小兒肺炎中醫怎么治療
1、里熱外寒
證見(jian)鼻塞流涕(ti),惡寒無汗(han),咳喘較重(zhong),苔白,脈浮數,此乃肺氣被(bei)遏(e)、不得(de)宣(xuan)降(jiang)。
治宜清熱散寒、宣肺定喘。
麻杏甘石(shi)湯(tang)加味:麻黃3克、杏仁6克、生(sheng)石膏(gao)9克、甘(gan)草3克、生桑皮9克、炙枇(pi)杷(pa)葉(xie)9克、前胡3克,水煎服。
如喘急加地龍6克、葶藶子6克。
2、溫邪犯肺
證見高熱神昏,鼻干無涕,頻咳少痰,苔薄黃,脈洪數。
治宜(yi)清熱解毒、宣肺止咳。
銀(yin)翹散加味:銀(yin)花12克、蒲公英18克、大青葉(xie)12克、葦(wei)根9克、竹葉9克(ke)、牛(niu)蒡子(zi)9克、杏仁(ren)6克、魚腥草(cao)9克(ke)、甘(gan)草3克、羚羊(yang)粉0.5克(ke)(沖服),水煎服。
咳重(zhong)加(jia)桔梗6克、炙枇杷葉9克(ke);口渴重者(zhe)加花粉9克、元參(can)9克(ke)。
3、燥邪傷肺
證見唇、舌、鼻(bi)均干,干咳少痰,痰粘難以咯出,咽(yan)喉干痛,口渴,舌紅(hong),脈數。
治宜(yi)養陰清燥、潤肺(fei)止咳。
桑(sang)杏湯(tang)加(jia)減:沙(sha)參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克(ke)、甘草3克、胖大海9克(ke)、花粉(fen)6克(ke),梨(li)皮為引(yin),水煎服。
燥(zao)甚者加青果9克、麥冬9克。
4、濕熱郁肺
證見胸(xiong)滿痰阻,鼻翼扇動(dong),喉中痰聲重(zhong)濁,苔厚膩,脈(mo)滑數。
治宜清肺開郁(yu)、滌痰祛濁(zhuo)。
千金葦莖湯(tang)合貝(bei)母瓜蔞散加減:葦根(gen)9克、冬瓜子9克、生(sheng)苡仁9克、生(sheng)桑皮9克、瓜(gua)蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子(zi)9克、天竺黃(huang)3克,水(shui)煎服。
痰吐不爽者(zhe)加半(ban)夏3克(ke)、竹茹6克。
小兒肺炎中醫辨證分型
1、風熱襲肺:發熱,有汗,口渴,咳(ke)嗽痰(tan)黏或黃(huang),氣促鼻煽(shan),面(mian)赤唇(chun)紅,咽紅,指紋青(qing)紫多在氣關(guan),脈(mo)浮滑。
治法:辛涼(liang)解表,宜肺化痰。
方藥(yao):麻黃(huang)3克、杏仁10克、生(sheng)石膏(gao)(先下(xia))25克(ke)、桔梗6克(ke)、生甘草3克(ke)、黃芩10克、黛蛤散(包(bao)煎)10克、全瓜萎(wei)15克、桑(sang)自皮10克。
中成藥:射麻(ma)口(kou)服液每次1/2-1支,每日2次(ci);止咳橘紅口服(fu)液(ye),每(mei)次(ci)1/2-1支,每日2次。
2、風(feng)寒閉(bi)肺:發(fa)熱無汗,嗆咳氣急,痰白(bai)而(er)稀(xi)或(huo)多泡(pao)沫,口(kou)不渴,舌(she)苔薄白(bai)或(huo)白(bai)膩、舌(she)質淡或(huo)淡紅(hong),脈浮緊,指紋青紅(hong)在風(feng)關(guan)。
治法:辛(xin)溫宜(yi)肺(fei),化痰止(zhi)咳。
方藥:麻黃3克、杏仁10克、甘草3克、蔥白10克(ke)、淡豆(dou)豉(chi)10克(ke)、荊芥6克、半(ban)夏6克、萊菔于(yu)10克。
中成(cheng)藥(yao):小青龍(long)沖劑1/2-1袋,每日2次。
3、痰(tan)熱阻肺:壯熱,咳嗽(sou)而喘(chuan),呼吸困難,氣急(ji)鼻(bi)煽,口(kou)(kou)唇紫(zi)紺,面紅口(kou)(kou)渴,喉(hou)間痰(tan)鳴,聲如拽鋸,胸悶脹(zhang)滿,泛吐痰(tan)涎(xian),舌紅苔(tai)黃,脈弦(xian)滑,指紋紫(zi)至氣關。
治(zhi)法:清熱宣肺,滌痰乎喘。
方藥(yao):麻(ma)黃3克,射(she)干6克,葶藶子、杏仁、地龍、鉤藤、黃芩、竹茹各10克,生石膏25克。
中成(cheng)藥(yao):竹(zhu)瀝水,每次5-10ml,每日3次。
4、陰虛肺熱:潮熱盜(dao)汗,顴(quan)紅(hong)(hong)唇(chun)赤,干咳(ke)無痰或痰黏難吐(tu),舌(she)質嫩紅(hong)(hong)、舌(she)苔光剝少津,脈(mo)細數,指(zhi)紋沉紫。
治法(fa):養陰(yin)清熱,潤肺止咳(ke)。
方藥:沙參、麥冬(dong)、玉竹、桑(sang)葉、生扁豆、炙杷葉、川貝(bei)母、百合各10克、天花粉(fen)15克,甘草3克(ke)。
中成藥(yao):養陰清肺糖漿,每(mei)次(ci)5-10ml,每日1次;川貝楷(kai)杷霹,每次5-10ml,每日2次。
5、脾(pi)氣虛:低熱起伏,面色白光白,動測汗(han)出,咳(ke)嗽無(wu)力,微微氣喘(chuan),喉中痰鳴(ming),神倦(juan)懶(lan)言,納呆(dai)便溏,舌質淡苔白,脈細無(wu)力,指(zhi)紋色淡。
治法:益氣健脾,調和營衛。
方藥:太于參、生黃芪(qi)、茯苓、白術、五(wu)味子(zi)、麥(mai)冬各10克、生姜3片、大(da)棗5枚,陳皮、甘草、半夏(xia)各6克(ke)。
中成藥(yao):玉屏風散(san),每(mei)次(ci)1袋,每(mei)日2次。