簡介

逆(ni)行射(she)精是(shi)指在(zai)男性(xing)在(zai)性(xing)交(jiao)達(da)到高潮時，雖有射(she)精動作(zuo)，但精液不(bu)(bu)從尿(niao)道(dao)口(kou)向(xiang)前(qian)射(she)出(chu)，卻逆(ni)行向(xiang)后(hou)流入(ru)膀(bang)胱(guang)中。因精液不(bu)(bu)循常道(dao)外射(she)而逆(ni)入(ru)膀(bang)胱(guang)，本病(bing)是(shi)男性(xing)生(sheng)殖系統發育不(bu)(bu)全導致不(bu)(bu)育的原(yuan)因之一。性(xing)交(jiao)達(da)到性(xing)高潮，有射(she)精動作(zuo)，但未見精液從尿(niao)道(dao)口(kou)向(xiang)前(qian)射(she)出(chu)，而向(xiang)后(hou)流入(ru)膀(bang)胱(guang)者，可診斷本病(bing)。

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癥狀

1、肝強氣(qi)逆情專不遂(sui)，一般(ban)的(de)情況下(xia)都是由(you)于郁悶、容易(yi)發火而(er)導致了傷肝，那(nei)么會(hui)影響到所機制發生(sheng)逆亂，精氣(qi)會(hui)發生(sheng)改變。

2、腎元氣(qi)虛(xu)，這也是(shi)男性長期(qi)性久病的一種癥(zheng)狀(zhuang)表現，會損傷(shang)到體內的腎所了，體內發生腎虛(xu)就會影(ying)響到膀胱不(bu)約，影(ying)響到正常(chang)夫妻(qi)間的房(fang)事。

3、精道損(sun)傷(shang)，男性長期性的(de)(de)沒有房(fang)事，或者(zhe)經(jing)常手淫，往(wang)往(wang)會(hui)導致體(ti)內(nei)的(de)(de)精子(zi)質(zhi)量不達標，在(zai)房(fang)事不慎的(de)(de)時候，精道里還(huan)會(hui)出現損(sun)傷(shang)，從(cong)而會(hui)發生逆流，流入到膀胱里。

4、身體各項營養因(yin)素不(bu)良而導致的體內生(sheng)濕熱(re)，外(wai)感濕熱(re)，濕熱(re)下阻，影(ying)響(xiang)到正(zheng)常(chang)的射精。

病因

1、先(xian)天性(xing)因素

先天(tian)(tian)(tian)性(xing)寬膀胱頸，先天(tian)(tian)(tian)性(xing)尿(niao)(niao)道瓣膜或尿(niao)(niao)道憩室，先天(tian)(tian)(tian)性(xing)脊柱裂。這些先天(tian)(tian)(tian)性(xing)疾病使(shi)得膀胱頸半閉不全及(ji)尿(niao)(niao)道膜部(bu)阻力增加，造成(cheng)逆(ni)行射精。

2、醫源性因素(su)

主(zhu)要包(bao)括各(ge)種(zhong)膀(bang)胱頸部和前列腺手術，胸腰部交感神(shen)經切除(chu)術，腹膜后廣泛淋巴結(jie)清除(chu)術及其它的盆(pen)腔(qiang)手術，導(dao)致了(le)神(shen)經根切除(chu)或損傷，使膀(bang)胱頸部關閉不(bu)全，發生(sheng)逆行射精。

3、機(ji)械(xie)性因素

外傷(shang)性(xing)及炎癥性(xing)尿(niao)(niao)(niao)道狹窄由于尿(niao)(niao)(niao)道阻力(li)增加(jia)，導(dao)致(zhi)射精(jing)時(shi)精(jing)液受阻。外傷(shang)性(xing)骨(gu)盆(pen)骨(gu)折(zhe)(zhe)常可引起后(hou)尿(niao)(niao)(niao)道損傷(shang)導(dao)致(zhi)狹窄，同時(shi)骨(gu)折(zhe)(zhe)片又(you)可破壞膀(bang)胱頸部的結(jie)構，致(zhi)膀(bang)胱頸關閉(bi)功能不良造成(cheng)逆行(xing)射精(jing)。另外，長期排尿(niao)(niao)(niao)困難(nan)亦可使膀(bang)胱頸部張力(li)下降，導(dao)致(zhi)關閉(bi)無(wu)力(li)。

4、疾病因素

糖(tang)尿病可(ke)并發逆(ni)行射精(jing)，脊髓損傷可(ke)使患者喪失排(pai)精(jing)能力或逆(ni)行射精(jing)，發病率較高(gao)。

5、藥(yao)物性因素

服(fu)用(yong)a-腎(shen)上腺素能受體阻滯劑(ji)，如利血平(ping)、呱(gua)乙啶、苯甲呱(gua)及溴芐(xia)胺等(deng)都可引起(qi)平(ping)滑肌收縮無力(li)而出現逆行射精(jing)。

6、特發因素

部分原因不明。

檢查

1、尿液(ye)檢(jian)查：患者性高潮時有射精(jing)感，但(dan)沒有精(jing)液(ye)排出，檢(jian)查射精(jing)后的尿液(ye)可發現(xian)大量的精(jing)子、果(guo)糖。

