卵巢早衰的原因
1、遺傳學因素
部分患者有家族史,姐妹數人或祖孫三代可共同發病。分析表明,卵巢早衰和早絕經(jing)有較高的家族遺傳傾向。
2、免疫性因素
可合并其他內分泌腺體或系(xi)統的自(zi)身免(mian)(mian)疫性疾病,如自(zi)身免(mian)(mian)疫性甲狀腺炎、系(xi)統性紅斑狼瘡、重(zhong)癥肌(ji)無力(li)、甲狀旁腺功能減(jian)退、類風(feng)濕性關(guan)節炎、特(te)發性血小板(ban)減(jian)少性紫癜、糖尿病等。
3、促性(xing)腺激素受體異常
促(cu)性腺激(ji)素(su)FSH、LH及(ji)其受體(FSHR、LHR)的缺陷可引起(qi)POF。FSHR與(yu)LHR在(zai)卵泡發(fa)育(yu)過程中起(qi)關(guan)鍵(jian)的作用。
4、酶的缺(que)陷及異常(chang)
常(chang)伴有(you)高半(ban)(ban)乳糖(tang)血(xue)癥(zheng),機理是調節半(ban)(ban)乳糖(tang)代謝的基因突變引起(qi)紅細胞(bao)內半(ban)(ban)乳糖(tang)磷(lin)酸尿(niao)嘧啶轉(zhuan)移酶(mei)缺(que)陷,使紅細胞(bao)內半(ban)(ban)乳糖(tang)濃度>0.9nmol/L。
5、醫源性因素
卵(luan)巢(chao)(chao)周(zhou)圍組(zu)織手(shou)(shou)術(shu)(shu)可(ke)能損傷卵(luan)巢(chao)(chao)血液供應,可(ke)能引起卵(luan)巢(chao)(chao)早衰的(de)(de)手(shou)(shou)術(shu)(shu)有子(zi)宮切(qie)(qie)除、輸(shu)卵(luan)管結扎或(huo)(huo)切(qie)(qie)除、子(zi)宮內(nei)膜異位癥的(de)(de)保守或(huo)(huo)半根治手(shou)(shou)術(shu)(shu)、輸(shu)尿管盆腔段手(shou)(shou)術(shu)(shu)、卵(luan)巢(chao)(chao)腫(zhong)瘤剝出術(shu)(shu)或(huo)(huo)一側卵(luan)巢(chao)(chao)切(qie)(qie)除術(shu)(shu)等。
6、高危因素
飲(yin)食、生活習慣與卵(luan)巢(chao)早衰。新鮮蔬菜和水果由于富含木質素(su)而具有(you)抗卵(luan)巢(chao)早衰作用。吸煙、飲(yin)酒、失眠是卵(luan)巢(chao)早衰發(fa)生的危險因素(su)。吸煙的女性比不吸煙的女性更(geng)易發(fa)生卵(luan)巢(chao)早衰。
卵巢早衰的癥狀
1、眼睛干澀
眼(yan)睛(jing)(jing)干澀往(wang)(wang)往(wang)(wang)被誤為用眼(yan)過度(du)。其(qi)實,當卵巢(chao)早衰時也會(hui)出(chu)現(xian)這種(zhong)癥(zheng)狀(zhuang)。這是因為當女(nv)性因為老化而(er)導致卵巢(chao)功能逐漸退化的時候,其(qi)體(ti)內的激素會(hui)分泌不(bu)足(zu),因而(er)出(chu)現(xian)眼(yan)睛(jing)(jing)干澀、肌膚干燥衰老、性欲低下、月經不(bu)正常、更年期(qi)提前、失(shi)眠、煩躁憂慮、情(qing)緒波動、異常潮熱、心情(qing)好壞搖擺(bai)不(bu)定的改變及失(shi)去自信等。
2、月經不調
