小兒感冒中醫辨證論治(zhi)
1、風寒感(gan)冒
證(zheng)候:惡寒發熱,無(wu)汗,頭痛,鼻塞流(liu)涕,噴(pen)嚏,咳嗽,喉癢(yang),舌偏淡,苔薄白(bai),脈浮(fu)緊。
分析(xi):風(feng)(feng)寒(han)外(wai)束(shu),衛表(biao)(biao)不和。肌表(biao)(biao)為寒(han)邪所(suo)束(shu),經氣不得宣(xuan)暢,故發(fa)熱無汗,惡寒(han)頭痛(tong);風(feng)(feng)邪犯肺,肺氣失宣(xuan),故喉癢,噴嚏咳嗽;苔薄白,脈浮緊為風(feng)(feng)寒(han)征象(xiang)。
治法:辛溫解表(biao)。
方(fang)藥(yao)(yao):荊(jing)防敗毒散(san)、蔥(cong)豉湯加減。常用(yong)藥(yao)(yao):蔥(cong)白、蘇葉、豆豉解表發(fa)汗,荊(jing)芥、防風(feng)疏風(feng)散(san)寒,杏仁、前(qian)胡宣發(fa)肺(fei)氣,桔(jie)梗開肺(fei)利咽(yan),甘(gan)草(cao)調和諸藥(yao)(yao)。
表(biao)寒重,惡寒發熱加羌(qiang)活、白芷祛風解肌;咳甚加白前、紫菀(yu)宣肺(fei)止咳;痰多加半夏、陳皮燥濕化痰。
2、風熱感冒
證候:發熱重,惡(e)風,有汗(han)或(huo)(huo)無汗(han),頭痛,鼻塞流膿(nong)涕,噴嚏(ti),咳(ke)嗽(sou),痰黃粘,咽紅(hong)或(huo)(huo)腫,曰干而(er)渴(ke),舌質紅(hong),苔薄白或(huo)(huo)黃,脈浮(fu)數。
分析:風熱外襲,肺衛不利。感受(shou)風熱或寒從熱化,腠理(li)開泄(xie),發(fa)熱重而(er)有汗出(chu);風熱上(shang)乘,肺氣失(shi)宣故咳(ke)嗽(sou)流涕,痰粘,咽紅或腫;熱易傷津,口(kou)干而(er)渴;舌紅苔薄黃(huang),脈浮(fu)數皆風熱征象(xiang)。
治法(fa):辛(xin)涼解表。
方藥(yao):銀翹(qiao)(qiao)散或桑菊(ju)飲加減(jian)。常用(yong)藥(yao):金銀花、菊(ju)花、連(lian)翹(qiao)(qiao)清熱(re)(re)解表,薄(bo)荷、牛蒡(bang)子疏風散熱(re)(re)、宣肺利咽,豆豉發表除煩,桔梗(geng)、前胡宜(yi)肺化痰。
表熱(re)(re)證(zheng)候明顯者,選銀(yin)翹散;咳嗽癥狀較重者,選桑菊飲。咳甚(shen)痰黃加黛蛤散、前胡清肺化痰;咽紅(hong)腫甚(shen)加山豆根、土(tu)牛膝根清咽解毒;高熱(re)(re)便秘(mi)加生大黃、全(quan)瓜蔞通(tong)腑瀉熱(re)(re)。
3、署(shu)邪感冒(mao)
證候:發熱無(wu)汗(han),頭痛鼻塞,身(shen)重困倦(juan),咳嗽不劇(ju),胸(xiong)悶(men)泛惡,食欲不振,或(huo)有嘔吐泄瀉,舌質紅,苔(tai)黃膩,脈數(shu)。
分析:暑(shu)邪(xie)夾(jia)濕(shi),束表(biao)(biao)困脾(pi)。暑(shu)邪(xie)外襲,衛表(biao)(biao)失(shi)宣則見高熱、無汗;濕(shi)遏肌表(biao)(biao)則身重困倦;暑(shu)濕(shi)困于中(zhong)焦,故胸(xiong)悶泛惡,食欲不振,或嘔(ou)吐(tu)泄(xie)瀉(xie);舌紅(hong)苔膩為暑(shu)濕(shi)之征象。
治法(fa):清暑解表。
方藥:新(xin)加香(xiang)薷(ru)飲加減(jian)。常用藥:香(xiang)薷(ru)發汗解表化(hua)(hua)濕(shi)(shi)(shi),金(jin)銀花(hua)、連翹(qiao)解暑(shu)清熱(re),藿(huo)香(xiang)、佩蘭(lan)祛(qu)暑(shu)利濕(shi)(shi)(shi),厚樸、白豆(dou)蔻、扁(bian)豆(dou)花(hua)化(hua)(hua)濕(shi)(shi)(shi)和中。
