一、卵巢癌是怎么引起的

1、內分泌因素

卵巢癌的(de)發生，跟內(nei)分泌(mi)有直接(jie)關系(xi)，當(dang)雌激素(su)水(shui)平(ping)過高的(de)時候，就可能會(hui)引起卵巢(chao)癌(ai)的(de)發生。而且卵巢(chao)癌(ai)多發于未產(chan)婦(fu)或未生育婦(fu)，這就是最好的(de)證明。

2、環境因素

外(wai)界的環境影響，也是會造(zao)成女性出現卵巢癌(ai)的。相關數據表示，工(gong)業(ye)發達(da)的國家，卵巢癌(ai)的發病率會比較高，另外(wai)，高膽固醇(chun)也是會引(yin)起卵巢癌(ai)發生(sheng)的。

3、遺傳因素

相關(guan)數(shu)據表示(shi)，約20-25%卵巢(chao)卵患者(zhe)，她(ta)們的直系親(qin)屬中(zhong)都有卵巢(chao)癌(ai)患者(zhe)。所(suo)以說遺傳也是卵巢(chao)癌(ai)的一大(da)原(yuan)因。

二、臨床表現

1、癥狀

疼痛：卵巢惡(e)性(xing)腫瘤(liu)可能(neng)由(you)于瘤(liu)內(nei)的變(bian)化，如出血、壞(huai)死、迅速(su)增長而引(yin)起相當程度的持續(xu)性(xing)脹痛。在檢查(cha)時發現其局(ju)部(bu)有壓痛。

月(yue)經不調：偶見(jian)不規(gui)則子宮出(chu)血，絕經后出(chu)血。

消瘦：晚期呈進(jin)行性消瘦。

2、體征

下腹包塊：惡性(xing)卵(luan)巢瘤雙側生長(chang)者占75%，而良性(xing)卵(luan)巢瘤雙側者僅(jin)占15%。

腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)：雖然(ran)良性卵巢(chao)瘤(liu)如纖維(wei)瘤(liu)或乳頭狀囊腺瘤(liu)亦可并(bing)發(fa)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)，但卵巢(chao)惡性腫(zhong)瘤(liu)合并(bing)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)者(zhe)較多。如果(guo)惡性腫(zhong)瘤(liu)細胞穿(chuan)出包膜或已轉(zhuan)移至腹(fu)(fu)(fu)膜，腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)可呈(cheng)血(xue)性。

惡(e)(e)病質：病程拖延較久者，由(you)于長期消(xiao)耗、食欲不振而表(biao)現(xian)有進行性消(xiao)瘦，乏力(li)，倦怠等(deng)惡(e)(e)病質癥(zheng)狀。

三、診斷

1、早期診斷

臨床如(ru)遇(yu)可疑情(qing)況都應(ying)借助(zhu)于現代影像(xiang)學檢(jian)查和腫(zhong)瘤標記物檢(jian)查及(ji)早作出(chu)診斷，如(ru)較久(jiu)的(de)卵(luan)巢功能障礙，長期不明原因的(de)消化道或(huo)泌尿道癥狀，幼女卵(luan)巢增大或(huo)絕經(jing)后觸及(ji)卵(luan)巢，以及(ji)原疑為卵(luan)巢良性腫(zhong)瘤者迅速增大，固定，變(bian)硬等等要。

2、定位診斷

早期(qi)即能觸(chu)及附件包(bao)塊者，結(jie)(jie)合影像(xiang)檢查(cha)，定(ding)位診斷并不(bu)困難(nan)。但一些(xie)病例中原發腫(zhong)瘤(liu)較小時即有卵(luan)巢(chao)外轉(zhuan)移而形(xing)成盆腔內散在小結(jie)(jie)節，此時宜選擇一些(xie)特(te)殊檢查(cha)方法輔助診斷（定(ding)性），不(bu)應單(dan)純依靠隨診。

3、定性診斷

雖診斷(duan)技術日新月異，但(dan)陰道后穹窿吸液(ye)涂片檢查，子宮直腸陷凹穿刺液(ye)檢查及(ji)腹腔(qiang)積液(ye)細胞學檢查仍是簡(jian)便、易行(xing)、快速的基本檢查。對可(ke)疑病例(li)，腹腔(qiang)鏡檢查及(ji)組織學檢查可(ke)以立即明確診斷(duan)。

四、治療方法

1、治療原則

卵巢(chao)惡性腫瘤因病理類型不同而治療(liao)方案(an)不同，多(duo)用手術治療(liao)聯合化療(liao)等綜合治療(liao)。

2、手術治療

手(shou)(shou)術時首先應(ying)詳(xiang)細(xi)(xi)探查(cha)，包括腹(fu)(fu)腔沖(chong)洗液或腹(fu)(fu)腔積液的細(xi)(xi)胞學檢查(cha)，橫膈、盆(pen)腹(fu)(fu)腔臟器、盆(pen)腔淋巴結、腹(fu)(fu)膜后淋巴結的觸(chu)診，以進行準(zhun)確(que)的腫(zhong)(zhong)瘤分(fen)期(qi)。早(zao)期(qi)患(huan)者的手(shou)(shou)術方(fang)式(shi)分(fen)為(wei)全面分(fen)期(qi)手(shou)(shou)術和(he)保留(liu)生(sheng)育機能(neng)的分(fen)期(qi)手(shou)(shou)術。全面分(fen)期(qi)手(shou)(shou)術的范(fan)圍包括雙側附件、子宮(gong)、大網膜切除和(he)盆(pen)腔及(ji)腹(fu)(fu)膜后淋巴結清掃術。對于腫(zhong)(zhong)瘤在盆(pen)腔有廣泛種植轉移的晚期(qi)病(bing)人(ren)，主張盡可(ke)能(neng)做腫(zhong)(zhong)瘤細(xi)(xi)胞減滅術。

