什么是風濕病

風濕病定義

風濕病是一組(zu)侵犯關(guan)節、骨骼、肌肉、血管及有關(guan)軟組(zu)織(zhi)或結締組(zu)織(zhi)為主的疾(ji)病，其中多數(shu)為自身(shen)免疫(yi)性疾(ji)病。發病多較隱蔽(bi)而緩慢，病程較長，且(qie)大多具有遺(yi)傳傾(qing)向。

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風濕和類風濕的區別

病因：風(feng)濕(shi)多是(shi)風(feng)寒、潮(chao)濕(shi)等因素引(yin)發的骨關(guan)節疼痛，類風(feng)濕(shi)可能與遺傳、內分泌、心理或細菌、病毒感染有關(guan)。

疾病分類：風(feng)濕屬(shu)于外科(ke)中的骨(gu)科(ke)疾(ji)病，類風(feng)濕屬(shu)于自身免疫疾(ji)病。

發病部位：風濕(shi)發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節(jie)，而(er)類風濕(shi)多發于手、腕、足等小關節(jie)處。

臨床癥狀：風(feng)(feng)濕可引起風(feng)(feng)濕性心臟病，且伴有(you)發熱(re)、結節(jie)和皮疹等(deng)表現(xian)，疼(teng)痛部位(wei)常常游走不定；類風(feng)(feng)濕性關節(jie)炎一般不會(hui)影響心臟，伴有(you)發熱(re)、貧血等(deng)癥狀，疼(teng)痛多在固定位(wei)置。

風濕和痛風的區別

病因：痛風是由高尿(niao)酸(suan)癥(zheng)引(yin)起的代(dai)謝(xie)性障礙的疾(ji)病，風濕病的發(fa)病與天氣(qi)的變化掛鉤。

癥狀：痛風(feng)(feng)起(qi)病(bing)急，發(fa)病(bing)時疼痛劇烈，還會(hui)出現(xian)有患處(chu)部位(wei)紅腫、發(fa)熱(re)的(de)現(xian)象。風(feng)(feng)濕病(bing)主要發(fa)生在受涼，受寒(han)的(de)關節(jie)處(chu)，未能及時治療(liao)，會(hui)導(dao)致關節(jie)破壞，導(dao)致畸形。

治療：痛風在治療方法上應控制嘌呤攝入，風濕病患者(zhe)則應注意(yi)在生活中防寒(han)保暖，防止(zhi)風寒(han)侵(qin)襲，做好祛(qu)風，散寒(han)等措施。

風濕病癥狀表現

風濕病早期癥狀

身體發熱：會出現高熱的(de)癥狀(zhuang)，溫(wen)度相(xiang)對比較高，少部分的(de)患者會有持續性的(de)低(di)熱存(cun)在，持續時間相(xiang)對會很長。

腳趾顏色變化：在遇(yu)到低溫或情緒激動的時候腳趾(zhi)會發白(bai)，并且(qie)會變紫、變紅還伴有麻木、疼痛感(gan)覺。

疼痛：除了比較典(dian)型(xing)的關節(jie)疼痛之(zhi)外(wai)，還會引(yin)起肌肉的腫痛，身體(ti)四肢，頸部(bu)(bu)位(wei)(wei)，腰部(bu)(bu)，足(zu)跟部(bu)(bu)位(wei)(wei)的疼痛。

皮膚異常：如出現皮(pi)疹，對(dui)光源(yuan)敏感(gan)，口(kou)腔皮(pi)膚(fu)，外(wai)陰皮(pi)膚(fu)部位會有潰瘍出現，或眼睛附近會有網狀的青紫出現。

晨硬：起床(chuang)后身體的關節會有僵硬感(gan)，稍微活動一下這種感(gan)覺(jue)就會消失(shi)。

風濕病并發癥

肺炎：由于免疫能(neng)力下降(jiang)，遭受(shou)細菌感染，患者常合并肺炎。

泌尿系統感染：風濕性關節(jie)炎患者若(ruo)日(ri)常(chang)生(sheng)(sheng)活不注(zhu)意，或者患感(gan)冒后，常(chang)容(rong)易發生(sheng)(sheng)泌尿系感(gan)染。

