一、葉克膜是誰發明的

葉克膜其實是ECMO的音譯，它的全名是“Extra-corporeal-Membrane-Oxy-genation”，是從人工心肺機中發展出來的醫療器械。葉克膜是一種(zhong)僅保留體(ti)外循環(huan)系統中最關鍵的(de)結構(gou)，將(jiang)靜脈血從體(ti)內(nei)引(yin)流到體(ti)外，再經氧合器(qi)氧合后由驅動泵將(jiang)血液體(ti)內(nei)的(de)中短期心肺輔助技(ji)術。

1953年，美國(guo)心臟外(wai)科專家約(yue)翰·吉本(ben)用其發明的(de)人工心肺機成(cheng)功為(wei)一名18歲的(de)女大學(xue)生作房間隔(ge)缺(que)損修補術獲得(de)成(cheng)功。這次手(shou)術具有劃時代意義(yi)，為(wei)心臟外(wai)科治療翻開了新篇章，許(xu)多(duo)嚴重的(de)心臟疾病從此有了外(wai)科手(shou)術治療的(de)可能。

二、葉克膜的發展歷史介紹

1953年，約翰(han)·吉本為(wei)(wei)心(xin)(xin)臟手術實施的(de)(de)體(ti)外循環具有劃時(shi)代的(de)(de)意(yi)義，這不(bu)但使(shi)心(xin)(xin)臟外科(ke)迅猛發(fa)展(zhan)，同時(shi)也(ye)將為(wei)(wei)急救專科(ke)譜寫(xie)新的(de)(de)篇章。探索的(de)(de)路是(shi)漫長的(de)(de)，葉(xie)克(ke)膜(mo)的(de)(de)構想從第(di)一例體(ti)外循環就產生，但始終突(tu)破不(bu)了維持數小(xiao)時(shi)的(de)(de)時(shi)間限(xian)制(zhi)。直到1972年，體(ti)外循環搶救外傷患者得到成(cheng)功(gong)報道。于(yu)是(shi)一些(xie)(xie)醫(yi)院(yuan)相繼開展(zhan)葉(xie)克(ke)膜(mo)，但很快因低成(cheng)功(gong)率(lv)(lv)而告一段落。八十年代，一些(xie)(xie)醫(yi)院(yuan)將葉(xie)克(ke)膜(mo)用(yong)于(yu)新生兒呼吸衰竭(jie)取得成(cheng)功(gong)。1993年的(de)(de)一份5000例葉(xie)克(ke)膜(mo)治療(liao)的(de)(de)呼吸衰竭(jie)患兒調查表明，其生存率(lv)(lv)為(wei)(wei)82%，而常規治療(liao)死亡率(lv)(lv)為(wei)(wei)80%。這又(you)激發(fa)了人(ren)(ren)們的(de)(de)研究熱情，并于(yu)1994年做(zuo)出(chu)階段性的(de)(de)總(zong)結：葉(xie)克(ke)膜(mo)對新生兒的(de)(de)療(liao)效(xiao)(xiao)優于(yu)成(cheng)人(ren)(ren)，對呼吸功(gong)能衰竭(jie)療(liao)效(xiao)(xiao)優于(yu)心(xin)(xin)臟功(gong)能衰竭(jie)。隨著醫(yi)療(liao)技(ji)術、材料(liao)技(ji)術、機械(xie)技(ji)術的(de)(de)不(bu)斷(duan)發(fa)展(zhan)，葉(xie)克(ke)膜(mo)的(de)(de)支持時(shi)間不(bu)斷(duan)延長，成(cheng)人(ren)(ren)的(de)(de)療(liao)效(xiao)(xiao)不(bu)斷(duan)提高，從而被更(geng)廣泛地用(yong)于(yu)臨床(chuang)危重急救。

而(er)我國直到(dao)21世紀(ji)初期(qi)才開始(shi)有了第一(yi)個葉(xie)克膜(mo)治(zhi)療(liao)病例(li)。2020年，大眾因為新冠(guan)病毒而(er)對葉(xie)克膜(mo)所熟(shu)知(zhi)，但實際上早在09年的(de)(de)(de)(de)甲型H1N1流感的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)中(zhong)就曾經大放異彩。由于葉(xie)克膜(mo)的(de)(de)(de)(de)出現使(shi)許多(duo)危重癥的(de)(de)(de)(de)搶救成功率(lv)明(ming)顯上升(sheng)，如ARDS、心(xin)跳呼吸驟(zou)停、急性(xing)嚴重心(xin)功能衰竭、急性(xing)嚴重呼吸功能衰竭等。因此(ci)，毫不夸張的(de)(de)(de)(de)說，葉(xie)克膜(mo)是終(zhong)極(ji)救命(ming)神器，是生命(ming)垂危時，最(zui)后一(yi)根救命(ming)稻草。