手足(zu)口病中醫(yi)叫什么
手足(zu)口病,英文名為:Hand-foot-and-mouth disease。中醫稱其為“痘瘡”痘疹也叫天花,是一種惡性傳染病。由腸道病毒引起(qi)的傳染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯(ke)薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組(zu)的(de)2、5型,以及腸道病(bing)毒71型(xing)均為手足口病(bing)較(jiao)常見的(de)病(bing)原體,其中以柯薩(sa)奇(qi)病(bing)毒A 16型(xing)(Cox A 16)和腸道病毒71型(EV 71)最(zui)為常見。
手足口病中醫辨證論治
1、普通型
臨床主要表現為(wei):發(fa)熱,口腔黏膜出現散在皰(pao)疹,手、足和臀(tun)部(bu)出現斑丘疹、皰(pao)疹,皰(pao)疹周(zhou)圍可(ke)有(you)紅(hong)暈,伴咽痛、流(liu)涎(xian),倦怠,納差,大便多秘結,舌(she)淡(dan)紅(hong)或紅(hong),苔膩,脈數,指紋紅(hong)紫(zi)。
治法:清熱解毒,化濕透邪。
參考處方:金銀花、野(ye)菊花、黃連、生(sheng)石膏(先下)、知母(mu)、紫草(cao)、白(bai)茅(mao)根、青蒿、藿香、生甘草(cao),藥物用量(liang)根據患兒年齡(ling)、體重、病(bing)情等酌定。
用法(fa):水煎分3-4次口(kou)服,或灌腸、直腸點滴(di)。
中成藥:藍芩口服液(ye)(ye)、小兒豉翹顆粒、清開靈口服液(ye)(ye)、黃梔花口服液(ye)(ye)、金蓮泡騰(teng)片(pian),也可選用(yong)炎琥(hu)寧注射液(ye)(ye)、痰熱清注射液(ye)(ye)等。
2、重型(xing)
(1)臨(lin)床主要表現為:高熱不退(tui),汗少,疹出(chu)不暢,嗜睡易驚,嘔吐,肌肉瞤動,或見肢體痿軟、無(wu)力(li),甚則昏(hun)睡等,舌紅,苔厚膩,脈細數(shu),指紋紫暗。
治(zhi)法:清熱(re)祛(qu)風。
參考處方:生(sheng)(sheng)石(shi)膏、生(sheng)(sheng)大(da)黃、梔子、滑(hua)石(shi)(包煎)、寒水石、桂枝、生龍骨、生牡蠣、赤石脂、廣地龍、全蝎、羚(ling)羊角粉(fen)(沖服),藥物(wu)用量根據患兒年(nian)齡、體重、病情等酌定。
用法:水煎(jian)分3-4次口(kou)服,或可灌(guan)腸、直腸滴注(zhu)。
中成(cheng)藥:紫(zi)雪丹或新雪丹等(deng),也可選(xuan)用炎琥寧注射液(ye)、痰熱(re)清注射液(ye)等(deng)。
(2)臨床(chuang)主要表(biao)現(xian)為:發熱,喘(chuan)促,面色蒼白晦暗,口唇紫紺,四肢(zhi)厥逆、冷汗(han)出,或(huo)口吐白色、粉(fen)紅色或(huo)血性(xing)泡沫液(痰(tan)),舌質紫暗,脈(mo)細數或遲緩,或脈(mo)微(wei)欲(yu)絕。
治法:回陽救逆
參(can)考處方:人參(can)、炮(pao)附子、山萸肉、煅(duan)(duan)龍骨、煅(duan)(duan)牡蠣(li),藥(yao)物用(yong)量根(gen)據(ju)患兒(er)年齡、體(ti)重、病情等酌定。
用法:濃煎鼻(bi)飼或直腸滴注(zhu)。
重癥患兒(er)發(fa)病(bing)急,傳變(bian)快,應密(mi)切觀察病(bing)情變(bian)化(hua),有針(zhen)對性地(di)加(jia)強(qiang)中西(xi)醫結合救治工作。
3、中醫(yi)藥外治法
口咽部皰疹:可(ke)選用西瓜霜、雙料喉(hou)風散(san)(san)、冰硼(peng)散(san)(san)等,蜜調外(wai)涂敷(fu)用,1日2-3次。