口腔潰瘍：風濕性患(huan)者在(zai)服(fu)用(yong)免疫抑制劑(ji)之(zhi)后常出(chu)現口腔潰瘍，此外還可(ke)出(chu)現惡心(xin)嘔吐(tu)、厭(yan)食(shi)、味覺消(xiao)失等不良反應。

傳染病：患(huan)者由于患(huan)此(ci)病的(de)時間太(tai)久(jiu)，自身免疫功能下降(jiang)，當社會上流(liu)行某些傳染(ran)病時，比正常人更易受到傳染(ran)。

腎臟病變：可出現肝大、黃(huang)疸、肝區痛及慢性活動性肝炎等。

風濕病的分類

彌漫性結締(di)組織(zhi)病

如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、血管炎、系統性硬化癥、干燥綜合征等。

與(yu)脊柱相關的關節炎

如強直性脊柱炎、牛皮癬(xian)關(guan)節(jie)炎、銀屑(xie)病關(guan)節(jie)炎、瑞(rui)特(te)氏綜合征等。

退行(xing)性關節病

如(ru)骨(gu)(gu)質增生、侵(qin)蝕性骨(gu)(gu)關節炎、骨(gu)(gu)關節痛、骨(gu)(gu)關節炎等(deng)。

與(yu)感染有關的(de)關節炎

如化膿性關節(jie)炎(yan)、反應(ying)性關節(jie)炎(yan)等。

代謝及分泌(mi)所致

如(ru)痛風、假性痛風等。

與腫(zhong)瘤相關的風濕性疾病(bing)

如滑膜肉瘤、多(duo)發性骨髓瘤、轉移瘤、骨軟(ruan)骨瘤病、肺(fei)癌等(deng)。

神經性疾病(bing)所致

如(ru)脊神經(jing)(jing)根(gen)病變、神經(jing)(jing)病變性(xing)關節(jie)(jie)炎(yan)、夏柯氏關節(jie)(jie)炎(yan)、擠壓性(xing)神經(jing)(jing)病變等(deng)。

伴有關(guan)節(jie)表現的(de)骨骼(ge)、骨膜及軟骨疾病(bing)

如骨(gu)(gu)質疏松、缺(que)血性骨(gu)(gu)壞(huai)死、骨(gu)(gu)軟化、特發性彌漫(man)性骨(gu)(gu)肥厚(hou)。

非關(guan)節(jie)性風(feng)濕病

如(ru)軟組織風濕(shi)癥、肌腱炎、特發性彌漫性骨肥厚、下背痛(tong)及椎(zhui)間盤(pan)病變、筋膜炎等。

其他

如復(fu)發性(xing)關節炎、肉瘤(liu)樣病、間歇性(xing)關節積水、結節性(xing)紅(hong)斑(ban)、血友病等(deng)。

風濕病發病機制

風濕病病因

感(gan)染(ran)因素：如(ru)風濕(shi)的發病與(yu)a型溶血性鏈球菌的感染(ran)有關(guan)系(xi)，而強直性脊柱(zhu)炎(yan)的發病與肺炎(yan)克雷伯氏菌的感染(ran)有關(guan)系(xi)，類風濕性關(guan)節炎(yan)的發病與微生(sheng)物(wu)感染(ran)有關(guan)系(xi)。

免疫(yi)因素：很多風濕(shi)病(bing)患者是由(you)于(yu)免(mian)疫的(de)異常而(er)引起的(de)，如風濕(shi)性(xing)關(guan)節(jie)炎就是一種自(zi)身(shen)免(mian)疫性(xing)疾病(bing)。

內分泌因素：雌激素能(neng)夠刺激類風(feng)(feng)濕性關節炎的發作(zuo)，這也是(shi)導致風(feng)(feng)濕病發作(zuo)的一(yi)個重要(yao)原因。

遺(yi)傳因(yin)素：MAIGOO小編提醒風濕(shi)病在某些(xie)家族中其發(fa)病率(lv)比較(jiao)高，所以風濕(shi)病是(shi)有一定的遺傳性的。