大部(bu)分的(de)(de)患(huan)者會(hui)有(you)月(yue)(yue)(yue)經(jing)稀少、經(jing)期量(liang)少、子(zi)宮呈萎(wei)縮(suo)的(de)(de)狀(zhuang)態(tai),子(zi)宮有(you)時候也可以萎(wei)縮(suo)和(he)(he)變小,患(huan)者還會(hui)出(chu)現熱潮、煩躁和(he)(he)出(chu)汗和(he)(he)激動的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang),有(you)的(de)(de)患(huan)者還會(hui)有(you)失眠(mian)等感(gan)覺,在(zai)40歲以前就(jiu)會(hui)月(yue)(yue)(yue)經(jing)停止(zhi),絕(jue)大多數(shu)的(de)(de)在(zai)進入(ru)持續的(de)(de)閉(bi)經(jing)之前會(hui)有(you)過一(yi)段的(de)(de)月(yue)(yue)(yue)經(jing)紊亂的(de)(de)狀(zhuang)態(tai)。
3、關節疼痛
尤其是膝關節(jie)疼痛較為明顯,為更(geng)年期婦女的普(pu)遍癥(zheng)狀。
4、生殖器官方面(mian)
陰毛和腋(ye)毛會脫落,性欲會低下(xia),陰道(dao)的(de)分(fen)泌物會減(jian)少,性生(sheng)活的(de)時(shi)候會有疼痛的(de)感(gan)覺(jue)(jue),偶爾(er)腸道(dao)會有不適的(de)感(gan)覺(jue)(jue),大部分(fen)的(de)患者早期(qi)會有胃腸道(dao)的(de)不舒服(fu)的(de)感(gan)覺(jue)(jue),腹脹(zhang)、飲(yin)食減(jian)少、消瘦等(deng)。
5、神(shen)經系統癥狀(zhuang)
卵巢早(zao)衰患者的(de)射精系統也會有相應的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)表(biao)現,患者多有情緒不(bu)穩卵巢的(de)早(zao)衰、易激動(dong)、易緊張、失(shi)眠、多夢(meng)、記憶力衰退等癥狀(zhuang)(zhuang)。
6、心血管癥狀
卵巢早衰患者常陣(zhen)陣(zhen)發熱(re)(re),或(huo)忽冷忽熱(re)(re),出(chu)大汗,有時會頭(tou)暈,每(mei)天可發生幾次或(huo)幾十次,并(bing)多在夜(ye)間發作。有的婦女甚至(zhi)出(chu)現發悶、氣短(duan)、心跳加快、血壓(ya)升高等癥狀(zhuang),均由于血管功(gong)能失調引(yin)起。
7、乳房萎(wei)縮下垂,皮膚松弛粗(cu)糙(cao),緊張,多夢,多疑,心悸,骨質疏松,關節痛,生殖器(qi)官炎癥,子宮(gong)下垂,尿失禁,便(bian)秘,痘痘,色斑。
卵巢早衰的檢查
1、B超檢查
顯示(shi)卵(luan)巢(chao)小,未見卵(luan)泡者(zhe)(zhe)屬卵(luan)巢(chao)早(zao)衰;卵(luan)巢(chao)正(zheng)常大小,可見多個小卵(luan)泡者(zhe)(zhe)屬無反應卵(luan)巢(chao)綜(zong)合癥。
2、腹腔(qiang)鏡檢(jian)查或(huo)剖(pou)腹卵(luan)巢活體(ti)組織檢(jian)查
卵(luan)(luan)巢(chao)早衰者可見(jian)(jian)卵(luan)(luan)巢(chao)小,萎縮,卵(luan)(luan)泡(pao)不(bu)明顯,鏡(jing)下(xia)未見(jian)(jian)始(shi)基卵(luan)(luan)泡(pao),卵(luan)(luan)巢(chao)間質纖(xian)維化,卵(luan)(luan)巢(chao)內可找到抗(kang)卵(luan)(luan)巢(chao)抗(kang)體:無反(fan)應卵(luan)(luan)巢(chao)綜(zong)合征,則見(jian)(jian)到卵(luan)(luan)巢(chao)正常(chang)大小,肉眼及鏡(jing)下(xia)均(jun)可見(jian)(jian)多個小卵(luan)(luan)泡(pao),卵(luan)(luan)巢(chao)組(zu)織內可找到抗(kang)卵(luan)(luan)泡(pao)膜細(xi)(xi)胞,抗(kang)顆(ke)粒細(xi)(xi)胞,抗(kang)FSH抗(kang)體。
3、體(ti)征婦科檢(jian)查
基礎(chu)體溫基線(xian)高。
