子宮癌類型
子宮癌是發生在子宮部位的一系列的惡性腫瘤,最為常見的子宮內出現的癌癥是子宮內膜癌和子宮頸癌,這兩種癌癥的病變細胞不同,在治療上存在差異。治療要首先判斷患者是哪個類型的子宮癌。這里主要講子宮體癌。
子(zi)宮(gong)內膜癌是起源于子(zi)宮(gong)內膜腺體(ti)的惡性腫瘤,又(you)稱子(zi)宮(gong)體(ti)癌,是常(chang)見(jian)婦科惡性腫瘤之(zhi)一,好發于更年期(qi)和絕經期(qi),多見(jian)于未婚、少產(chan)、肥胖(pang)伴(ban)高(gao)血壓病(bing)、糖尿病(bing)的婦女。大多數子宮癌在子宮內膜出現,叫子宮內膜癌。惡性度更高的子宮肉瘤發生在子宮壁肌層,發病總數在所有病例(僅為子宮內膜癌)中不足5%。如不治療,子宮內膜癌能穿透子宮壁侵犯膀胱或直腸,或擴散到陰道、輸卵管、卵巢或更遠的器官。幸運的是子宮內膜癌生長緩慢,常在遠處擴散前被確診。
子宮癌國際分級
1975年世界衛生(sheng)組織提(ti)出單純(chun)性子宮(gong)內膜腺癌的組織學(xue)分(fen)級法:
Ⅰ級:為高(gao)度分(fen)化癌,常局(ju)限于子宮內(nei)膜,偶見單層或(huo)復(fu)層乳頭樣上皮,排列不整齊,可呈塊狀,間質(zhi)減少(shao)。
Ⅱ級:為(wei)中度分化癌(ai)(ai),腺體(ti)輪廓欠清(qing)晰,一部分呈癌(ai)(ai)塊狀(zhuang);細(xi)胞極(ji)向消失,核分裂常見。
Ⅲ級(ji):為低分(fen)化癌(ai),腺(xian)體結構(gou)消失,以癌(ai)塊為主,有時(shi)須(xu)經結締組織染色(se)方(fang)可與肉瘤區別(bie);成堆的癌(ai)細胞侵蝕(shi)間質(zhi)并深入肌(ji)層。
Ⅳ級:為顯著未(wei)分化癌(ai),癌(ai)細(xi)胞幼稚,缺乏分化或不典型分化,有絲分裂象明顯。
組織學分級有顯(xian)著(zhu)預(yu)后意義,分級越高(gao),預(yu)后越差。
子宮體癌病因
子宮內膜癌發病一般認為與雌激素有關。子宮(gong)內(nei)膜(mo)癌(ai)(ai)的(de)敏感性與子宮(gong)內(nei)膜(mo)中未(wei)被(bei)孕激(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)拮抗的(de)雌激(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)水平有關,理由(you)是(shi)簡(jian)單的(de):隨著(zhu)細(xi)胞(bao)快速分裂,癌(ai)(ai)細(xi)胞(bao)突變的(de)機會增加,當雌激(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)刺激(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)細(xi)胞(bao)分裂時(shi),孕激(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)抑制細(xi)胞(bao)分裂。對絕經(jing)后婦(fu)女用激(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)來(lai)替代療(liao)(liao)法,采用劑量雌孕激(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)結合的(de)劑型,這樣(yang)減少子宮(gong)內(nei)膜(mo)癌(ai)(ai)的(de)發病(bing)風險。然而,采用激(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)替代療(liao)(liao)法的(de)婦(fu)女,應定期(qi)檢查(cha),以發現子宮(gong)內(nei)膜(mo)癌(ai)(ai)的(de)征兆。
子(zi)宮(gong)癌(ai)的發病因(yin)(yin)素至今尚不(bu)明(ming)確,認為是(shi)多因(yin)(yin)素協同(tong)綜合作用的結果,性混亂(包括男、女(nv)雙方)、初(chu)次性交年齡小,婚產因(yin)(yin)素、宮(gong)頸糜爛、病毒感染(ran)(HSV-2,HPV)等(deng)為子(zi)宮(gong)癌(ai)的高危因(yin)(yin)素,國外報道15歲以前開始性生活或有6個以上性伴侶者,子(zi)宮(gong)癌(ai)的發病危險增加10倍。
