一、卵巢癌是怎么引起的

1、內分泌因素

卵巢癌的(de)(de)發生，跟內分(fen)泌有(you)直接關系，當雌激素水平過高的(de)(de)時候，就可能會引起卵(luan)巢癌的(de)(de)發生。而且卵(luan)巢癌多發于未產(chan)婦或未生育婦，這就是最好的(de)(de)證明。

2、環境因素

外界的環境(jing)影響(xiang)，也是(shi)會造成女(nv)性出現卵(luan)巢癌的。相(xiang)關(guan)數據表示，工業(ye)發(fa)(fa)達的國家，卵(luan)巢癌的發(fa)(fa)病率會比(bi)較高(gao)，另外，高(gao)膽(dan)固醇也是(shi)會引(yin)起卵(luan)巢癌發(fa)(fa)生的。

3、遺傳因素

相(xiang)關數(shu)據表(biao)示(shi)，約20-25%卵巢卵患(huan)者(zhe)，她們的(de)直系親屬中都有卵巢癌患(huan)者(zhe)。所以說遺傳也是卵巢癌的(de)一(yi)大(da)原(yuan)因。

二、臨床表現

1、癥狀

疼痛(tong)：卵(luan)巢惡(e)性腫瘤可(ke)能由于瘤內的變化，如出(chu)血(xue)、壞(huai)死、迅速增(zeng)長而引起相當程度的持續性脹痛(tong)。在檢查時發現(xian)其局部有壓(ya)痛(tong)。

月經(jing)不調：偶見不規則子宮(gong)出血，絕經(jing)后出血。

消瘦：晚期呈進行(xing)性消瘦。

2、體征

下腹(fu)包塊：惡性卵(luan)巢(chao)瘤雙側生長者占(zhan)75%，而良性卵(luan)巢(chao)瘤雙側者僅占(zhan)15%。

腹(fu)(fu)腔(qiang)積液：雖然良性卵巢瘤(liu)如纖維瘤(liu)或(huo)乳頭狀囊(nang)腺(xian)瘤(liu)亦可并發腹(fu)(fu)腔(qiang)積液，但卵巢惡性腫(zhong)瘤(liu)合并腹(fu)(fu)腔(qiang)積液者較多。如果惡性腫(zhong)瘤(liu)細(xi)胞穿(chuan)出包膜或(huo)已轉移至腹(fu)(fu)膜，腹(fu)(fu)腔(qiang)積液可呈血性。

惡病質：病程拖延(yan)較久者(zhe)，由于長期消耗、食欲不振而(er)表現有進(jin)行性(xing)消瘦，乏力(li)，倦怠等惡病質癥狀。

三、診斷

1、早期診斷

臨(lin)床如遇可(ke)疑(yi)情(qing)況都應借助于現(xian)代影像(xiang)學檢查和(he)腫瘤標記物檢查及早作出診斷(duan)，如較久的卵巢(chao)(chao)(chao)功能障礙，長期(qi)不明原因的消化(hua)道或泌尿道癥狀，幼女卵巢(chao)(chao)(chao)增大或絕經后觸及卵巢(chao)(chao)(chao)，以及原疑(yi)為(wei)卵巢(chao)(chao)(chao)良性(xing)腫瘤者迅速增大，固定，變(bian)硬(ying)等等要。

2、定位診斷

早期即(ji)能觸及附件包塊者(zhe)，結合影像檢查(cha)，定(ding)(ding)位(wei)診(zhen)斷(duan)并(bing)不(bu)困難。但一(yi)些(xie)病例中原發腫瘤較小時即(ji)有(you)卵巢(chao)外轉移而(er)形成(cheng)盆(pen)腔內(nei)散(san)在小結節，此時宜(yi)選擇(ze)一(yi)些(xie)特(te)殊(shu)檢查(cha)方法輔助診(zhen)斷(duan)（定(ding)(ding)性(xing)），不(bu)應單純依靠隨(sui)診(zhen)。

3、定性診斷

雖診斷技術日(ri)新月異，但陰道后穹(qiong)窿(long)吸液涂片檢查(cha)，子宮直腸陷凹穿刺(ci)液檢查(cha)及(ji)腹腔積液細胞學(xue)檢查(cha)仍是(shi)簡便(bian)、易行、快速的基本(ben)檢查(cha)。對可(ke)(ke)疑病例，腹腔鏡檢查(cha)及(ji)組織(zhi)學(xue)檢查(cha)可(ke)(ke)以立即明(ming)確診斷。