熱甚心煩(fan)加黃連、淡豆豉、梔子;泛惡嘔(ou)吐加竹茹、半夏;身重困倦苔膩加鮮荷梗(geng)、荷葉、佩(pei)蘭、西瓜翠(cui)衣。
4、時行感冒
證候:全身癥狀(zhuang)較重,壯熱嗜睡,汗出熱不解,目赤(chi)咽紅,肌肉酸痛,或有惡心(xin)嘔(ou)吐,或見疹(zhen)點散布(bu),舌(she)紅苔(tai)黃,脈數。
分析:疫毒侵襲,火熱(re)燔熾。疫毒襲表(biao),故(gu)(gu)壯熱(re)嗜睡(shui),肌肉酸痛(tong);上焦熱(re)熾,故(gu)(gu)目赤咽紅;邪伏中焦故(gu)(gu)惡心嘔吐;舌紅苔黃(huang)、脈數均為(wei)熱(re)盛之象。
治法:疏風清熱解毒。
方藥(yao):銀(yin)翹散(san)合普濟(ji)消毒飲加(jia)減。常用(yong)藥(yao):銀(yin)花、連(lian)翹清(qing)熱(re)(re)解毒,荊芥、羌活辛(xin)溫疏(shu)邪(xie),山梔(zhi)、黃芩清(qing)肺泄熱(re)(re),板藍根、貫眾(zhong)、蚤休泄熱(re)(re)解毒,薄荷(he)辛(xin)涼發散(san)。
如癥見高(gao)熱惡寒,脘痞惡心(xin)、頭(tou)痛納呆,苔如積粉,為時邪夾穢濁(zhuo)疫氣,侵于募原。治宜透達募原,辟(pi)穢化濁(zhuo)。方選達原飲加味。常用藥:檳榔、草(cao)果、厚樸、知母、白芍、甘草(cao)、黃芩、柴胡、板藍根。
中醫治療小兒感冒的方法有哪些
1、開天門
一般(ban)用兩(liang)手拇指交替從兩(liang)眉中點向上推至前發際(ji),推24次或3-5分鐘。“開(kai)(kai)天門”是推拿的起式(shi),小兒(er)出現各(ge)種(zhong)不(bu)適,都可(ke)以(yi)先做開(kai)(kai)天門,有(you)天人相應之意。此手(shou)法可(ke)以(yi)開(kai)(kai)經絡,活氣(qi)血,調陰陽;同(tong)時還(huan)有(you)祛風(feng)解表,醒腦明目的功效,可(ke)與其他穴位配伍治療風(feng)寒、風(feng)熱感冒,緩解外(wai)感風(feng)邪所致(zhi)的惡風(feng)發熱、頭痛、身(shen)痛等癥狀。
2、推坎宮(gong)
從(cong)眉(mei)心到兩(liang)側(ce)眉(mei)稍(shao)所成的(de)橫線(xian)為坎(kan)宮(gong)。具體推(tui)法為:用兩(liang)拇指(zhi)指(zhi)腹從(cong)眉(mei)心向兩(liang)側(ce)眉(mei)梢分向推(tui)動(dong)30-50次。此法可疏風解(jie)表,止頭痛(tong)(tong)(tong),醒腦明目,適用于風寒(han)感(gan)冒,有惡寒(han)發熱、無(wu)汗、身痛(tong)(tong)(tong)、頭痛(tong)(tong)(tong)等癥狀者。
3、揉太陽(yang)
兩眉(mei)后凹陷(xian)處為(wei)太陽穴,可用兩拇指(zhi)或(huo)中(zhong)指(zhi)指(zhi)尖(jian)在眉(mei)后凹陷(xian)處揉動30-50次。此手法可疏風解表,止頭痛(tong),清熱(re)明目(mu)(mu),適用于外感發熱(re),有頭痛(tong)、目(mu)(mu)赤腫(zhong)痛(tong)、視物不(bu)清等癥(zheng)狀者。
4、揉(rou)耳后高骨
可用兩拇指(zhi)或兩中指(zhi)指(zhi)尖在耳(er)后(hou)乳(ru)突(隆起的(de)高骨)下方的凹陷處按揉30-50下。此手法可疏風(feng)解表,鎮驚除煩,可以治療風(feng)熱(re)感冒引(yin)起的頭(tou)痛、頭(tou)暈、高熱(re)驚厥等癥狀。
小兒感冒發病比較急,可用上述方法輔助緩解癥狀,此法適合在家中操作,操作前可抹少許爽身粉,同時注意保持室內溫暖,操作后立即穿好衣服。
需要(yao)提(ti)醒的是(shi),該法并不(bu)能替代藥物(wu)治(zhi)療,不(bu)可出現感冒癥狀就自行盲目操作,延誤病(bing)情。小兒發病(bing)迅(xun)速,變化(hua)多端,應密切注意觀察病(bing)情變化(hua)和全(quan)身狀況,需要(yao)時及時就醫(yi)。