在(zai)生(sheng)育期婦(fu)女(nv),子(zi)宮內膜每個月(yue)都增厚,準備(bei)接(jie)受一個受精(jing)卵,如(ru)果卵子(zi)未受精(jing),子(zi)宮內膜的(de)外(wai)層組織和(he)血(xue)管剝(bo)脫,通(tong)過月(yue)經排出,良(liang)惡(e)性(xing)腫瘤都能影響子(zi)宮,子(zi)宮壁肌瘤是(shi)良(liang)性(xing)瘤,非癌(ai)前(qian)病變,有肌瘤的(de)婦(fu)女(nv)不(bu)增加(jia)子(zi)宮癌(ai)的(de)發病風險(xian)。子(zi)宮內膜增殖是(shi)最嚴重的(de)良(liang)性(xing)病,在(zai)一些婦(fu)女(nv),它可以發展為(wei)子(zi)宮癌(ai)。
子宮(gong)癌的(de)高發者(zhe)包括初潮早、晚絕經(jing)(jing)的(de)絕經(jing)(jing)后婦女(nv);患(huan)有肥胖癥、糖尿病或者(zhe)高血壓;生(sheng)育少或未生(sheng)育;不(bu)育;月經(jing)(jing)不(bu)規則,或子宮(gong)內膜增(zeng)殖。為治療乳腺癌而服用三苯氧胺的(de)婦女(nv),發病的(de)危險很小(xiao)。但是服用避(bi)孕藥的(de)婦女(nv)比不(bu)服藥的(de)絕經(jing)(jing)后婦女(nv),幾乎有一(yi)半的(de)人易發展(zhan)為子宮(gong)癌。
第一,子(zi)(zi)宮(gong)癌的(de)形成,最常(chang)見的(de)原因就是(shi)不(bu)當的(de)性(xing)生(sheng)活(huo)。報(bao)告指出沒有性(xing)生(sheng)活(huo)的(de)女(nv)性(xing),通常(chang)幾乎不(bu)會產(chan)(chan)生(sheng)子(zi)(zi)宮(gong)癌,而(er)愈(yu)早有不(bu)當的(de)性(xing)生(sheng)活(huo),往后(hou)就容易產(chan)(chan)生(sheng)子(zi)(zi)宮(gong)癌。而(er)在性(xing)伴(ban)侶(lv)方面,女(nv)性(xing)若有2個以上的(de)男性(xing)伴(ban)侶(lv),其患子(zi)(zi)宮(gong)癌的(de)機(ji)率更是(shi)有顯(xian)著的(de)增加(jia)。
第二,子(zi)宮(gong)頸(jing)發炎,若有(you)長期(qi)子(zi)宮(gong)頸(jing)的損傷、破皮、糜爛(lan)、發炎,都可能轉變為早期(qi)的子(zi)宮(gong)癌細胞。
第三(san),性病的感(gan)染,通(tong)常代表性生(sheng)活較(jiao)復雜,相對的罹患子(zi)宮(gong)癌的機率也會較(jiao)高。
第四,35~45歲(sui)是子(zi)宮(gong)癌的(de)好發年齡。
第五(wu),子宮(gong)癌(ai)本身與種族并(bing)沒有(you)(you)太大的(de)關聯(lian)。一般(ban)通常(chang)認為社(she)會與經濟地位(wei)較(jiao)低的(de)女性(xing)較(jiao)易得到(dao)子宮(gong)癌(ai),但(dan)其真正的(de)因(yin)素應該是較(jiao)早有(you)(you)性(xing)經驗,與經濟收入(ru)與社(she)會地位(wei)本身并(bing)沒有(you)(you)直接(jie)的(de)相關聯(lian)性(xing)。
第六,荷(he)爾蒙分泌(mi)失調不(bu)是(shi)由月經引起的(de),它跟生理(li)、心理(li)、環境(jing)、遺(yi)傳(chuan)等(deng)多種因素有關。最后,癌癥(zheng)與(yu)生活環境(jing)、習(xi)慣有關,如果(guo)女性朋友在經期(qi)不(bu)注意生活習(xi)慣,易(yi)致瘀血內(nei)停(ting),日(ri)久可引發病變(bian),但不(bu)一(yi)定就會癌變(bian)。
