簡介

輸(shu)卵管(guan)炎是盆(pen)腔(qiang)炎癥(zheng)(zheng)性(xing)疾病(bing)的(de)(de)主要發(fa)病(bing)部位，大(da)多發(fa)生在性(xing)活躍期、有月經(jing)的(de)(de)婦女，初潮(chao)前、絕經(jing)后或者未(wei)婚者很少發(fa)生。若發(fa)生也常是鄰近器官炎癥(zheng)(zheng)的(de)(de)擴散。若未(wei)能得到及時(shi)正確的(de)(de)治療，則可(ke)由(you)于盆(pen)腔(qiang)粘連、輸(shu)卵管(guan)阻塞而(er)導(dao)致不孕、輸(shu)卵管(guan)妊娠、慢性(xing)盆(pen)腔(qiang)痛(tong)，炎癥(zheng)(zheng)反(fan)復發(fa)作等后遺(yi)癥(zheng)(zheng)。,輸(shu)卵(luan)管(guan)炎(yan)多由于病原(yuan)體(ti)感(gan)染引起，主要(yao)有葡萄(tao)球菌(jun)(jun)、鏈球菌(jun)(jun)、大腸桿(gan)菌(jun)(jun)、淋球菌(jun)(jun)、變形桿(gan)菌(jun)(jun)、肺炎(yan)球菌(jun)(jun)、衣原(yuan)體(ti)等引起，分為急性輸(shu)卵(luan)管(guan)炎(yan)和慢性輸(shu)卵(luan)管(guan)炎(yan)，后者在不孕婦女中較為常見。

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

癥狀/并發癥

輸卵(luan)管炎(yan)(yan)是盆腔炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)性(xing)疾病(bing)的(de)最常見(jian)的(de)發(fa)病(bing)部(bu)位，也多合并其(qi)他(ta)的(de)部(bu)位的(de)炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)，其(qi)臨床(chuang)表現(xian)可(ke)因炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)輕(qing)(qing)重及范圍大(da)小(xiao)而有(you)不(bu)同(tong)的(de)臨床(chuang)表現(xian)。輕(qing)(qing)者無癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)或(huo)者癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)輕(qing)(qing)微。常見(jian)為下(xia)腹(fu)痛(tong)(tong)、發(fa)熱、陰道分(fen)泌(mi)物增(zeng)多。腹(fu)痛(tong)(tong)為持續性(xing)、活動或(huo)性(xing)交后加重。若病(bing)情嚴重可(ke)有(you)寒戰、高熱、頭(tou)痛(tong)(tong)、食(shi)欲缺乏等全身癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若伴有(you)腹(fu)膜炎(yan)(yan)可(ke)有(you)消化道癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若有(you)膿腫形成可(ke)有(you)下(xia)腹(fu)部(bu)包(bao)塊及局部(bu)壓迫刺(ci)激癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)；包(bao)塊位于(yu)子宮(gong)前(qian)方可(ke)有(you)膀(bang)(bang)胱(guang)刺(ci)激癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)，如排尿(niao)困難、尿(niao)頻(pin)，若引起膀(bang)(bang)胱(guang)肌炎(yan)(yan)還有(you)尿(niao)痛(tong)(tong)等；包(bao)塊位于(yu)子宮(gong)后方可(ke)出(chu)現(xian)直(zhi)腸(chang)刺(ci)激癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。若有(you)輸卵(luan)管炎(yan)(yan)的(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)及體征(zheng)并同(tong)時有(you)右上(shang)腹(fu)疼(teng)痛(tong)(tong)者，應懷疑(yi)有(you)肝周圍炎(yan)(yan)。

患者體征差異較大，輕者無明顯異常發現或(huo)婦(fu)科檢查發現附(fu)件區(qu)壓(ya)痛，多伴有(you)其他(ta)部位的炎癥，查體也(ye)會有(you)相應部位的陽性體征。嚴重病例呈急性病容，體溫升高，心率加快(kuai)，下腹部有(you)壓(ya)痛、反跳痛及肌緊張，甚至(zhi)出現腹脹，腸鳴(ming)音減弱或(huo)消失。婦(fu)科檢查時若為(wei)單純輸(shu)卵管(guan)炎，可觸及增(zeng)粗(cu)的輸(shu)卵管(guan)，壓(ya)痛明顯；若為(wei)輸(shu)卵管(guan)積膿或(huo)輸(shu)卵管(guan)卵巢膿腫，則可觸及包塊且壓(ya)痛不明顯，不活動。

