大多數慢性干咳屬于過敏性咳嗽。免(mian)疫狀(zhuang)態,精神心(xin)理狀(zhuang)態,內分泌,環境因素,食(shi)物以及食(shi)物添(tian)加劑,飲食(shi)習慣(guan),社會因素甚至經濟條(tiao)件等(deng)均可能是(shi)導致咳嗽發(fa)生發(fa)展的(de)重要(yao)原(yuan)因。
環境因(yin)素(su)(su)包括各(ge)種變應原(yuan)、刺激性(xing)氣(qi)體、病毒感染、居(ju)住的地區、居(ju)室的條件(jian)、職(zhi)業因(yin)素(su)(su)、氣(qi)候、藥(yao)物、運(yun)動(dong)(過度通氣(qi))、食物以及食物添加劑、飲(yin)食習慣、社會(hui)因(yin)素(su)(su)甚至經(jing)濟(ji)條件(jian)等均可能是導(dao)致咳(ke)嗽發(fa)生(sheng)發(fa)展的更重(zhong)要(yao)原(yuan)因(yin)。
1、氣虛咳嗽
咳嗽日久(jiu)不愈,咳聲無力,痰(tan)液清稀,面白多(duo)汗的多(duo)為氣虛所致(zhi),可服用四(si)君子(zi)合(he)劑(ji),平時要多(duo)喝(he)黃芪粥、豬肺薏仁粥等。
2、痰濕咳嗽
咳嗽反復發作(zuo),咳聲(sheng)重濁,胸(xiong)悶(men)氣憋,特別是早晨(chen)起來咳嗽嚴重,痰多黏膩或稠(chou)厚成塊,且伴有食少(shao)、腹(fu)脹等(deng)表(biao)現的人(ren),一般(ban)為痰濕咳嗽,宜(yi)選用橘紅丸等(deng),且要多吃蘿卜(bu)、薏仁粥等(deng)。
3、風熱咳嗽
咳(ke)嗽(sou)(sou)頻繁(fan)劇烈,氣粗或咳(ke)聲嘎(ga)啞,且咽痛、痰黃黏(nian)稠不易咳(ke)出,伴有流(liu)黃涕、口渴、舌苔薄黃等(deng)表現的(de),為風(feng)熱咳(ke)嗽(sou)(sou)。藥物可以考慮銀黃口服液等(deng),食療推薦鮮藕汁(zhi)和(he)梨汁(zhi)。
4、陰虛咳嗽
干咳(ke),咳(ke)聲短促,或痰中帶血絲(si),低熱,口干,且午后(hou)臉頰發紅者,多為陰虛(xu)咳(ke)嗽。可(ke)服(fu)用(yong)養陰清肺丸(wan)等中成藥,飲食上則著重(zhong)滋陰,可(ke)服(fu)用(yong)百合粳米粥(zhou)、黃芩(qin)生地粥(zhou)等。
5、百日咳
如果(guo)咳聲(sheng)陣發,發則連聲(sheng)一(yi)二十(shi)次之(zhi)多,終止時喉間有一(yi)聲(sheng)長(chang)鳴,似鳥叫,病癥稱(cheng)為(wei)百日咳。
6、肺腎陰虛咳嗽
若咳聲如狗叫,且喉(hou)間有白(bai)膜,不易剝(bo)去,稱為白(bai)喉(hou),此病多屬肺(fei)腎陰虛,火毒攻喉(hou)。
7、風寒咳嗽