子宮體癌癥狀
極早期患者可(ke)無明顯(xian)癥狀(zhuang),僅在(zai)普查(cha)(cha)或其他(ta)原因(yin)作婦(fu)科檢查(cha)(cha)時偶然發現(xian)(xian)。一旦出(chu)現(xian)(xian)癥狀(zhuang),則多表現(xian)(xian)為:
子(zi)宮出血:絕經(jing)(jing)期(qi)前后的不規則陰道出血是子(zi)宮內膜癌(ai)(ai)的主要癥狀,常為(wei)少(shao)量至中等量出血,很少(shao)為(wei)大量出血。不僅(jin)較(jiao)年輕或(huo)近絕經(jing)(jing)期(qi)患(huan)者(zhe)易(yi)誤認為(wei)月(yue)經(jing)(jing)不調,不及時就診,即使醫生亦往往疏忽。個別(bie)也有(you)(you)月(yue)經(jing)(jing)周(zhou)期(qi)延遲者(zhe),但表現不規律。在絕經(jing)(jing)后患(huan)者(zhe)多表現為(wei)持續或(huo)間斷性陰道出血。子(zi)宮內膜癌(ai)(ai)患(huan)者(zhe)一般無接觸性出血。晚期(qi)出血中可雜有(you)(you)爛肉樣組(zu)織。
陰道排液:因腺癌生長于宮腔內,感染機會較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但后斯發生感染、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的子宮癌小碎片。倘若宮頸腔積膿,引(yin)起發燒、腹痛、白細胞增(zeng)多。一般(ban)情況也迅速惡化。
疼痛:由于(yu)癌(ai)腫及其出血與排液的瘀積,刺激子宮不(bu)規則收縮而引起陣發性(xing)疼痛,約占10~46%。這種癥狀多(duo)半發生在晚期。如癌(ai)組(zu)織(zhi)穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組(zu)織(zhi)、膀(bang)胱、直或壓(ya)迫其他組(zu)織(zhi)也可(ke)引起疼痛,往(wang)往(wang)呈頑固性(xing)和進行性(xing)加重;且多(duo)從腰骶部(bu)、下腹向大腿及膝放射。
其他:晚(wan)期(qi)患者(zhe)自己可(ke)觸及下腹部(bu)增大(da)的(de)子宮或(huo)/及鄰近組織器官可(ke)致(zhi)(zhi)該(gai)側(ce)下肢腫痛,或(huo)壓迫輸(shu)尿管引起該(gai)側(ce)腎盂輸(shu)尿管積水或(huo)致(zhi)(zhi)腎臟萎縮;或(huo)出現貧血、消瘦(shou)、發熱、惡液(ye)質(zhi)等全身衰竭表(biao)現。
子宮內膜(mo)癌發生(sheng)年(nian)齡較晚,合(he)并妊娠(shen)似不可能,但文獻曾有個別合(he)并妊娠(shen)或(huo)輸卵管妊娠(shen)的病例報道(dao)。不規則陰(yin)道(dao)出(chu)(chu)(chu)血,出(chu)(chu)(chu)血可于(yu)任何時間出(chu)(chu)(chu)現,行激素治療(liao)者(zhe)除外。如果行激素替(ti)代治療(liao)的絕經后婦女出(chu)(chu)(chu)現陰(yin)道(dao)出(chu)(chu)(chu)血,類似于(yu)月經,則預示著子宮癌的可能。因此,若(ruo)有任何不正常的陰(yin)道(dao)出(chu)(chu)(chu)血或(huo)出(chu)(chu)(chu)血量(liang)多,應及(ji)早到(dao)醫院診治。
陰道分沁物,呈粉色、褐色、水(shui)樣或粘(zhan)稠(chou)狀,有(you)異味(wei)。經盆腔檢(jian)查(cha)發現子(zi)宮增大。
體重(zhong)下降,虛弱,下腹、背部及腿部疼痛(tong)。這(zhe)種情況(kuang)發生(sheng)在癌腫轉移或擴散時。
子宮體癌治療
治療半年以手術為主輔,以放射治療、化學治療、孕酮抗雌激素等藥物為輔,若能早期發現、早期診斷、早期正確治療效果較好。復發多在3~5年內也,有遠期復發,所以需要長期隨訪。但是(shi)子宮癌(ai)在(zai)早期發現,可以及早治(zhi)療(liao),痊愈(yu)的(de)機(ji)會比(bi)較高。