病因

當細(xi)菌(jun)多、毒力強(qiang)或機體抵抗力降低時，易發(fa)生本病。按致(zhi)病菌(jun)的不同種類將(jiang)急(ji)性(xing)輸(shu)卵管(guan)(guan)(guan)炎分(fen)成兩類：一類為特異性(xing)淋(lin)病雙球(qiu)(qiu)菌(jun)感染(ran)，淋(lin)病雙球(qiu)(qiu)菌(jun)沿(yan)宮(gong)頸黏膜(mo)、子宮(gong)內(nei)膜(mo)擴散至輸(shu)卵管(guan)(guan)(guan)黏膜(mo)；另一類為非(fei)特異性(xing)化(hua)膿性(xing)細(xi)菌(jun)感染(ran)，細(xi)菌(jun)由子宮(gong)內(nei)膜(mo)通過淋(lin)巴管(guan)(guan)(guan)和血(xue)管(guan)(guan)(guan)進(jin)(jin)入子宮(gong)旁結(jie)締組織，最后導致(zhi)輸(shu)卵管(guan)(guan)(guan)周圍炎和輸(shu)卵管(guan)(guan)(guan)炎。急(ji)性(xing)輸(shu)卵管(guan)(guan)(guan)炎癥若進(jin)(jin)一步發(fa)展，可導致(zhi)急(ji)性(xing)盆腔腹膜(mo)炎和急(ji)性(xing)腹膜(mo)炎。

檢查

1、血液檢查

白細胞總(zong)數(shu)增高，中性白細胞占(zhan)80%以上。

2、血培(pei)養

有寒(han)戰(zhan)、高熱者應做(zuo)血培養檢(jian)查，以了解病情，明(ming)確致(zhi)病菌的(de)種類及致(zhi)病菌對藥物的(de)敏(min)感性，以便在應用(yong)抗生素時做(zuo)到有的(de)放(fang)矢。

3、尿道或子宮頸分泌物涂片或培養

以了解致病菌。

4、后穹隆(long)穿刺

可穿(chuan)刺出滲出液(ye)或膿(nong)液(ye)。

西醫治療

1、西醫治療(liao)急性輸卵管炎(yan)，通常會采用抗生素(su)控制感(gan)染為主(zhu)。可以根據患(huan)者的病(bing)原(yuan)菌不同，從而選擇恰(qia)當的抗生素(su);但在必要時可選擇手術治療。

2、對于慢性輸卵管(guan)炎，西醫治療通常(chang)采用手術(shu)方法(fa)治療的患(huan)者(zhe)比較多(duo)，其方法(fa)主要有輸卵管(guan)造口術(shu)、輸卵管(guan)植入術(shu)和輸卵管(guan)擴張(zhang)術(shu)。

中醫治療

1、中醫治療(liao)輸卵管炎熱毒熾盛證

產(chan)后(hou)或月經(jing)后(hou)胞(bao)脈虧(kui)虛(xu)，濕(shi)熱(re)、邪毒(du)之氣趁虛(xu)而入致使經(jing)脈受損而發本病，屬炎熱(re)毒(du)熾盛(sheng)證。中醫認(ren)為此類輸(shu)卵管炎治療(liao)時應以清熱(re)解毒(du)、化瘀止痛為原(yuan)則，故方(fang)選五味消毒(du)飲加味，由金(jin)銀花(hua)(hua)、蒲公英(ying)、紫花(hua)(hua)地丁、野(ye)菊花(hua)(hua)、天葵子(zi)、紅藤(teng)、敗醬(jiang)、丹皮、赤(chi)芍(shao)、青木香、川(chuan)楝(lian)子(zi)、元胡(hu)組(zu)成，亦可(ke)隨癥加減。

2、中醫治療(liao)輸(shu)卵(luan)管炎濕熱壅阻證

濕熱(re)之氣(qi)蘊結于(yu)胞絡中(zhong)(zhong)，使氣(qi)血無法運行，則壅阻(zu)于(yu)下焦致使經脈受損而發本病，屬濕熱(re)壅阻(zu)證(zheng)。中(zhong)(zhong)醫是如(ru)何(he)辯證(zheng)治療輸卵管炎(yan)的(de)?中醫(yi)認為此類輸卵管炎(yan)治療時應以清(qing)熱(re)利濕、化瘀止帶(dai)為原則，故方(fang)選清(qing)熱(re)調血湯(tang)，由丹皮、黃連、生地、紅花、桃仁、香附、元胡、敗醬、紅藤、薏(yi)苡仁組成(cheng)，亦可隨癥加減。

3、中醫治療輸卵(luan)管炎寒(han)濕凝(ning)滯證

攝入過多生冷的(de)食(shi)物，或長期處于潮濕(shi)陰冷的(de)場所(suo)，致使寒(han)濕(shi)之邪入侵(qin)胞脈，對氣(qi)血和(he)陽氣(qi)的(de)運行造成損害而發本病。中醫認為此類輸卵管炎治療時應以溫經(jing)散寒(han)、化瘀止(zhi)痛為原(yuan)則，故方選少(shao)腹逐瘀湯，由(you)小茴、干姜、元(yuan)胡、當歸、川芎(xiong)、赤芍(shao)、靈脂、蒲(pu)黃、沒(mei)藥、荔枝核組成，亦可隨(sui)癥加減。