婦科(ke)檢查(cha)可見(jian)陰(yin)道粘膜菲薄,皺褶少,充血(xue),子宮萎縮(suo)。
乳房萎縮下垂,皮膚(fu)開始變得(de)松弛粗(cu)糙。
緊(jin)張,多夢,多疑,心悸(ji)。
骨質疏松,關(guan)節痛,子(zi)宮下垂。
尿失(shi)禁,便秘,生殖器官發生炎癥(zheng)等。
4、實(shi)驗(yan)室檢(jian)查(cha)及(ji)其(qi)它檢(jian)查(cha)
內分泌激(ji)素(su)測定FSH,LH水平(ping)(ping)明(ming)顯生高,E2水平(ping)(ping)明(ming)顯低落,均達到絕經期(qi)水平(ping)(ping),需化驗3次后始能確(que)診(zhen)。血(xue)PRL正常。
5、陰道脫落細胞可顯示是否患卵(luan)巢早衰(shuai)
顯(xian)示雌(ci)激素水平低(di)(di)下,出現底層(ceng)細胞或(huo)以低(di)(di)層(ceng)細胞為主。
卵巢早衰能治好嗎
正常情況下,只要是(shi)及時用正確的(de)(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法治(zhi)療(liao),卵(luan)巢早衰(shuai)的(de)(de)治(zhi)愈率是(shi)很高(gao)的(de)(de)。卵(luan)巢早衰(shuai)的(de)(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法有不少,比如手(shou)術治(zhi)療(liao)、雌激素治(zhi)療(liao)、免疫治(zhi)療(liao)以及最常見的(de)(de)中西醫結合治(zhi)療(liao)。另外,還可以通(tong)過誘發(fa)(fa)卵(luan)泡發(fa)(fa)育來治(zhi)療(liao)卵(luan)巢早衰(shuai)。
卵巢早衰的治療方法
1、激素治(zhi)療:可以改善雌激素水平下降引(yin)起的(de)(de)(de)面色潮(chao)紅、月經紊亂、陰道(dao)干澀等(deng)癥狀,但是(shi)治(zhi)療不僅需(xu)要(yao)持之以恒,還必須要(yao)在專業婦科醫生的(de)(de)(de)指導下,不斷調整藥(yao)物的(de)(de)(de)用法、用量以及用藥(yao)途(tu)徑。另外,還需(xu)要(yao)定期體檢,最好(hao)一年檢查(cha)一次。
周期性(xing)補充雌孕激(ji)(ji)素(su)可(ke)避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟(diu)失,而且可(ke)保護心血(xue)管系統,預防(fang)脂代謝變化。可(ke)從任(ren)何時候開始口服(fu)雌激(ji)(ji)素(su),則從服(fu)雌激(ji)(ji)素(su)的數天(tian)后開始,每(mei)日肌肉(rou)注(zhu)射,需要連續注(zhu)射。
2、免疫治(zhi)療(liao):查獲(huo)明有抗體(ti)因素存(cun)在者可(ke)行(xing)免疫治(zhi)療(liao)。注射免疫疫苗已經成(cheng)為一種較(jiao)可(ke)靠的治(zhi)療(liao)手(shou)段(duan)。
3、手(shou)(shou)術治療:對于(yu)因(yin)卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)血管(guan)因(yin)素導致卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)營養(yang)缺失(shi)而(er)發生的(de)POF者應(ying)早(zao)診斷,早(zao)治療,在(zai)卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)功能喪(sang)失(shi)怠盡前盡早(zao)行血管(guan)搭橋手(shou)(shou)術,如將卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)動(dong)脈與腸系膜下動(dong)脈或(huo)腎動(dong)脈等吻合,恢復卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)血管(guan)供應(ying),使(shi)卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)(chao)再現生機(ji);
