大多數慢性干咳屬于過敏性咳嗽。免疫狀(zhuang)態,精神(shen)心理狀(zhuang)態,內分泌(mi),環境(jing)因(yin)素,食物(wu)(wu)以及食物(wu)(wu)添加劑(ji),飲食習慣,社會(hui)因(yin)素甚至經濟條件等均(jun)可能是(shi)導致(zhi)咳嗽發(fa)(fa)生發(fa)(fa)展的重要原(yuan)因(yin)。
環境因(yin)素包括各(ge)種變應原、刺(ci)激性氣體、病(bing)毒感(gan)染、居住(zhu)的地區、居室的條件、職業因(yin)素、氣候、藥物(wu)、運(yun)動(過度通氣)、食(shi)(shi)物(wu)以(yi)及食(shi)(shi)物(wu)添加劑、飲食(shi)(shi)習慣、社會因(yin)素甚至經濟條件等(deng)均可(ke)能(neng)是導致咳(ke)嗽發生發展的更重(zhong)要原因(yin)。
1、氣虛咳嗽
咳嗽日久不愈,咳(ke)聲無力,痰液(ye)清(qing)稀,面白多汗的多為氣虛所(suo)致,可服用(yong)四君子合劑,平時要多喝黃芪粥(zhou)(zhou)、豬肺薏仁粥(zhou)(zhou)等(deng)。
2、痰濕咳嗽
咳(ke)(ke)嗽反(fan)復發作,咳(ke)(ke)聲重(zhong)濁(zhuo),胸悶(men)氣憋(bie),特(te)別是早晨(chen)起來咳(ke)(ke)嗽嚴重(zhong),痰多黏膩(ni)或稠厚成(cheng)塊,且伴(ban)有食少、腹脹等表現的人,一般為(wei)痰濕咳(ke)(ke)嗽,宜選用橘紅丸等,且要多吃蘿卜(bu)、薏仁(ren)粥等。
3、風熱咳嗽
咳嗽頻繁劇(ju)烈,氣粗(cu)或(huo)咳聲嘎啞,且咽痛、痰(tan)黃(huang)黏稠不易(yi)咳出,伴有流(liu)黃(huang)涕(ti)、口渴、舌苔薄(bo)黃(huang)等(deng)表現的(de),為風熱(re)咳嗽。藥物可以(yi)考慮銀黃(huang)口服液(ye)等(deng),食療推薦鮮藕(ou)汁和梨汁。
4、陰虛咳嗽
干(gan)(gan)咳(ke),咳(ke)聲短促,或痰中帶血絲,低熱,口干(gan)(gan),且午后臉頰發(fa)紅(hong)者,多為陰虛咳(ke)嗽。可服用養(yang)陰清肺(fei)丸等(deng)中成藥(yao),飲食上則(ze)著重滋陰,可服用百(bai)合粳米(mi)粥、黃(huang)芩生地粥等(deng)。
5、百日咳
如果(guo)咳(ke)聲(sheng)(sheng)陣發,發則連聲(sheng)(sheng)一(yi)二十(shi)次之多,終(zhong)止時喉(hou)間有(you)一(yi)聲(sheng)(sheng)長鳴,似鳥叫,病癥稱為百(bai)日咳(ke)。
6、肺腎陰虛咳嗽
若(ruo)咳聲如狗叫,且喉(hou)間有白膜,不易剝去(qu),稱為白喉(hou),此病(bing)多屬肺(fei)腎陰虛(xu),火毒攻喉(hou)。
7、風寒咳嗽
咳(ke)嗽聲重,且咽(yan)喉癢,痰稀薄(bo)色白(bai),并伴有鼻塞、流(liu)清涕、舌苔薄(bo)白(bai)的(de)人,一般患的(de)是風寒咳(ke)嗽。可考慮服用(yong)通宣(xuan)理肺丸等治療,飲食(shi)上,可喝紫蘇粥(zhou)、蔥白(bai)粥(zhou)等,但不要吃苦瓜等偏(pian)涼的(de)食(shi)物。
8、風燥咳嗽
喉癢干(gan)咳(ke),咽喉干(gan)痛,后鼻(bi)干(gan)燥,無痰或少(shao)痰的人(ren),多為風燥咳(ke)嗽。建(jian)議服用(yong)枇杷膏等(deng),食補(bu)可(ke)以選擇銀耳(er)粥、百合粳米(mi)粥。
9、肺腎兩虛咳嗽