4、中醫治療輸卵管炎陽虛內(nei)寒證

中(zhong)醫認為腎(shen)(shen)陽(yang)(yang)不足，則(ze)寒(han)濕內生，陽(yang)(yang)氣運行受阻，胞脈失聞而(er)發本病，屬陽(yang)(yang)虛內寒(han)證(zheng)。中(zhong)醫認為此(ci)類輸卵管(guan)炎治療時應以溫腎(shen)(shen)助陽(yang)(yang)、化瘀止痛為原則(ze)，故(gu)方(fang)選腎(shen)(shen)氣丸(wan)，由地黃、山藥(yao)、山茱萸、澤瀉(xie)、茯苓、肉桂、靈脂、蒲(pu)黃、乳香、沒藥(yao)組成，亦(yi)可隨癥(zheng)加(jia)減。

護理

輸卵(luan)(luan)管炎(yan)的(de)治療(liao)和處理還(huan)是(shi)很(hen)重要的(de)，如果我(wo)(wo)們(men)不能積(ji)極地進(jin)行(xing)疾(ji)病的(de)處理和治療(liao)，其實也會導致患(huan)者最(zui)后出(chu)現(xian)一些并發(fa)癥，最(zui)后增加我(wo)(wo)們(men)處理疾(ji)病的(de)難度，對于(yu)輸卵(luan)(luan)管炎(yan)這種疾(ji)病的(de)知識來說(shuo)有(you)很(hen)多，但是(shi)很(hen)多的(de)情(qing)況(kuang)下我(wo)(wo)們(men)了解患(huan)者的(de)病情(qing)對于(yu)做好自(zi)己(ji)的(de)疾(ji)病認識還(huan)是(shi)很(hen)重要的(de)，為此就需要我(wo)(wo)們(men)保持積(ji)極地疾(ji)病處理方式和態度。

輸卵(luan)管炎(yan)是(shi)一(yi)種可以治(zhi)(zhi)療的(de)(de)(de)(de)疾病(bing)(bing)，患(huan)者對于(yu)(yu)自己的(de)(de)(de)(de)身體(ti)疾病(bing)(bing)情(qing)況如(ru)果(guo)不能(neng)積(ji)極地(di)做(zuo)好自己的(de)(de)(de)(de)身體(ti)治(zhi)(zhi)療，也會增加我們處(chu)理疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)難度(du)，其實對于(yu)(yu)輸卵(luan)管炎(yan)這(zhe)種疾病(bing)(bing)來說，如(ru)果(guo)自己的(de)(de)(de)(de)月經(jing)受到(dao)(dao)一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)(de)影(ying)響，就會導致月經(jing)紊亂(luan)，卵(luan)子排除(chu)受到(dao)(dao)影(ying)響，也會造(zao)成(cheng)患(huan)者出現(xian)不孕不育(yu)的(de)(de)(de)(de)情(qing)況，疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)處(chu)理固(gu)然(ran)需要(yao)一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)(de)時間，但(dan)是(shi)女(nv)性患(huan)者也需要(yao)注意的(de)(de)(de)(de)就是(shi)自己的(de)(de)(de)(de)性生(sheng)活(huo)，保持健(jian)康的(de)(de)(de)(de)性生(sheng)活(huo)對于(yu)(yu)自己的(de)(de)(de)(de)疾病(bing)(bing)處(chu)理效果(guo)才會達到(dao)(dao)目的(de)(de)(de)(de)。

在很多(duo)的(de)情況下積極地(di)進(jin)行疾(ji)(ji)病(bing)的(de)處理(li)和(he)治療，從不同的(de)角度(du)做好自(zi)己(ji)的(de)生(sheng)活(huo)護(hu)理(li)，建(jian)立(li)健康的(de)生(sheng)活(huo)方式，保持積極地(di)疾(ji)(ji)病(bing)處理(li)態(tai)度(du)，自(zi)己(ji)的(de)會(hui)陰部做好護(hu)理(li)，避免感(gan)染出現，不能進(jin)食(shi)辛(xin)辣的(de)食(shi)物，自(zi)己(ji)應該定期做好疾(ji)(ji)病(bing)的(de)檢查，這些都是處理(li)輸(shu)卵管炎疾(ji)(ji)病(bing)的(de)知(zhi)識，這樣才(cai)會(hui)更加(jia)的(de)舒適和(he)健康。

