小兒肺炎中醫怎么治療
1、里熱外寒
證見(jian)鼻塞流涕,惡寒無(wu)汗,咳喘較重,苔白,脈(mo)浮數,此乃肺(fei)氣被(bei)遏(e)、不得宣降。
治(zhi)宜清熱(re)散(san)寒、宣肺定(ding)喘。
麻杏(xing)甘石湯加味:麻黃3克、杏仁(ren)6克、生(sheng)石膏9克、甘草3克、生(sheng)桑皮9克、炙(zhi)枇杷葉9克、前胡3克,水(shui)煎(jian)服。
如喘急加地龍6克、葶藶(li)子6克(ke)。
2、溫邪犯肺
證見高熱(re)神昏,鼻干無涕,頻(pin)咳少痰,苔薄黃(huang),脈洪數。
治宜清熱解毒、宣肺止(zhi)咳(ke)。
銀翹散(san)加(jia)味:銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹(zhu)葉9克(ke)、牛蒡(bang)子(zi)9克、杏(xing)仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊(yang)粉(fen)0.5克(ke)(沖服),水煎服。
咳(ke)重(zhong)加桔梗6克、炙枇杷葉9克;口(kou)渴重者加花粉9克(ke)、元參9克。
3、燥邪傷肺
證見唇、舌(she)、鼻均干(gan),干(gan)咳少痰,痰粘(zhan)難以咯出,咽(yan)喉干(gan)痛,口渴(ke),舌(she)紅,脈數。
治宜養陰清燥、潤肺止咳。
桑杏湯加減(jian):沙參(can)6克、杏仁6克、川貝6克(ke)、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮為引,水(shui)煎服。
燥甚者加青(qing)果9克(ke)、麥冬9克。
4、濕熱郁肺
證見胸滿痰(tan)阻(zu),鼻翼(yi)扇動(dong),喉中痰(tan)聲重濁(zhuo),苔厚膩,脈滑數。
治宜清肺(fei)開郁、滌(di)痰祛濁(zhuo)。
千金葦莖(jing)湯合貝(bei)母瓜(gua)蔞散加(jia)減:葦根9克、冬(dong)瓜(gua)子9克、生苡(yi)仁(ren)9克、生桑(sang)皮(pi)9克、瓜(gua)蔞(lou)6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克(ke),水煎服。
痰吐(tu)不爽(shuang)者加半夏3克、竹茹6克。
小兒肺炎中醫辨證分型
1、風(feng)熱襲肺(fei):發熱,有汗(han),口渴,咳嗽痰黏或黃,氣促(cu)鼻煽,面赤唇紅,咽(yan)紅,指紋青紫多在(zai)氣關,脈浮滑。
治法:辛涼解表,宜肺化痰。
方藥:麻黃(huang)3克、杏仁(ren)10克(ke)、生石(shi)膏(先下)25克、桔梗6克(ke)、生甘(gan)草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自(zi)皮10克。
中成藥:射麻口服液每次1/2-1支,每日2次;止咳橘紅口服液,每次1/2-1支,每日(ri)2次。
2、風寒閉(bi)肺:發(fa)熱(re)無汗(han),嗆咳氣急,痰白而(er)稀或(huo)(huo)多泡(pao)沫,口不(bu)渴,舌(she)苔薄白或(huo)(huo)白膩、舌(she)質淡(dan)或(huo)(huo)淡(dan)紅,脈浮緊,指紋青紅在風關(guan)。
治(zhi)法:辛溫(wen)宜肺,化(hua)痰(tan)止咳。
方藥(yao):麻黃3克、杏(xing)仁(ren)10克(ke)、甘草3克(ke)、蔥白10克(ke)、淡(dan)豆豉10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔于10克。
中成藥(yao):小青龍沖劑1/2-1袋,每日2次(ci)。
3、痰熱阻(zu)肺:壯熱,咳(ke)嗽而喘(chuan),呼吸困難,氣急鼻煽,口唇紫(zi)紺,面紅口渴,喉間痰鳴,聲如拽鋸,胸悶脹滿,泛吐痰涎,舌(she)紅苔黃,脈(mo)弦滑,指紋(wen)紫(zi)至氣關。
治法:清熱宣肺,滌痰乎(hu)喘。
方藥:麻黃3克(ke),射干6克(ke),葶藶子(zi)、杏(xing)仁、地龍、鉤藤、黃芩、竹茹(ru)各10克(ke),生石(shi)膏25克。
中(zhong)成(cheng)藥:竹(zhu)瀝水,每(mei)次5-10ml,每日(ri)3次。
4、陰虛肺熱(re)(re):潮(chao)熱(re)(re)盜汗,顴(quan)紅(hong)(hong)唇赤(chi),干(gan)咳無(wu)痰或痰黏難(nan)吐(tu),舌質嫩紅(hong)(hong)、舌苔光剝(bo)少津,脈(mo)細數,指紋沉紫。
治法(fa):養陰清熱,潤(run)肺止咳。
方藥:沙參、麥冬、玉竹、桑(sang)葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克,甘草3克(ke)。
中成(cheng)藥:養(yang)陰(yin)清肺(fei)糖漿,每次5-10ml,每(mei)日1次;川(chuan)貝楷杷霹,每次5-10ml,每日2次(ci)。
5、脾氣(qi)虛:低熱起(qi)伏(fu),面(mian)色白光白,動測汗出,咳嗽無力,微微氣(qi)喘,喉中痰(tan)鳴,神倦懶言,納呆便(bian)溏,舌(she)質淡苔白,脈細無力,指(zhi)紋色淡。
治法(fa):益氣健脾,調(diao)和營衛。
方藥:太于參、生黃芪(qi)、茯苓(ling)、白術(shu)、五味子(zi)、麥(mai)冬各10克、生姜3片(pian)、大棗(zao)5枚,陳皮、甘草(cao)、半夏(xia)各6克。
中成藥:玉屏(ping)風散,每次(ci)1袋(dai),每(mei)日2次(ci)。