(de)(de)致殘(can)率是比較(jiao)高的(de)(de)。因此，面對這(zhe)種(zhong)疾病一定要遵循早(zao)診斷(duan)早(zao)發現(xian)早(zao)治療的(de)(de)原則，這(zhe)樣才可(ke)以阻止其發展，減少致殘(can)率。

遠離風寒

想要(yao)遠離(li)風寒就需要(yao)做好(hao)日常(chang)保暖(nuan)工(gong)作，平常(chang)生活(huo)中要(yao)防止(zhi)身體遭受淋雨以及(ji)潮濕(shi)(shi)的侵(qin)襲，尤其是對(dui)關節部位要(yao)更加做好(hao)保暖(nuan)工(gong)作，盡量不要(yao)穿著濕(shi)(shi)衣(yi)服以及(ji)濕(shi)(shi)鞋襪等(deng)等(deng)，即便(bian)是在夏(xia)天(tian)，也不要(yao)貪(tan)涼穿一(yi)些露肚(du)子的衣(yi)服。

預防控制感染

Maigoo編輯提醒(xing)有些(xie)風(feng)濕(shi)(shi)病(bing)的出(chu)現跟(gen)扁桃(tao)體炎(yan)以(yi)及鼻(bi)竇(dou)炎(yan)、慢性膽囊炎(yan)有一定的關系。醫學上認為，這些(xie)炎(yan)癥出(chu)現的病(bing)原體是(shi)免(mian)疫反應。因此，預(yu)(yu)防(fang)以(yi)及控制(zhi)炎(yan)性疾病(bing)感染也是(shi)預(yu)(yu)防(fang)風(feng)濕(shi)(shi)病(bing)的重要(yao)環節。

必要忌口

牛奶、肥肉、油炸類食品等高脂肪(fang)、高膽固醇類的(de)食物(wu)在體內消化過程中會產(chan)生酮(tong)體、酸(suan)類、花生四烯酸(suan)代謝產(chan)物(wu)和炎癥介質(zhi)，抑制T淋巴(ba)細胞(bao)功能，從而加重關節疼痛、腫脹、骨質疏松等。