固然以上專家(jia)對于輸卵管炎疾病(bing)(bing)的(de)(de)處理(li)知識給(gei)出(chu)了(le)總結，我們也(ye)了(le)解(jie)到這種(zhong)疾病(bing)(bing)如果不能(neng)積(ji)極(ji)地進行處理(li)和治療的(de)(de)時候，也(ye)會導致患(huan)者(zhe)的(de)(de)并發癥(zheng)出(chu)現，從而增加我們處理(li)疾病(bing)(bing)的(de)(de)難度，為此患(huan)有(you)一些婦科疾病(bing)(bing)之(zhi)后(hou)，應該告(gao)知患(huan)者(zhe)最好(hao)還是(shi)積(ji)極(ji)地進行疾病(bing)(bing)的(de)(de)處理(li)和治療，避免患(huan)者(zhe)更多(duo)的(de)(de)痛苦出(chu)現。

飲食宜忌

1、輸卵管炎患者應多吃高纖維食物，攝取足夠的蛋白質，多吃瘦肉類、蛋、豆腐等。

2、多吃高纖維食物，如：蔬菜、水果、全(quan)谷類、全(quan)麥面、糙米、燕麥等食物(wu)。攝入足夠的高纖維食物(wu)，可促(cu)進動情激素排出，增加血液中鎂(mei)的含量，可調整月經和鎮(zhen)靜神經。

3、應多攝取牛奶、小魚乾(qian)等鈣質豐富的食品

預防

女性(xing)(xing)(xing)的輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管是(shi)女性(xing)(xing)(xing)孕(yun)(yun)育的一(yi)個(ge)很(hen)重要(yao)的部分(fen)，條(tiao)條(tiao)大(da)路通(tong)(tong)羅馬(ma)，但(dan)(dan)是(shi)如(ru)果想要(yao)孕(yun)(yun)育，卻只有輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管一(yi)條(tiao)通(tong)(tong)道，所(suo)以女性(xing)(xing)(xing)一(yi)定要(yao)注意保(bao)護輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管的暢通(tong)(tong)，輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管炎(yan)(yan)是(shi)造成輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管堵(du)塞的一(yi)個(ge)很(hen)重要(yao)的原因，一(yi)定要(yao)注意預防。輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管很(hen)容易感染炎(yan)(yan)癥，但(dan)(dan)是(shi)只要(yao)在(zai)日常生(sheng)活中(zhong)注意了的話(hua)，也是(shi)完全可以避免的。

1、注(zhu)意衛生，女(nv)性一定要(yao)注(zhu)意個人衛生，另外，在(zai)性生活(huo)的(de)時(shi)候(hou)最佳也要(yao)注(zhu)意，要(yao)注(zhu)意男方生殖器的(de)清(qing)洗，避免病菌入侵。

2、警惕不當人(ren)(ren)流(liu)，很(hen)(hen)多女(nv)性(xing)之(zhi)所(suo)以會有(you)輸卵管炎(yan)，可能(neng)都(dou)是因為人(ren)(ren)流(liu)手術造成的，蘭州天(tian)倫不孕癥醫(yi)院的專家提醒廣大女(nv)性(xing)，因為人(ren)(ren)流(liu)手術對女(nv)性(xing)的身(shen)體傷害(hai)很(hen)(hen)大，所(suo)以最佳不要做(zuo)人(ren)(ren)流(liu)，如果非做(zuo)不可的話(hua)，也(ye)盡(jin)量選(xuan)擇正規醫(yi)院，不當的人(ren)(ren)流(liu)很(hen)(hen)容易誘發輸卵管炎(yan)癥。

3、如(ru)果有其他婦(fu)科疾病或(huo)是炎(yan)癥，一定要及時治療(liao)，比如(ru)宮(gong)頸炎(yan)等，很容易感染(ran)到輸卵(luan)管，所(suo)以女性一定要及時治療(liao)才(cai)是。

4、女(nv)性在分(fen)娩或(huo)是取(qu)放(fang)宮內節育器的時候(hou)，手(shou)術的器具一定(ding)要嚴格消毒，避免人為感染。

注意事項

1、女性應(ying)注(zhu)意(yi)自(zi)己的(de)(de)外(wai)陰衛(wei)生及個(ge)人(ren)清潔衛(wei)生；注(zhu)意(yi)防止來自(zi)潔具及衛(wei)生間內的(de)(de)感(gan)染。

2、廣大婦女應注意自身的(de)營養保(bao)健，加(jia)(jia)強月經期(qi)、人工(gong)流產后、分娩后的(de)營養；增強自身體質，增加(jia)(jia)抵抗力(li)、免疫力(li)，減少患病(bing)的(de)機會(hui)。

3、需(xu)進行人工流(liu)產(chan)術(shu)(shu)、分(fen)娩(mian)術(shu)(shu)、取放宮(gong)內節(jie)育器術(shu)(shu)，及其他官腔(qiang)術(shu)(shu)時，應進行嚴格消毒，避免經(jing)手術(shu)(shu)將病菌帶入陰道(dao)及子宮(gong)，人為造成感染。