咳嗽(sou)聲重(zhong),且咽喉癢,痰稀(xi)薄色白,并伴有鼻(bi)塞、流清涕、舌苔薄白的人,一般患(huan)的是風寒咳嗽(sou)。可考慮(lv)服(fu)用通(tong)宣理肺丸等治(zhi)療,飲食(shi)(shi)上,可喝紫蘇粥、蔥白粥等,但不要吃苦瓜等偏涼的食(shi)(shi)物。
8、風燥咳嗽
喉癢干咳(ke),咽喉干痛,后鼻干燥(zao),無痰或少痰的人,多為風燥(zao)咳(ke)嗽(sou)。建(jian)議(yi)服用枇杷(pa)膏等,食(shi)補可以選(xuan)擇銀(yin)耳(er)粥、百(bai)合粳(jing)米粥。
9、肺腎兩虛咳嗽
咳(ke)嗽低(di)微無(wu)力,出現氣(qi)(qi)短、自汗,痰清稀(xi)者,屬于肺氣(qi)(qi)虛病癥(zheng)。如(ru)果咳(ke)而無(wu)力,夜(ye)間咳(ke)更嚴重,出現氣(qi)(qi)促(cu)、腰酸(suan)等,常(chang)常(chang)為肺腎兩虛之(zhi)病癥(zheng)。
10、痰熱咳嗽
咳(ke)嗽(sou)氣息粗促或喉中有痰聲(sheng),痰多(duo)質(zhi)黏,咳(ke)吐不爽或有熱腥(xing)味,甚至吐血痰,胸脅脹滿,面紅舌(she)紅的(de)人,多(duo)為痰熱咳(ke)嗽(sou)。可用復方鮮竹(zhu)瀝等,食補宜選(xuan)秋梨白藕汁、蘆根(gen)粥(zhou)等。
如何診斷干咳?
如果(guo)咳嗽(sou)(sou)是陣發性(xing)的干咳,伴(ban)(ban)有咽(yan)喉癢(yang)、不伴(ban)(ban)發熱(re),怕冷空氣(qi)怕煙霧,夜(ye)間加重(zhong),如果(guo)CT或X線檢查沒有異(yi)常,那(nei)就很可能(neng)是過(guo)敏性(xing)咳嗽(sou)(sou),也叫(jiao)咳嗽(sou)(sou)變(bian)異(yi)性(xing)哮喘或者過(guo)敏性(xing)支(zhi)氣(qi)管炎。但是原(yuan)發性(xing)肺結核(he)早期也會(hui)有干咳的癥(zheng)狀(zhuang),而(er)且此時(shi)胸片(pian)可能(neng)并無結核(he)癥(zheng)狀(zhuang)。這(zhe)點(dian)要引(yin)起注意。隨著病(bing)情加重(zhong)會(hui)急(ji)速咳嗽(sou)(sou),慢(man)慢(man)有痰等。
如果(guo)干咳的同時伴有搓鼻子、揉眼睛(jing)、打噴(pen)嚏(ti)、流(liu)鼻涕和鼻塞等(deng)過(guo)敏(min)性(xing)鼻炎(yan)的癥狀,那就(jiu)可(ke)能是過(guo)敏(min)性(xing)鼻炎(yan)引起的過(guo)敏(min)性(xing)咳嗽,也(ye)叫過(guo)敏(min)性(xing)鼻支(zhi)氣管(guan)炎(yan)。
如何預防秋季干咳?