對于已處(chu)于POF晚期(qi)或由于各種原因導致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成(cheng)為很成(cheng)功的一(yi)種治療手段(duan),藉助她(ta)人的一(yi)小(xiao)部分卵巢即可(ke)來完成(cheng)女性(xing)生理功能。
卵巢早衰會影響懷孕
1、卵(luan)巢(chao)正常功(gong)能抑制(zhi),使(shi)卵(luan)巢(chao)功(gong)能低下,可表現為月經(jing)稀發,經(jing)量減少,無排卵(luan)和黃體(ti)功(gong)能不(bu)足,最后閉(bi)經(jing)。這樣同(tong)樣會導致不(bu)孕。
2、影響排卵(luan)功能(neng),有的(de)伴隨血(xue)液(ye)中睪(gao)酮(T)升(sheng)高(gao),睪(gao)酮升(sheng)高(gao)可中和(he)血(xue)液(ye)中雌二(er)(er)醇(chun),使雌二(er)(er)醇(chun)減(jian)少,影響卵(luan)泡發育(yu)成熟和(he)正(zheng)常排卵(luan)。同時過多的(de)睪(gao)酮可防礙(ai)卵(luan)泡和(he)排卵(luan),而促(cu)使其萎縮(suo)和(he)閉鎖。由(you)于沒有正(zheng)常的(de)排卵(luan),就(jiu)會導致不孕(yun)。
3、卵(luan)巢(chao)功(gong)能早衰(shuai)(shuai),是血液中卵(luan)泡雌激素(FSH)和(he)(he)黃(huang)體天生(sheng)素(LH)過高,反饋性抑(yi)制(zhi)卵(luan)巢(chao)產生(sheng)雌二醇和(he)(he)孕(yun)酮,這種情況稱(cheng)為卵(luan)巢(chao)功(gong)能早衰(shuai)(shuai),它先是出(chu)(chu)現月(yue)經量減少(shao),月(yue)經周(zhou)期后(hou)推1-2個月(yue),最后(hou)出(chu)(chu)現閉經。由于月(yue)經不調或閉經,就自然會導致不孕(yun)。
4、卵(luan)(luan)巢(chao)早衰(shuai)有可能伴有卵(luan)(luan)巢(chao)炎(yan),卵(luan)(luan)巢(chao)炎(yan)癥包括在女性盆腔炎(yan)癥的范圍內(nei)。有特異性炎(yan)癥和非特異性炎(yan)癥之分。由于感染細菌(jun),導致卵(luan)(luan)巢(chao)發(fa)炎(yan),就可以產生卵(luan)(luan)巢(chao)粘(zhan)連、卵(luan)(luan)巢(chao)輸卵(luan)(luan)管(guan)包裹、卵(luan)(luan)巢(chao)輸卵(luan)(luan)管(guan)膿腫及(ji)輸卵(luan)(luan)管(guan)阻塞(sai)、卵(luan)(luan)巢(chao)排(pai)卵(luan)(luan)障礙等嚴(yan)重后遺癥,造成不孕。
卵巢早衰吃什么好
1、適當服用維C和維E
研究表明,若(ruo)每天服(fu)用90毫克(ke)的(de)(de)維生素(su)C和30毫克(ke)的(de)(de)維生素(su)E,患卵巢癌的(de)(de)機(ji)率就(jiu)會減(jian)少50%。單純地依靠從食物中獲(huo)取是不夠的(de)(de),所以最好咨詢醫(yi)生適(shi)量服(fu)用藥片或(huo)制劑(ji)來補充。
2、補充葉酸
