新生兒臍炎的原因

細菌感染

在斷(duan)臍(qi)時，或斷(duan)臍(qi)后，多由斷(duan)臍(qi)時或生(sheng)后處理不(bu)當(dang)而引起(qi)。消毒處理不(bu)嚴，護理不(bu)當(dang)就很容易造成細菌(jun)污染，引起(qi)臍(qi)部發炎。常見的病原菌(jun)：金(jin)黃色葡萄球菌(jun)，大腸桿菌(jun)，其次為溶血性鏈球菌(jun)，或混合細菌(jun)感染等。

其他

異(yi)物刺激造成的(de)影響，導(dao)致臍(qi)炎(yan)的(de)可能性(xing)。臍(qi)帶脫落后，傷口延遲不愈，潮濕滲液，為受感染(ran)的(de)最初癥狀(zhuang)，繼之臍(qi)圍(wei)皮膚紅腫，波及皮下(xia)。殘端有膿(nong)性(xing)分泌物，膿(nong)汁(zhi)惡臭，還可見腹壁水腫、發亮，形成蜂窩組織炎(yan)及皮下(xia)壞(huai)疽(ju)。慢性(xing)炎(yan)癥常(chang)形成臍(qi)肉芽腫，而妨(fang)礙臍(qi)創愈合。

新生兒臍炎癥狀

1、臍帶(dai)根部發(fa)紅，或脫落后傷(shang)口不愈合，臍窩濕(shi)潤、流水(shui)，這是臍帶(dai)發(fa)炎的最(zui)早表現。

2、臍帶脫落后傷口不(bu)愈合，有滲(shen)液或膿性分泌物，并帶有臭(chou)味。

3、臍(qi)周(zhou)皮膚紅(hong)腫，深及皮下，重則蔓延(yan)形成蜂窩織炎或(huo)臍(qi)周(zhou)膿腫，甚至(zhi)繼(ji)發腹膜炎。

4、輕癥者除(chu)臍部有(you)異常外，體(ti)溫(wen)及食欲均正常，重癥者則有(you)發熱吃奶少等(deng)表現。

5、慢性臍炎時局形(xing)成(cheng)臍部肉芽腫，為一(yi)小櫻紅色腫物(wu)突出、常常流粘性分泌物(wu)，經久(jiu)不愈(yu)。

新生兒臍炎治療

1、清潔臍部：可以使用75%酒精、生理(li)鹽水(shui)、3%硼酸液、1∶1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥(yao)水等中的一種，以(yi)消毒棉棍或棉球蘸(zhan)上述藥(yao)液后，輕柔擦拭(shi)患處，祛除膿性分泌物。如果(guo)臍帶(dai)殘端尚未脫落，可(ke)一并清潔。每(mei)日1-2次。適(shi)用于單純性臍炎或其它臍部(bu)感染。

2、外用藥物：根椐醫囑在(zai)清(qing)潔臍部后，局部使用40%氧化(hua)鋅(xin)油(you)(you)或氯(lv)霉(mei)素氧化(hua)鋅(xin)油(you)(you)、臍帶粉(fen)（含有依沙吖淀又(you)名雷夫奴爾(er)、氧化(hua)鋅(xin)）、百(bai)多邦軟膏、紅霉(mei)素眼膏等中的一種。每(mei)曰1次(ci)。注意盡量不用(yong)紫藥水、紅藥水，以免因(yin)染色(se)影響病灶的(de)觀查(cha)。一般(ban)也不用(yong)碘酒，以免燒(shao)傷臍(qi)周(zhou)圍的(de)皮膚。

3、外敷藥(yao)物：為減少患處(chu)紅腫(zhong)或促(cu)進化(hua)膿可分別使用喜療妥、魚石脂軟(ruan)膏、如意金黃散（中藥(yao)）等(deng)外涂或外敷，適用于臍炎合并腹壁感染者(zhe)。注意外敷藥(yao)物時間勿過長，一般不超過6小時。

4、穿刺抽(chou)膿(nong)(nong)或切(qie)開(kai)引(yin)(yin)(yin)流：凡形(xing)成膿(nong)(nong)腫者應積極(ji)引(yin)(yin)(yin)流膿(nong)(nong)液，膿(nong)(nong)量(liang)多或者膿(nong)(nong)稠需(xu)要切(qie)開(kai)引(yin)(yin)(yin)流，并(bing)堅持換藥（更(geng)換引(yin)(yin)(yin)流條(tiao)，保持引(yin)(yin)(yin)流通暢，促進膿(nong)(nong)腔(qiang)愈合(he)）。肝(gan)膿(nong)(nong)腫和鐮狀韌帶處膿(nong)(nong)腫的引(yin)(yin)(yin)流手術(shu)需(xu)要住院后實施。

5、燒(shao)灼：形成臍肉芽者可通過(guo)藥物（10%硝酸銀）或激光燒灼去除。

新生兒臍炎護理措施

1、在臍帶脫落前每日檢查臍部。觀察臍帶殘端有無出血、滲血、滲液等情況，若發現臍部出血要及時送醫院處理。一般情況下可用消毒棉簽蘸75%的(de)酒精采擦臍部，由內向(xiang)外作(zuo)環形捎(shao)毒(du)，然后蓋上消毒(du)紗(sha)布，再用膠布固定，以防止(zhi)感染。

2、勤換(huan)尿布(bu)，并要避免尿布(bu)直接覆蓋在臍部的敷料上。若尿濕了臍帶紗布(bu)，需及(ji)時重新消毒臍部后更換(huan)敷料。

3、給嬰(ying)兒洗(xi)澡(zao)時要(yao)做到(dao)盡量不打濕敷料(liao)，更(geng)不能將(jiang)嬰(ying)兒全身浸在澡(zao)盆內，以防臍(qi)部被水浸濕而糜爛，并(bing)引起感(gan)染(ran)。

4、臍帶脫落后，臍窩稍潮濕(shi)，每天要用2%的碘酒(jiu)擦洗(xi)，再用(yong)75%的酒精擦，直到創口愈(yu)合、臍窩干燥為(wei)止。

5、發現臍(qi)炎(yan)時要(yao)及時處(chu)理。臍(qi)炎(yan)早(zao)期，局(ju)部可用3%的雙氧水及75%的(de)酒(jiu)精(jing)擦洗，然后涂1%—2%的(de)龍(long)膽紫，直到局部紅腫(zhong)消(xiao)退、干燥(zao)。

6、如若臍部(bu)紅(hong)腫加重，發展(zhan)成(cheng)腹(fu)壁蜂窩組織炎時，應(ying)在(zai)醫生的指導下(xia)，使用抗生素，局部(bu)外敷魚石脂軟(ruan)膏。

7、若有(you)膿(nong)腫形成(cheng)，則應去醫(yi)院(yuan)切開排膿(nong)。若伴有(you)高熱及精神癥狀而懷疑有(you)敗血(xue)癥時，應速送醫(yi)院(yuan)急救。