手(shou)足口(kou)病(bing)中(zhong)醫叫什么
手足口病,英文名為:Hand-foot-and-mouth disease。中醫(yi)稱其為“痘瘡”痘疹也叫天花,是一種惡性傳染病。由腸道病毒引起的傳染病,多發生(sheng)于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒(du)A組(zu)的(de)16、4、5、9、10型,B組(zu)的2、5型(xing),以及腸道病毒71型均為手足(zu)口病較常見(jian)的病原體(ti),其(qi)中以柯(ke)薩奇病毒A 16型(xing)(Cox A 16)和腸道病毒(du)71型(EV 71)最(zui)為(wei)常見(jian)。
手足口病中醫辨證論治
1、普通型
臨床(chuang)主要表現為:發(fa)熱,口腔黏膜(mo)出(chu)現散(san)在皰(pao)疹(zhen),手、足和臀部出(chu)現斑丘疹(zhen)、皰(pao)疹(zhen),皰(pao)疹(zhen)周圍可(ke)有紅(hong)暈,伴咽痛、流涎,倦怠(dai),納(na)差,大便(bian)多秘(mi)結,舌淡(dan)紅(hong)或紅(hong),苔膩,脈數,指紋紅(hong)紫(zi)。
治法:清熱解毒,化濕透邪。
參考處(chu)方:金銀(yin)花、野菊花、黃連、生(sheng)石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草,藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。
用(yong)法:水煎分3-4次口服,或灌腸(chang)、直腸(chang)點滴。
中(zhong)成藥:藍芩口(kou)服(fu)液(ye)(ye)(ye)、小兒豉翹顆粒、清開(kai)靈口(kou)服(fu)液(ye)(ye)(ye)、黃梔(zhi)花口(kou)服(fu)液(ye)(ye)(ye)、金蓮泡騰片,也可選用炎琥寧注射液(ye)(ye)(ye)、痰(tan)熱(re)清注射液(ye)(ye)(ye)等。
2、重(zhong)型
(1)臨床主要表(biao)現(xian)為:高(gao)熱(re)不(bu)退,汗少,疹出不(bu)暢(chang),嗜睡(shui)易驚,嘔吐,肌肉(rou)瞤(run)動(dong),或見肢體痿軟、無力(li),甚則昏睡(shui)等,舌紅,苔厚膩,脈細數,指(zhi)紋紫(zi)暗。
治法:清熱祛風。
參考處方:生石膏、生大黃、梔子、滑石(包煎)、寒(han)水石(shi)、桂(gui)枝、生龍(long)骨、生牡蠣(li)、赤石(shi)脂、廣(guang)地龍(long)、全蝎(xie)、羚羊角(jiao)粉(沖服(fu)),藥(yao)物(wu)用量根據患兒(er)年(nian)齡(ling)、體重、病情等酌(zhuo)定(ding)。
用法(fa):水煎分3-4次口服,或可灌腸(chang)、直腸(chang)滴注。
中成藥:紫(zi)雪丹(dan)或新雪丹(dan)等(deng),也可選用(yong)炎琥(hu)寧注(zhu)射液(ye)、痰熱清注(zhu)射液(ye)等(deng)。
(2)臨床主要(yao)表現為:發熱,喘(chuan)促,面色(se)蒼白晦暗,口(kou)唇紫紺,四肢(zhi)厥逆、冷汗出,或口(kou)吐白色(se)、粉紅(hong)色(se)或血性(xing)泡沫液(痰),舌(she)質(zhi)紫(zi)暗,脈細(xi)數或遲(chi)緩,或脈微欲絕(jue)。
治法:回陽(yang)救逆(ni)
參(can)考處方:人參(can)、炮附子、山(shan)萸(yu)肉、煅(duan)龍(long)骨、煅(duan)牡蠣(li),藥物用量根(gen)據患兒年齡、體重、病情等(deng)酌定。
用法:濃(nong)煎鼻飼或直(zhi)腸滴注。
重癥患兒發病(bing)急,傳變快,應密切(qie)觀察病(bing)情變化,有針對性(xing)地加強中西醫結(jie)合救治工作。
3、中(zhong)醫(yi)藥(yao)外(wai)治法(fa)
口咽部皰疹(zhen):可(ke)選(xuan)用(yong)西瓜霜、雙料喉風散、冰硼散等,蜜調外涂敷用(yong),1日2-3次。