女性在日常飲食中適當增加富含葉酸的食物,能降低女性卵巢癌的發生率。瑞士的研究人員發現,常吃富含葉酸的食物的女性,其發生卵巢癌的機率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%。至于葉酸,它(ta)是一種水溶(rong)性的維(wei)生素B,富含(han)于綠色蔬菜、柑橘(ju)類水果及全谷類食物中。
3、注重高鈣飲食
卵(luan)巢保(bao)養(yang)吃什么食(shi)物?美國科研(yan)人(ren)員發現(xian),天天都攝(she)取(qu)高(gao)鈣(gai)(gai)食(shi)物能降(jiang)低卵(luan)巢癌(ai)的(de)發生率。調查結果表明(ming)每日(ri)攝(she)取(qu)高(gao)鈣(gai)(gai)食(shi)物的(de)人(ren)會(hui)比(bi)攝(she)取(qu)鈣(gai)(gai)質不足的(de)人(ren)降(jiang)低46%的(de)卵(luan)巢癌(ai)的(de)發生率。
4、多吃胡蘿卜
英國(guo)的(de)(de)營(ying)養學(xue)家(jia)發(fa)現:每(mei)周(zhou)平(ping)均吃5次(ci)胡蘿(luo)卜的(de)(de)女(nv)(nv)性,其患卵巢癌的(de)(de)可能性比普(pu)通女(nv)(nv)性降低50%,而美(mei)國(guo)的(de)(de)專家(jia)也得出了類似(si)的(de)(de)結論。
預防卵巢早衰的方法
1、避(bi)免人流手(shou)術(shu):女性(xing)多次人流不僅(jin)會導致子宮(gong)內膜變薄,而且還會對人體正常的(de)內分泌造成干擾,進(jin)而影響卵巢(chao)(chao)的(de)正常排卵,使得(de)卵巢(chao)(chao)的(de)功能越來越差,容易(yi)導致流產早(zao)衰。
2、避免輻(fu)射(she):如今的輻(fu)射(she)越來(lai)越多,大(da)多數(shu)的現(xian)代女性(xing)無論是(shi)(shi)工作還是(shi)(shi)生活(huo)中都離不開電(dian)腦,在電(dian)腦的輻(fu)射(she)影響下,就(jiu)容易引起女性(xing)卵巢早衰,所以(yi)大(da)家要盡量(liang)避免輻(fu)射(she)。
3、學(xue)會(hui)情緒調節:現代社會(hui)節奏(zou)越來(lai)越快,工(gong)作和(he)生活(huo)壓(ya)力越來(lai)越大。這就(jiu)需要(yao)女性學(xue)會(hui)把握(wo)良好(hao)的心態,學(xue)會(hui)排(pai)解(jie)不良情緒。
4、避(bi)免(mian)久坐(zuo):女性(xing)在日常(chang)生(sheng)(sheng)活和(he)工作(zuo)當中要(yao)注意避(bi)免(mian)久坐(zuo),長(chang)時間(jian)的(de)坐(zuo)姿容(rong)(rong)易影(ying)響到盆腔(qiang)生(sheng)(sheng)殖器官、卵巢、子宮等(deng)的(de)血液微(wei)循環,使(shi)得(de)卵巢的(de)營養供應出現問題,時間(jian)長(chang)了(le)就容(rong)(rong)易影(ying)響卵巢的(de)正常(chang)功(gong)能(neng),引起卵巢早衰。
5、保(bao)證睡(shui)眠(mian)(mian):良好的睡(shui)眠(mian)(mian)是恢復身體疲(pi)勞,也是延緩卵巢早衰的方(fang)法之一,每天(tian)應(ying)該至(zhi)少睡(shui)7到8個小時(shi)。有些(xie)女性長期睡(shui)眠(mian)(mian)不足,因加班,聚會,泡吧,通宵達旦上網,在不知不覺中透支了自己(ji)的健康。
6、注(zhu)意飲食營養:平時的(de)飲食當中,除了攝(she)(she)入(ru)(ru)足量蛋白質外,女性(xing)還要注(zhu)意攝(she)(she)入(ru)(ru)足夠的(de)維生(sheng)素以及脂(zhi)肪、糖類(lei)及礦物質,避免造成卵巢早衰。