一、什么原因會引發肛瘺
引起肛瘺的原(yuan)因有很多,主要有以下幾點:
1、直腸肛門損傷
外傷(shang)、吞咽骨(gu)頭、金屬,肛(gang)門體(ti)溫計,肛(gang)門鏡檢(jian)查等損傷(shang)肛(gang)管直腸,細菌侵入傷(shang)口(kou)即可引起。
2、肛周膿腫
肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。
3、會陰部手術
內痔(zhi)注(zhu)射誤入(ru)肌層(ceng)或手術(shu)后(hou)(hou)感(gan)(gan)染,產后(hou)(hou)會陰(yin)縫合后(hou)(hou)感(gan)(gan)染,前列腺、尿道(dao)手術(shu)后(hou)(hou)感(gan)(gan)染等(deng),均可波及肛門(men)直腸引起膿腫及瘺。
4、肛門裂反復感染
肛門裂(lie)反復感染可(ke)并發(fa)皮下(xia)瘺。
5、結核
既往(wang)報(bao)道結核病(bing)并發結核性肛瘺(lou)者甚多。高達26.9%,近年來明顯(xian)下降為4%~10%。主(zhu)要為吞(tun)咽結核菌引(yin)起,少數也可血行感染引(yin)起。
6、潰瘍性大腸炎
7、克羅恩病伴發
克羅恩病(bing)伴發肛瘺者高達(da)14%~76%。
8、直腸肛管癌
直(zhi)腸肛管癌波及深(shen)部并發肛瘺。
9、血行感染
糖尿(niao)病、白血(xue)病、再生障(zhang)礙性貧血(xue)等病,因機(ji)體抵抗力(li)降低,常(chang)由血(xue)行(xing)感(gan)染引(yin)起(qi)肛瘺。
10、其他原因
淋巴肉(rou)芽(ya)腫(zhong),放射(she)菌病,尾骶骨(gu)髓(sui)炎,直(zhi)腸、乙狀(zhuang)結腸憩室炎等也可引起肛門直(zhi)腸膿腫(zhong)及瘺。
二、肛瘺術后護理要點
1、飲食護理
在手術(shu)初期,宜食少(shao)渣柔軟易消化(hua)的(de)(de)食物,一(yi)方(fang)面(mian)術(shu)后消耗較大,臥床時間長,消化(hua)功能(neng)減(jian)退,應盡可(ke)能(neng)減(jian)輕(qing)消化(hua)道(dao)的(de)(de)負擔。
2、傷口護理
在手術后(hou)24小時后(hou),將(jiang)傷口(kou)內的凡士林紗(sha)布及其他(ta)填充紗(sha)布取(qu)(qu)出,如果創面(mian)較深(shen)較大,則可于48小時后(hou)取(qu)(qu)出,使(shi)患者(zhe)排便,然后(hou)坐浴患處,并換藥。每天(tian)一次直至(zhi)傷口(kou)完全愈合。
3、換藥護理
在醫生(sheng)的指導下進(jin)行換藥,術后切(qie)口常(chang)規換藥,中藥坐(zuo)浴(yu),局部用(yong)藥,抗(kang)生(sheng)素靜滴,醫用(yong)紗布浸透(tou)藥液后敷患處。
4、并發癥護理
肛瘺(lou)術后多少會存在(zai)并發癥,在(zai)肛瘺(lou)合并其他(ta)疾病時,應在(zai)手術前合理安排切口部位,以免造(zao)成切口之間融合。肛管創口過大、創口不平整(zheng)等亦(yi)會影響傷(shang)口愈合。
5、運動護理
肛瘺術后不宜做激烈的運動(dong),患者可適當的做一些簡(jian)單(dan)的運動(dong),增強體質(zhi),讓傷口(kou)恢復(fu)更快。
6、心理護理
術后如果出(chu)現(xian)大出(chu)血現(xian)象或其(qi)他現(xian)象,患(huan)者(zhe)不應(ying)太緊(jin)張(zhang),應(ying)及時(shi)治療。很多在(zai)一線工(gong)作的(de)患(huan)者(zhe)常(chang)常(chang)沒有(you)時(shi)間去做這(zhe)些護理,比(bi)如教師(shi)、司機、白領等。
以上就是肛瘺如(ru)何護理的知(zhi)識,此外還要盡量減少久坐(zuo),否則容易造成二次(ci)傷害!