什么季節容易發病

風濕病的季節(jie)主要是冬季和春(chun)季，尤其是天(tian)氣又(you)(you)干又(you)(you)冷，或(huo)者雨又(you)(you)濕的時候，會導致(zhi)機體內環境平衡失調，更容易誘發風濕疾病。因此(ci)maigoo小編建議(yi)冬(dong)季和春季一定(ding)要保持(chi)溫暖和濕(shi)潤，忌食(shi)(shi)生(sheng)冷(leng)、辛辣等刺(ci)激性強的(de)食(shi)(shi)品，糖(tang)類(lei)及(ji)脂肪(fang)也要少食(shi)(shi)，因為(wei)此類(lei)食(shi)(shi)物久食(shi)(shi)多(duo)食(shi)(shi)容易損傷脾胃，導致痰濕(shi)的(de)滋(zi)生(sheng)，從(cong)而加重病情(qing)。

風濕病檢查鑒別

實驗室檢查

常規檢查：如血、尿、便、血沉、全(quan)面生化檢(jian)查等。

血清學檢查：如抗角蛋(dan)白抗體，抗組蛋(dan)白抗體、抗磷脂抗體，抗核周因子(zi)等。

關節液檢查：應做(zuo)常規，培養，血清學及免疫學檢(jian)查。

影像學檢查

X-線平片：一(yi)般常用正，側位，大(da)小關(guan)節皆(jie)可，四(si)肢(zhi)，肩，脊柱，骶(di)髂各關(guan)節。

計算機體層顯像：是觀察骨關節及軟(ruan)組織細小病變(bian)的(de)較理想的(de)檢(jian)查(cha)方法。

磁共振成像：對骨(gu)關節及軟組織病(bing)變，具(ju)有比X線、CT更高的分(fen)辨(bian)率。

造影：關(guan)節造(zao)(zao)影一般用過濾(lv)空氣或有(you)機碘溶液；血(xue)管造(zao)(zao)影分為(wei)動(dong)脈(mo)造(zao)(zao)影和靜脈(mo)造(zao)(zao)影。

關節鏡檢查：可以直接觀察關節內各(ge)種組織的病(bing)變(bian)，特別是(shi)對(dui)滑膜炎的診(zhen)(zhen)斷和鑒別診(zhen)(zhen)斷。

活體組織檢查：對(dui)診(zhen)斷困難的病(bing)例，此種檢查，可以協(xie)助確診(zhen)。

同位素骨掃描：對(dui)鑒別骨瘤(原發(fa)或繼發(fa)性)，骨(gu)髓瘤有(you)很大(da)幫助。

超聲波檢查：對關節(jie)囊(nang)、軟骨(gu)、滑膜厚度、積液情況(kuang)可(ke)以判(pan)斷(duan)。

風濕病治療方法

一般治療

慢性期患(huan)者應減輕勞動強度，配合功(gong)能(neng)性鍛煉、局部(bu)理(li)療來恢復(fu)機體的局部(bu)功(gong)能(neng)。此外，還(huan)要積極(ji)戒煙、治療感(gan)染等。

藥物治療

活動期藥物治療：非甾體抗炎藥具有(you)解熱鎮痛消炎的作用，對于活動期RA患者(zhe)能夠減輕炎(yan)癥(zheng)的(de)癥(zheng)狀和體征。

抗風濕藥物治療：應盡早開始抗風濕藥物(wu)治療，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮(dan)磺吡啶、羥氯喹等(deng)。

植物藥物治療：也可用于RA治療(liao)，可(ke)改善(shan)關節腫痛癥狀，具有(you)減輕炎癥、延緩關節破壞作用(yong)。

手術治療

手術治療具有矯(jiao)正畸形、恢復關(guan)節功能(neng)作(zuo)用(yong)。需(xu)要(yao)強(qiang)調的是(shi)，手術的同(tong)時必(bi)須配合藥物治療。

中醫治療

該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持，但一些中醫治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規醫療機構，在醫師指導下治療。

風濕病食療

蔬菜類

苦瓜、絲瓜：具有清(qing)熱解毒功效，可以緩解局部發熱、發痛等(deng)。

香菇、黑木耳：具(ju)有提高人體免(mian)疫力(li)的作用，可以緩解(jie)局(ju)部(bu)的紅腫(zhong)熱(re)痛(tong)等(deng)癥狀。

山藥：有益(yi)氣養(yang)陰、補腎脾肺的作(zuo)用，可改善類風濕病(bing)后(hou)口渴、乏力、出汗等(deng)癥狀(zhuang)。

水果類

蘋果：豐富維生(sheng)素(su)和胡蘿卜素(su)，能(neng)有效抑制(zhi)免(mian)疫炎癥反應，減少類(lei)風濕(shi)性關(guan)節炎的發生(sheng)。