決定最佳的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療方式(shi)前必須考慮(lv)很多因素,包(bao)(bao)括腫瘤大小,病患年齡及整體健康狀況還有早期(qi)晚期(qi)等(deng)等(deng)。一般的(de)(de)(de)子(zi)宮頸癌惡性(xing)程(cheng)度(du)高,70%的(de)(de)(de)患者在確診時(shi)已屬晚期(qi)。子(zi)宮頸癌治(zhi)(zhi)(zhi)療的(de)(de)(de)方式(shi)包(bao)(bao)括外科(ke)手術(shu)切除(chu)、中醫(yi)藥、放射線治(zhi)(zhi)(zhi)療及化學治(zhi)(zhi)(zhi)療等(deng)方法。對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(qi)的(de)(de)(de)患者均不(bu)宜(yi)手術(shu)治(zhi)(zhi)(zhi)療。手術(shu)后也容(rong)易轉移或復發。
子宮體癌的(de)(de)治(zhi)療以手(shou)術(shu)為主(zhu),可(ke)輔助(zhu)放(fang)療和化療。手(shou)術(shu)范圍及(ji)放(fang)療、化療的(de)(de)合理選(xuan)擇,直接取(qu)決于(yu)(yu)影(ying)響其(qi)預后(hou)的(de)(de)諸(zhu)因素。對(dui)腺瘤樣(yang)增生(sheng)或0期(qi)病變的(de)(de)治(zhi)療取(qu)決于(yu)(yu)患(huan)者的(de)(de)年齡和生(sheng)育(yu)要(yao)(yao)求。對(dui)于(yu)(yu)要(yao)(yao)求保(bao)留(liu)生(sheng)育(yu)能(neng)力的(de)(de)年齡患(huan)者,近年來(lai)已證明通過(guo)恢(hui)復排卵,使子宮內膜逆轉為分泌期(qi)可(ke)使病變消失。但由于(yu)(yu)致病因素可(ke)能(neng)依然存(cun)在,故(gu)對(dui)這些婦女應進行定期(qi)隨(sui)訪(fang)。對(dui)于(yu)(yu)已超出(chu)生(sheng)育(yu)年齡的(de)(de)腺瘤樣(yang)增生(sheng)患(huan)者,子宮切除是首選(xuan)療法。
手術治療
目前(qian)已形成(cheng)較為一致(zhi)性意見,即大多數Ⅰ期和Ⅱ期子(zi)宮內(nei)膜癌(ai)能通過手(shou)術治愈(yu)。對于(yu)Ⅰa期G1癌(ai)可(ke)通過全子(zi)宮加雙附件切(qie)除治愈(yu)。
Ⅰ期低(di)分(fen)化癌(G2和G3)以全子(zi)宮加雙側附件切除并(bing)結合(he)放療(liao)的(de)效果比單純手術為好。當(dang)子(zi)宮腔直徑(jing)>10cm時,亦以此結合(he)療(liao)法為宜。
Ⅱ期子(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)癌的(de)處理基本同宮(gong)頸(jing)癌,即行廣泛(fan)(fan)性子(zi)宮(gong)切(qie)(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu)加盆腔(qiang)淋巴(ba)結切(qie)(qie)(qie)除(chu)。但(dan)現(xian)今報道的(de)最(zui)佳結果乃是通過(guo)體外和(he)腔(qiang)內(nei)放射后行子(zi)宮(gong)切(qie)(qie)(qie)除(chu)的(de)綜合治療(liao)。