俯臥位通氣的作用是什么
仰臥位通氣在(zai)(zai)治(zhi)療(liao)急性呼吸窘迫癥(zheng)上有著(zhu)很重要的(de)(de)(de)作用,通過(guo)連續多小時(shi)的(de)(de)(de)仰臥位通氣,從(cong)而(er)提高動(dong)脈(mo)氧合,增加腹內(nei)壓,對心血管系統(tong)可(ke)產生(sheng)有益的(de)(de)(de)作用,還可(ke)以降(jiang)低(di)死亡的(de)(de)(de)幾率(lv)。目前(qian)這種通氣的(de)(de)(de)方(fang)式已經有60余年的(de)(de)(de)歷史,在(zai)(zai)呼吸衰竭(jie)患者中起(qi)到很好的(de)(de)(de)療(liao)效(xiao)。
俯臥位通氣的原理
俯臥位通氣也叫做俯臥位機械通氣,是臨床上治療一些重癥患者使用的機械通氣方法,或者說它是一種使用呼吸機進行通氣時的(de)一種體位方式。其具(ju)體原(yuan)理就是利用病人體位的(de)變(bian)化,使(shi)肺(fei)組織(zhi)在胸(xiong)腔(qiang)(qiang)內的(de)位置相對(dui)更低(di),從(cong)而減(jian)輕了膈(ge)肌以及心臟等胸(xiong)腔(qiang)(qiang)內的(de)臟器對(dui)肺(fei)組織(zhi)的(de)壓(ya)迫,使(shi)胸(xiong)腔(qiang)(qiang)容(rong)積相對(dui)擴大,肺(fei)組織(zhi)更容(rong)易得到擴張。
所(suo)以(yi)可以(yi)改(gai)善(shan)肺的(de)(de)通(tong)氣功(gong)能(neng),有利(li)于(yu)(yu)更(geng)(geng)好的(de)(de)進行(xing)機(ji)械通(tong)氣,并且由于(yu)(yu)背部(bu)處(chu)于(yu)(yu)更(geng)(geng)高(gao)的(de)(de)位(wei)置,在重(zhong)力的(de)(de)作(zuo)用下(xia)更(geng)(geng)容(rong)易(yi)將氣道內的(de)(de)分(fen)泌物引流(liu)出(chu)來。因此,俯臥(wo)位(wei)通(tong)氣對(dui)于(yu)(yu)重(zhong)癥患(huan)者(zhe)(zhe)具(ju)有一(yi)定的(de)(de)優勢,常常使用于(yu)(yu)急性呼(hu)吸窘迫綜合征患(huan)者(zhe)(zhe)和(he)各種疾病所(suo)引起來的(de)(de)急性呼(hu)吸衰竭。
不能用俯臥位通氣的情況
俯臥位(wei)通氣(qi)無絕(jue)對禁忌證,相對禁忌證包括:
1、嚴重(zhong)血流動力學不穩(wen)定。
2、顱內壓增高。
3、急性出血性疾病。
4、頸椎、脊柱(zhu)損傷需要(yao)固定。
5、骨科術后限(xian)制體位。
6、近期腹(fu)部(bu)手術(shu)需限制體位者或腹(fu)側部(bu)嚴重燒傷。
7、妊娠。
8、顏面(mian)部(bu)創(chuang)傷(shang)術后。
9、不(bu)能耐受俯臥位姿勢。