香蕉：含有大(da)量的(de)碳水化合(he)物和(he)粗(cu)纖維，還含有血管緊張素轉化酶抑制物質。

柿子：含(han)有(you)大量的維生素(su)、氨基酸等，能為人(ren)體補充(chong)維生素(su)，活血消(xiao)炎，潤肺(fei)生津。

橄欖：洗凈煎水內服，可治療類風濕(shi)痹(bi)癥、手足麻木等。

肉類

Maigoo網(wang)編提醒類風濕關(guan)節炎患者可用(yong)豬、牛、羊等關(guan)節骨(gu)或脊椎骨(gu)熬(ao)湯食(shi)用(yong)，尤其是對類風濕急性(xing)期、亞急性(xing)期、慢(man)性(xing)期的(de)骨(gu)關(guan)節脫(tuo)鈣、骨(gu)質疏松有較(jiao)好的(de)補償與調節作用(yong)。

五谷類

豆類(lei)、五谷雜糧類(lei)均富(fu)含碳水化合(he)物、蛋白質(zhi)等，也蘊含許(xu)多抗(kang)氧化、抗(kang)發炎的營養素(su)，如(ru)膳食纖維、維生素(su)A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等。可多吃扁豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等，都是很好的抗發炎食物。 風濕病飲食禁忌>> 風濕酒>>

風濕病的日常保健辦法

加強鍛煉

風濕患者要根據自己的(de)(de)喜(xi)好和身體(ti)的(de)(de)具體(ti)情況選擇(ze)適(shi)當(dang)的(de)(de)鍛煉方(fang)式(shi)，如(ru)保健體(ti)操、練氣功、太極拳(quan)、做廣播體(ti)操、散步等。

勞逸結合

風(feng)濕患者(zhe)要(yao)(yao)保持生活有規律，起居有常，做(zuo)到勞逸(yi)結(jie)合(he)，這(zhe)是風(feng)濕患者(zhe)強(qiang)身(shen)保健的主(zhu)要(yao)(yao)措施。

調整心態

精神或心理因素對本病有一定的影響，因此，保持正常的心理狀態，對維持機體的正常免疫功能是重要的。查看詳細>>

如何預防風濕病

早診斷早治療

風濕(shi)病的(de)致殘率是比(bi)較高的(de)。因此，面對這(zhe)種疾病一(yi)定(ding)要遵(zun)循(xun)早(zao)(zao)診斷早(zao)(zao)發現早(zao)(zao)治療的(de)原則，這(zhe)樣才(cai)可以阻止(zhi)其發展，減(jian)少致殘率。

遠離風寒

想(xiang)要(yao)遠離風寒(han)就需要(yao)做好日(ri)常(chang)保暖工(gong)作，平(ping)常(chang)生活(huo)中要(yao)防止(zhi)身體(ti)遭受淋雨以及潮濕的侵襲，尤其(qi)是(shi)對(dui)關節(jie)部位要(yao)更加做好保暖工(gong)作，盡量不(bu)要(yao)穿著濕衣服(fu)以及濕鞋襪等等，即(ji)便是(shi)在夏(xia)天，也(ye)不(bu)要(yao)貪(tan)涼穿一些露(lu)肚(du)子的衣服(fu)。

預防控制感染

Maigoo編輯提醒(xing)有(you)些風濕病的(de)出現跟(gen)扁桃體炎(yan)以(yi)及鼻(bi)竇炎(yan)、慢性(xing)膽(dan)囊炎(yan)有(you)一定的(de)關系。醫學上(shang)認為，這些炎(yan)癥出現的(de)病原體是(shi)免疫反應。因此，預防以(yi)及控制(zhi)炎(yan)性(xing)疾病感染也是(shi)預防風濕病的(de)重要(yao)環節(jie)。

必要忌口

牛奶、肥(fei)肉、油炸類(lei)食(shi)(shi)品等高脂肪、高膽固醇類(lei)的食(shi)(shi)物(wu)在體(ti)內消化過(guo)程中會產(chan)生酮體(ti)、酸類(lei)、花生四烯(xi)酸代謝產(chan)物(wu)和炎(yan)癥(zheng)介質(zhi)，抑(yi)制T淋巴細胞功能，從而加重關節疼痛、腫(zhong)脹、骨質疏松等(deng)。