這可能(neng)由(you)于宮(gong)體癌一(yi)般(ban)發展較緩慢,大多數(shu)病(bing)灶仍局限(xian)于子(zi)宮(gong),即使(shi)可能(neng)轉移至(zhi)宮(gong)旁和(he)盆腔(qiang)淋巴(ba)結者(zhe),以術(shu)(shu)前放療(liao)可望殺滅癌瘤(liu),并能(neng)縮(suo)減(jian)宮(gong)體部(bu)癌瘤(liu),隨(sui)后即使(shi)手(shou)術(shu)(shu)不(bu)盡(jin)廣泛(fan)(fan)亦能(neng)根治;另方面,宮(gong)體癌的(de)多數(shu)患者(zhe)已年過(guo)半(ban)百(bai),許多是肥胖(pang)者(zhe),且有重(zhong)要內(nei)科合并癥如糖尿病(bing)、高血壓等使(shi)其(qi)(qi)不(bu)適宜(yi)更廣泛(fan)(fan)子(zi)宮(gong)切(qie)(qie)(qie)除(chu)及(ji)區域(yu)淋巴(ba)結切(qie)(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu),故術(shu)(shu)前結合放療(liao)有其(qi)(qi)輔助效用。
放射治療
對于(yu)(yu)放(fang)療(liao)的效果及應(ying)用方(fang)式等仍存有爭議。但一(yi)般認(ren)為(wei),對Ⅰ期(qi)Ⅰ級,無肌層侵(qin)犯(fan),單純手(shou)術即可。對于(yu)(yu)Ⅰ期(qi)低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級),肌層侵(qin)犯(fan)>1/2,有淋巴結轉移者(zhe)以(yi)及Ⅱ期(qi)內膜癌,目前(qian)多采用術前(qian)腔內鐳療(liao)后再行全子宮加雙側附件切除及術后輔(fu)助體外(wai)照射。
治療Ⅰ期內膜癌還(huan)須依據病理分化、腫瘤浸潤肌(ji)層深度(du)、淋巴結轉移情況和(he)腹腔脫落細(xi)胞是(shi)否(fou)陽性,從而考(kao)慮綜合(he)放射治療為(wei)宜(yi),以提高治愈率。另外,單純放療或化療結合(he)多(duo)用于年老患(huan)者,有手術禁忌證者以及少數晚期病變伴多(duo)器官(guan)受(shou)累者或不能切除的(de)腫瘤所致出血的(de)姑息治療。
晚期癌(ai)及復(fu)發癌(ai)的(de)(de)治療:Ⅲ、Ⅳ期癌(ai)多不通過手(shou)術徹底切除(chu)(chu),目前一般采用放(fang)射治療(腔內鐳(lei)療加體外(wai)照射)及化療。子宮內膜癌(ai)最常見(jian)的(de)(de)復(fu)發部位是盆(pen)腔、陰(yin)道穹窿部及隔。若(ruo)為盆(pen)腔復(fu)發者,子宮切除(chu)(chu)術后(hou)未(wei)行放(fang)射的(de)(de)病人,此(ci)時應首先放(fang)療,即包括全(quan)盆(pen)腔體外(wai)照射和陰(yin)道內置鐳(lei)或(huo)銫治療。
激素和化學治療
如(ru)前所述,孕激素能使異常增生的(de)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)轉變為分泌期(qi)或萎縮性(xing)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo),從(cong)而可導致子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)腺(xian)瘤樣增生或腺(xian)瘤的(de)萎縮、逆轉。約1/3的(de)晚期(qi)或復發子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)癌患者(zhe)對孕激素制劑有(you)效(xiao),尤其對肺轉移者(zhe)效(xiao)果(guo)最好,約35%患者(zhe)有(you)顯著反應。但(dan)對盆腔內(nei)復發或持續(xu)存在的(de)病(bing)狀效(xiao)果(guo)不佳。
孕激素治(zhi)療的最(zui)大優點是(shi)不良反(fan)(fan)應(ying)小(xiao),特別是(shi)無一般化療藥(yao)物抑制骨髓(sui)的嚴重不良反(fan)(fan)應(ying),且應(ying)用方便(bian),不需住院治(zhi)療,但偶(ou)有注射(she)部位疼痛(tong)、發紅(hong)者(zhe),少數患者(zhe)有輕度浮腫、血壓升高、痤(cuo)瘡及孕腺癤腫等,但均能(neng)耐受,故患者(zhe)樂于(yu)接受。肝功(gong)能(neng)障礙患者(zhe)忌(ji)用。
