一、ecmo主要包括哪些
ecmo主要(yao)包括血管內插管、連(lian)接管、動力泵(人工心臟)、氧(yang)合器(人工肺(fei))、供(gong)氧(yang)管、監測系統等部分。
1、動(dong)(dong)力(li)泵(beng)(beng)(beng)(人工(gong)心臟),提供動(dong)(dong)力(li)驅動(dong)(dong)血液在管道中(zhong)流動(dong)(dong)。臨床上主(zhu)要有(you)兩種(zhong)類型的動(dong)(dong)力(li)泵(beng)(beng)(beng):滾壓(ya)(ya)泵(beng)(beng)(beng)、離(li)心泵(beng)(beng)(beng)。滾壓(ya)(ya)泵(beng)(beng)(beng)不易移動(dong)(dong),管理困難。急(ji)救首選離(li)心泵(beng)(beng)(beng),優勢是安裝移動(dong)(dong)方(fang)便,易于管理,血液破壞小。
2、氧合器(人(ren)工肺),將輸入的(de)血液進行氧合,輸出氧合后的(de)動脈(mo)血。
3、氧合(he)器(qi)分(fen)為(wei)硅膠膜型(xing)(xing)(xing)與中空纖維型(xing)(xing)(xing)兩種(zhong)。硅膠膜型(xing)(xing)(xing)的生物相容性(xing)好,血漿(jiang)滲(shen)漏(lou)少,血液成分(fen)破(po)壞小,適(shi)合(he)長(chang)時間使用。中空纖維型(xing)(xing)(xing)膜肺易排氣,2-3日可見(jian)血漿(jiang)滲(shen)漏(lou),血液成分(fen)破(po)壞相對(dui)大。
就像體外循環一樣,這臺機器也是要把靜脈血引出體外,讓血液結合氧氣之后,再泵回動脈來完成工作的。但是ecmo通常不需(xu)要像心臟(zang)手術(shu)中使用的體(ti)外循環(huan)那(nei)樣(yang)進(jin)行(xing)開胸手術(shu)并(bing)在(zai)主動脈(mo)上插管。
使用ecmo的患(huan)者,通常都(dou)會在(zai)大(da)腿(tui)根部最粗的股靜脈內置入導管,把靜脈血引出,通過硅橡膠(jiao)膜的氧合(he)以及(ji)加溫(wen)等工序之后再泵回到另外一側的股動脈當中。
二、ecmo技術原理是什么
技術(shu)原理(li)就是(shi)通(tong)過(guo)將靜(jing)脈血管引流至(zhi)體外,經(jing)過(guo)人工(gong)心臟(zang)推動和氧合(he)器的(de)氧合(he)再回到(dao)病人的(de)血管,取代心臟(zang)功能的(de)一種裝置。體外膜氧和技術(shu)不(bu)能夠治愈心臟(zang)或肺(fei)臟(zang)疾病,但是(shi)可(ke)以(yi)使(shi)心肺(fei)進行恢(hui)復,主要(yao)的(de)技術(shu)原理(li)是(shi)為了爭取時間,并非治愈疾病,可(ke)以(yi)保證機(ji)體有足(zu)夠的(de)供(gong)氧功能。