脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是(shi)附(fu)連小腿肌肉的(de)重要骨骼，并承擔1/6的(de)承重。

脛(jing)(jing)腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干(gan)(gan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)在(zai)全身骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)中(zhong)最為常見。10歲以下(xia)(xia)兒(er)童尤為多(duo)見。其中(zhong)以脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干(gan)(gan)單骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)最多(duo)，脛(jing)(jing)腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干(gan)(gan)雙折(zhe)次之，腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干(gan)(gan)單骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)最少。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)下(xia)(xia)1/3處易于骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)上1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)移位，易壓迫腘動脈(mo)，造成小腿(tui)下(xia)(xia)段嚴重缺血(xue)(xue)壞死。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)淤血(xue)(xue)潴留(liu)在(zai)小腿(tui)的骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)筋膜室，增加(jia)室內壓力造成缺血(xue)(xue)性(xing)肌(ji)攣(luan)縮。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)下(xia)(xia)1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)使滋養動脈(mo)斷裂，易引起(qi)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe) 延遲(chi)愈合。

脛腓骨骨折的病因

本病多(duo)由于直接暴(bao)(bao)(bao)力(li)引起(qi)，直接暴(bao)(bao)(bao)力(li)多(duo)見為(wei)壓砸、沖撞(zhuang)、打擊致(zhi)傷，骨(gu)(gu)折(zhe)線為(wei)橫斷或(huo)(huo)粉碎型(xing)；有時兩小腿在同(tong)一平面(mian)折(zhe)斷，軟組織損傷常(chang)較(jiao)嚴重，易造成開放性骨(gu)(gu)折(zhe)。間接暴(bao)(bao)(bao)力(li)多(duo)見為(wei)高(gao)處跌下，跑(pao)跳的(de)扭傷或(huo)(huo)滑(hua)倒所致(zhi)的(de)骨(gu)(gu)折(zhe)；骨(gu)(gu)折(zhe)線常(chang)為(wei)斜型(xing)或(huo)(huo)螺旋型(xing)，脛骨(gu)(gu)與腓骨(gu)(gu)多(duo)不在同(tong)一平面(mian)骨(gu)(gu)折(zhe)。

脛腓骨骨折的癥狀

局部疼痛(tong)、腫(zhong)脹(zhang)，畸(ji)形較顯著，表現成角和(he)重(zhong)(zhong)疊移位。應(ying)注意(yi)是否伴有腓(fei)總神(shen)經損傷，脛前、脛后動脈損傷，脛前區和(he)腓(fei)腸肌(ji)區張力是否增加。往往骨折(zhe)引起的并發癥比骨折(zhe)本身所產生的后果更嚴重(zhong)(zhong)。

脛腓骨骨折的治療方法

本病的治療主要有以下(xia)幾個(ge)方面(mian)：

1、手法復位和外固定

麻醉后，兩個助(zhu)手分別在膝(xi)部和踝部做對(dui)抗(kang)牽(qian)引，術者(zhe)兩手在骨折端根據透視下移位的(de)方向，推(tui)壓(ya)擠捏骨斷端整(zheng)復(fu)，復(fu)位后可用小夾(jia)板或長(chang)腿(tui)石膏固定。

2、骨牽引

如斜形、螺旋、粉碎(sui)型等脛腓(fei)骨折(zhe)(zhe)因(yin)骨斷端(duan)很不穩定，復位(wei)后不易維(wei)持良好對位(wei)以及骨折(zhe)(zhe)部有(you)傷口，皮膚擦(ca)傷和肢體嚴重腫脹，必須密(mi)切觀(guan)察肢體的病例，不能(neng)立即以小(xiao)夾(jia)板(ban)或(huo)石(shi)膏夾(jia)板(ban)固定，最好用跟骨持續牽(qian)引(yin)。

3、骨外穿針固定法。

4、切開復位內固定。

脛腓骨骨折一般愈合時間

脛骨(gu)骨(gu)折的(de)患者(zhe)朋友日常生活(huo)當中也要(yao)對(dui)這些(xie)期(qi)間是(shi)不(bu)(bu)能(neng)夠(gou)(gou)經常地下床的(de)，在恢復的(de)這些(xie)期(qi)間里(li)面(mian)患者(zhe)要(yao)注意傷筋動骨(gu)100天(tian)，一(yi)般在說(shuo)3個月左(zuo)右才能(neng)夠(gou)(gou)進(jin)行良好(hao)的(de)運動。不(bu)(bu)能(neng)夠(gou)(gou)操之過急。