1、加強身體鍛煉
秋季大家應(ying)該多進行(xing)戶外活動,提高機體抗病能力。
2、保持空氣新鮮
污(wu)濁的(de)空氣(qi)(qi)對呼吸(xi)道粘膜會造成不良(liang)刺(ci)激,可(ke)使(shi)呼吸(xi)道粘膜充血、水腫、分泌異常或加重咳嗽,嚴重的(de)可(ke)引起喘(chuan)息癥狀(zhuang)。因此,要保(bao)持(chi)室內空氣(qi)(qi)新鮮,應定時(shi)開窗(chuang)換氣(qi)(qi)。家人有感冒時(shi),室內可(ke)用(yong)醋熏(xun)蒸消毒,防止病毒感染。
3、注意增減衣物
天氣(qi)(qi)冷(leng)出(chu)門戴(dai)口罩,氣(qi)(qi)候轉變(bian)時及時增減(jian)衣(yi)服(fu),防止(zhi)過(guo)冷(leng)或過(guo)熱(re)。當(dang)(dang)氣(qi)(qi)溫較低是,出(chu)門應當(dang)(dang)佩戴(dai)口罩,以(yi)減(jian)少冷(leng)空氣(qi)(qi)對呼吸系(xi)統的刺激,緩解咳(ke)嗽(sou)。
4、保證水分充足
咽部(bu)干(gan)(gan)燥是導致咳嗽的常見原(yuan)因之一,因此(ci)應(ying)注意多喝水(shui),補充體內所需(xu)水(shui)分,對(dui)咽部(bu)有沖洗作(zuo)用,能避免(mian)咽部(bu)干(gan)(gan)燥減少咳嗽。
5、保持適當濕度
環(huan)境過于(yu)干(gan)燥,空氣(qi)濕氣(qi)下降,粘膜發干(gan)、變脆,小血(xue)管可(ke)能破裂出血(xue),纖毛運動(dong)受限(xian),痰液(ye)不易咯(ge)出。呼(hu)吸器官有炎癥時,影響(xiang)更為(wei)明(ming)顯(xian)。保(bao)持室內一定濕度并不困難。氣(qi)候干(gan)燥時,可(ke)常用濕拖把拖地,或(huo)在地上灑些水。
6、少吃辛辣甘甜
辛辣和(he)過于甘甜的(de)食物會加重咳(ke)嗽的(de)癥(zheng)狀,咳(ke)嗽期(qi)間應少吃這(zhe)類(lei)食品。
與慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)(yan)有一定的(de)(de)關系(xi). 慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)(yan)系(xi)咽(yan)(yan)粘膜的(de)(de)慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥(zheng),常為(wei)呼吸道慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥(zheng)的(de)(de)一部(bu)分.多(duo)為(wei)急性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)(yan)反復發作(zuo)或(huo)(huo)延(yan)誤治療(liao)轉為(wei)慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)或(huo)(huo)者各種鼻(bi)病后(hou)因鼻(bi)阻(zu)塞而長(chang)(chang)期(qi)張口呼吸及鼻(bi)腔分泌物下(xia)流,致長(chang)(chang)期(qi)刺(ci)激(ji)咽(yan)(yan)部(bu),或(huo)(huo)慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)扁(bian)桃(tao)體炎(yan)(yan)(yan)(yan),齲病等影響所致,也(ye)可以因為(wei)各種物理化(hua)學因素(su)刺(ci)激(ji):如(ru)(ru)粉(fen)塵,頸部(bu)放療(liao),長(chang)(chang)期(qi)接觸化(hua)學氣體,煙酒過度等,另外(wai)全身因素(su)如(ru)(ru)各種慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)病等都可繼發本病. 主要分為(wei)慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)單純性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)(yan),慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)厚(hou)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)(yan),萎(wei)縮性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)或(huo)(huo)干燥性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)(yan). 主要表現為(wei)咽(yan)(yan)部(bu)可有各種不適(shi)感覺(jue),如(ru)(ru)異物感,發癢,灼熱,干燥,微痛,干咳(ke),痰多(duo)不易咳(ke)凈,講(jiang)話(hua)易疲勞(lao),或(huo)(huo)于刷牙漱口,講(jiang)話(hua)多(duo)時易惡心作(zuo)嘔.
慢性(xing)單純性(xing)及(ji)肥厚性(xing)咽炎臨床多見(jian)干咳,病變主要在咽部黏(nian)膜(mo)層,黏(nian)膜(mo)慢性(xing)充血,血管周(zhou)圍有(you)淋巴(ba)(ba)細胞(bao)、白細胞(bao)及(ji)漿細胞(bao)浸潤,但以淋巴(ba)(ba)細胞(bao)為(wei)主,黏(nian)膜(mo)及(ji)黏(nian)膜(mo)下層結(jie)締組織增(zeng)生,黏(nian)液腺肥大(da),黏(nian)液分泌增(zeng)多,是射(she)頻治療的適應(ying)癥。
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