心血管內科常見病
1、高血壓
血(xue)壓高(gao)于120/80。長時間可導(dao)致高(gao)血(xue)壓性心臟病,腦血(xue)管意外(wai)、眼底動脈硬(ying)化、腎小(xiao)球(qiu)硬(ying)化等等。
2、冠狀粥樣硬化性心臟病
常見危險因素為高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙等等。常見心絞痛、心肌梗死。心絞痛常(chang)見癥狀胸(xiong)骨后疼(teng)(teng)痛(tong)、休息或含(han)服(fu)硝酸甘油緩解(jie)。臨床(chuang)常(chang)不典型,可僅有(you)(you)左肩胛(jia)區針刺樣(yang)疼(teng)(teng)痛(tong)。心(xin)(xin)電圖有(you)(you)心(xin)(xin)肌缺血的表現(xian)如(ru)ST段(duan)壓低、T波倒置(zhi)等。心(xin)(xin)肌梗死與心(xin)(xin)絞痛(tong)類似,然疼(teng)(teng)痛(tong)更(geng)為劇烈(lie)、時限更(geng)長,常(chang)超過30分鐘,口服(fu)硝酸甘油效果差。心(xin)(xin)電圖表現(xian)多(duo)樣(yang),可有(you)(you)ST段(duan)抬高、病理性Q波。心(xin)(xin)肌酶學檢(jian)查十分重要。
3、心力衰竭
常表現為勞累后(hou)心悸氣(qi)喘,休(xiu)息后(hou)緩解。左(zuo)右心衰臨床表現不盡相同。左(zuo)心衰可(ke)有(you)程度不同的(de)呼(hu)吸困難(nan)和肺水(shui)腫(zhong)。右心衰亦可(ke)有(you)呼(hu)吸困難(nan),但多以(yi)身體水(shui)腫(zhong)更為常見(jian)。
3、心律失常
臨床常見房性期前收(shou)縮(suo)、房顫,也可見室(shi)性心(xin)動過(guo)速、室(shi)顫,還(huan)可有(you)病(bing)態(tai)竇(dou)房結綜合征(zheng)、預計(ji)綜合征(zheng)等等。
4、心瓣膜病
我(wo)國目前主要以風濕性性臟病(bing)多見,但近年來退行(xing)性心瓣(ban)膜病(bing)亦有上升趨勢(shi)。常見二(er)尖瓣(ban)狹窄(zhai)、二(er)尖瓣(ban)關閉不(bu)全。
5、心肌病
我國常(chang)見擴(kuo)張(zhang)型心肌(ji)病、肥厚性心肌(ji)病、限(xian)制性心肌(ji)病、心肌(ji)炎等(deng)。
6、主動脈夾層
是十分危(wei)急的疾(ji)病,臨床表現類似心絞痛。預后(hou)不佳,常導致死亡。
在對心(xin)內(nei)科(ke)常(chang)見病(bing)(bing)認識后(hou),自身有這樣疾(ji)病(bing)(bing)的時候,需(xu)要及時的進行治療(liao)(liao),治療(liao)(liao)心(xin)內(nei)科(ke)疾(ji)病(bing)(bing),要選擇多種治療(liao)(liao)方法(fa),這樣對疾(ji)病(bing)(bing)控(kong)制才會有很好幫助,而(er)且治療(liao)(liao)心(xin)內(nei)科(ke)疾(ji)病(bing)(bing)的時候,飲(yin)食上(shang)也要注意,不能吃復雜食物,否則(ze)對疾(ji)病(bing)(bing)改(gai)善沒有任何幫助。
心血管科常見疾病
冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等。
心血管內科疾病一般護理常規
1、癥狀觀察(cha):及時(shi)(shi)了解(jie)患者主訴(su),如(ru)胸(xiong)(xiong)悶胸(xiong)(xiong)痛、心悸、氣急,觀察(cha)其部位、性質、持續時(shi)(shi) 間,及時(shi)(shi)通(tong)知醫師采取相應措施(shi),如(ru)吸(xi)氧、含硝(xiao)酸甘(gan)油(you)等(deng)。
2、體征觀察:定時監測脈率、心電圖、心率、呼(hu)吸與血壓(ya),對危(wei)重(zhong)患者應使(shi)用心電、呼(hu)吸、 血壓(ya)監護。
3、生活護理:對(dui)心(xin)功能(neng)不全、急性心(xin)肌梗死、嚴重(zhong)心(xin)律失常、急性心(xin)肌炎患者(zhe),協助(zhu)生活 護理。
4、休息(xi)及臥位(wei):重者(zhe)患者(zhe)應絕對(dui)臥床休息(xi)。病情穩定者(zhe),鼓勵逐漸床上或下(xia)床活動。長期(qi) 臥床者(zhe),每(mei)2小時更換體位(wei)。心(xin)功能不全者(zhe)半臥位(wei)或端(duan)坐臥位(wei)。
5、飲(yin)食護理(li):宜給高(gao)維生(sheng)素、易消(xiao)化飲(yin)食,少量多餐,避免刺(ci)激。高(gao)血壓病、冠心(xin)(xin)病、心(xin)(xin) 功(gong)能不全患者,應(ying)限(xian)制鈉鹽食物。
6、氧(yang)(yang)療護理:非嚴(yan)重缺(que)氧(yang)(yang)患(huan)者(zhe),用(yong)用(yong)鼻導管低流量吸氧(yang)(yang),2-4 L/min,濃度20%-40%,嚴(yan)嚴(yan) 重缺(que)氧(yang)(yang)者(zhe)6-8 L/min.急性肺水腫患(huan)者(zhe),用(yong)20%-30%乙醇(chun)濕(shi)化,交(jiao)替吸氧(yang)(yang)。
7、排泄護理:鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水果(guo)及富(fu)含纖(xian)維素食物,養成每日排便(bian)(bian)習慣。 對便(bian)(bian)秘(mi)患者(zhe),按摩(mo)下腹部促進腸蠕動,如長期便(bian)(bian)秘(mi)者(zhe),可給緩瀉(xie)劑或低壓溫水灌腸,無效時(shi)可帶手套潤(run)滑手指(zhi)將糞便(bian)(bian)摳出,準確記(ji)錄(lu)24小時(shi)尿量。定期測體(ti)重。
8、用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)護理:準(zhun)確掌握心(xin)(xin)血管(guan)(guan)常(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)物的劑(ji)量、方法(fa)、作用(yong)(yong)(yong)(yong)及副作用(yong)(yong)(yong)(yong),如用(yong)(yong)(yong)(yong)洋地黃(huang)類(lei)藥(yao)(yao)物 前后密切(qie)注意心(xin)(xin)率、心(xin)(xin)律變化;用(yong)(yong)(yong)(yong)利尿劑(ji)時(shi)應注意尿量及電(dian)解質變化;用(yong)(yong)(yong)(yong)擴血管(guan)(guan)藥(yao)(yao)時(shi)應定(ding)期測量血壓,并準(zhun)確控制(zhi)和(he)調(diao)節藥(yao)(yao)物濃度與使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)速度;抗凝藥(yao)(yao)物使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)時(shi)應注意有(you)無出血現象。
9、關心、鼓勵患者,做好解釋和安慰,協助患者克(ke)服不利(li)疾病治療和生活習慣(guan)。
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