孕(yun)激(ji)素治(zhi)(zhi)療(liao)和其他(ta)細(xi)胞(bao)毒性(xing)抗癌(ai)藥化療(liao)一樣視為姑息性(xing)而不是(shi)根治(zhi)(zhi)性(xing)的(de)(de)。目前最常用(yong)的(de)(de)孕(yun)激(ji)素制劑(ji)有(you)17-羥基(ji)孕(yun)酮(tong)或(huo)已(yi)酸孕(yun)酮(tong)和醋酸甲地孕(yun)酮(tong)。最新資料(liao)顯示(shi),雌激(ji)素拮抗劑(ji)對原(yuan)發(fa)腫(zhong)瘤為雌激(ji)素受體(ti)陽性(xing)的(de)(de)復發(fa)病變(bian)有(you)效,或(huo)當(dang)孕(yun)激(ji)素治(zhi)(zhi)療(liao)失敗,應用(yong)此藥有(you)效。
動脈介入治療
經(jing)動脈介(jie)入(ru)(ru)化(hua)療(liao)后,在(zai)病理(li)切(qie)片中(zhong)可(ke)觀察到:癌(ai)(ai)巢中(zhong)多(duo)見癌(ai)(ai)細(xi)胞(bao)不同程度的(de)壞死、退變、轉移,淋(lin)巴結(jie)也有(you)同131~樣改變。 此外,在(zai)癌(ai)(ai)周(zhou)間質中(zhong)免疫(yi)細(xi)胞(bao)增(zeng)生(sheng)活躍。認(ren)為經(jing)髂內(nei)動脈化(hua)療(liao),在(zai)子宮、陰(yin)道及(ji)其周(zhou)圍(wei)軟組織能獲取(qu)較高的(de)藥物(wu)濃度,有(you)效地殺死腫(zhong)(zhong)瘤細(xi)胞(bao),使腫(zhong)(zhong)瘤縮小(xiao),栓(shuan)塞治療(liao)可(ke)提高手術切(qie)除率,對機(ji)體免疫(yi)系統(tong)影(ying)響小(xiao),并可(ke)控制(zhi)術中(zhong)癌(ai)(ai)細(xi)胞(bao)的(de)播散和轉移。有(you)人在(zai)切(qie)片中(zhong)可(ke)見遲(chi)變的(de)癌(ai)(ai)巢周(zhou)圍(wei)有(you)灶(zao)性結(jie)締(di)組織增(zeng)生(sheng)及(ji)免疫(yi)細(xi)胞(bao)增(zeng)強的(de)反應(ying),認(ren)為介(jie)入(ru)(ru)治療(liao)可(ke)以直接(jie)影(ying)響患者的(de)預(yu)后。
子宮癌預防
子宮(gong)癌的發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)和早婚、早產、多產、性衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)差、炎癥和宮(gong)頸(jing)糜爛等因素有密切(qie)關系(xi)。因此,計(ji)劃(hua)生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)、衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)宣教、婦(fu)女保健(jian)、婦(fu)女疾病普查(cha)及積極(ji)治療宮(gong)頸(jing)炎和宮(gong)頸(jing)不典型增生(sheng)(sheng)(sheng),都能(neng)起預防子宮(gong)癌發(fa)(fa)病的作用(yong)。
改變不(bu)良的(de)生活(huo)方式:高脂肪、高熱(re)量的(de)食物加上缺少(shao)運動(dong),對人們的(de)身體(ti)健(jian)康非常不(bu)利。這一點(dian),在(zai)(zai)子宮癌預防(fang)中也(ye)(ye)是相當重要(yao)的(de)。在(zai)(zai)子宮癌預防(fang)中,保(bao)(bao)持無(wu)菌的(de)生活(huo)環境,有性(xing)(xing)生活(huo)的(de)女性(xing)(xing)應該保(bao)(bao)持乾凈清(qing)爽的(de)床單(dan),在(zai)(zai)子宮癌預防(fang)中,平時應注意外(wai)陰及內褲的(de)清(qing)潔,注意經期(qi)衛(wei)生,不(bu)要(yao)性(xing)(xing)紊亂也(ye)(ye)能有效地降低宮頸癌的(de)發病率。