猝死急救措施有哪些
1、及時有(you)效的(de)初級心(xin)肺(fei)復(fu)(fu)蘇和電除顫可能能夠幫助患(huan)者恢復(fu)(fu)自(zi)主循(xun)環(huan)。
2、積極明(ming)確(que)并(bing)糾正(zheng)(zheng)心(xin)臟驟停(ting)的病(bing)(bing)因,包括詢問(wen)病(bing)(bing)史、體格(ge)檢(jian)查(cha)、實驗室檢(jian)查(cha)等,積極糾正(zheng)(zheng)可逆病(bing)(bing)因,并(bing)確(que)保氣道通暢,避免再次發生心(xin)臟驟停(ting)。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作決(jue)不能因患者昏迷而推(tui)遲。
4、盡量(liang)減輕腦(nao)損傷,為避免(mian)引起或加重缺(que)血(xue)(xue)性腦(nao)損傷,務(wu)必要(yao)維持充足(zu)的(de)血(xue)(xue)壓,可能需要(yao)靜(jing)脈補液,使用正(zheng)性肌力藥和(he)血(xue)(xue)管加壓藥,進行規范的(de)亞低溫治療(liao)。
5、處(chu)理可能繼(ji)發的重(zhong)要臟器缺血、水電(dian)解質及(ji)酸堿(jian)平衡問題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則(ze)需配合應(ying)用(yong)AED。最重要的(de)(de)是要進行胸外按壓(ya),患者(zhe)仰(yang)臥在硬板(ban)床上(shang),施救者(zhe)掌根放在患者(zhe)的(de)(de)胸骨(gu)下半(ban)段,雙(shuang)手予以有規律的(de)(de)按壓(ya),頻率為100~120次(ci)/分。
2、人工呼吸
開放氣道,保(bao)持呼(hu)吸道的(de)通暢,隨后一手捏住患者的(de)鼻孔,對其(qi)嘴巴呼(hu)氣。胸外按壓(ya)與人(ren)工呼(hu)吸的(de)比(bi)例(li)為(wei)30:2。
3、心肺復蘇(su)后的處(chu)理
每5個周期心(xin)肺(fei)復(fu)(fu)蘇后進行1次評(ping)估,確認復(fu)(fu)蘇后,應(ying)予以(yi)針(zhen)對性的(de)處理。如藥(yao)物治療無效的(de)患者建議(yi)應(ying)用(yong)人工心(xin)臟起(qi)搏器,以(yi)求恢復(fu)(fu)心(xin)臟的(de)正常(chang)功能。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復(fu)蘇的方法是跪于(yu)患(huan)者一(yi)邊,兩(liang)手(shou)疊加在(zai)(zai)一(yi)起,十指翹起、伸直(zhi)手(shou)臂、掌根放在(zai)(zai)患(huan)者胸骨下段進行胸外按壓(ya)(ya),每分鐘大概(gai)按壓(ya)(ya)100次(ci)到120次(ci)。按壓(ya)(ya)以(yi)后(hou)要讓胸廓(kuo)完全(quan)回彈,盡可能避免過度通氣,這樣做可以(yi)幫助患(huan)者通氣以(yi)及進行血(xue)液循(xun)環。
2、電除顫療法
電(dian)除(chu)顫(zhan)治療(liao)是為了對(dui)心臟進(jin)行除(chu)顫(zhan),讓心臟恢復正常的搏動(dong),每次電(dian)擊除(chu)顫(zhan)后(hou),要立刻(ke)進(jin)行胸外(wai)按壓,兩(liang)分鐘之后(hou)再通過除(chu)顫(zhan)儀判斷是否需要繼續除(chu)顫(zhan)治療(liao)。
3、生(sheng)命支持治療法(fa)
這種治(zhi)療方法主(zhu)要包括使用復(fu)蘇及抗(kang)心律失常藥物、靜(jing)脈輸液建(jian)立液體通道、做氣管插管等(deng),可以對危及患者(zhe)進(jin)行生命支持。
4、亞低溫治(zhi)療(liao)法(fa)
發生猝(cu)死時如(ru)果患者(zhe)經過心(xin)肺復蘇后(hou),自主(zhu)心(xin)律已經恢復,但仍然(ran)處于昏(hun)迷狀(zhuang)態,就可以用亞低溫治療法,能改善神(shen)經系統恢復。
5、冠脈介入治療法
當(dang)患者通過心肺復蘇(su)治療后恢復自主心律,且是急性冠(guan)脈綜合征引發的心臟(zang)驟停,就可以考慮(lv)做冠(guan)脈介(jie)入治療,能明確診斷病情(qing)以及治療疾(ji)病。
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