四、治療方法

1、治療原則

卵巢(chao)惡性腫瘤因病(bing)理類型(xing)不同而治療方案不同，多用手術(shu)治療聯合化療等綜合治療。

2、手術治療

手術(shu)(shu)(shu)時首(shou)先應詳細(xi)探查，包括(kuo)(kuo)腹腔(qiang)(qiang)沖洗液或腹腔(qiang)(qiang)積液的(de)(de)細(xi)胞學檢查，橫(heng)膈、盆(pen)腹腔(qiang)(qiang)臟器(qi)、盆(pen)腔(qiang)(qiang)淋巴結(jie)、腹膜后淋巴結(jie)的(de)(de)觸診，以進行準(zhun)確(que)的(de)(de)腫瘤分(fen)(fen)期。早期患者的(de)(de)手術(shu)(shu)(shu)方式分(fen)(fen)為全(quan)面(mian)分(fen)(fen)期手術(shu)(shu)(shu)和(he)保(bao)留生育(yu)機能的(de)(de)分(fen)(fen)期手術(shu)(shu)(shu)。全(quan)面(mian)分(fen)(fen)期手術(shu)(shu)(shu)的(de)(de)范圍包括(kuo)(kuo)雙(shuang)側附件、子宮、大網膜切(qie)除(chu)和(he)盆(pen)腔(qiang)(qiang)及(ji)腹膜后淋巴結(jie)清掃術(shu)(shu)(shu)。對于腫瘤在盆(pen)腔(qiang)(qiang)有廣(guang)泛(fan)種(zhong)植轉移的(de)(de)晚期病人(ren)，主張(zhang)盡(jin)可能做腫瘤細(xi)胞減(jian)滅術(shu)(shu)(shu)。

3、化學治療

由于卵巢惡(e)性腫瘤尤(you)其是(shi)(shi)上皮癌很(hen)早擴散，手術(shu)時(shi)多數(shu)病例(li)已不能(neng)清除病灶，而且放療的效果及應(ying)用也很(hen)有(you)(you)限，因此全身(shen)性化療是(shi)(shi)一(yi)項重要的輔助治療方法(fa)。尤(you)其是(shi)(shi)惡(e)性生(sheng)殖細胞腫瘤，規(gui)范化療可(ke)明顯提高患者生(sheng)存率。一(yi)些(xie)晚期病人，經化療后腫塊可(ke)以(yi)縮小，為手術(shu)時(shi)滿意減瘤創造有(you)(you)利條件。

4、放射治療

卵巢惡性腫瘤的(de)放射(she)敏感性差別(bie)很(hen)大，卵巢內胚(pei)竇瘤、未成(cheng)熟畸胎瘤、胚(pei)胎癌(ai)最(zui)不敏感，卵巢上皮癌(ai)及顆粒細胞(bao)(bao)癌(ai)中度敏感，無(wu)性細胞(bao)(bao)瘤最(zui)敏感，手(shou)術后(hou)再用放療(liao)(liao)多能控制。但由(you)于無(wu)性細胞(bao)(bao)瘤等惡性生殖細胞(bao)(bao)腫瘤多為(wei)青少年且(qie)化療(liao)(liao)效果好，腹(fu)盆腔(qiang)放療(liao)(liao)的(de)副(fu)作用較(jiao)大，放療(liao)(liao)已很(hen)少用于卵巢惡性腫瘤。

五、預防方法

1、注意多(duo)(duo)參(can)(can)加(jia)(jia)運動：預防卵巢(chao)癌(ai)(ai)，女(nv)(nv)性(xing)朋友還要(yao)注意日常多(duo)(duo)參(can)(can)加(jia)(jia)運動。一項研究指出，經(jing)常運動的婦女(nv)(nv)，一生中患卵巢(chao)癌(ai)(ai)的機會比(bi)起不運動的婦女(nv)(nv)低(di)了27%。因此(ci)，運動也是預防卵巢(chao)癌(ai)(ai)的重要(yao)方(fang)法。

2、預防卵(luan)巢(chao)(chao)癌，注(zhu)意飲(yin)食(shi)均衡(heng)：專家表示，預防卵(luan)巢(chao)(chao)癌，日常(chang)生活的(de)飲(yin)食(shi)是十(shi)分(fen)重要的(de)方面。女性朋友要注(zhu)意飲(yin)食(shi)均衡(heng)，限(xian)制脂肪的(de)攝入。研究表明，平日飲(yin)食(shi)中(zhong)含有過多飽和性脂肪的(de)女性，比(bi)較(jiao)容易患卵(luan)巢(chao)(chao)癌。

3、預防卵巢癌，注意(yi)激素的使用(yong)(yong)(yong)：專(zhuan)家(jia)表(biao)示(shi)，對卵巢癌的預防，女性朋(peng)友還(huan)要注意(yi)激素的使用(yong)(yong)(yong)。很多(duo)女性朋(peng)友有(you)月經失調的癥(zheng)狀，常用(yong)(yong)(yong)激素來調經。有(you)調查發現，如果長(chang)期(qi)使用(yong)(yong)(yong)激素調經，或者長(chang)期(qi)月經不調，都有(you)可(ke)能使得卵巢癌的發病危險上升。

4、預防卵巢癌，均衡飲食：在日常飲食過程中，過多的攝入脂肪類的食物，對卵巢癌的發生有著嚴重的推動作用，每天適量的攝取脂肪，能夠降低患病的幾率。均衡的營養也是非常重要的，新鮮的蔬果，纖維類的食物，都能夠向體內補充營養，并且能夠降低心臟病的發生幾率。少吃脂肪類的食物，多補鈣，對卵巢癌的(de)預防是(shi)非常重要的(de)。