3、化學治療

由于卵巢惡(e)(e)性(xing)(xing)腫瘤(liu)尤其是(shi)上(shang)皮癌很早擴散(san)，手術(shu)時多數病(bing)例已(yi)不能清除病(bing)灶(zao)，而且放(fang)療(liao)(liao)的(de)效果及應用(yong)也很有限，因此全身(shen)性(xing)(xing)化療(liao)(liao)是(shi)一項重要的(de)輔助治(zhi)療(liao)(liao)方法。尤其是(shi)惡(e)(e)性(xing)(xing)生(sheng)殖細胞腫瘤(liu)，規范化療(liao)(liao)可明(ming)顯(xian)提高患者生(sheng)存(cun)率。一些(xie)晚期病(bing)人，經化療(liao)(liao)后腫塊可以縮小，為手術(shu)時滿意(yi)減(jian)瘤(liu)創造有利條(tiao)件。

4、放射治療

卵(luan)巢(chao)惡(e)性(xing)腫瘤(liu)(liu)的放射敏(min)感(gan)(gan)(gan)性(xing)差別很大，卵(luan)巢(chao)內胚竇瘤(liu)(liu)、未成(cheng)熟畸胎瘤(liu)(liu)、胚胎癌最(zui)不敏(min)感(gan)(gan)(gan)，卵(luan)巢(chao)上(shang)皮癌及顆粒細(xi)(xi)胞(bao)癌中度敏(min)感(gan)(gan)(gan)，無(wu)性(xing)細(xi)(xi)胞(bao)瘤(liu)(liu)最(zui)敏(min)感(gan)(gan)(gan)，手(shou)術后(hou)再用放療(liao)(liao)多能控制。但(dan)由(you)于(yu)無(wu)性(xing)細(xi)(xi)胞(bao)瘤(liu)(liu)等惡(e)性(xing)生殖(zhi)細(xi)(xi)胞(bao)腫瘤(liu)(liu)多為青少年且(qie)化(hua)療(liao)(liao)效果好，腹盆腔放療(liao)(liao)的副作(zuo)用較大，放療(liao)(liao)已很少用于(yu)卵(luan)巢(chao)惡(e)性(xing)腫瘤(liu)(liu)。

五、預防方法

1、注(zhu)意多參加(jia)(jia)運(yun)(yun)動(dong)：預(yu)防卵巢癌(ai)，女(nv)性朋友還要(yao)注(zhu)意日常(chang)多參加(jia)(jia)運(yun)(yun)動(dong)。一項研究(jiu)指(zhi)出，經常(chang)運(yun)(yun)動(dong)的婦女(nv)，一生(sheng)中患(huan)卵巢癌(ai)的機會比起(qi)不運(yun)(yun)動(dong)的婦女(nv)低了27%。因(yin)此，運(yun)(yun)動(dong)也是預(yu)防卵巢癌(ai)的重(zhong)要(yao)方(fang)法。

2、預防卵(luan)巢(chao)(chao)癌，注意飲(yin)食(shi)(shi)(shi)均衡(heng)：專家表示，預防卵(luan)巢(chao)(chao)癌，日常生(sheng)活的(de)飲(yin)食(shi)(shi)(shi)是十分重要的(de)方面。女性(xing)朋友要注意飲(yin)食(shi)(shi)(shi)均衡(heng)，限制脂(zhi)肪的(de)攝入。研究表明，平日飲(yin)食(shi)(shi)(shi)中含(han)有過多飽和性(xing)脂(zhi)肪的(de)女性(xing)，比較容易(yi)患卵(luan)巢(chao)(chao)癌。

3、預(yu)防(fang)卵巢(chao)(chao)癌(ai)，注意激(ji)素(su)(su)的(de)(de)(de)使(shi)用(yong)：專家表示，對(dui)卵巢(chao)(chao)癌(ai)的(de)(de)(de)預(yu)防(fang)，女(nv)性(xing)朋(peng)友(you)還要注意激(ji)素(su)(su)的(de)(de)(de)使(shi)用(yong)。很多女(nv)性(xing)朋(peng)友(you)有月經(jing)失調(diao)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)，常用(yong)激(ji)素(su)(su)來(lai)調(diao)經(jing)。有調(diao)查發現，如果長期使(shi)用(yong)激(ji)素(su)(su)調(diao)經(jing)，或者(zhe)長期月經(jing)不調(diao)，都(dou)有可能使(shi)得(de)卵巢(chao)(chao)癌(ai)的(de)(de)(de)發病(bing)危險上(shang)升。

4、預防卵巢癌，均衡飲食：在日常飲食過程中，過多的攝入脂肪類的食物，對卵巢癌的發生有著嚴重的推動作用，每天適量的攝取脂肪，能夠降低患病的幾率。均衡的營養也是非常重要的，新鮮的蔬果，纖維類的食物，都能夠向體內補充營養，并且能夠降低心臟病的發生幾率。少吃脂肪類的食物，多補鈣，對卵(luan)巢癌的(de)(de)預防是非常重要的(de)(de)。