咳(ke)嗽低(di)微無(wu)力(li),出現(xian)氣短(duan)、自(zi)汗,痰清稀者,屬于肺(fei)氣虛病(bing)癥。如果咳(ke)而(er)無(wu)力(li),夜(ye)間咳(ke)更嚴重,出現(xian)氣促(cu)、腰酸等,常(chang)常(chang)為肺(fei)腎兩虛之病(bing)癥。
10、痰熱咳嗽
咳(ke)嗽(sou)氣息粗促或喉中有痰(tan)聲,痰(tan)多質(zhi)黏,咳(ke)吐不爽或有熱(re)腥(xing)味(wei),甚至吐血(xue)痰(tan),胸脅(xie)脹滿,面(mian)紅舌紅的人(ren),多為痰(tan)熱(re)咳(ke)嗽(sou)。可用復(fu)方鮮竹瀝等,食補宜選秋梨白(bai)藕汁、蘆根粥等。
如何診斷干咳?
如(ru)(ru)果咳(ke)(ke)嗽是陣發性(xing)的(de)干(gan)咳(ke)(ke),伴有(you)咽喉癢、不(bu)伴發熱,怕冷空氣怕煙(yan)霧(wu),夜間(jian)加重,如(ru)(ru)果CT或X線(xian)檢查沒有(you)異常,那就很可能(neng)是過敏性(xing)咳(ke)(ke)嗽,也叫(jiao)咳(ke)(ke)嗽變異性(xing)哮喘或者過敏性(xing)支氣管炎。但是原(yuan)發性(xing)肺結(jie)核早期也會有(you)干(gan)咳(ke)(ke)的(de)癥狀(zhuang),而(er)且此時胸片可能(neng)并(bing)無(wu)結(jie)核癥狀(zhuang)。這點要引起(qi)注意(yi)。隨著病情加重會急(ji)速咳(ke)(ke)嗽,慢(man)慢(man)有(you)痰等。
如果干咳的同時伴有搓鼻(bi)(bi)子、揉眼睛、打噴嚏、流(liu)鼻(bi)(bi)涕和鼻(bi)(bi)塞等過(guo)敏(min)性鼻(bi)(bi)炎(yan)的癥狀,那就可能是(shi)過(guo)敏(min)性鼻(bi)(bi)炎(yan)引起的過(guo)敏(min)性咳嗽,也(ye)叫過(guo)敏(min)性鼻(bi)(bi)支氣(qi)管炎(yan)。
如何預防秋季干咳?
1、加強身體鍛煉
秋季大(da)家應該(gai)多進行戶外活動,提高機體(ti)抗病(bing)能(neng)力。
2、保持空氣新鮮
污濁的(de)(de)空氣(qi)對呼(hu)吸(xi)道(dao)粘膜會造成不良刺激,可使呼(hu)吸(xi)道(dao)粘膜充(chong)血、水腫、分泌(mi)異(yi)常或加重(zhong)咳(ke)嗽,嚴重(zhong)的(de)(de)可引起喘息癥狀。因此,要保(bao)持室內(nei)空氣(qi)新鮮,應(ying)定時開窗換氣(qi)。家人(ren)有感(gan)冒時,室內(nei)可用(yong)醋熏(xun)蒸消毒,防止(zhi)病(bing)毒感(gan)染。
3、注意增減衣物
天氣(qi)冷(leng)出(chu)門戴口罩,氣(qi)候轉變時(shi)及時(shi)增減衣服(fu),防(fang)止過(guo)冷(leng)或過(guo)熱。當氣(qi)溫較低是,出(chu)門應當佩戴口罩,以減少冷(leng)空氣(qi)對呼吸系(xi)統的刺激,緩解(jie)咳(ke)嗽。
4、保證水分充足
咽(yan)部(bu)干燥是導致咳(ke)嗽(sou)的常(chang)見原因之(zhi)一(yi),因此應注意多喝水,補(bu)充體(ti)內所需水分,對咽(yan)部(bu)有沖(chong)洗(xi)作用,能避免咽(yan)部(bu)干燥減少咳(ke)嗽(sou)。
5、保持適當濕度
環(huan)境過于(yu)干燥,空(kong)氣(qi)濕氣(qi)下降,粘膜發干、變脆,小血(xue)管可能(neng)破裂出(chu)(chu)血(xue),纖(xian)毛(mao)運動受限,痰液不易(yi)咯出(chu)(chu)。呼(hu)吸(xi)器官有(you)炎(yan)癥時,影響更(geng)為明顯。保(bao)持室內一定濕度并(bing)不困難。氣(qi)候干燥時,可常用(yong)濕拖(tuo)把拖(tuo)地,或在地上灑(sa)些水。
