心血管內科常見病

1、高血壓

血(xue)(xue)壓高(gao)(gao)于120/80。長時間可導致高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓性心臟病，腦血(xue)(xue)管意外、眼底動脈(mo)硬(ying)化、腎小(xiao)球硬(ying)化等(deng)等(deng)。

2、冠狀粥樣硬化性心臟病

常見危險因素為高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙等等。常見心絞痛、心肌梗死。心絞痛常(chang)見(jian)癥狀(zhuang)胸骨(gu)后(hou)疼痛、休息或含服硝(xiao)酸甘油緩解。臨床常(chang)不典(dian)型，可(ke)僅有左肩(jian)胛區(qu)針刺樣疼痛。心(xin)(xin)電圖有心(xin)(xin)肌(ji)(ji)缺血的表現如ST段壓低(di)、T波倒置等。心(xin)(xin)肌(ji)(ji)梗死(si)與心(xin)(xin)絞(jiao)痛類似，然疼痛更為劇烈、時限更長，常(chang)超(chao)過30分鐘(zhong)，口(kou)服硝(xiao)酸甘油效果差。心(xin)(xin)電圖表現多樣，可(ke)有ST段抬高、病(bing)理性Q波。心(xin)(xin)肌(ji)(ji)酶學檢(jian)查十分重(zhong)要。

3、心力衰竭

常(chang)表(biao)現為勞累后心(xin)悸氣喘，休息后緩解。左右心(xin)衰(shuai)臨床表(biao)現不盡相同。左心(xin)衰(shuai)可(ke)有程度不同的(de)呼吸困難和肺水(shui)腫。右心(xin)衰(shuai)亦可(ke)有呼吸困難，但多(duo)以身體(ti)水(shui)腫更為常(chang)見。

3、心律失常

臨床常見(jian)房性(xing)期(qi)前(qian)收縮、房顫(zhan)，也可見(jian)室性(xing)心(xin)動過(guo)速、室顫(zhan)，還可有病態竇房結綜(zong)合(he)征(zheng)、預計綜(zong)合(he)征(zheng)等等。

4、心瓣膜病

我國目前主(zhu)要(yao)以(yi)風(feng)濕性(xing)性(xing)臟病多(duo)見，但近(jin)年來退行性(xing)心瓣膜(mo)病亦有上(shang)升趨勢(shi)。常見二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全。

5、心肌病

我國常見(jian)擴張型心(xin)肌病(bing)(bing)、肥厚性(xing)(xing)心(xin)肌病(bing)(bing)、限(xian)制性(xing)(xing)心(xin)肌病(bing)(bing)、心(xin)肌炎等。

6、主動脈夾層

是十分危急的(de)疾(ji)病，臨床(chuang)表現類似(si)心絞痛。預后不佳，常(chang)導(dao)致(zhi)死亡。

在對心(xin)內(nei)(nei)科常見病(bing)(bing)認識后，自身有(you)這樣(yang)疾病(bing)(bing)的(de)時(shi)候，需(xu)要(yao)及時(shi)的(de)進行治療，治療心(xin)內(nei)(nei)科疾病(bing)(bing)，要(yao)選擇(ze)多種治療方法，這樣(yang)對疾病(bing)(bing)控制才會有(you)很好幫助，而(er)且治療心(xin)內(nei)(nei)科疾病(bing)(bing)的(de)時(shi)候，飲食上也(ye)要(yao)注(zhu)意，不能吃復(fu)雜食物，否則對疾病(bing)(bing)改善沒有(you)任何幫助。

心血管科常見疾病

冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等。

心血管內科疾病一般護理常規

1、癥狀觀察：及時(shi)(shi)了解患者主訴，如胸悶胸痛、心悸(ji)、氣(qi)急，觀察其部位、性質、持續時(shi)(shi) 間，及時(shi)(shi)通知(zhi)醫(yi)師采取相(xiang)應措施，如吸氧、含硝(xiao)酸甘油等。

2、體征觀察(cha)：定時(shi)監測脈率、心(xin)電圖、心(xin)率、呼(hu)吸與血壓，對危重患者(zhe)應(ying)使用心(xin)電、呼(hu)吸、 血壓監護。

3、生(sheng)活(huo)(huo)護理：對心功能不全(quan)、急(ji)性心肌(ji)(ji)梗死、嚴重心律失(shi)常、急(ji)性心肌(ji)(ji)炎(yan)患者，協(xie)助生(sheng)活(huo)(huo) 護理。

4、休息(xi)及臥(wo)位(wei)：重者(zhe)(zhe)(zhe)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)應絕(jue)對臥(wo)床(chuang)(chuang)休息(xi)。病(bing)情穩定者(zhe)(zhe)(zhe)，鼓(gu)勵逐漸床(chuang)(chuang)上或下床(chuang)(chuang)活動。長期 臥(wo)床(chuang)(chuang)者(zhe)(zhe)(zhe)，每2小時更換體位(wei)。心(xin)功能(neng)不全者(zhe)(zhe)(zhe)半臥(wo)位(wei)或端坐(zuo)臥(wo)位(wei)。

5、飲(yin)食護(hu)理：宜給(gei)高維生(sheng)素(su)、易(yi)消化飲(yin)食，少量(liang)多餐，避免刺激。高血壓(ya)病(bing)(bing)、冠心(xin)病(bing)(bing)、心(xin) 功能不全患(huan)者，應(ying)限制鈉鹽食物。

6、氧(yang)(yang)療護(hu)理：非嚴(yan)重(zhong)缺氧(yang)(yang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，用(yong)(yong)用(yong)(yong)鼻(bi)導管低(di)流量(liang)吸氧(yang)(yang)，2-4 L／min,濃度20%-40%，嚴(yan)嚴(yan) 重(zhong)缺氧(yang)(yang)者(zhe)(zhe)6-8 L／min.急性肺水腫(zhong)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，用(yong)(yong)20%-30%乙醇濕化，交替吸氧(yang)(yang)。

7、排泄護理：鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水果及(ji)富(fu)含纖維素食物，養成每(mei)日排便(bian)習(xi)慣。 對(dui)便(bian)秘患(huan)者，按摩下腹部促進(jin)腸蠕動(dong)，如長期(qi)便(bian)秘者，可(ke)給(gei)緩瀉(xie)劑(ji)或低(di)壓(ya)溫水灌腸，無(wu)效時可(ke)帶手套(tao)潤(run)滑手指將(jiang)糞便(bian)摳出，準確(que)記錄24小(xiao)時尿(niao)量(liang)。定期(qi)測(ce)體重。

8、用(yong)藥(yao)(yao)護(hu)理：準確掌握心血(xue)管常(chang)用(yong)藥(yao)(yao)物(wu)的劑量、方法、作用(yong)及副作用(yong)，如用(yong)洋地黃類(lei)藥(yao)(yao)物(wu) 前后密切注意心率(lv)、心律(lv)變(bian)化；用(yong)利(li)尿劑時應(ying)注意尿量及電(dian)解質變(bian)化；用(yong)擴血(xue)管藥(yao)(yao)時應(ying)定期測量血(xue)壓，并準確控制和調節藥(yao)(yao)物(wu)濃度與使(shi)用(yong)速度；抗凝藥(yao)(yao)物(wu)使(shi)用(yong)時應(ying)注意有無出血(xue)現象(xiang)。

9、關(guan)心、鼓勵患者，做好解釋(shi)和安慰，協助患者克服不(bu)利疾病治療和生活習慣。

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