2、輔(fu)助檢(jian)查：通過B超、CT、放射線等(deng)方(fang)面的檢查(cha)，可以進一步(bu)明確疾病的性質(zhi)，了解膀胱、尿道(dao)等(deng)是否有感染，對(dui)了解預(yu)后和(he)對(dui)疾病采取何種措施具有指(zhi)導作用。

治療

逆行(xing)射(she)精的治(zhi)療分手術(shu)治(zhi)療和藥物治(zhi)療兩大類。

手(shou)術(shu)治療的(de)適應證為過(guo)去曾(ceng)有膀胱頸手(shou)術(shu)史(shi)者，可作膀胱頸Y-V成型術，這要(yao)在疾病得到確診之后進行(xing)，一般縣級以(yi)上的醫院都可(ke)以(yi)做。

藥物治療的(de)(de)主要(yao)適(shi)應(ying)證是有交感神經功能障(zhang)礙者，可(ke)用腎上腺素能藥物治療，也可(ke)根據具體情況使用抗膽(dan)堿能藥物，這些(xie)藥物均需在大夫的(de)(de)指導(dao)下服用，以免發生不應(ying)有的(de)(de)副(fu)作(zuo)用。

因慢性感染(ran)導致的逆行射精，可用抗生素類(lei)如氟哌酸、甲硝(xiao)唑(zuo)等藥(yao)(yao)。服用西(xi)藥(yao)(yao)效果(guo)不佳時，可辨證(zheng)(zheng)選用中藥(yao)(yao)治療。中醫藥(yao)(yao)的優勢(shi)在于(yu)整體治療和因證(zheng)(zheng)施治，一般可選用麻黃、連(lian)翹(qiao)、赤(chi)小(xiao)豆、澤瀉、瞿麥、車前子、赤(chi)芍等，對改善癥狀、緩(huan)解病(bing)情均有一定的積極作用。

對(dui)于糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)，應積極治(zhi)療原發病(bing)，病(bing)愈后(hou)逆行(xing)射精(jing)(jing)就會自然(ran)得到改善(shan)。對(dui)于高血壓病(bing)患(huan)者(zhe)，則(ze)可(ke)更換其(qi)它藥(yao)(yao)品或(huo)其(qi)它療法(fa)降低血壓，盡可(ke)能(neng)避免使用(yong)有影響的(de)藥(yao)(yao)物(wu)。患(huan)有慢(man)性(xing)膀胱炎、慢(man)性(xing)尿(niao)道炎、慢(man)性(xing)精(jing)(jing)阜(fu)炎者(zhe)，則(ze)不(bu)宜過食辛辣食物(wu)，不(bu)宜過多(duo)(duo)飲酒，應養(yang)成講究個人衛生(sheng)和多(duo)(duo)飲水(shui)的(de)良(liang)好習慣。凡是(shi)急于要(yao)求生(sheng)育的(de)夫(fu)婦，只要(yao)丈夫(fu)的(de)精(jing)(jing)液沒有實質性(xing)的(de)病(bing)變，可(ke)以利用(yong)收集(ji)精(jing)(jing)液的(de)辦法(fa)進(jin)行(xing)人工授精(jing)(jing)。

具(ju)體作法(fa)是：收集(ji)精(jing)液(ye)前禁欲３天，同時服用(yong)碳酸氫鈉以(yi)堿化尿(niao)液(ye)，避免(mian)酸性(xing)尿(niao)液(ye)破壞(huai)精(jing)子的活動能力，每(mei)(mei)次３克，每(mei)(mei)天４次。收集(ji)時先行(xing)尿(niao)道插入(ru)導(dao)尿(niao)管(guan)排空尿(niao)液(ye)，然(ran)后用(yong)林(lin)格氏葡萄糖液(ye)沖洗膀胱，并留２-３毫升于(yu)膀(bang)胱內，拔除導尿管。這時可讓(rang)病人手淫排精，隨后(hou)(hou)取出膀(bang)胱內全部液(ye)體，離心沉淀后(hou)(hou)即可獲得精子，為了(le)保證授精的成功率還可在體外進行洗(xi)滌、獲能等處理，然后(hou)(hou)再行授精。

飲食宜忌

1、飲食要清淡，營養要合理。不吃或少吃辛辣燒烤之類的食品，包括辣椒、生姜、花椒、蔥、桂皮及酒等。這些食品容易加重秋燥對人體的危害。

2、進食有規律，一日至少進食三(san)餐(can)，而(er)且要定時(shi)、定量。兩餐(can)之(zhi)間(jian)要間(jian)隔4~5小時。

3、少(shao)吃(chi)油(you)(you)和鹽(yan)，糖(tang)尿病人應選少(shao)油(you)(you)少(shao)鹽(yan)的清淡(dan)食品。不(bu)能以為只吃(chi)用(yong)(yong)素油(you)(you)炒(chao)的半葷半素的菜就不(bu)會影響血糖(tang)。炒(chao)菜時油(you)(you)要(yao)少(shao)用(yong)(yong)。