6、少吃辛辣甘甜
辛辣和(he)過(guo)于甘甜的(de)食(shi)物會加重咳(ke)嗽的(de)癥狀(zhuang),咳(ke)嗽期間應(ying)少(shao)吃(chi)這類食(shi)品。
與(yu)慢(man)性(xing)(xing)(xing)咽(yan)炎(yan)(yan)有一定(ding)的關(guan)系(xi). 慢(man)性(xing)(xing)(xing)咽(yan)炎(yan)(yan)系(xi)咽(yan)粘膜的慢(man)性(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥(zheng),常為呼(hu)(hu)吸道(dao)慢(man)性(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥(zheng)的一部(bu)分(fen).多(duo)為急(ji)性(xing)(xing)(xing)咽(yan)炎(yan)(yan)反復發(fa)作(zuo)或延誤(wu)治療轉為慢(man)性(xing)(xing)(xing)或者各(ge)種(zhong)鼻(bi)病后(hou)因鼻(bi)阻塞而長(chang)期張(zhang)口呼(hu)(hu)吸及鼻(bi)腔(qiang)分(fen)泌物下流,致長(chang)期刺激(ji)咽(yan)部(bu),或慢(man)性(xing)(xing)(xing)扁桃體(ti)炎(yan)(yan),齲病等影(ying)響所致,也可(ke)以因為各(ge)種(zhong)物理化學(xue)因素刺激(ji):如粉塵(chen),頸部(bu)放療,長(chang)期接觸化學(xue)氣體(ti),煙酒過度等,另外全身因素如各(ge)種(zhong)慢(man)性(xing)(xing)(xing)病等都可(ke)繼發(fa)本病. 主要(yao)分(fen)為慢(man)性(xing)(xing)(xing)單純性(xing)(xing)(xing)咽(yan)炎(yan)(yan),慢(man)性(xing)(xing)(xing)肥厚性(xing)(xing)(xing)咽(yan)炎(yan)(yan),萎縮性(xing)(xing)(xing)或干燥(zao)(zao)性(xing)(xing)(xing)咽(yan)炎(yan)(yan). 主要(yao)表現為咽(yan)部(bu)可(ke)有各(ge)種(zhong)不適感覺(jue),如異物感,發(fa)癢,灼熱,干燥(zao)(zao),微痛,干咳,痰多(duo)不易(yi)咳凈,講話(hua)易(yi)疲(pi)勞,或于(yu)刷(shua)牙漱(shu)口,講話(hua)多(duo)時(shi)易(yi)惡心作(zuo)嘔.
慢性單純性及肥(fei)厚性咽(yan)炎臨床(chuang)多見干咳,病變(bian)主要在(zai)咽(yan)部黏(nian)膜(mo)層(ceng),黏(nian)膜(mo)慢性充(chong)血(xue),血(xue)管周圍有淋巴細(xi)胞、白(bai)細(xi)胞及漿細(xi)胞浸潤,但(dan)以(yi)淋巴細(xi)胞為主,黏(nian)膜(mo)及黏(nian)膜(mo)下(xia)層(ceng)結(jie)締組織增(zeng)生,黏(nian)液腺肥(fei)大(da),黏(nian)液分泌增(zeng)多,是射(she)頻治(zhi)療的適(shi)應癥。
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