脛腓骨骨折康復訓練

1、增加踝關節活動度訓練

坐立，伸直膝關節，作如(ru)下練習：

踝(huai)關節(jie)背伸牽拉向(xiang)后牽拉腳到極(ji)限并(bing)堅(jian)持(chi)15秒鐘，復(fu)原，重復(fu)10次。

踝(huai)關節跖屈牽(qian)拉(la)向前牽(qian)拉(la)腳到(dao)極限并堅持15秒(miao)鐘(zhong)，復原，重復10次。

踝(huai)關節內(nei)翻牽拉(la)向(xiang)內(nei)牽拉(la)腳(jiao)到極限并堅持15秒(miao)鐘，復(fu)原，重復(fu)10次(ci)。

踝關節外(wai)翻牽拉向外(wai)牽拉腳到極(ji)限(xian)并堅持15秒(miao)鐘，復原，重(zhong)復10次。

坐在椅子或床沿，膝(xi)關節屈(qu)曲作如下(xia)運動：“寫字練習”用腳砪趾(zhi)當做(zuo)鉛筆寫字。

2、等長力量訓練

踝關節(jie)外翻等長力量訓(xun)練坐姿，患足外側抵住桌腿(tui)，墻面或門板，向外側用力使肌(ji)肉收縮并(bing)堅(jian)持15秒鐘，復原，放松10秒鐘，重復5-10次。

踝關節內(nei)(nei)翻等(deng)長力量(liang)訓練坐姿，患(huan)足內(nei)(nei)側(ce)(ce)抵(di)住桌腿，墻面或門板(ban)，向內(nei)(nei)側(ce)(ce)用(yong)力使肌肉(rou)收縮(suo)并(bing)堅(jian)持(chi)15秒鐘(zhong)，復原(yuan)，放松10秒鐘(zhong)，重(zhong)復5-10次。

3、抗阻力力量訓練

每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand，如果沒有橡皮筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝關節背伸抗阻力力量訓練伸直膝關節，運動踝關節使腳面向后抵抗橡皮筋的阻力并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

脛腓骨骨折護理

1、脛腓骨骨折之后最好進食新鮮的蔬菜和水果，尤其是富(fu)含維生(sheng)素(su)C的飲食(shi)，這樣(yang)可(ke)以促進(jin)骨(gu)痂(jia)成長，還(huan)會促進(jin)傷(shang)口愈(yu)合(he)，讓自己更加健康，此(ci)外還(huan)需要(yao)(yao)注意的就(jiu)是進(jin)食(shi)一些含有(you)微量元素(su)的飲食(shi)，只有(you)這樣(yang)才會滿足脛腓骨(gu)骨(gu)折恢復的需要(yao)(yao)。

2、骨(gu)折之后最好不要(yao)(yao)盲目(mu)補(bu)鈣(gai)，否則也會(hui)出現結(jie)石等并(bing)發癥(zheng)，此外還需(xu)要(yao)(yao)注意的(de)就是長期臥床也會(hui)造(zao)成肢體(ti)功能(neng)下降(jiang)，這就需(xu)要(yao)(yao)做好床上(shang)運動，最好不要(yao)(yao)進食(shi)一些造(zao)成出血過(guo)多的(de)藥物或者是飲食(shi)，否則傷口愈合時(shi)間(jian)會(hui)延長。

3、脛腓(fei)骨骨折(zhe)的患者也需要做(zuo)好一定的運動，這樣可(ke)以做(zuo)好便秘等并發癥出現，其實對于骨折(zhe)這種疾病來(lai)說臨床癥狀(zhuang)或者是臨床骨折(zhe)嚴重情(qing)況不一樣，為此(ci)疾病的治療也是有一定差別的，此(ci)外只有做(zuo)好處理才會降低(di)痛(tong)苦。

4、脛腓骨(gu)骨(gu)折的(de)(de)心(xin)(xin)里護(hu)理也(ye)是很重要的(de)(de)，因為(wei)身體和生活以及工(gong)作都(dou)會(hui)有不同的(de)(de)創傷(shang)，為(wei)此(ci)增加患者疾病恢(hui)復的(de)(de)信心(xin)(xin)，也(ye)是疾病治療的(de)(de)基礎。