4、吃能量低的水果，當血糖降至正常水平并平穩一段時間后，糖尿病患者是可以食用水果的。一般一天可選擇食用3~4兩(liang)生糖指數低的水果(guo)。

5、少飲酒(jiu)(jiu)(jiu)，喜歡飲酒(jiu)(jiu)(jiu)的糖尿病患者(zhe)可以喝少量的酒(jiu)(jiu)(jiu)，如每日喝100~150毫(hao)升紅(hong)葡萄(tao)酒(jiu)(jiu)，但不要(yao)喝烈(lie)性酒(jiu)(jiu)。由于空腹飲酒(jiu)(jiu)可導致服用促泌劑或使用胰島素的患者發生低血糖，所以飲酒(jiu)(jiu)時應同時進食。

預防

1、注(zhu)意醫源性因素

在各種膀胱頸部和前列腺手術(shu)的時候(hou)，要注(zhu)意避免神經根切除(chu)或損傷(shang)，以防止(zhi)膀胱頸部關(guan)閉不全，發(fa)生逆行射精(jing)。

2、避免不良習慣

男性長時(shi)間的忍精不射(she)，會導致(zhi)逆(ni)行(xing)射(she)精，因此(ci)糾正(zheng)該習慣可(ke)在(zai)一定程度上預防(fang)逆(ni)行(xing)射(she)精。

3、避(bi)免藥物影(ying)響

很(hen)多患有(you)逆(ni)行射精(jing)的(de)(de)男性，是由于(yu)服(fu)用一些藥物的(de)(de)不良(liang)影響(xiang)造成的(de)(de)。所以避免藥物的(de)(de)影響(xiang)，可(ke)防止(zhi)逆(ni)行射精(jing)的(de)(de)發生。

4、肌肉鍛煉

堅(jian)持做(zuo)性肌肉操，即經(jing)常做(zuo)像(xiang)大便結束時那(nei)樣收(shou)縮肛門肌肉的動作，可使(shi)膀胱出(chu)口(kou)處(chu)肌肉的氣力(li)變強，從而預防逆行(xing)射精(jing)。

5、心理疏導

逆行射精除影響(xiang)精子從尿道口排出，可以導(dao)致不育之(zhi)外，對人體無任何傷害，假如精神放松，則很有可能不藥(yao)而(er)愈。

注意事項

1、男性多和(he)自己的妻(qi)子(zi)交流。性生活是(shi)夫妻(qi)令(ling)人之(zhi)間的事情，當患者出現逆行射精時，妻(qi)子(zi)是(shi)可以感覺到的，這時就需要共(gong)同協商(shang)進(jin)行治療。

2、還(huan)有(you)不(bu)要(yao)擔(dan)(dan)心自己的(de)性能力(li)。逆行射(she)精雖然是(shi)(shi)一種疾(ji)病，但是(shi)(shi)并不(bu)說明你的(de)性能力(li)有(you)問(wen)題，因此患(huan)者不(bu)需(xu)要(yao)有(you)心理負擔(dan)(dan)，可以進行正常的(de)性生(sheng)活(huo)。逆行射(she)精經(jing)過治療后，也不(bu)會影響(xiang)生(sheng)育能力(li)。

3、男性(xing)(xing)應該注意飲(yin)食和衛(wei)生。因(yin)為有醫生介紹(shao)說，患有慢(man)(man)性(xing)(xing)膀胱(guang)炎、慢(man)(man)性(xing)(xing)尿道炎、慢(man)(man)性(xing)(xing)精阜炎者(zhe)，都不宜(yi)食用辛辣食品，不宜(yi)過多的飲(yin)酒。

4、可(ke)以(yi)使用(yong)(yong)(yong)抗生素類藥(yao)物。如果患(huan)有(you)慢性感染是會導致(zhi)出現逆行射精，使用(yong)(yong)(yong)西藥(yao)效(xiao)果不(bu)好時，可(ke)以(yi)辯證選用(yong)(yong)(yong)中藥(yao)治療；對于糖尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)，應(ying)積極治療原發(fa)病(bing)，病(bing)愈后逆行射精就會自然得到改善；對于高血壓病(bing)患(huan)者(zhe)，則可(ke)以(yi)更換(huan)其(qi)他藥(yao)品或(huo)者(zhe)其(qi)他療法(fa)降(jiang)低血壓，盡可(ke)能(neng)避免使用(yong)(yong)(yong)有(you)影響(xiang)的藥(yao)物。

5、可以堅持做(zuo)性(xing)肌(ji)(ji)肉(rou)操(cao)。就(jiu)是經常做(zuo)像大便(bian)結束時那(nei)樣收(shou)縮(suo)肛門(men)部肌(ji)(ji)肉(rou)的動作，使膀胱出口處的肌(ji)(ji)肉(rou)力量加(jia)強。每天鍛煉一兩次，每次至(zhi)少收(shou)縮(suo)肌(ji)(ji)肉(rou)20-30回，并且堅持下去，是會有一定程(cheng)度的緩解。